大災之后有大疫,這是根據(jù)歷史上受災防災的實際經(jīng)驗得出來的結(jié)論,有一定的科學預測性。
大疫指的是具有傳染性的疾病,災區(qū)群眾出現(xiàn)類似的癥狀,例如發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等,如果得不到及時的救治,就會導致疫情蔓延的不良后果。
中醫(yī)藥在幾千年來與瘟疫作斗爭的過程中,積累了豐富的經(jīng)驗,尤其是在預防方面。依據(jù)中醫(yī)“治未病”理論和“扶正祛邪”思想,形成了中醫(yī)獨樹一幟的特色與優(yōu)勢,同時中醫(yī)也積累了許多治療此類疾病行之有效的方劑。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥全過程、全方位作用,科學規(guī)范開展中醫(yī)藥防疫工作,結(jié)合既往防疫工作經(jīng)歷,防大疫應(yīng)從以下幾個方面入手。
洪澇災害發(fā)生后,污水、垃圾、糞便、禽獸尸體嚴重污染環(huán)境,室內(nèi)外產(chǎn)生大量淤泥,大量家畜家禽和野生動物被淹死;水質(zhì)、食品極易被污染,加之災后環(huán)境潮濕,為蚊、蠅、鼠等病媒生物提供了滋生條件,也特別適合細菌和各種病原體的生長繁殖,容易造成濕濁化毒,釀成濁毒疫邪等,引起多種疾病的發(fā)生和傳染病的流行。因此,暴雨洪災之后要保證飲用水衛(wèi)生,不喝生水,只喝開水或符合衛(wèi)生標準的瓶裝水、桶裝水。保證食品衛(wèi)生,食物要煮熟煮透,生熟分開,餐具須清潔并消毒后使用,進食前要洗手。不吃腐敗變質(zhì)或被洪水浸泡過的食物;不吃淹死、病死的禽畜、水產(chǎn)品。保證環(huán)境衛(wèi)生,對室內(nèi)外環(huán)境進行徹底的清理,做到先清理、后消毒、再回遷。打開門窗,通風換氣,清洗家具,清理室內(nèi)物品,對衣被等物品進行暴曬,必要時對房間墻壁和地面進行消毒。保持手部衛(wèi)生,倡導“七步洗手法”。加強自身防護,戴口罩,配備防蚊帽、膠靴、膠手套等防護用品。加強對病媒生物控制,在居所內(nèi)安裝紗門、紗窗、蚊帳等防蚊蠅設(shè)施;推薦使用蚊香、氣霧罐、蒼蠅拍等家庭滅蚊蠅措施,應(yīng)用高效、安全的殺鼠劑滅鼠。
災后易出現(xiàn)急性應(yīng)激反應(yīng),驚嚇、恐懼、焦慮常導致氣機失于條達,升降無序,百病由生。所以
情志可以影響臟腑氣血的運行進而影響人體的健康狀態(tài)。大量研究實驗表明,長期情緒壓抑,是疾病發(fā)生的重要危險因素。中醫(yī)的情志護理能夠調(diào)動機體的正氣,增強機體抗邪能力,因此災后要做到保持心情舒暢,避免恐慌,保持自我心理平衡,改善或消除不良情緒對身體的影響。
中醫(yī)自古就有“過勞傷氣”和“五勞七傷”之說,但也要進行適度的運動鍛煉,維護正氣,以達到“正氣存內(nèi),邪不可干”的目的。運動可以調(diào)節(jié)氣機,使氣機條暢,陽氣得以生發(fā),全身氣血運行通暢,經(jīng)絡(luò)暢通,保持身體的健康。中醫(yī)傳統(tǒng)運動作為一種心身同調(diào)的鍛煉方式,如五禽戲、八段錦、太極拳等是古代運動養(yǎng)生的主要形式?,F(xiàn)代臨床研究也證明,將運動養(yǎng)生保健方法應(yīng)用于疾病的防治中具有可行性。八段錦聯(lián)合放松功可發(fā)揮調(diào)整臟腑功能,暢通氣機,疏通經(jīng)絡(luò)的效果,其放松心情的作用有利于災區(qū)群眾不良情緒改善,進而達到調(diào)節(jié)免疫的功能。太極拳屬于有氧運動,其主要特點是“意識、調(diào)息、動作”三者密切配合,通過調(diào)整臟腑功能、補氣益血、調(diào)暢氣機、疏通經(jīng)絡(luò)等方面起到對疾病的防治作用。
中醫(yī)認為,脾居中焦,主運化水谷精微,乃后天之本。脾胃功能的好壞決定營養(yǎng)物質(zhì)的吸收情況及吸收的效用,注重保護機體脾胃之氣也成為預防疾病原則之一。根據(jù)機體的寒熱虛實、藥食的性質(zhì),進行藥食性味辨證,注意藥食宜忌,注重飲食搭配、比例平衡?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中提到若五谷、五畜、五菜、五果能協(xié)調(diào)搭配,對養(yǎng)生保健十分有益?!讹嬌耪分鲝埳偈扯嗖停荒茱嬍碂o度,飲食既不能過饑,也不能過飽,這是飲食有節(jié),食物結(jié)構(gòu)平衡的體現(xiàn)。災后飲食具體要做到三宜三忌:
1.宜清淡:適當食用如黃瓜、冬瓜、絲瓜、花菜、蓮藕、蓮子、芡實、薏苡仁、赤小豆等清淡利濕的食物。
2.宜芳香:適當食用如香菜、茼蒿、荊芥、花椒、八角、胡椒等芳香化濕的食材。
3.宜適度:少食多餐,每餐七八分飽,適當加餐,適當飲水。
4.飲食三忌:忌暴飲暴食;忌肥甘厚味;忌辛辣酗酒。從而避免加重胃腸負擔造成抵抗力下降。
洪澇災害后,對于有些疾病要結(jié)合中醫(yī)“治未病”理念和外治理論,堅持局部與整體并重,內(nèi)治與外治結(jié)合。
扶正祛穢化濁方:依據(jù)中醫(yī)“未病先防、既病防變”理論和“正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”思想,充分發(fā)揮中醫(yī)防疫驅(qū)瘟的優(yōu)勢,以健脾固中、芳香化濁,避穢解毒為原則,可用中藥:炒蒼術(shù)10 克、炒白術(shù)10 克、云茯苓15 克、廣陳皮10 克、姜半夏6 克、藿香梗10 克、佩蘭葉10 克、春砂仁3 克、生薏仁20 克、石菖蒲6 克、大貫眾15 克、北柴胡10 克、生甘草6 克。顆粒劑開水沖服或中藥飲片煎服,每日1 劑,分早晩溫服。連續(xù)服用7 天,以增強人體抗病能力,預防感染的發(fā)生。以上中藥在醫(yī)生指導下使用。
外用方:以芳香化濁藥物打粉,裝香囊佩戴,有辟穢化濁作用。方藥如下:藿香梗10 克、佩蘭葉10 克、公丁香6 克、荷葉10 克、艾葉10 克、炒蒼術(shù)10 克、石菖蒲10 克、草果仁6 克、高良姜6 克。亦可將上述外用方藥物少量,制作熏香,焚香驅(qū)邪。
艾灸或按摩:艾灸或按摩關(guān)元、神闕、足三里等穴位,以扶正補虛,提高機體抵抗力。
如發(fā)現(xiàn)自己或他人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐及發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院診治,以免延誤病情,造成疾病傳播蔓延。其次是遵聽醫(yī)囑,配合傳染病隔離,注意藥物使用方法。