李 靜 盧 霞 鄭秋瑩 朱菲菲 呂政鳳

（泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院，山東 泰安， 271000）

我國(guó)人口老齡化程度不斷加深，第七次全國(guó)人口普查結(jié)果顯示我國(guó)60歲以上老年人口達(dá)2.64億，占總?cè)丝?8.7%，到2050年老年人口總數(shù)將達(dá)到4億，占總?cè)丝跀?shù)30%以上，未來(lái)我國(guó)將持續(xù)面臨巨大的養(yǎng)老壓力。養(yǎng)老問(wèn)題是我國(guó)亟需解決的大眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一。面對(duì)新形勢(shì)、新問(wèn)題，發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為積極應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)的必由之路。隨著互聯(lián)網(wǎng)、計(jì)算機(jī)及人工智能的發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)也逐漸走向信息化、智能化，圍繞老年人生活起居、安全保障、保健康復(fù)、醫(yī)療衛(wèi)生等需求，加快適老化遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、智能穿戴設(shè)備、養(yǎng)老機(jī)器人等智能養(yǎng)老設(shè)備在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，促使智慧養(yǎng)老可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控、診斷、監(jiān)測(cè)等功能，發(fā)揮實(shí)時(shí)、安全、便捷、高效、低成本的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，以便能夠進(jìn)行跨時(shí)空的養(yǎng)老服務(wù)。國(guó)外已經(jīng)將智慧養(yǎng)老應(yīng)用于老年人的診斷、預(yù)防、照顧監(jiān)測(cè)，能夠減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)，提高老年人生活質(zhì)量。我國(guó)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2021～2025年）提出，拓展智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品供給，推動(dòng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)技術(shù)發(fā)展創(chuàng)新，豐富智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品種類，提升健康養(yǎng)老產(chǎn)品的智慧化水平。國(guó)家對(duì)于智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重視及智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的興起為整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)注入新鮮的血液和持續(xù)可發(fā)展的動(dòng)力。本研究主要對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品在老年人照護(hù)中的應(yīng)用形式及其效果等進(jìn)行綜述，為實(shí)現(xiàn)高效、便捷、智能化的老年人照護(hù)提供參考。

1 智慧養(yǎng)老產(chǎn)品在老年人生活中的應(yīng)用形式

1.1 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)

遠(yuǎn)程監(jiān)控就是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)使老年人的日常生活處于遠(yuǎn)程監(jiān)控狀態(tài)，老年人出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)可以得到及時(shí)有效的救助。物聯(lián)網(wǎng)及其相應(yīng)技術(shù)應(yīng)用到養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，可實(shí)現(xiàn)老年人管理的可視化、信息化和醫(yī)療護(hù)理過(guò)程的數(shù)字化。通過(guò)科技手段的支持，在老人家中建設(shè)起“養(yǎng)老床位”，讓養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)能將優(yōu)質(zhì)的服務(wù)延伸至老人家中，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)老人的居住環(huán)境、生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)突發(fā)異常，并具有離床感應(yīng)、緊急呼叫等功能，可通過(guò)遠(yuǎn)程監(jiān)控等方式指導(dǎo)老年人家屬開(kāi)展日常護(hù)理和突發(fā)情況應(yīng)急處理，滿足絕大部分老人“原居安養(yǎng)”的需求。法國(guó)創(chuàng)新公司KRG針對(duì)獨(dú)居老人及行動(dòng)不便者開(kāi)發(fā)了AI+智慧監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可觀測(cè)到在危險(xiǎn)環(huán)境下，老年人可能發(fā)生的跌倒、不適和反常行為。于瑋針對(duì)患有心腦血管疾病的居家老人，將移動(dòng)軀感網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于智慧醫(yī)療，采用心電傳感器BMD101及溫度傳感器LM35實(shí)現(xiàn)老年人心電和體溫的實(shí)時(shí)在線測(cè)量與上傳，所采集的數(shù)據(jù)可使醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步分析與判斷其病情，也為實(shí)現(xiàn)獨(dú)居老年人醫(yī)療保健和安全監(jiān)護(hù)提供了參考依據(jù)。智慧遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了跨越時(shí)空的監(jiān)護(hù)與照護(hù)，在一定程度上方便了老年人及家屬的就醫(yī)行為，提高了老年人的治療依從性，有利于其生活質(zhì)量的提高而回歸社會(huì)，這些優(yōu)勢(shì)為遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)提供了廣闊的發(fā)展前景。而遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的實(shí)施仍存在許多實(shí)質(zhì)性障礙，老齡化、城鄉(xiāng)差距、受教育程度等導(dǎo)致老年人使用互聯(lián)網(wǎng)的條件不同，成為老年人獲取信息和社交網(wǎng)絡(luò)的障礙；另一方面，對(duì)于低收入老年群體遠(yuǎn)程醫(yī)療的成本問(wèn)題和設(shè)備使用期限也是限制遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)的一大難點(diǎn)。

1.2 養(yǎng)老智能穿戴設(shè)備

智能穿戴設(shè)備是一種用戶穿戴在身上或貼近身體利用信息傳感技術(shù)將所收集的信息發(fā)送和傳遞到APP上，實(shí)現(xiàn)人與物無(wú)縫銜接的信息交流。養(yǎng)老智能穿戴設(shè)備是在此基礎(chǔ)功能上加入了適老化功能用來(lái)收集老年人的健康信息并預(yù)警。Lazarou等采用“智能家居”系統(tǒng)監(jiān)測(cè)并收集居家的阿爾茨海默病老年人的睡眠情況的數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析后實(shí)施一定的干預(yù)措施可以延長(zhǎng)老年人的睡眠時(shí)間并優(yōu)化老年人睡眠質(zhì)量。法國(guó)公司Helite為老年人推出一款智能腰帶，智能腰帶感應(yīng)到老年人有摔倒的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，安全氣囊會(huì)快速自動(dòng)打開(kāi)減緩老年人摔倒時(shí)的沖擊力，減輕對(duì)老年人身體的傷害程度。美國(guó)Siren Care公司推出的智能襪子，通過(guò)將傳感器編制到襪子中的方式檢測(cè)老年糖尿病患者的足部情況，檢測(cè)的信息上傳至APP，讓老年糖尿病患者更加直觀地了解身體情況，早期預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，降低老年人殘疾的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。目前，除了功能方面，還有佩戴舒服性方面，一些供老年人使用的可穿戴設(shè)備不夠人性化，老年人穿戴不舒服，異物感強(qiáng)烈導(dǎo)致不少老年人放棄佩戴。佩戴舒適，基礎(chǔ)剛需功能穩(wěn)定好用，待機(jī)時(shí)間超長(zhǎng)且足夠人性化的智能穿戴設(shè)備才是市場(chǎng)最受歡迎的，也是未來(lái)老年人智能穿戴設(shè)備研發(fā)完善的方向。

1.3 養(yǎng)老陪伴機(jī)器人

智能養(yǎng)老機(jī)器人具備提醒、監(jiān)測(cè)、護(hù)理、陪伴等功能，現(xiàn)階段研發(fā)的智能養(yǎng)老機(jī)器人主要分為護(hù)理機(jī)器人、康復(fù)機(jī)器人和陪伴機(jī)器人。劉玉雪研究指出養(yǎng)老服務(wù)型家用機(jī)器人應(yīng)具有監(jiān)管、提醒、智囊功能，安全監(jiān)護(hù)類機(jī)器人發(fā)現(xiàn)老年人發(fā)生意外時(shí)能及時(shí)識(shí)別并報(bào)警，以確保其安全。此外養(yǎng)老服務(wù)型家用機(jī)器人還應(yīng)該發(fā)揮家庭智囊作用，為老年人生活保健、健康管理等提供不同的咨詢建議。徐天成等的研究指出數(shù)字經(jīng)絡(luò)智能針灸機(jī)器人不僅能自動(dòng)取穴，還可以根據(jù)不同疾病制訂出個(gè)性化的針刺方案，并為患者“施針”和進(jìn)行施針后評(píng)估療效，為老年人生活和健康帶來(lái)了幫助。智能養(yǎng)老機(jī)器人不僅關(guān)注老年人物理層面、生理層面，還延伸到老年人心理層面的服務(wù)。劉倩倩研究指出陪伴機(jī)器人可以收集老年人的情緒、心理變化數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析，及時(shí)關(guān)注老年人的情緒和心理健康，為老年人提供情感陪護(hù)，與孫夢(mèng)楚等研究結(jié)果相一致。盡管養(yǎng)老陪伴機(jī)器人為老年人提供了生活上的便利，有利于身心健康，但目前國(guó)內(nèi)老人和子女對(duì)養(yǎng)老機(jī)器人的認(rèn)知較低，接受程度較低，而且由于養(yǎng)老機(jī)器人價(jià)格昂貴，功能單一，老年人對(duì)于情感支持的需求遠(yuǎn)沒(méi)有被滿足，使得養(yǎng)老機(jī)器人有關(guān)產(chǎn)品需求減低，產(chǎn)品相對(duì)減少。獨(dú)居和空巢老年人的不斷增長(zhǎng)使得未來(lái)養(yǎng)老機(jī)器人的需求將會(huì)不斷提高，研究?jī)r(jià)格適中，功能多樣，能夠給予老年人情感支持的機(jī)器人具有重要意義。

2 智慧養(yǎng)老產(chǎn)品在老年人生活中的應(yīng)用效果

2.1 提高老年人照護(hù)能力

智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的應(yīng)用不僅可以幫忙滿足老人日常養(yǎng)老服務(wù)的需要，而且智能養(yǎng)老設(shè)備與遠(yuǎn)程監(jiān)控、救助系統(tǒng)相結(jié)合，在關(guān)鍵時(shí)候能識(shí)別老人可能出現(xiàn)的險(xiǎn)情，實(shí)時(shí)接到預(yù)警并及時(shí)處理，避免延誤最佳救援時(shí)機(jī)，保證老年人的安全的同時(shí)提高老年人及家屬的照護(hù)能力。受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響，絕大多數(shù)老年人傾向于居家照護(hù)，國(guó)內(nèi)對(duì)智慧養(yǎng)老的研究大多集中在智能家居系統(tǒng)設(shè)計(jì)范疇，對(duì)智能家居產(chǎn)品的研究還比較匱乏。智能生活輔具包括智能飲食輔具、智能適老輪椅、智能適老護(hù)理床、智能輔助機(jī)器人、智能監(jiān)測(cè)器具，能使照護(hù)者更好地幫助失能老年人完成部分日常生活活動(dòng)，補(bǔ)償照護(hù)能力，提高照護(hù)效率。左云美提出的智能家居圖：虹膜識(shí)別門、氣象感知器、智能恒溫器、防跌倒地板、智能茶幾、智能鞋柜，從老年人的生活起居、居住環(huán)境、用藥護(hù)理等方面幫助老年人，提高老年人自身的照護(hù)能力，減輕照護(hù)者的負(fù)擔(dān)。

2.2 提高老年人的生活質(zhì)量

智慧養(yǎng)老產(chǎn)品等干預(yù)能夠改善老年人的心理健康、自我效能感以及應(yīng)對(duì)態(tài)度。智能養(yǎng)老產(chǎn)品的應(yīng)用既能補(bǔ)償失能老年人部分生理功能障礙，又能提高其社會(huì)參與度，在改善老人生活質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用。研制養(yǎng)老服務(wù)機(jī)器人代替人工照護(hù)老年人，可有效減輕家庭和社會(huì)對(duì)老年人照護(hù)的負(fù)擔(dān)，緩解老年照護(hù)人員嚴(yán)重短缺的壓力。同時(shí)，對(duì)提高失能老年人的生活質(zhì)量，保障社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展也起著重要作用。有研究表明，運(yùn)用線上求助的方式收集分析老年阿爾茨海默病照顧者反饋的問(wèn)題并為老年人制定個(gè)性化護(hù)理措施，可以改善阿爾茨海默病老年人的用藥安全、自我護(hù)理效能等，對(duì)于提高老年人的生活質(zhì)量具有明顯的效果。

2.3 積極推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展

隨著大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷深化，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)逐漸向智慧化轉(zhuǎn)型升級(jí)，智慧化養(yǎng)老讓老年人的生活更簡(jiǎn)單、更幸福。智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品種類不斷豐富，目前遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)設(shè)備、穿戴類智能設(shè)備、服務(wù)機(jī)器人等實(shí)現(xiàn)老年人跨時(shí)空遠(yuǎn)距離的檢測(cè)與監(jiān)控，為老年人的居家照護(hù)、生命照護(hù)提供可行的智能化途徑。智慧養(yǎng)老服務(wù)不斷拓展與深化，不僅涉及老年人健康管理、居家健康養(yǎng)老、老年人生活照護(hù)、社區(qū)養(yǎng)老信息化等服務(wù)領(lǐng)域，智慧養(yǎng)老試點(diǎn)也在不斷增多。合肥市社區(qū)“智慧養(yǎng)老”試點(diǎn)現(xiàn)狀調(diào)查研究表明，智慧化居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，尤其是對(duì)于一些獨(dú)居老人，只要在手機(jī)上安裝一個(gè)APP，就能在家中享受到多方面的養(yǎng)老服務(wù)，除了生活照護(hù)、醫(yī)療救助等基礎(chǔ)的服務(wù)以外，社區(qū)老年人還能享受一些休閑娛樂(lè)、人文關(guān)懷的服務(wù)。智慧養(yǎng)老的發(fā)展契合“互聯(lián)網(wǎng)＋養(yǎng)老”模式，積極推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對(duì)減輕我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)，改善老年人的生活品質(zhì)，為養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)注入新的經(jīng)濟(jì)動(dòng)能，帶動(dòng)老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展具有重要意義。

3 建議

3.1 提高智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的可操作性和老年群體的信息技術(shù)水平

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，層出不窮的智能養(yǎng)老產(chǎn)品正在被普及。依托互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代信息技術(shù)和人工智能產(chǎn)品推進(jìn)智慧養(yǎng)老成為大勢(shì)所趨。養(yǎng)老產(chǎn)品在“智能性”方面存在諸多不足，智能化操作繁瑣，沒(méi)有完全切合老年人的實(shí)際需要，部分養(yǎng)老產(chǎn)品缺乏人性化，老年人使用時(shí)體驗(yàn)不佳就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)品的棄用。因此，根據(jù)老人自身的身體狀況不同，為老年人提供有針對(duì)性、操作簡(jiǎn)便易行、富有人文關(guān)懷的智能化養(yǎng)老產(chǎn)品是未來(lái)養(yǎng)老產(chǎn)品發(fā)展的側(cè)重點(diǎn)。同時(shí)加大老年群體網(wǎng)絡(luò)知識(shí)的培訓(xùn)力度，制定適合老年人的學(xué)習(xí)模式，在社區(qū)開(kāi)展相應(yīng)的信息技術(shù)培訓(xùn)講座或課程，在家庭生活中提倡兒女引導(dǎo)和“手把手”教老年人學(xué)習(xí)使用智能養(yǎng)老產(chǎn)品，進(jìn)一步提高老年人利用信息技術(shù)的能力，在滿足老年人不斷提高的物質(zhì)生活需求的同時(shí)加大力度關(guān)注老年人的精神需求，讓老年人能緊隨“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代潮流，學(xué)會(huì)使用智能產(chǎn)品使老年人活得更有價(jià)值感。

3.2 加大智慧養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)宣傳力度

在智慧養(yǎng)老產(chǎn)品及養(yǎng)老服務(wù)等應(yīng)用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)許多困難，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品宣傳力度不足，知曉率低，且因?yàn)橹腔垧B(yǎng)老產(chǎn)品的價(jià)格昂貴，老年人及家屬普遍接受程度低，需要加大宣傳力度，宣傳普及智慧養(yǎng)老產(chǎn)品及養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用的價(jià)值，加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)智能化水平的不斷提高，達(dá)到積極健康的預(yù)防戰(zhàn)略。智慧養(yǎng)老的理念不斷深入人心，要擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療、人工智能等信息技術(shù)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用，充分利用優(yōu)越的資源，提高老年人整體生活質(zhì)量。近年來(lái)，多地呈現(xiàn)“9073”的養(yǎng)老格局，即90%的老人依托社區(qū)居家養(yǎng)老，老年人照顧及預(yù)后場(chǎng)所主要以社區(qū)為主，因此，應(yīng)大力宣傳智慧養(yǎng)老產(chǎn)品及養(yǎng)老服務(wù)，改變老年人及家屬傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，讓其了解智慧養(yǎng)老的好處與優(yōu)勢(shì)，主動(dòng)積極適應(yīng)智慧養(yǎng)老，讓老年人享受智慧時(shí)代紅利，提升老年人晚年生活的幸福感和滿意度。

4 小結(jié)

在老齡化程度不斷加深的當(dāng)今社會(huì)，人工智能飛速發(fā)展，養(yǎng)老與智能相結(jié)合的智慧養(yǎng)老給老年人生活的方方面面帶來(lái)便利的同時(shí)，也在不斷追求智慧養(yǎng)老產(chǎn)品人性化的服務(wù)。目前，國(guó)外關(guān)于智慧養(yǎng)老產(chǎn)品在老年照護(hù)中的應(yīng)用已經(jīng)比較成熟，智慧養(yǎng)老產(chǎn)品的應(yīng)用形式多樣化，能夠?qū)夏耆说暮艚芯戎?、生活照料、健康管理、遠(yuǎn)程看護(hù)等實(shí)施不同的干預(yù)策略。然而現(xiàn)階段我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品在老年人市場(chǎng)目前的應(yīng)用還相對(duì)較少，甚至在某些方面還處于試點(diǎn)階段，在智慧養(yǎng)老機(jī)器人方面，特別是貼近老年人的養(yǎng)老需求且簡(jiǎn)單易上手、量身定制的具有人性化的養(yǎng)老陪護(hù)機(jī)器人成為未來(lái)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品發(fā)展的重點(diǎn)。