金德奎

寶寶連著幾天拉肚子或者幾天沒有大便，這是寶媽們經(jīng)常遇到的難題。來到醫(yī)院看醫(yī)生，醫(yī)生經(jīng)常會開一些益生菌或者益生元制劑。益生菌現(xiàn)在很多家長都知道了，是一些對腸道有好處的細菌做成的制劑，那益生元是什么呢？益生菌和益生元就差一個字，它們倆是一回事兒嗎？

一、益生菌和益生元是一回事嗎？

益生菌制劑，指的是有益于宿主健康和（或）生理功能的含有足夠數(shù)量的非致病性的特定活菌制劑，通過改善宿主腸道等黏膜表面的微生物菌群保持微生態(tài)平衡。這里注意了，因為是特定的活菌制劑，所以很多益生菌制劑需要放到冰箱保存，否則活菌死亡也就失去了它的作用。

益生元制劑，指的是能夠選擇性刺激腸內(nèi)一種或幾種有益菌生長繁殖，而且不被人體消化的物質(zhì)制劑。也就是說，它并不是有益細菌本身，而是有助于有益菌生長的物質(zhì)，也可以理解成是有益菌的食物。

目前已經(jīng)作為商品上市的益生元，其成分一般為一些低聚糖，包括：低聚乳果糖、低聚異麥芽糖、低聚果糖、低聚木糖、低聚乳果糖以及菊粉等。

益生元制劑，指的是能夠選擇性刺激腸內(nèi)一種或幾種有益菌生長繁殖，而且不被人體消化的物質(zhì)制劑。也就是說，它并不是有益細菌本身，而是有助于有益菌生長的物質(zhì)，也可以理解成是有益菌的食物。

這些益生元有的作為食物中的添加劑，有的直接作為保健品，更多的是在嬰幼兒配方奶粉中進行添加。我們只需要看看產(chǎn)品成分里有沒有上面幾種東西，就知道是否真的添加益生元了。

二、益生元是如何影響嬰幼兒腸道菌群的？

益生元進入腸道后，不會被人體腸道分解和吸收，但是可以被分歧桿菌、雙歧桿菌等腸道內(nèi)有益的細菌水解作為營養(yǎng)物質(zhì)使用，從而促進這些細菌的繁殖和生長，進而促進腸道內(nèi)有益的細菌在腸道存活。益生元也可以在有益的細菌發(fā)酵分解下，產(chǎn)生短鏈的脂肪酸，這些脂肪酸可以影響腸道內(nèi)的酸堿度。

所以，配方奶喂養(yǎng)的寶寶，通過添加益生元，也可以幫助有益細菌的生長，從而有助于胃腸道的消化和吸收功能。

三、益生元能起到什么作用？

我們之所以反復強調(diào)母乳喂養(yǎng)，是因為母乳中含有大量的多種低聚糖，即人乳低聚糖。它不能在小腸消化吸收，具有益生元樣的作用。而關(guān)于益生元作用的很多研究成果是來自對人乳中的人乳低聚糖的研究。人乳低聚糖這種益生元除了能調(diào)節(jié)腸道菌群、促進腸道功能、預防腸道感染之外，還可以增加營養(yǎng)物質(zhì)的吸收、促進骨骼的健康生長、調(diào)節(jié)免疫功能、降低肥胖程度以及預防2型糖尿病、降低患濕疹和結(jié)腸癌的風險。

另外，益生元可以有助于有益的細菌生長，這些細菌可以促進腸道黏膜淋巴組織的發(fā)育，進而促進分泌性IgA產(chǎn)生，這些IgA可以使促進炎癥反應和抑制炎癥反應產(chǎn)生平衡。此外，益生元還可以直接調(diào)節(jié)免疫細胞T細胞的作用，促進抗感染、抗炎癥和免疫耐受。

四、益生元對一些常見嬰幼兒疾病是否有影響呢？

上文已經(jīng)說了益生元可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，那么它對濕疹、哮喘以及支氣管炎等呼吸道感染有沒有作用呢？研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，通過添加益生元，可以減少濕疹、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染疾病的發(fā)生。但是，對哮喘卻沒有明顯的預防作用。

現(xiàn)在寶媽們應該對益生元有一定的了解了，總體來講，益生元是一個好東西。所以，如果條件允許，一定要母乳喂養(yǎng)，母乳中的益生元是大自然的恩賜。如果是配方奶喂養(yǎng)，可以選購添加了益生元的配方奶，對孩子的消化吸收和生長發(fā)育有一定益處。另外，豆角、麥麩、大麥、蘆筍、菠菜、洋蔥等食物也是不錯的益生元來源。

◎ 來源|? 春雨醫(yī)生