文/李可，陶晶晶，呂潔

通常來說，心內(nèi)科患者的病情危急，病癥種類較多，且較為復(fù)雜。這意味著患者的治療時間緊迫，醫(yī)護人員需要抓緊時間診斷和治療。倘若沒有及時處理好，則對患者的生命安全有嚴(yán)重影響。因此，心內(nèi)科病房護理人員的工作任務(wù)較為繁重。護理風(fēng)險管理是針對心內(nèi)科護理過程中可能產(chǎn)生的護理風(fēng)險進行預(yù)測，展開事前預(yù)防，從而規(guī)避不良事件發(fā)生，保證患者生命安全和護理質(zhì)量?；诖?，選取2019年11月至2021年11月本院90例心內(nèi)科患者為臨床研究對象進行分析，隨機分成試驗組和參照組兩組，每組45例患者，采用不同的護理方法。對參照組患者采用常規(guī)護理方式，試驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上予以護理風(fēng)險管理。本文將研究分析護理風(fēng)險管理在心內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用價值，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2019年11月至2021年11月本院90例心內(nèi)科患者為臨床研究對象進行分析，隨機分成試驗組和參照組兩組，每組45例患者。其中，參照組21例女性患者，24例男性患者，平均年齡（50.29±5.38）歲。試驗組23例女性患者，22例男性患者，平均年齡為（51.36±4.98）歲。兩組患者在一般資料上不存在明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），資料可用于對比。

1.2 臨床診斷納入排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過臨床確診，且依從性良好的患者；②神志清醒無精神病史。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神疾病患者，依從性差的患者；②有其他嚴(yán)重疾病的患者；（3）患者及患者家屬均簽署知情同意書。

1.3 護理方法

采用常規(guī)護理方式，根據(jù)醫(yī)囑給患者合適的藥量，并進行用藥指導(dǎo)，為患者解答治療疑問，向患者普及用藥注意事項和生活注意事項，對患者的人身安全多加重視。

在常規(guī)護理方式的基礎(chǔ)上給予護理風(fēng)險管理。具體如下：（1）護理人員對患者進行入院指導(dǎo)，以便于患者更加高效快捷地辦理好入院手續(xù)。向患者普及住院期間的生活注意事項、治療注意事項和治療目的等內(nèi)容，讓患者對自己的治療建立信心。（2）向患者及家屬普及醫(yī)院管理制度，保證患者及家屬嚴(yán)格貫徹醫(yī)院安全管理制度進行安全操作。（3）兩名護理人員共同執(zhí)行醫(yī)囑護理，按照給藥復(fù)核制度，由兩人共同檢查和確認(rèn)后才能將藥品給予患者。當(dāng)給予患者口服藥時，以給藥到口的形式給藥，護理人員需要看到患者將醫(yī)囑藥吞服后才能離開，防止發(fā)生藥品多服、錯服。當(dāng)給予患者硝酸甘油等藥物時，護理人員應(yīng)當(dāng)增加監(jiān)護次數(shù)，叮囑家屬多觀察患者的狀態(tài)，保證滴注正常的速度。當(dāng)給予患者靜脈藥時，應(yīng)當(dāng)依據(jù)規(guī)范操作保護患者的血管。（4）對患者的皮膚狀態(tài)多加關(guān)注，使用紅外射線燈、敷料、軟枕預(yù)防患者護理后發(fā)生皮膚問題，預(yù)防壓瘡問題發(fā)生。（5）護理人員在日常護理中需要對病房的安全指標(biāo)經(jīng)常檢查，對于高危患者人群，需要讓病房的地面保持干燥狀態(tài)，地面處于非干燥狀態(tài)時在地面擺放警示牌，以此提醒患者和家屬避免跌倒?；颊叩闹車粦?yīng)放置危險物品。護理人員應(yīng)當(dāng)隨時隨手檢查病房的墻面扶手和衛(wèi)生間扶手，保證扶手的牢固性，確?；颊咭蚍鍪植环€(wěn)而發(fā)生不良事件。（6）和患者經(jīng)常進行耐心的溝通，及時滿足患者的護理需求，安撫患者和家屬的不良情緒，建立治療信心。

1.4 觀察項目和指標(biāo)

觀察和對比試驗組患者和參照組患者依從性及護理滿意度、 SAS及SDS 評分、不良事件發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者依從性及護理滿意度

護理后，試驗組患者的依從性和護理滿意度評分明顯優(yōu)于參照組患者，兩組對比存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者依從性和護理滿意度

2.2 對比兩組患者SAS及SDS 評分

護理后，試驗組患者的SAS及SDS評分明顯低于參照組，兩組對比存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

表2 對比兩組患者SAS及SDS評分

2.3 對比兩組患者不良事件發(fā)生率

護理后，試驗組患者不良事件發(fā)生率（4.44%）明顯低于參照組（20%），兩組對比存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05)，見表3。

表3 對比兩組患者不良事件發(fā)生率

3 討論

心內(nèi)科患者有多種疾病類型，且病情危急，其護理人員的工作任務(wù)較為繁重和復(fù)雜，需要護理人員能夠靈活處理，提升患者的治療依從性和護理滿意度，消除患者的不良情緒，建立治療信心，且降低不良事件發(fā)生的概率，減少護患糾紛情況的發(fā)生。護理風(fēng)險管理是一種有效的護理管理方式，護理風(fēng)險管理要求護理人員嚴(yán)格遵守護理管理制度，加強和患者的交流，及時滿足患者的護理需求，提升患者的護理滿意度。要求護理人員保持高度警惕，及時覺察護理風(fēng)險，及時規(guī)避護理安全事故發(fā)生，降低不良事件發(fā)生的概率。要求護理人員嚴(yán)格按照雙人執(zhí)行給藥復(fù)核制度，避免發(fā)生給藥錯誤的問題，保證患者的身體安全。根據(jù)本次研究數(shù)據(jù)顯示，護理后試驗組患者依從性及護理滿意度評分明顯高于參照組。試驗組患者SAS 及 SDS 評分、不良事件發(fā)生率（4.44%）明顯低于參照組（20%）,均P＜0.05，兩組對比存在顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，在心內(nèi)科臨床護理中應(yīng)用護理風(fēng)險管理，能夠有效提升患者的依從性及護理滿意度，消除患者的消極情緒，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，臨床療效顯著，值得臨床推廣。