王 玎，戴經(jīng)緯，孫曉紅

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

對(duì)于臨床工作而言，護(hù)理行業(yè)的重要性不言而喻，一線護(hù)理從業(yè)人員的護(hù)理質(zhì)量高低直接關(guān)系到患者的恢復(fù)及臨床治療效果的優(yōu)劣，而實(shí)習(xí)期作為每名醫(yī)護(hù)人員必經(jīng)的階段，是從基礎(chǔ)知識(shí)走向臨床實(shí)踐的第一步，處于此階段的實(shí)習(xí)護(hù)士具有較高的可塑性，對(duì)于提升護(hù)理人員素養(yǎng)而言是一個(gè)非常重要的時(shí)期，尤其對(duì)于神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)護(hù)士更是如此[1-2]。進(jìn)展性案例教學(xué)法是依據(jù)實(shí)際護(hù)理特點(diǎn)進(jìn)行編撰、充分體現(xiàn)患者臨床病情、結(jié)合動(dòng)態(tài)護(hù)理情景、持續(xù)發(fā)展變化的一種整體化臨床護(hù)理案例教學(xué)法。思維導(dǎo)圖教學(xué)法則是一種對(duì)護(hù)理課程提前進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，將相關(guān)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)創(chuàng)作成一種圖文并重的層級(jí)圖例，有利于學(xué)生進(jìn)行整體把握的可隨時(shí)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整的教學(xué)方法[3-4]。我院神經(jīng)外科在對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)中應(yīng)用進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖的教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，取得較為滿(mǎn)意的教學(xué)成果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年6月—2021年12月在我院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的護(hù)士72例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（36例）和觀察組（36例）。對(duì)照組中男1例，女35例，年齡19～23歲，平均年齡（21.3±4.2）歲，碩士研究生4例，本科生27例，專(zhuān)科生5例；觀察組中男2例，女34例，年齡18～24歲，平均年齡（22.1±4.5）歲，碩士研究生6例，本科生28例，專(zhuān)科生2例。兩組在性別、年齡及學(xué)歷等一般資料方面比較，差異無(wú)顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

分別選擇科內(nèi)兩名年資、教資等相近的主管護(hù)師作為帶教指導(dǎo)教師，隨機(jī)分組后選擇一組進(jìn)行帶教活動(dòng)[5]。授課內(nèi)容為神經(jīng)外科專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，在帶教過(guò)程中所選擇的案例均來(lái)自臨床實(shí)際案例，選擇較為典型的案例每月進(jìn)行集中培訓(xùn)，對(duì)案例中所涉及的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行講解、分析。

1.2.1 對(duì)照組 帶教過(guò)程中應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方法，即在基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)中采用PPT結(jié)合書(shū)本知識(shí)進(jìn)行，在進(jìn)行實(shí)踐技能培訓(xùn)時(shí)采用案例分析法，同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中選擇臨床真實(shí)的典型案例進(jìn)行展示分析。每次授課前，提前將授課內(nèi)容通知給每名實(shí)習(xí)護(hù)士，讓其帶著相關(guān)問(wèn)題在案例中學(xué)習(xí)護(hù)理操作要點(diǎn)、相關(guān)急救措施、操作方法等，最后對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)其存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行解答[6-7]。

1.2.2 觀察組 在帶教過(guò)程中應(yīng)用進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖的教學(xué)法。教學(xué)前，將學(xué)生分為4個(gè)小組，每小組9名學(xué)生，選擇臨床實(shí)際案例作為帶教切入點(diǎn)，整合案例患者從入院到出院時(shí)的相關(guān)護(hù)理方法，疾病的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及護(hù)理方法等由帶教教師進(jìn)行剪輯，制作成相應(yīng)的進(jìn)展性案例，同時(shí)設(shè)置相應(yīng)的護(hù)理實(shí)際情景，每個(gè)情景對(duì)應(yīng)2～3個(gè)臨床護(hù)理問(wèn)題，情景中的知識(shí)點(diǎn)使用思維導(dǎo)圖法對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和講解[8-9]。具體實(shí)施方法：在此次教學(xué)前對(duì)上次相關(guān)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行回顧式復(fù)習(xí)，對(duì)相關(guān)疑問(wèn)進(jìn)行解答；在每次進(jìn)行教學(xué)前將課堂教學(xué)護(hù)理內(nèi)容通知給每名實(shí)習(xí)護(hù)士，以使其有充足的時(shí)間進(jìn)行預(yù)習(xí)，同時(shí)對(duì)疑難點(diǎn)進(jìn)行匯總。在進(jìn)行護(hù)理教學(xué)時(shí)采用進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)法，從患者入院到出院的實(shí)際護(hù)理工作、病情變化及轉(zhuǎn)歸等，結(jié)合2～3個(gè)案例情節(jié)，每個(gè)情節(jié)中設(shè)計(jì)3個(gè)相關(guān)護(hù)理問(wèn)題及知識(shí)點(diǎn)，應(yīng)用思維導(dǎo)圖將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行展現(xiàn)、互動(dòng)[10-11]。如對(duì)于“急性腦梗死”病情，可分以下情節(jié)進(jìn)行：（1）案例情節(jié)1：患者，女，55歲，主因“左側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清2小時(shí)”于急診綠色通道送入科室，提問(wèn)“護(hù)理該患者時(shí)需要注意的要點(diǎn)是什么？針對(duì)要點(diǎn)所需要進(jìn)行的護(hù)理內(nèi)容有哪些？”主要考查實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)急性腦梗死患者護(hù)理要點(diǎn)的掌握情況，通過(guò)思維導(dǎo)圖引入相關(guān)護(hù)理知識(shí)、護(hù)理方法等內(nèi)容，引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士站在患者安全角度思考護(hù)理方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)護(hù)理問(wèn)題。（2）案例情節(jié)2：患者入科后急需進(jìn)行溶栓治療，在溶栓后患者左側(cè)肢體肌力3級(jí)，吞咽功能5級(jí)并留置胃管，提問(wèn)“患者在進(jìn)行溶栓時(shí)的相關(guān)護(hù)理要點(diǎn)是什么？溶栓后為防止出血的護(hù)理要點(diǎn)是什么？如何對(duì)患者及家屬進(jìn)行充分宣教？”主要考查實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)溶栓時(shí)及溶栓后防止出血的護(hù)理操作及要點(diǎn)的掌握情況，同時(shí)應(yīng)用思維導(dǎo)圖培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士手術(shù)時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)及溶栓藥物應(yīng)用方法、宣教等。（3）案例情節(jié)3：患者溶栓8小時(shí)后出現(xiàn)譫妄、煩躁等，詢(xún)問(wèn)時(shí)患者自覺(jué)左側(cè)肢體無(wú)力感加重，肌力初步評(píng)定2級(jí)，提問(wèn)“碰到上述癥狀后的首要護(hù)理要點(diǎn)是什么？患者病情為什么會(huì)加重？”主要引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)思維導(dǎo)圖學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)相關(guān)腦神經(jīng)的走向、分布、分支及相關(guān)支配區(qū)域，同時(shí)有意識(shí)地對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士日常護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行提前預(yù)估及預(yù)防。（4）案例情節(jié)4：急查患者顱腦CT后返回病房，回病房2小時(shí)后出現(xiàn)瞳孔不等大、意識(shí)不清、左側(cè)肢體肌力1級(jí)，提問(wèn)“出現(xiàn)瞳孔不等大的臨床意義是什么？對(duì)患者進(jìn)行急救時(shí)的首要護(hù)理內(nèi)容及方法是什么？應(yīng)該怎樣做及原因是什么？”主要引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士掌握腦疝的發(fā)生原因、易出現(xiàn)的人群及相關(guān)護(hù)理方法等，同時(shí)應(yīng)用思維導(dǎo)圖展現(xiàn)腦疝的出現(xiàn)原因、相對(duì)應(yīng)的護(hù)理方法及臨床表現(xiàn)等。（5）案例情節(jié)5：患者目前處于深昏迷，臨床呼之不應(yīng)，呼吸緩慢。提問(wèn)“身為護(hù)理人員，此時(shí)應(yīng)如何配合醫(yī)生進(jìn)行治療？在進(jìn)行治療時(shí)護(hù)理操作的要點(diǎn)是什么？”主要引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士充分掌握氣管插管的時(shí)機(jī)及配合操作流程，在此過(guò)程中讓實(shí)習(xí)護(hù)士充分體會(huì)到搶救時(shí)的氛圍及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意義。（6）案例情節(jié)6：對(duì)患者實(shí)施氣管插管后，提問(wèn)“插管后如何進(jìn)一步進(jìn)行護(hù)理？相關(guān)護(hù)理操作的要點(diǎn)及提供生命支持的是什么？如何安撫患者家屬心情？”分組對(duì)相關(guān)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行討論，組內(nèi)提出相關(guān)解決方法，引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行批判性學(xué)習(xí)，對(duì)相關(guān)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行組間討論，對(duì)照教科書(shū)相關(guān)護(hù)理方法，重新評(píng)估和修訂患者護(hù)理方法，教會(huì)實(shí)習(xí)護(hù)士運(yùn)轉(zhuǎn)人工氣道患者，同時(shí)與患者家屬進(jìn)行積極有效的溝通，提前預(yù)防肺炎。（7）案例情節(jié)7：術(shù)后14天患者病情穩(wěn)定，行氣管切開(kāi)術(shù)，各生命體征較為穩(wěn)定，仍處于嗜睡狀態(tài)，提問(wèn)“氣管插管日常護(hù)理內(nèi)容是什么？吸痰時(shí)護(hù)理操作技術(shù)要點(diǎn)有哪些？”由實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行臨床實(shí)際操作，由帶教指導(dǎo)教師進(jìn)行相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)。（8）案例情節(jié)8：15天后患者病情穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療，提問(wèn)“轉(zhuǎn)科時(shí)如何進(jìn)一步指導(dǎo)患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)護(hù)理？如何進(jìn)一步宣教促進(jìn)患者康復(fù)？”針對(duì)患者日常護(hù)理時(shí)所遇到的問(wèn)題評(píng)估患者相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行學(xué)習(xí)，制定好個(gè)性化出院指導(dǎo)、健康宣教等。上述教學(xué)過(guò)程結(jié)束后，結(jié)合此次進(jìn)展性案例的實(shí)際護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識(shí)點(diǎn)及思維導(dǎo)圖知識(shí)點(diǎn)的整理、討論，以便實(shí)習(xí)護(hù)士更好地掌握患者各階段病情的護(hù)理內(nèi)容，提升護(hù)理專(zhuān)科知識(shí)水平，同時(shí)對(duì)預(yù)見(jiàn)性問(wèn)題進(jìn)行批判性討論，充分、完全掌握相關(guān)護(hù)理內(nèi)容[12]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 基礎(chǔ)理論和實(shí)踐技能成績(jī) 實(shí)習(xí)結(jié)束后，基礎(chǔ)理論考查采用閉卷答題方式進(jìn)行，滿(mǎn)分100分，得分越高成績(jī)?cè)胶?；?shí)踐技能成績(jī)由非帶教指導(dǎo)教師設(shè)定30個(gè)臨床實(shí)踐模擬試題，每名護(hù)士隨機(jī)選擇3題在現(xiàn)場(chǎng)操作作答，取其平均分作為最終成績(jī)，滿(mǎn)分100分，得分越高成績(jī)?cè)胶谩?/p>

1.3.2 臨床護(hù)理崗位勝任力 采用實(shí)習(xí)護(hù)士崗位勝任力測(cè)評(píng)表對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理能力、溝通能力、思維能力、心理特質(zhì)及職業(yè)發(fā)展能力5個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分越高代表實(shí)習(xí)護(hù)士的崗位勝任力越強(qiáng)。

1.3.3 批判性思維能力 應(yīng)用批判性思維能力測(cè)評(píng)量表（CTDICV）進(jìn)行評(píng)價(jià)，量表主要包括7個(gè)維度，每個(gè)維度又包含10個(gè)條目，分6級(jí)進(jìn)行評(píng)定，總分70～420分，211～280分表示批判性思維能力較弱，＞280～350分表示正性批判性思維，＞350分表示批判性思維能力較強(qiáng)。

1.3.4 教學(xué)方法滿(mǎn)意度 通過(guò)院內(nèi)自制的實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)滿(mǎn)意度調(diào)查量表調(diào)查實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度，滿(mǎn)分為100分，＞90分為滿(mǎn)意，86～90 分為較滿(mǎn)意，60～85分為一般，＜60分為不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度（%）=（滿(mǎn)意人數(shù)+較滿(mǎn)意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組基礎(chǔ)理論和實(shí)踐技能成績(jī)比較

觀察組基礎(chǔ)理論成績(jī)和實(shí)踐技能成績(jī)均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組基礎(chǔ)理論成績(jī)和實(shí)踐技能成績(jī)比較（±s，分）

表1 兩組基礎(chǔ)理論成績(jī)和實(shí)踐技能成績(jī)比較（±s，分）

組別觀察組對(duì)照組n 36 36 t P基礎(chǔ)理論成績(jī)87.51±12.82 62.13±9.61 7.319＜0.05實(shí)踐技能成績(jī)88.14±17.25 63.28±10.17 8.014＜0.05

2.2 兩組臨床護(hù)理崗位勝任力比較

觀察組護(hù)理能力、思維能力、心理特質(zhì)、職業(yè)發(fā)展能力及臨床護(hù)理崗位勝任力總分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組臨床護(hù)理崗位勝任力比較（±s，分）

表2 兩組臨床護(hù)理崗位勝任力比較（±s，分）

組別觀察組對(duì)照組n 36 36 t P護(hù)理能力77.31±9.65 65.82±8.19-5.643＜0.001溝通能力17.58±3.07 17.51±3.01-0.792 0.497思維能力19.59±5.53 16.47±4.52-4.807＜0.001心理特質(zhì)26.19±7.52 23.95±7.18-3.721 0.015職業(yè)發(fā)展能力21.57±6.71 15.39±5.01-7.362＜0.001總分160.34±18.51 139.57±15.17-5.172＜0.001

2.3 兩組批判性思維能力比較

觀察組批判性思維能力中的尋找真相、求知欲、分析能力、思維開(kāi)放力、自信心思維、系統(tǒng)化思維、認(rèn)知成熟度及總分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 兩組批判性思維能力比較（±s，分）

表3 兩組批判性思維能力比較（±s，分）

組別觀察組對(duì)照組t P n 36 36尋找真相44.91±0.58 38.15±0.37 7.381＜0.05求知欲42.67±0.41 34.92±0.28 8.376＜0.05分析能力40.18±0.35 35.17±0.32 5.918＜0.05思維開(kāi)放力45.32±0.62 40.22±0.44 5.672＜0.05自信心思維41.26±0.42 36.05±0.34 5.437＜0.05系統(tǒng)化思維40.97±0.39 35.96±0.38 5.615＜0.05認(rèn)知成熟度43.06±0.45 38.87±0.43 5.183＜0.05總分295.64±4.18 258.37±2.06 8.934＜0.05

2.4 兩組教學(xué)方法滿(mǎn)意度比較

觀察組實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表4。

表4 兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度比較

3 討論

3.1 進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)法能明顯提高實(shí)習(xí)護(hù)士的基礎(chǔ)理論和實(shí)踐技能成績(jī)

對(duì)于神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的護(hù)理人員而言，每天都要面臨高強(qiáng)度的工作及復(fù)雜多變的病情，故而扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及臨床實(shí)踐能力顯得尤為重要。如何更加有效地利用有限的實(shí)習(xí)時(shí)間讓實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)一步提升理論基礎(chǔ)及實(shí)踐能力是臨床帶教中面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖的教學(xué)法是以臨床實(shí)際案例作為基本素材，結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)，在教學(xué)過(guò)程中可以不斷地對(duì)教學(xué)對(duì)象的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)，在教學(xué)過(guò)程中對(duì)臨床實(shí)踐問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋，同時(shí)讓實(shí)習(xí)護(hù)士不斷學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)，使其在相對(duì)逼真的模擬臨床環(huán)境中不斷提升自身基礎(chǔ)知識(shí)水平和實(shí)踐能力，同時(shí)以實(shí)習(xí)護(hù)士為本，在帶教過(guò)程中注重總結(jié)和反思臨床實(shí)際操作，不斷加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士的理論知識(shí)，可在一定程度上彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)法中重計(jì)劃輕落實(shí)的不足，通過(guò)對(duì)臨床案例知識(shí)點(diǎn)的不斷復(fù)習(xí)，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力，使其在日后臨床工作中碰到類(lèi)似問(wèn)題時(shí)會(huì)通過(guò)思維導(dǎo)圖的方法聯(lián)想起相關(guān)的護(hù)理方法，在帶教后可顯著提升實(shí)習(xí)護(hù)士的理論及實(shí)踐水平。

3.2 進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)法能明顯提高實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床護(hù)理崗位勝任力

對(duì)于日后需要進(jìn)入神經(jīng)外科工作的護(hù)理工作者而言，能否提前對(duì)疾病的預(yù)后及發(fā)展做出正確的評(píng)判是關(guān)系到患者能否盡快恢復(fù)的關(guān)鍵。在本研究中發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖的教學(xué)法，可使實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)日常臨床情景模擬掌握相關(guān)實(shí)踐技能及基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，在進(jìn)展性臨床案例開(kāi)展的同時(shí)，有效促使實(shí)習(xí)護(hù)士思考臨床相關(guān)護(hù)理方法，不斷評(píng)估病情，并通過(guò)組間討論及與帶教指導(dǎo)教師的互動(dòng)得出最佳護(hù)理方案，通過(guò)不斷的錘煉，在一定程度上提高實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)于病情的洞察能力，進(jìn)一步提升其臨床崗位勝任力。

3.3 進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)法能明顯提高實(shí)習(xí)護(hù)士的批判性思維能力

目前，批判性思維能力逐漸受到重視，對(duì)于從事醫(yī)學(xué)行業(yè)的人而言，批判性思維能力是臨床工作者必備的核心能力之一，尤其對(duì)于神經(jīng)外科而言，病情變化快且復(fù)雜，需要從業(yè)人員具備較高的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。在本研究中，通過(guò)對(duì)案例的不斷剖析及思維導(dǎo)圖教學(xué)的應(yīng)用，可使實(shí)習(xí)護(hù)士將基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐能力聯(lián)系起來(lái)，提高實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床思維能力。同時(shí)在學(xué)習(xí)過(guò)程中，通過(guò)重復(fù)學(xué)習(xí)不同疾病的護(hù)理方法，促使實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)一步思考相關(guān)的護(hù)理處置方法。在傳統(tǒng)的神經(jīng)外科護(hù)理教學(xué)中，主要以帶教教師的講授為主，“填鴨式”的教學(xué)方法往往會(huì)使實(shí)習(xí)護(hù)士處于被動(dòng)位置，缺少對(duì)護(hù)理方法正確與否的思考，在遇到急危重癥患者時(shí)，只是進(jìn)行簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，缺乏獨(dú)立思考，不能獨(dú)立處理緊急病情。而在進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)中，實(shí)習(xí)護(hù)士分組后輪流扮演臨床中的各種角色，并對(duì)病例進(jìn)行思考，結(jié)合帶教教師引導(dǎo)，從而自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，逐漸培養(yǎng)獨(dú)立處理問(wèn)題的能力。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組批判性思維能力評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），這說(shuō)明進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)法能明顯提高實(shí)習(xí)護(hù)士的批判性思維能力。

3.4 進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)法能明顯提高實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度

相較而言，常規(guī)教學(xué)法有著死板、乏味等不足，傳統(tǒng)教學(xué)方法按教學(xué)大綱進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)過(guò)程中極易忽略護(hù)士的團(tuán)隊(duì)協(xié)調(diào)能力，容易引起實(shí)習(xí)護(hù)士的反感。而進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖的教學(xué)法在臨床帶教過(guò)程中不僅可有效激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣，而且可讓實(shí)習(xí)護(hù)士主動(dòng)思考臨床問(wèn)題，在討論和教師引導(dǎo)中掌握護(hù)理方法。本研究中觀察組對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），這說(shuō)明進(jìn)展性案例結(jié)合思維導(dǎo)圖教學(xué)法能明顯提高實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)教學(xué)方法的滿(mǎn)意度。