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        高職院校臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學課程思政建設(shè)研究*

        2022-08-27 09:35:26錢曉娟
        現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2022年16期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)學生課程教育

        許 蘭,錢曉娟,常 麗,郝 玲

        (江蘇醫(yī)藥職業(yè)學院,江蘇 鹽城 224005)

        課程思政是指在專業(yè)課教育中融入思想政治教育元素,以實現(xiàn)教書育人的功能。課程思政是一種構(gòu)建全員、全方位、全課程育人的新型教育理念,是貫徹落實立德樹人根本任務(wù)的重要舉措。2016年以來,習近平總書記在多次會議中強調(diào),要把立德樹人作為教育的中心環(huán)節(jié),融入文化知識教育、社會實踐教育當中[1]。2020年5月,教育部發(fā)布的《高等學校課程思政建設(shè)指導綱要》指出,各類課程都要與思政課程同向同行,守好各道渠,種好責任田,培養(yǎng)好德智體美勞全面發(fā)展的社會主義的建設(shè)者和接班人。

        高職院校臨床醫(yī)學教育培養(yǎng)的是面向基層的全科醫(yī)生,他們是與普通人民群眾生命健康息息相關(guān)的“健康守門人”,不僅需要具備扎實的專業(yè)知識、嫻熟的醫(yī)療技術(shù),還需要有高尚的醫(yī)德,具有扎根基層、講奉獻的精神。因此,在臨床醫(yī)學課程教學中融入愛國主義教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、職業(yè)素養(yǎng)教育、生命教育和科學素養(yǎng)教育,是貫徹立德樹人根本任務(wù)的重要途徑,會影響衛(wèi)生健康人才的培養(yǎng)質(zhì)量,事關(guān)中國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展未來。本文圍繞兒科學課程思政建設(shè),根據(jù)兒科學課程特點,深入挖掘思政元素,探討思政元素與兒科學課程的有效融合途徑。

        1 明確兒科學課程思政建設(shè)的價值意義

        兒科學是一門研究小兒生長發(fā)育、兒童保健、疾病診治的課程,是高職臨床醫(yī)學專業(yè)必修的核心課程?;鶎尤漆t(yī)生在兒童日常保健、常見病診療及健康管理中發(fā)揮著重要的作用,是促進兒童健康成長的家庭醫(yī)生[2]。作為一名家庭醫(yī)生,在疫情常態(tài)化、醫(yī)患矛盾尖銳、醫(yī)療需求增長的背景下,要提供優(yōu)質(zhì)的基層兒科醫(yī)療服務(wù),僅僅具備專業(yè)知識和技能是不夠的。在兒科學教育中融入思政教育,有助于提高醫(yī)學生學習能力、溝通能力、臨床診療思維能力,提升醫(yī)學生的人文素養(yǎng)、職業(yè)道德等。這既是培養(yǎng)兒科人才的重要手段,也是改革醫(yī)學教育的關(guān)鍵措施,更是承擔促進兒童健康使命的必然選擇。

        1.1“以生為本” 教育的需要 青春期的醫(yī)學生接受新生事物的能力強,但容易被事物的表象所迷惑,容易形成錯誤的價值導向。醫(yī)學生正站在從象牙塔進入社會的大門口,需要學會處理新的人際關(guān)系,適應(yīng)社會環(huán)境的變化,同時醫(yī)學生的課業(yè)繁重,就業(yè)壓力大。這些問題解決不好,會影響醫(yī)學生成長成才,導致其形成錯誤的人生觀、價值觀和世界觀。將思政教育融入醫(yī)學專業(yè)課程教育當中,能夠全過程引導醫(yī)學生形成正確的人生觀、價值觀和世界觀,提高醫(yī)學生應(yīng)對困難、處理問題的能力,促進醫(yī)學生全面可持續(xù)發(fā)展[3]。

        1.2社會健康需求增長的需要 由于社會經(jīng)濟和科學技術(shù)的快速發(fā)展,新時代形成了“生物-心理-社會”醫(yī)學模式,促使人們的健康觀發(fā)生著巨大改變,人們不再認為沒有疾病就是健康,具有健康軀體、健康心理、良好社會適應(yīng)、高尚道德全部要素,才能稱作真正的健康,因此人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求日益增加。社會、學校、家庭越來越重視兒童的身心健康發(fā)展,對兒童的醫(yī)療服務(wù)要求越來越高。伴隨著“二孩”“三孩”政策的放開,高質(zhì)量兒科服務(wù)需求進一步增加。而另一方面,兒科醫(yī)生流失嚴重,兒科醫(yī)療服務(wù)跟不上社會需求的增長[4]。因此,兒科學課程思政教育刻不容緩,醫(yī)學生要樹立崇高理想,對兒科事業(yè)抱有熱忱,以解決日益增長的兒童健康需求。

        1.3兒科學專業(yè)課程教學的需要 醫(yī)學知識和技術(shù)一直處于快速的更新迭代中,醫(yī)學課程的教學需要結(jié)合實踐、社會及科技革命和產(chǎn)業(yè)變革,注入新理念、新科技,才能適應(yīng)時代對醫(yī)學人才的需求。課程思政教育教的是創(chuàng)新、發(fā)展,教的是新思維、大方法,育的是做人做事的品質(zhì)、待人接物的態(tài)度,這些正符合新時代對醫(yī)學課程的教學要求。在兒科學專業(yè)課程教學中融入思政教育,有利于兒科學教學的發(fā)展,即促進了兒科教育者自身素養(yǎng)的提高,又促進了醫(yī)學生人文知識的內(nèi)化、道德情操的升華。

        2 兒科學思政元素深入挖掘

        醫(yī)學專業(yè)的課程思政不能脫離專業(yè)課教育而出現(xiàn)“兩張皮”的現(xiàn)象,一定要結(jié)合本專業(yè)的特色和優(yōu)勢,深入研究本專業(yè)的育人目標,深度挖掘提煉專業(yè)知識體系、專業(yè)課程所涉及的行業(yè)領(lǐng)域中蘊含的思想價值和精神內(nèi)涵。

        2.1家國情懷 家國情懷包括愛國主義、民族精神、鄉(xiāng)土觀念、行孝盡忠、天下為公等中華傳統(tǒng)美德,是社會主義核心價值觀的重要內(nèi)容。家國情懷教育是每一個人都要上的必修課,在不斷增強中華民族文化凝聚力、建設(shè)社會主義和諧社會等方面都具有重要的時代意義。兒科學課程教育中需要融入家國情懷教育,樹立對中國傳統(tǒng)文化、中醫(yī)文化的自信,促進學生熱愛祖國,熱愛人民,熱愛兒童青少年,能為社會主義兒科事業(yè)貢獻力量[5]。

        2.2職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng) 自古以來,醫(yī)生在整個社會中擔負著救死扶傷、守護人類健康的職責,無人能代替。醫(yī)生的職業(yè)與生命、健康息息相關(guān),人的生命和健康高于一切,醫(yī)生的行醫(yī)動機一定要是治病救人,而不能僅僅為了謀取利益,更不能乘人之危。醫(yī)生職業(yè)道德的缺失,直接會給患者帶來傷害,更會加劇醫(yī)患矛盾,嚴重阻礙了社會和諧[6]。因此,在兒科學課程教學中,一定要培養(yǎng)學生“大愛無疆、醫(yī)者仁心、救死扶傷、甘于奉獻”的高尚情操,樹立“干一行、愛一行、精一行”職業(yè)信念,養(yǎng)成講誠信、知法守法的良好品質(zhì)。同時,兒科醫(yī)療服務(wù)具有風險性、復雜性和未知性等特性,只有具備嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,精益求精的工作態(tài)度,才能提供優(yōu)質(zhì)的兒科醫(yī)療服務(wù)。

        2.3生命教育 兒科是與生命密切關(guān)聯(lián)的一門學科,從新生命的誕生到茁壯成長,讓我們看到了生命的美好與力量,感悟到生命的價值。兒科學教育融入生命教育,提高學生對生命的認識,使其更加尊重生命,珍愛生命,承擔起守護生命、守護兒童健康的責任。另一方面,認識到生命的意義和價值,也能讓學生認識到自己存在價值,學會珍愛自己,珍愛健康。

        2.4科學素養(yǎng) 在兒科知識的學習中,醫(yī)學生需要獲取前沿的理論和技術(shù)。在從事兒科工作時,醫(yī)生要善于發(fā)現(xiàn)診療過程中的問題,并探索解決問題的方法等??茖W素養(yǎng)包含科學知識、科學方法、科學態(tài)度等多因素[7]。兒科學教學應(yīng)注重啟發(fā)學生的科研創(chuàng)新思維,激發(fā)學生對未知問題的好奇心,培養(yǎng)學生求真務(wù)實、勇于質(zhì)疑、執(zhí)著追求的科研精神,從多方面提升學生的科學素養(yǎng)。

        3 兒科學專業(yè)課與思政元素的有效融合

        課程思政教學設(shè)計的關(guān)鍵步驟就是發(fā)掘思政元素與課程思政的融合點,這也是課程思政設(shè)計的難點[8]。專業(yè)課課程思政教育一定是潛移默化、潤物無聲的,絕對不是生搬硬套和“貼標簽”式的空洞說教。讓學生感覺到突兀的、牽強附會的思政教育,起不到觸動靈魂、植入思想的教育作用。

        3.1兒科課程發(fā)展歷史中融合 兒科學在我國的發(fā)展歷史悠久,從世界最早的兒科著作《顱囟經(jīng)》問世,到麻疹疫苗的誕生,再到褚福棠《實用兒科學》被廣泛應(yīng)用,我國兒科學人才從未停止過對兒科學發(fā)展和社會進步的貢獻。在兒科學發(fā)展與展望的教學中,引入我國古人發(fā)明世界上最古老的疫苗——天花疫苗的歷史,從種痘技術(shù)的出現(xiàn),到篩選減毒的痘苗,再到種痘技術(shù)的成熟,可以看出中國古代醫(yī)生的科學智慧。這樣可激發(fā)醫(yī)學生對中國文化的興趣,增強文化自覺,堅定文化自信。在麻疹教學中,介紹我國首創(chuàng)用胎盤球蛋白預防麻疹,以及領(lǐng)頭研究麻疹減毒活疫苗的諸福棠院士。在目睹中國醫(yī)療事業(yè)落后的現(xiàn)實后,諸福棠院士立志要編撰一部符合中國具體情況的兒科書籍,并和幾位同僚一起歷時6年,完成了中國第一部理論與實踐相結(jié)合的兒科巨著《實用兒科學》,并把文稿無償交給了中華醫(yī)學會出版[9]。引入諸福棠院士事跡,可激勵醫(yī)學生嚴謹治學、敬德修業(yè),培養(yǎng)醫(yī)學生大公無私的奉獻精神,同時有助于醫(yī)學生認同細致觀察、質(zhì)疑問難、追根究底等科學素養(yǎng)的重要性。兒科學課程思政融合點見表1。

        表1 兒科學課程思政融合點

        3.2兒科學專業(yè)知識和實踐技能中融合 兒科學很多簡單的知識中蘊含著人生哲理和生活智慧,在課堂教學中講到特定的知識點時,可以通過教師引導、學生感悟等方法,啟發(fā)學生去思考探索。在生長發(fā)育部分教學中可看到,身高體重每天的增加是我們直觀看到的量的變化,當量變到達一定程度時,進入青春期末,孩子各個器官系統(tǒng)發(fā)育成熟,就形成了質(zhì)的變化。通過生長發(fā)育的規(guī)律,揭示事物發(fā)展是一個量變的積累到質(zhì)變的客觀規(guī)律。在先天性甲狀腺功能減退癥的治療中,可探討甲狀腺激素引起甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)。在腎病綜合征的治療中,可探討糖皮質(zhì)激素帶來的各種不良反應(yīng)。通過甲狀腺激素和糖皮質(zhì)激素的治療作用和不良反應(yīng),揭示任何事物都包含著矛盾的規(guī)律,啟迪醫(yī)學生善于運用哲學思維解決生活、學習和工作中的困難,讓醫(yī)學生擁有人生的大智慧。

        3.3兒科名家故事中融合 名家故事教育其實就是以名家為榜樣的教育、以名家為載體,激發(fā)醫(yī)學生的內(nèi)在動力,促進醫(yī)學生以名家身上的道德、精神為基礎(chǔ)來調(diào)整自己的認知,引起醫(yī)學生情感上的共鳴,最后內(nèi)化為醫(yī)學生自己的精神品質(zhì)[10]。從古至今,中國的兒科名家數(shù)不勝數(shù),不管是他們高尚的道德情操,還是他們優(yōu)秀的品德素質(zhì),都值得醫(yī)學生敬仰和學習。在兒童保健一節(jié),介紹我國少兒衛(wèi)生事業(yè)奠基人葉恭紹教授的故事:當她還是一名醫(yī)學生時,因聽到公共衛(wèi)生學家蘭安生教授上課時講的“一盎司的預防勝過一磅的治療”這句話,毫不猶豫下定決心發(fā)展中國婦幼衛(wèi)生保健事業(yè),并為此奮斗了一生,為了促進中國兒童青少年的健康成長,她最大的愿望就是開展兒童少年衛(wèi)生研究工作,她曾經(jīng)說過“只剩下我一個人也要搞兒少衛(wèi)生科研,我不會去干別的事”。通過葉恭紹教授的故事,啟發(fā)醫(yī)學生樹立崇高的理想信念,同時培養(yǎng)醫(yī)學生甘為兒童青少年健康事業(yè)奉獻的大無畏精神。

        3.4兒科相關(guān)社會熱點中融合 社會熱點是近期發(fā)生的關(guān)注度較高的社會事件和問題,引領(lǐng)時代的價值導向,是大學生了解、參與社會的主要渠道。將兒科相關(guān)社會熱點引入課堂,可以激發(fā)醫(yī)學生的學習興趣,引導醫(yī)學生積極參與學習和討論[11]。另一方面,從專業(yè)角度對社會熱點分析、探討,可以潛移默化地引導醫(yī)學生認識本專業(yè)的地位作用,增強其專業(yè)認同度。在新生兒與新生兒疾病章節(jié)中,介紹“萬嬰之母”林巧稚首創(chuàng)換血方法搶救成功中國第1例新生兒溶血患兒的案例,讓醫(yī)學生體會到創(chuàng)新對于醫(yī)學發(fā)展的重要意義,從而培養(yǎng)醫(yī)學生科學創(chuàng)新精神,同時也啟發(fā)醫(yī)學生尊重生命、熱愛新生命的大愛精神。講述林巧稚院士曾經(jīng)棄考救人,引出近期發(fā)生的兒科醫(yī)生劉昕在考研考場上暫??荚嚍榛颊邔嵤┬姆螐吞K并成功救人的故事,通過熱點事件,讓醫(yī)學生樹立強烈的社會責任意識。在小兒腹瀉病章節(jié),講述“中國好人”徐曉軍用十幾元藥方治療腹瀉病,真心關(guān)愛患兒與家屬的事跡,同時讓醫(yī)學生從專業(yè)角度分析治療腹瀉的藥方,引導醫(yī)學生認識專業(yè)知識的重要作用,增強醫(yī)學生對臨床醫(yī)學專業(yè)的認同度。

        4 小 結(jié)

        通過對臨床醫(yī)學專業(yè)兒科學課程思政的探索和實踐,豐富了兒科學的教學內(nèi)容,賦予了兒科學教育新的生命力,同時拓寬了兒科學的教育教學功能。筆者認為,課程思政最重要的環(huán)節(jié)就是能挖掘有深度的課程思政素材,準確地找到專業(yè)知識與思政元素的切合點,并合理地運用于專業(yè)課的課堂教學中。課程思政素材選擇要精,一定是典型的、能起到畫龍點睛作用的,這樣才能根植于學生思想,達到共振。在專業(yè)知識中銜接思政元素,講究水到渠成、順理成章,切勿生拉硬拽,引起醫(yī)學生的反感。本文在兒科學課程思政建設(shè)中,探討了如何將思政元素與兒科學有效融合的一些經(jīng)驗和體會,希望能對兒科學課程思政體系建設(shè)起到促進和借鑒作用。

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