三叉神經(jīng)節(jié)球囊壓迫術(shù) (percutaneous balloon compression, PBC) 是外科治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(primary trigeminal neuralgia, PTN) 的有效方法，具有療效確切、創(chuàng)傷小、面部麻木時(shí)間短、術(shù)后角膜炎發(fā)生率低等特點(diǎn)

。又因其能明顯改善顯微血管減壓和射頻熱凝術(shù)后復(fù)發(fā)三叉神經(jīng)痛病人的焦慮、抑郁癥狀及睡眠質(zhì)量，故可以作為顯微血管減壓和射頻熱凝術(shù)后復(fù)發(fā)三叉神經(jīng)痛的首選手術(shù)治療方法

。PBC 術(shù)成功的金標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)卵圓孔穿刺將球囊導(dǎo)管置入Meckel 囊內(nèi)并充盈成“梨”形

，術(shù)中球囊呈典型“梨”形者術(shù)后復(fù)發(fā)率也明顯低于其他形狀

，因此，確保球囊導(dǎo)管經(jīng)卵圓孔置入Meckel 囊是PBC術(shù)者一直以來(lái)追求的目標(biāo)。

②應(yīng)推進(jìn)基層水利站管理體制改革。依據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化改革加強(qiáng)基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣體系建設(shè)的意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2006〕30 號(hào)），借鑒基層林業(yè)管理體制經(jīng)驗(yàn)和湖北等省基層水利站改革經(jīng)驗(yàn)，將基層水利站統(tǒng)一確定為縣級(jí)水行政主管部門的派出機(jī)構(gòu)，受當(dāng)?shù)乜h級(jí)（市、區(qū)）水行政主管部門和鎮(zhèn)人民政府（街道辦）的雙重領(lǐng)導(dǎo)，人員經(jīng)費(fèi)和辦公經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。

PBC 術(shù)經(jīng)Hartel 入路進(jìn)行卵圓孔穿刺，目前常用單芯刺探針穿刺，刺探針進(jìn)入卵圓孔后，拔出針芯，直接置入球囊導(dǎo)管，受Meckel 囊及巖骨嵴、球囊導(dǎo)管本身特性等多種因素影響，往往很難一次穿刺置入成形，甚至需要數(shù)次穿刺才能置入并充盈成標(biāo)準(zhǔn)的“梨”形，不僅增加手術(shù)時(shí)間，還引發(fā)穿刺損傷和球囊爆破的風(fēng)險(xiǎn)。三芯穿刺法是刺探針穿刺到卵圓孔內(nèi)口后，改用細(xì)、粗兩種鈍頭針芯先后穿刺開(kāi)通隧道，再置入球囊導(dǎo)管的方法，理論上更容易使球囊導(dǎo)管準(zhǔn)確置入Meckel 囊，從而提高PBC 術(shù)成功率并克服單芯穿刺法的不足，該方法目前國(guó)內(nèi)外報(bào)道較少。本研究通過(guò)對(duì)單芯法和三芯法穿刺實(shí)施PBC 術(shù)進(jìn)行比較，探索三芯穿刺法球囊壓迫術(shù)的治療優(yōu)勢(shì)，為臨床治療提供理論依據(jù)。

Nogueira等研究了5種基于賴氨酸的陰離子型AAS[134]，它們彼此的差別在于具有不同的反離子，測(cè)試了其在不同pH范圍、濃度以及潛伏期的情況下對(duì)細(xì)胞膜的破壞能力。為達(dá)到該目的，他們使用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的溶血試驗(yàn)用來(lái)當(dāng)作核內(nèi)體的膜（endosomal membrane）的模型。結(jié)果證實(shí)了這些表面活性劑在核內(nèi)體的pH范圍內(nèi)具有pH敏感的溶血活性以及更好的動(dòng)力學(xué)。

方 法

1.一般資料

本研究通過(guò)山東省菏澤市立醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理管理委員會(huì)審核(2021-KY022)，病人自愿參與并簽署知情同意書。選取2021 年1 月至2021 年10 月菏澤市立醫(yī)院和廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院擇期行三叉神經(jīng)節(jié)PBC 病人共80 例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將入選病人分為單芯法組（D 組）和三芯法組（S 組），每組40 例。

那它因何被稱為“水果之王”呢？首先，它營(yíng)養(yǎng)豐富、風(fēng)味獨(dú)特。獼猴桃果實(shí)富含糖、維生素、礦物質(zhì)、氨基酸、纖維素等多種營(yíng)養(yǎng)成分，其中維生素C含量為普通水果的數(shù)倍，被普遍稱為“維C之王”。美國(guó)羅格斯大學(xué)的Paul博士研究20多種水果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值發(fā)現(xiàn)，獼猴桃具有最高的營(yíng)養(yǎng)密度，同時(shí)，獼猴桃富含維生素E和豐富的纖維素，每單位營(yíng)養(yǎng)素同時(shí)攜帶的熱量與桔子、木瓜相近，適合于控制體重人群使用。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①既往其他三叉神經(jīng)節(jié)治療者；②穿刺部位感染、炎癥或凝血功能異常者；③重要器官功能障礙者。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合《三叉神經(jīng)痛診療中國(guó)專家共識(shí)》中診斷標(biāo)準(zhǔn)

的PTN 病人，年齡40～90 歲；②性別、側(cè)別、受累神經(jīng)分支不限；③非手術(shù)治療3 月后疼痛數(shù)字評(píng)分法 (numerical rating scale, NRS)評(píng)分 ＞ 3；④藥物能控制，但不能耐受其不良反應(yīng)的病人。

2.手術(shù)儀器、設(shè)備、藥物

兩組術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)NRS 評(píng)分均低于術(shù)前(

＜ 0.05)，不同時(shí)間點(diǎn)NRS 評(píng)分組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

＞ 0.05)。兩組術(shù)后1 個(gè)月 (T2)、6 個(gè)月 (T3) NRS 評(píng)分均小于術(shù)后1 天 (T1)（

＜ 0.05，見(jiàn)表3）。結(jié)果表明兩組術(shù)后疼痛程度均得到顯著緩解，且術(shù)后近中期療效均優(yōu)于術(shù)后1 天。

3.方法

D 組：將刺探針針芯拔出后即置入球囊導(dǎo)管；S 組：將刺探針針芯拔出后，先后應(yīng)用細(xì)針芯（見(jiàn)圖2）和粗針芯穿刺（見(jiàn)圖3）開(kāi)通隧道，最后置入球囊導(dǎo)管（見(jiàn)圖4）。如果兩針芯置入過(guò)程中遇到較大阻力，則重新行卵圓孔穿刺。兩組卵圓孔穿刺到位后，調(diào)整球管投照方向?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)側(cè)位，置入球囊導(dǎo)管到達(dá)過(guò)斜坡線0.5 cm 處，隨后撤出導(dǎo)絲，連續(xù)透視下向球囊導(dǎo)管緩慢注射碘海醇造影劑（生理鹽水和碘海醇1:1 配制），動(dòng)態(tài)觀察球囊形態(tài)和位置，直到球囊充盈成“梨”形（見(jiàn)圖5），保持此形態(tài)壓迫3 min。否則，應(yīng)重新調(diào)整穿刺，直至充盈成“梨”形并壓迫。壓迫結(jié)束，將排空的球囊和刺探針一并拔出，壓迫穿刺點(diǎn)5 min，無(wú)菌敷貼覆蓋。所有病人操作由兩個(gè)醫(yī)院分別固定一位術(shù)者完成操作。

術(shù)前掃描顱底CT 并行三維重建。發(fā)現(xiàn)重大解剖變異，剔除該病例。入室后病人采用仰臥位，行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓、心率、脈搏血氧飽和度、心電圖監(jiān)測(cè)。氣管插管全身麻醉，肩下墊薄枕，頭部自然正中位后仰10°，用頭圈固定。常規(guī)皮膚消毒、鋪手術(shù)巾。兩組參考Jain 等

方法，均先進(jìn)行Dyna-CT三維掃描，選取最佳的卵圓孔成像角度和穿刺路徑，并引導(dǎo)穿刺。使用刺探針經(jīng)Hartel 入路行卵圓孔穿刺，刺探針點(diǎn)對(duì)點(diǎn)穿刺置入卵圓孔，刺探針外套管前端不深入卵圓孔內(nèi)口（見(jiàn)圖1）。

4.觀察指標(biāo)和療效評(píng)估

（1）觀察指標(biāo)：記錄兩組病人形成“梨”形的穿刺次數(shù)、手術(shù)時(shí)間、球囊容量、球囊破裂次數(shù)和術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥（面部皰疹、麻木、復(fù)視、角膜炎）等指標(biāo)，并記錄術(shù)前 (T

)、術(shù)后1 天 (T

)、1 個(gè)月 (T

)和6 個(gè)月(T

) 的NRS 評(píng)分和術(shù)后6 個(gè)月的有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。

兩組間面部皰疹、麻木、復(fù)視、角膜炎等并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

＞ 0.05，見(jiàn)表5）。結(jié)果表明兩組術(shù)后多個(gè)并發(fā)癥發(fā)生率無(wú)顯著性差異。

5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

三叉神經(jīng)節(jié) (trigeminal ganglion, TG) 是初級(jí)傳入神經(jīng)元細(xì)胞體的聚集區(qū)，是PTN 多種經(jīng)皮微創(chuàng)治療技術(shù)的靶點(diǎn)

。PBC 當(dāng)球囊充盈后可以機(jī)械壓迫Meckel 囊內(nèi)的整個(gè)TG，實(shí)現(xiàn)對(duì)三個(gè)分支的覆蓋。研究發(fā)現(xiàn)

PBC 可以選擇性地破壞三叉神經(jīng)中的大型有髓鞘神經(jīng)纖維，此類神經(jīng)纖維可能是發(fā)生三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵因素，并可以在術(shù)后觀察到明顯的局灶性軸突損傷和脫髓鞘，而參與角膜反射的小型有髓鞘或無(wú)髓鞘的纖維較少出現(xiàn)這種改變，術(shù)后數(shù)月軸突和髓鞘的自我修復(fù)功能可誘導(dǎo)形成功能正常的神經(jīng)纖維。和其他三叉神經(jīng)節(jié)治療（無(wú)水乙醇、酚甘油注射、射頻熱凝術(shù)）相比，PBC 不僅療效佳，還有并發(fā)癥恢復(fù)快、可治療第一支三叉神經(jīng)痛等優(yōu)勢(shì)。本研究?jī)山M病人術(shù)后6 個(gè)月有效率分別為92.5%和95.0%，與Wang 等

PBC 術(shù)總有效率92.3%相似。術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)NRS 評(píng)分均小于術(shù)前，表明兩組術(shù)后疼痛程度均得到顯著緩解。兩組術(shù)后1 個(gè)月、6 個(gè)月NRS 評(píng)分均小于術(shù)后1 天，可能和術(shù)后部分病人延遲治愈有關(guān)，一般1～2 周內(nèi)疼痛緩解。Mullan 等

在1983 年首次報(bào)道PBC 治療三叉神經(jīng)痛，2000 年我國(guó)學(xué)者馬逸等

將PBC 技術(shù)引入國(guó)內(nèi)。到目前，國(guó)際上該技術(shù)使用已有40余年歷史。一致認(rèn)為PBC 療效和術(shù)中多數(shù)因素有關(guān)，如球囊形狀、球囊容量、壓迫時(shí)間和壓力等因素，但相關(guān)參數(shù)到目前仍沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

結(jié) 果

1.兩組病人一般資料比較

本研究共納入80 例病人，全部完成隨訪。兩組病人年齡、性別、病程、側(cè)別等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

＞ 0.05，見(jiàn)表1）。

2. 兩組病人術(shù)中指標(biāo)比較

D 組穿刺次數(shù)多于S 組(

＜ 0.05)，D 組手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)于S 組(

＜ 0.05)，兩組間球囊容量、球囊破裂次數(shù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見(jiàn)表2）。結(jié)果表明三芯穿刺法在操作次數(shù)和手術(shù)速率較單芯法具有優(yōu)勢(shì)，且術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生率并無(wú)顯著性差異。

3.兩組病人NRS 評(píng)分比較

數(shù)字化血管造影X 光機(jī)（Artis Q Ceiling C，德國(guó)西門子）；一次性腦科手術(shù)用球囊導(dǎo)管套件（QKS-0050005，深圳擎源醫(yī)療器械有限公司）；刺探針（CTZ-15L，深圳擎源醫(yī)療器械有限公司）；碘海醇注射液（50 ml:15 g，揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司）。

4.兩組病人有效率比較

兩組間有效率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（

＞0.05，見(jiàn)表4），結(jié)果表明兩組療效無(wú)顯著性差異。

5.兩組病人并發(fā)癥比較

（2）療效評(píng)估：療效判斷采用巴羅神經(jīng)學(xué)研究所 (Barrow neurological institute, BNI)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估

。I 級(jí)：沒(méi)有疼痛，無(wú)需服藥。II 級(jí)：偶爾疼痛，無(wú)需服藥。III 級(jí)：服藥后疼痛可控制。Ⅳ級(jí)：服藥后疼痛較，術(shù)前稍緩解，但不能控制。Ⅴ級(jí)：疼痛無(wú)緩解。I-III 為有效，IV-V 為無(wú)效，有效率=有效數(shù)/總例數(shù)×100%。療效隨訪時(shí)間為6 個(gè)月，術(shù)后6 個(gè)月與術(shù)前相比較。

討 論

PBC 術(shù)經(jīng)卵圓孔穿刺引導(dǎo)方式很多，其中Dyna-CT 引導(dǎo)，不僅在術(shù)前可以精準(zhǔn)設(shè)計(jì)穿刺點(diǎn)和路徑，在術(shù)中還能精確判斷球囊位置、容積和充盈后的三維形狀，提供比二維“梨”形更豐富的信息

。本研究應(yīng)用Dyna-CT 引導(dǎo)，讓手術(shù)更加操作簡(jiǎn)便快捷，降低了手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。球囊壓迫時(shí)間沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，早期認(rèn)為壓迫時(shí)間越長(zhǎng)療效越佳。Mullan等

最初將PBC 壓迫時(shí)間維持在5～7 min。越來(lái)越多的研究認(rèn)為，壓迫時(shí)間越長(zhǎng)，術(shù)后麻木時(shí)間也越長(zhǎng)，為減少并發(fā)癥，壓迫時(shí)間逐漸縮短。目前多數(shù)研究?jī)A向于壓迫3 min

。本研究根據(jù)前期經(jīng)驗(yàn)和鄒建軍等研究

，選擇3 min。本研究?jī)山M球囊充盈至“梨”形的容量分別為0.4±0.1 ml、0.5±0.1 ml，與Sun 等

PBC 術(shù)平均0.4 ml 相似。與Mullan 等

的原始報(bào)道中球囊充盈0.75 ml 相比容量較小，可能與不同人種的Meckel 囊體積相關(guān)。

決定PBC 療效最重要的因素是球囊充盈的形狀，獲得一個(gè)滿意的“梨”形是PBC 的主要目標(biāo)

。球囊“梨”形更多提示的是球囊的壓迫位置位于Meckel 囊內(nèi)，反映的是Meckel 囊的形狀

。三叉神經(jīng)根越過(guò)巖骨嵴進(jìn)入顱中窩，在巖骨三叉神經(jīng)壓跡上形成粗大的TG，TG 又發(fā)出眼支、上頜支和下頜支等3 個(gè)神經(jīng)干，下頜支經(jīng)卵圓孔出顱。顱中窩固有硬腦膜層再折返為內(nèi)層硬腦膜包裹著粗大的TG，形似囊狀，稱為Meckel 囊

。Meckel 囊兩端和三叉神經(jīng)根以及三叉神經(jīng)干相延續(xù)。PBC 術(shù)刺探針穿刺到卵圓孔內(nèi)口，球囊導(dǎo)管由刺探針套管內(nèi)置入，置入前端最佳的位置為剛過(guò)三叉神經(jīng)根。注射造影劑首先充盈Meckel 囊，當(dāng)劑量繼續(xù)增大，過(guò)巖骨嵴充、盈至三叉神經(jīng)根，突入神經(jīng)根在X 線投照時(shí)，類似“乳頭”狀。“乳頭”的出現(xiàn)可以確認(rèn)球囊在Meckel 囊內(nèi)。在Meckel 囊和下頜支神經(jīng)鞘之間有篩板區(qū)阻隔

，梨腹部的造影劑不會(huì)沿球囊導(dǎo)管突向下頜支出現(xiàn)另一個(gè)“乳頭”。Meckel 囊下方為巖骨，骨質(zhì)阻擋讓球囊的造影劑不會(huì)突向下方。造影劑繼續(xù)增加使由于Meckel 囊的束縛，“梨”形不會(huì)繼續(xù)增大。解剖上不同個(gè)體之間Meckel 囊形狀和大小的差異最終使得“梨”形的形態(tài)各異

，如出現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)梨形”“乒乓球拍”“保齡球”“腰果”等不同形態(tài)。PBC 術(shù)中要參考斜坡、蝶鞍、巖骨等骨性標(biāo)志和球囊的形狀及位置，及時(shí)調(diào)整。本研究?jī)山M病人均能出現(xiàn)“乳頭”，但“梨”形態(tài)不完全一致。單芯穿刺法當(dāng)卵圓孔穿刺貼骨壁進(jìn)入，刺探針前端很可能不在下頜支神經(jīng)鞘內(nèi)，球囊導(dǎo)管置入Meckel 囊的概率就小。特別是卵圓孔寬大時(shí)，神經(jīng)鞘和卵圓孔骨壁的間隙大，也不容易穿刺到神經(jīng)鞘內(nèi)。理論上三芯穿刺法，當(dāng)刺探針前端在卵圓孔內(nèi)，沒(méi)有進(jìn)入神經(jīng)鞘時(shí)，先用細(xì)針芯繼續(xù)穿刺，隨后再用粗針芯擴(kuò)大隧道，球囊導(dǎo)管會(huì)順利進(jìn)入Meckel囊?；蛘咴诼褕A孔內(nèi)穿刺針平行于神經(jīng)鞘，而不在鞘內(nèi)時(shí)，繼續(xù)先后用細(xì)粗針芯繼續(xù)前行穿刺，則更容易遇到粗大的Meckel 囊。而國(guó)際上關(guān)于三芯法穿刺的報(bào)道較少，Sun 等

在PBC 術(shù)穿刺時(shí)，使用三針芯穿刺，但未做單芯和三芯的對(duì)比。三芯法所用針芯除原裝針芯外，備兩支一細(xì)一粗的鈍頭針芯，針芯比原裝套管針芯長(zhǎng)2 cm。本研究三芯法穿刺次數(shù)少于單芯法，說(shuō)明三芯法更容易置入Meckel囊，也是本方法最大的優(yōu)勢(shì)。使用三芯法有以下經(jīng)驗(yàn)：①粗細(xì)針芯穿刺有韌性感時(shí)，導(dǎo)管置入容易出現(xiàn)“梨”形。如果粗細(xì)針芯穿刺有“空空”的感覺(jué)，導(dǎo)管置入不容易出現(xiàn)“梨”形，說(shuō)明未進(jìn)入Meckel囊內(nèi)；②細(xì)針芯穿刺可以起到探測(cè)的作用，如遇到骨質(zhì)的感覺(jué)，則放棄導(dǎo)管置入；③當(dāng)不能出現(xiàn)“梨”形，則退出球囊導(dǎo)管，微調(diào)改變刺探針尾的方向，再用細(xì)針芯穿刺探測(cè)，如出現(xiàn)韌性感，繼續(xù)用粗針芯擴(kuò)隧道?？赡苡捎谝陨显?，本研究三芯法手術(shù)操作時(shí)間較單芯法更短。三芯法也有一定弊端，如果粗細(xì)針芯進(jìn)入過(guò)深，突破天幕也可能出現(xiàn)一部分球囊在Meckel 囊外，出現(xiàn)葫蘆樣梨形，需要調(diào)整球囊導(dǎo)管位置。不管單芯法還是三芯法，都要調(diào)整直至出現(xiàn)梨“乳頭”。三針芯應(yīng)用的位置在顱內(nèi)，主要是起到探測(cè)和擴(kuò)大隧道的作用。其適應(yīng)證和禁忌證同單芯穿刺法。

長(zhǎng)江江豚屬于小型齒鯨類，是近岸型動(dòng)物，野外觀察數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)江江豚大多在離岸200 m左右的水域活動(dòng)，這與其生理結(jié)構(gòu)和喜食魚(yú)類的分布密切相關(guān)。江豚喜歡靠近岸邊淺水區(qū)活動(dòng)，據(jù)周開(kāi)亞等[12]調(diào)查研究，野外記錄的75%個(gè)體活動(dòng)在水深9 m以下，枯水季節(jié)航基面6 m以上水面積都可以視為江豚適宜棲息地。通過(guò)查閱資料可知，江豚大多數(shù)分布于3～6 m水深的岸邊區(qū)域。因此，在3～6 m的淺灘及枯水期高于6 m的水域是比較適合江豚生長(zhǎng)的水深要求。

ASP.NET是Microsoft.NET Framework中一套用于生成Web應(yīng)用程序和Web服務(wù)的技術(shù)，可以通過(guò)HTML、CSS、JavaScript以及服務(wù)器腳本來(lái)構(gòu)建網(wǎng)站。ASP.NET支持Web Pages、MVC和Web Forms三種開(kāi)發(fā)模式。

作者群體既是期刊稿件的來(lái)源，也是期刊出版工作中最難管理的對(duì)象?；陂L(zhǎng)期的作者群體積累，開(kāi)發(fā)基于結(jié)構(gòu)思考的作者群體管理工具(見(jiàn)圖7)，是期刊編輯部門聯(lián)系作者、擴(kuò)大稿源和提高稿件質(zhì)量的必然需要。

術(shù)后面部皰疹、麻木、復(fù)視、角膜炎是PBC常見(jiàn)并發(fā)癥。本研究?jī)山M間發(fā)生率比較無(wú)顯著性差異。兩組均未發(fā)生重大并發(fā)癥，并發(fā)角膜炎者，術(shù)后采用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液每日2 次滴眼，均在2 月內(nèi)緩解。發(fā)生面部單純皰疹者，采用口服伐昔洛韋0.3 g，每日2 次，連用1 周，皰疹2 周內(nèi)均可愈合。除1 例病人外術(shù)后均出現(xiàn)不同程度麻木，均可耐受。無(wú)一例出現(xiàn)復(fù)視，可能與沒(méi)有出現(xiàn)太大的“梨”形壓迫展神經(jīng)有關(guān)，也可能和樣本量小有關(guān)。以上常見(jiàn)并發(fā)癥經(jīng)處理愈后恢復(fù)可，說(shuō)明PBC 術(shù)安全性高。

綜上所述，三芯穿刺法球囊壓迫術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛療效確切，安全性高，在穿刺充盈成“梨”形上有一定優(yōu)勢(shì)，可作為未來(lái)球囊壓迫術(shù)穿刺操作的新方法。但本研究存在隨訪時(shí)間短、樣本量小等不足。因此，相關(guān)結(jié)論仍需要后續(xù)大樣本的臨床隨機(jī)對(duì)照研究去進(jìn)一步探索驗(yàn)證。

利益沖突聲明：作者聲明本文無(wú)利益沖突。

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