亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        慢性牙周炎患者治療期間應(yīng)用基于IKAP理論的延續(xù)性護(hù)理效果

        2022-10-15 06:21:42施宇馬春益陳佳牧朱思佳
        關(guān)鍵詞:牙周炎延續(xù)性牙周

        施宇, 馬春益, 陳佳牧, 朱思佳

        (南通市口腔醫(yī)院 牙周科,江蘇 南通,226000)

        慢性牙周炎是常見的感染性口腔疾病,是成年人牙齒掉落的主要原因之一,臨床主要表現(xiàn)為牙齦出血、牙齦腫痛和牙齒松動(dòng)等[1]。在牙周炎病情的不斷進(jìn)展中,患者日常生活的不良影響也逐漸增大,在慢性牙周炎治療期間,傷口通常恢復(fù)速度較慢、治療周期長,加之患者對(duì)口腔的護(hù)理知識(shí)欠缺、依從性不足,均導(dǎo)致治療效果不佳[2]。有研究[3]顯示,信息—知識(shí)—信念—行為(IKAP)理論作為一種新型的護(hù)理理論,在慢性病管理中具有確切的療效。但在牙周炎護(hù)理中的應(yīng)用研究較少,故本研究探討在慢性牙周炎患者治療期間應(yīng)用基于IKAP的延續(xù)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理的臨床效果差異。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 研究對(duì)象

        選取2019年9月至2021年9月期間南通市口腔醫(yī)院收治的98例慢性牙周炎患者為研究對(duì)象,研究內(nèi)容經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):① 符合《2018年牙周病和植體周病國際新分類》[4]中慢性牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);② 牙列完整、身體狀況良好,初診,近期未服用抗生素;③ 年齡>18歲;④ 知情同意研究內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn):① 被診斷出齲齒、牙齦炎等其他口腔疾??;② 存在特殊情況,如妊娠階段等;③ 伴有重大疾病,影響生存率;④ 伴聽力、視覺等功能障礙,吸收知識(shí)、溝通、記憶能力受限;⑤ 吸煙。根據(jù)雙色球隨機(jī)抽取法分為對(duì)照組(49例)和觀察組(49例),比較2組間一般資料差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05),具有可比性,見表1。

        表1 2組一般資料比較

        1.2 方法

        1.2.1 常規(guī)護(hù)理 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,為期3個(gè)月。① 知識(shí)宣教:于初診時(shí)予以患者常規(guī)的口腔保健知識(shí)宣教及相關(guān)注意事項(xiàng),囑患者按時(shí)用藥及護(hù)理。② 隨訪:通過電話方式提前1 d提醒患者預(yù)約時(shí)間到本院復(fù)診,治療期間進(jìn)行1次電話隨訪,詢問恢復(fù)情況。

        1.2.2 基于IKAP理論的延續(xù)性護(hù)理 觀察組采用基于IKAP理論的延續(xù)性護(hù)理的干預(yù)模式,為期3個(gè)月。

        ① 成立小組:組建專業(yè)的IKAP護(hù)理小組,并通過IKAP理論相關(guān)知識(shí)考核后方可上崗。② 收集信息:于初次介入口腔治療時(shí),詢問及收集患者的具體信息,并對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,為患者建立檔案;針對(duì)患者出現(xiàn)的問題進(jìn)行診斷及指導(dǎo),制定護(hù)理方案。出院前,記錄患者的家庭住址、電話,指導(dǎo)并輔助其關(guān)注公眾號(hào)后進(jìn)行微課學(xué)習(xí)。③ 傳授知識(shí):線上傳授,即指導(dǎo)患者使用微信公眾號(hào)查找并學(xué)習(xí)口腔保健及慢性牙周炎相關(guān)知識(shí)的視頻等,并通過電話追蹤其學(xué)習(xí)情況,獲取其學(xué)習(xí)情況反饋;線下傳授,即來院復(fù)診時(shí),護(hù)理人員教授患者刷牙的正確方式、頻率以及牙縫清潔方法,針對(duì)其用藥、飲食、心理及生活習(xí)慣方面提供個(gè)性化指導(dǎo),并發(fā)放口腔知識(shí)宣傳冊(cè),指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)牙周疾病的治療方式和并發(fā)癥的處理方法。④ 轉(zhuǎn)變觀念:每隔2周進(jìn)行1次電話隨訪,詢問或讓患者自我反饋其病情恢復(fù)情況及疾病知識(shí)掌握情況,鼓勵(lì)患者積極參與學(xué)習(xí),聯(lián)合家人、朋友共同引導(dǎo)患者。⑤ 促進(jìn)行動(dòng):在護(hù)理小組的干預(yù)下,為患者講述不良習(xí)慣帶來的危害,督促其定期來院復(fù)診檢查,針對(duì)依從性一般的患者加強(qiáng)監(jiān)督,促進(jìn)良好習(xí)慣的養(yǎng)成。每次復(fù)診均進(jìn)行進(jìn)一步的強(qiáng)化指導(dǎo)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        ① 自我效能評(píng)分:在干預(yù)前和干預(yù)3個(gè)月后,采用口腔保健自我效能量表(SESS)[5]評(píng)估患者的自我效能感。量表共包括3個(gè)維度(正確刷牙、定期就診、平衡飲食),各維度包含5個(gè)條目,每個(gè)條目評(píng)分1~5分,總分15~75分,分值的高低與患者的自我效能感呈正相關(guān)。② 牙周臨床指標(biāo):在干預(yù)前和干預(yù)3個(gè)月后,記錄2組指數(shù)牙(16、 11、 26、 36、 31、 46)的探診深度(PD)和牙周指標(biāo)。牙周指標(biāo)包含菌斑指數(shù)(PLI)和牙齦指數(shù)(GI),PLI評(píng)分范圍0~3分,依次為無、輕度、中度、重度菌斑,指數(shù)越大表示游離于牙齦處的軟性沉積物越多及牙菌斑程度越嚴(yán)重;GI評(píng)分范圍0~3分,依次為輕、中、重度牙齦炎癥及牙齦水腫,指數(shù)越高表示牙齦炎癥及水腫越嚴(yán)重[6]。③ 口腔行為:干預(yù)3個(gè)月后,記錄對(duì)比2組患者的刷牙方法(橫刷法、顫動(dòng)法)、每次刷牙時(shí)間和每日刷牙次數(shù)。④ 護(hù)理滿意度:干預(yù)3個(gè)月后,采用自制護(hù)理滿意相關(guān)問卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度予以相關(guān)評(píng)估,其內(nèi)容主要包括4個(gè)方面,各方面總分均為100分,分值越高表示滿意度越佳。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        2 結(jié)果

        2.1 2組口腔保健自我效能比較

        2組在干預(yù)3個(gè)月后的SESS各維度評(píng)分和總分均高于干預(yù)前(P均<0.05),且觀察組均高于對(duì)照組(P均<0.05),見表2。

        表2 2組SESS評(píng)分比較分)

        2.2 2組牙周臨床指標(biāo)比較

        2組在干預(yù)3個(gè)月后的PD、 PLI、 GI低于干預(yù)前(P均<0.05);干預(yù)3個(gè)月后,且觀察組的均低于對(duì)照組(P均<0.05),見表3。

        表3 2組PD、 PLI、 GI比較

        2.3 2組口腔行為比較

        干預(yù)3個(gè)月后,觀察組使用橫刷法的構(gòu)成比為20.41%(10/49),低于對(duì)照組的40.82%(20/49),使用顫動(dòng)法的構(gòu)成比79.59%(39/49),高于對(duì)照組的59.18%(29/49),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.804,P=0.028)。觀察組的每次刷牙時(shí)間長于對(duì)照組(P<0.05),每日刷牙次數(shù)多于對(duì)照組(P<0.05),見表4。

        表4 2組刷牙時(shí)間和次數(shù)比較

        2.4 2組護(hù)理滿意度比較

        干預(yù)3個(gè)月后,觀察組的護(hù)理專業(yè)性、護(hù)理態(tài)度和健康教育評(píng)分均高于對(duì)照組(P均<0.05),2組的護(hù)理陪伴評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),見表5。

        表5 2組護(hù)理滿意度比較 分)

        3 討論

        慢性牙周炎是由于游離于牙齦間的軟性沉積生物不斷堆積,從而引起的牙周支持組織炎癥。手術(shù)治療是慢性牙周炎主要的治療手段之一,但其治療周期長,部分患者因無法堅(jiān)持而導(dǎo)致病情進(jìn)展,預(yù)后較差[7]。延續(xù)護(hù)理可有效提高患者的治療依從性,但現(xiàn)今還不夠完善,具有一定的局限性,而IKAP理論是近些年被臨床推廣的新型護(hù)理理論,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病等疾病的臨床護(hù)理中[8]。

        自我效能的監(jiān)督是提醒患者保持牙齒保潔習(xí)慣的重要手段,本研究基于IKAP理論開展的延續(xù)護(hù)理通過收集信息等方面對(duì)患者進(jìn)行全面干預(yù),結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組在干預(yù)3個(gè)月后的SESS各維度評(píng)分和總分均高于對(duì)照組(P均<0.05),提示IKAP理論的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可有效提高患者的口腔保健自我效能。分析原因在于,本研究通過建立病患檔案,提供線上與線下相結(jié)合的方式針對(duì)性地傳授知識(shí),提高了患者的接受度;此外,通過轉(zhuǎn)變患者的觀念并促使和監(jiān)督其實(shí)行健康保健,提高了患者的治療信心和學(xué)習(xí)自主性,從而使其自我效能感提高[9]。菌斑是造成慢性牙周炎的重要臨床指標(biāo)之一,告知患者正確的刷牙方法有助于清除已形成的菌斑和預(yù)防牙齦炎,使其認(rèn)識(shí)到牙周炎與不良口腔行為習(xí)慣和口腔相關(guān)知識(shí)認(rèn)識(shí)不足均有關(guān),以此督促患者改變不健康行為。本研究結(jié)果顯示,觀察組在干預(yù)3個(gè)月后的PD、 PLI、 GI均優(yōu)于對(duì)照組(P均<0.05),說明IKAP理論的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)可促使患者的牙周臨床指標(biāo)得到有效改善。此外,干預(yù)3個(gè)月后,觀察組使用橫刷法的構(gòu)成比低于對(duì)照組(P<0.05),而使用顫動(dòng)法的構(gòu)成比高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組的每次刷牙時(shí)間長于對(duì)照組(P<0.05),每日刷牙次數(shù)多于對(duì)照組(P<0.05),意味著患者口腔行為習(xí)慣也得到了積極的轉(zhuǎn)變,提示基于IKAP理論的延續(xù)性護(hù)理有助于降低指數(shù)牙的探診深度、減少菌斑、改善牙齦狀況和口腔行為習(xí)慣。這是由于在該護(hù)理方法的干預(yù)下,患者對(duì)口腔保健知識(shí)有了充分的認(rèn)識(shí),且在護(hù)理過程中護(hù)理人員及家屬的陪伴性支持,使良好的口腔保健習(xí)慣融入患者的日常習(xí)慣中,使其形成良好的治療理念和口腔行為習(xí)慣,有助于維護(hù)牙周健康。此外,本研究結(jié)果還顯示,在IKAP的延續(xù)護(hù)理干預(yù)下,觀察組的護(hù)理專業(yè)性、護(hù)理態(tài)度和健康教育評(píng)分均高于對(duì)照組(P均<0.05),這與該護(hù)理模式的優(yōu)勢有關(guān)[10]。

        綜上所述,提供慢性牙周炎患者基于IKAP理論的延續(xù)性護(hù)理干預(yù),有助于提高其口腔保健自我效能,改善牙周指標(biāo)和口腔行為,提升護(hù)理滿意度。

        猜你喜歡
        牙周炎延續(xù)性牙周
        探討牙周聯(lián)合正畸用于侵襲性牙周炎患者治療的療效及對(duì)牙周臨床指數(shù)和牙周功能的影響
        激光療法在牙周炎治療中的應(yīng)用
        延續(xù)性動(dòng)詞和非延續(xù)性動(dòng)詞的用法解讀
        延續(xù)性護(hù)理管理在回訪中心的應(yīng)用
        HMGB-1與口臭及慢性牙周炎的相關(guān)性研究
        牙髓牙周聯(lián)合治療逆行性牙髓炎的效果
        牙周維護(hù)治療對(duì)于保持牙周長期療效的價(jià)值探析
        牙周維護(hù)治療在保持牙周治療長期療效中的臨床價(jià)值
        不同治療方案在78例牙周炎治療中的療效觀察
        牙周組織再生術(shù)聯(lián)合正畸治療牙周炎的臨床效果
        免费一区二区三区视频狠狠| 乱中年女人伦av三区| 最近最新中文字幕| 精品国产高清一区二区广区 | 色视频网站一区二区三区| 亚洲熟女乱综合一区二区| 日韩高清亚洲日韩精品一区| 色老汉亚洲av影院天天精品| 中国男男女在线免费av| 欧美日韩亚洲中文字幕二区| 亚洲精品夜夜夜| 国产精品亚洲一区二区极品| 国产精品日韩av一区二区| 日本真人做人试看60分钟| 亚洲在AV极品无码天堂手机版| 中文字幕日本熟妇少妇| 中文字幕中文字幕在线中二区 | 小sao货水好多真紧h无码视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 中文字幕成人精品久久不卡| 国产一级二级三级在线观看视频| 无码人妻久久一区二区三区免费| 亚洲国产精品国自产电影| 熟女人妻一区二区中文字幕| 激情综合五月| 国产精品午夜无码av天美传媒| 中文字幕人成人乱码亚洲 | av手机在线天堂网| 欧美日韩久久久精品a片| 国产高清一级毛片在线看| 久久午夜av一区二区| 人人爽人人爽人人片av| 亚州综合激情另类久久久| 激情一区二区三区视频| 老熟女的中文字幕欲望| 丰满少妇高潮惨叫正在播放| 亚洲国产成a人v在线观看| 久久亚洲春色中文字幕久久| 青春草在线视频免费观看| 手机在线精品视频| 日韩女优在线一区二区|