孫秀文

(濟(jì)寧市兗州區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 山東 濟(jì)寧 272100)

婦科當(dāng)中所涉及到的護(hù)理內(nèi)容比較多，護(hù)理的工作也比較復(fù)雜，所以如果護(hù)理工作沒有落實(shí)到位則可能因?yàn)槎喾N因素而引發(fā)一些護(hù)患糾紛，最終影響到了護(hù)理的質(zhì)量，也影響到了患者對護(hù)士的滿意度，甚至還會對醫(yī)院的聲譽(yù)產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。在開展護(hù)理的工作過程中護(hù)士應(yīng)該采取科學(xué)有效的護(hù)理方法實(shí)施護(hù)理，盡可能的避免因?yàn)樽o(hù)理不到位而產(chǎn)生的各種風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)護(hù)理工作主要是根據(jù)患者的病癥和醫(yī)囑等機(jī)械性的對患者執(zhí)行護(hù)理，這種護(hù)理雖然能夠達(dá)到一定的護(hù)理作用，但是很難從患者的角度出發(fā)護(hù)理不具備針對性和個(gè)體性，因此整體的護(hù)理效果不到位[2]。近幾年因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理的理念不斷的提出醫(yī)院已經(jīng)開始在各個(gè)科室推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。本文主要研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在婦科護(hù)理中并分析所取得的效果，具體見如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2021年5月到2022年5月到我院婦科治療的108例患者掛號奇偶數(shù)分為觀察組和對照組，平均54例。(1)觀察組患者54例，20～60(38.17±9.12)歲，2～18(7.14±4.12)個(gè)月病程；(2)對照組患者54例，20～58(37.38±8.35)歲，2～18(7.14±4.12)個(gè)月病程。倫理標(biāo)準(zhǔn)符合《世界醫(yī)學(xué)會赫爾辛基宣言》，治療前均在《知情同意書》上簽字。以SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對一般資料進(jìn)行驗(yàn)證，一般資料差異均不顯著(P≥0.05)，具有可比性。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1納入標(biāo)準(zhǔn)

(1)所有患者均為到我院婦科開展治療的患者；(2)患者均具備有正常的思維和溝通能力；(3)均具備有全面的臨床資料，且同意參與本研究的研究工作。

1.2.2排除標(biāo)準(zhǔn)

(1)由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入我院進(jìn)行治療的患者；(2)同時(shí)合并有其他科室的疾??；(3)存在嚴(yán)重的溝通交流障礙或者嚴(yán)重的精神類病癥；(4)在開展本文研究工作期間，參與其他研究。

1.3護(hù)理方法

1.3.1對照組

通過常規(guī)的護(hù)理方案對患者實(shí)施護(hù)理，對所有患者均根據(jù)患者的病癥和需求等開展護(hù)理，遵醫(yī)囑為患者開展各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)工作，在護(hù)理之中沒有根據(jù)患者的個(gè)性化需求等提供針對性的個(gè)體化護(hù)理。常規(guī)觀察患者的相關(guān)指標(biāo)，了解患者的疾病等情況，常規(guī)的對患者進(jìn)行用藥，并每日對患者的病房做好清理。

1.3.2觀察組

為患者通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施干預(yù)，具體護(hù)理方法如下：

(1)治療前護(hù)理：婦科患者一般為存在嚴(yán)重的婦科疾病。在干預(yù)以前應(yīng)該了解患者的所有資料等，并且對患者提供針對性的指導(dǎo)[3]。了解患者是否為首次發(fā)生相關(guān)的婦科疾病，因?yàn)檫@類患者沒有經(jīng)驗(yàn)，所以對于自己所存在的病癥存在著較大的恐懼，這就很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)面情緒，如果針對這種狀況沒有進(jìn)行及時(shí)的疏導(dǎo)則會影響到患者的治療。所以在進(jìn)行干預(yù)時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格的以自身的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)為主對其開展疏導(dǎo)，在了解患者的基礎(chǔ)之上通過有效的方式來扭轉(zhuǎn)其不良情緒，能有效的使患者接受治療。還要根據(jù)患者的需求對其提供營養(yǎng)干預(yù)，對患者應(yīng)該根據(jù)患者病癥的情況和患者的飲食口味等適當(dāng)?shù)闹贫己玫娘嬍秤?jì)劃。同時(shí)評估患者的營養(yǎng)狀況，告知患者堅(jiān)持定時(shí)定量的飲食原則，避免暴飲暴食，堅(jiān)持少食多餐的飲食原則，切忌食用過于刺激性或辛辣的飲食，避免不科學(xué)的飲食，對于患者的疾病治療產(chǎn)生負(fù)面影響。

(2)治療中護(hù)理：在患者治療當(dāng)中提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理也十分必要，比如婦科接受治療的患者在治療當(dāng)中應(yīng)針對患者的用藥情況等提供指導(dǎo)，使患者能夠定時(shí)定量的用藥。或者再開展相關(guān)婦科檢查操作的時(shí)候?yàn)槠涮峁┝己玫淖o(hù)理，避免因?yàn)椴涣甲o(hù)理而導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。

(3)治療后護(hù)理：經(jīng)過治療以后對患者提供科學(xué)良好的護(hù)理工作。對于婦科疾病的患者，在經(jīng)過治療以后應(yīng)該強(qiáng)化對患者的觀察，監(jiān)視患者的各項(xiàng)指標(biāo)等，避免患者因?yàn)橹委煹瘸霈F(xiàn)各種負(fù)面影響。對于用藥的患者要監(jiān)視患者用藥之后是否存在并發(fā)癥或者不良反應(yīng)，并針對性的做好對患者不良反應(yīng)的處理。強(qiáng)化對患者的治療后健康教育工作，使患者了解對于疾病的相關(guān)健康知識等能夠積極的配合治療。還要將治療以后的注意事項(xiàng)等告知患者，使患者能夠積極的進(jìn)行應(yīng)對，并在后續(xù)的治療中能夠進(jìn)行重視。

1.4觀察指標(biāo)

滿意度評估量表：通過《住院/門診患者滿意度測評量表》[4]實(shí)施評價(jià)，量表主要從對醫(yī)院服務(wù)的總體評價(jià)(2題)、醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量(5題)、醫(yī)護(hù)人員的溝通解釋(4題)、醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平(3題)、醫(yī)院環(huán)境設(shè)施(5題)、醫(yī)院服務(wù)流程(5題)、對醫(yī)院忠誠度(3題)等7個(gè)角度實(shí)施評估，共涉及27個(gè)題目。每個(gè)題目均包括很滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意等5個(gè)項(xiàng)目，分別賦予4、3、2、1、0分，總分為0～108分，評分越高滿意度越高。注：≥96分為非常滿意；86～95分為滿意；76～85分為基本滿意；<76分為不滿意。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以IBM SPSS Statistics 26.0開展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析運(yùn)算。秩和檢驗(yàn)等級資料[n(%)]，包括滿意度，挖掘數(shù)據(jù)U(Z)值，分析P值。以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

護(hù)理后觀察組(52例，占比為96.30%)患者的滿意度明顯比對照組(46例，占比為85.19%)更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理后的滿意度比較[n(%)]

3 討論

在婦科的護(hù)理工作當(dāng)中常常會出現(xiàn)一些護(hù)理糾紛，臨床導(dǎo)致護(hù)理糾紛發(fā)生的原因是多方面的，比如包括護(hù)士的操作技術(shù)、醫(yī)院的環(huán)境因素、護(hù)士的護(hù)理態(tài)度、護(hù)士的護(hù)理方法、患者自身因素等等[5]。這些因素綜合性的導(dǎo)致患者和患者的家屬對于護(hù)理工作的滿意度大大降低，這樣也就阻礙了婦科護(hù)理工作的順利開展。所以為了進(jìn)一步提高婦科的整體護(hù)理質(zhì)量就需要在護(hù)理工作當(dāng)中積極的探尋更加優(yōu)質(zhì)合理的護(hù)理工作，這樣才能為患者提供更好的護(hù)理[6]。

本文主要研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在婦科的護(hù)理當(dāng)中，并分析所取得的護(hù)理效果，結(jié)果可以看出：護(hù)理后觀察組(52例，占比為96.30%)患者的滿意度明顯比對照組(46例，占比為85.19%)更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可以肯定優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體護(hù)理價(jià)值。優(yōu)質(zhì)護(hù)理相對于傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理而言能夠堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則，傳統(tǒng)護(hù)理在對患者開展護(hù)理時(shí)主要是以患者的病癥醫(yī)囑作為主要的護(hù)理出發(fā)點(diǎn)，一切護(hù)理工作都圍繞著患者的病癥來開展，這樣就會使得護(hù)士在護(hù)理中無法兼顧患者的主觀情緒，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)理往往沒有感情，使得整體護(hù)理工作質(zhì)量降低[7]。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠轉(zhuǎn)變這種情況，在開展護(hù)理的時(shí)候優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以堅(jiān)持以患者為中心的原則，這樣就能使得護(hù)理工作更具備有彈性，使得護(hù)理能夠圍繞著患者的需求來開展，提升了患者的整體舒適度，也使得患者的整體滿意度得到了提高[8]。而且優(yōu)質(zhì)護(hù)理在干預(yù)的過程中能夠充分的對患者的身體多個(gè)方面進(jìn)行考慮，這就使得護(hù)理工作更加的全面[9]。這種護(hù)理可以通過科學(xué)性的護(hù)理手段對患者提供指導(dǎo)，并且能夠?qū)⒆o(hù)理一直延續(xù)到患者出院，在開展護(hù)理干預(yù)的過程中可以對其提供健康教育等，使患者在接受良好護(hù)理服務(wù)的同時(shí)也提升了對于自身疾病知識等的認(rèn)識，這樣就能使得護(hù)理的持續(xù)性得到了提升。在對患者開展護(hù)理的過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以使護(hù)理工作更具備針對性，能夠根據(jù)患者的個(gè)體性差異，明白每個(gè)患者所面臨的具體問題不同，所以在實(shí)施護(hù)理的時(shí)候也能夠區(qū)別對待，可以切實(shí)可行的解決患者的實(shí)際問題[10]。而且優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠重視和患者與患者家屬的溝通，這樣就能使很多問題在溝通當(dāng)中得到合理的解決，既能有效的落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理也能取得患者和患者家屬的信任與配合，全面的保證了護(hù)理的質(zhì)量。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在婦科護(hù)理中能夠有效的提升患者的滿意度，值得推薦。