林芳?xì)J

泉州市第一醫(yī)院設(shè)備科 （福建泉州 362000）

C 型臂X 線機(jī)為臨床骨科常用手術(shù)輔助檢查設(shè)備，其中，西門(mén)子Compact L 是一款現(xiàn)有市場(chǎng)占有率較高的C 型臂X 線機(jī)，具有性能穩(wěn)定、操作方便、性價(jià)比高的特點(diǎn)[1]。由于該設(shè)備由系統(tǒng)工作站Memoskop 和移動(dòng)C 型臂檢測(cè)部分組成，且在將其應(yīng)用于骨科手術(shù)場(chǎng)景時(shí)不可避免地需要頻繁移動(dòng)C 型臂部分來(lái)調(diào)整工作角度，因此該設(shè)備的各組線纜容易發(fā)生故障。本文詳細(xì)介紹了我院西門(mén)子Compact L C 型臂X 線機(jī)的4例典型線纜故障及檢修過(guò)程，以供同行參考。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備報(bào)5034錯(cuò)誤，無(wú)法曝光，移動(dòng)C 型臂檢測(cè)部分后冒臭煙。

1.2 故障分析與處理

經(jīng)仔細(xì)查找，發(fā)現(xiàn)臭味來(lái)源于D2板，但并未在D2板上發(fā)現(xiàn)明顯元件燒毀痕跡，僅在L201電感底部發(fā)現(xiàn)部分黑油，因此推斷臭煙是由于L201過(guò)熱后流出的絕緣油揮發(fā)形成；5034報(bào)錯(cuò)代碼指示為球管燈絲待機(jī)電流過(guò)高，如圖1所示，D2板上X4接口輸出到球管高壓變壓器的初級(jí)，X3接口輸出到球管燈絲變壓器的初級(jí)[2]，經(jīng)單獨(dú)拔掉X4接口，故障依舊，而單獨(dú)拔掉X3后D2板L201不再冒煙，錯(cuò)誤代碼變?yōu)?035，該報(bào)錯(cuò)指示為燈絲待機(jī)電流過(guò)低，故確定故障在燈絲變壓器初級(jí)電路上；拆開(kāi)球管外殼，找到D2板X(qián)3接口所對(duì)應(yīng)的球管X30接口，同時(shí)拔掉X3接口和X30接口，測(cè)量X3.3與X30.14、X3.1與X30.6，發(fā)現(xiàn)兩組均能導(dǎo)通，然后測(cè)量X3.1與X3.3，發(fā)現(xiàn)阻值無(wú)窮大，并無(wú)短路，再分別測(cè)量X30.14和X30.6對(duì)地電阻，發(fā)現(xiàn)X30.14對(duì)地阻值為零，顯示X30.14對(duì)地短路；為了進(jìn)一步確定燈絲電路是否損壞以及其他電路是否有故障，剪斷X3.3端的導(dǎo)線、焊開(kāi)X30.14的導(dǎo)線，在X3.3與X30.14間連接一根導(dǎo)線，發(fā)現(xiàn)開(kāi)機(jī)后設(shè)備自檢正常，同時(shí)設(shè)備也能正常曝光出射線，故判斷該故障是由于燈絲變壓器初級(jí)輸入的X3.3與X30.14之間的導(dǎo)線對(duì)地短路，導(dǎo)致燈絲待機(jī)電流過(guò)高，引發(fā)報(bào)警，進(jìn)而引起D2板L201電感過(guò)熱，絕緣油融化揮發(fā)冒煙；C 型臂部分與球管是通過(guò)C-arm 線纜連接，考慮到更換C-arm 線纜成本高昂，遂決定嘗試找出短路點(diǎn)進(jìn)行修復(fù)，分析到C-arm 線纜穿出機(jī)殼后又從C 型臂中部位置穿進(jìn)C 型臂內(nèi)然后連至球管，其中在進(jìn)入C 型臂位置處，C-arm 線纜有比較明顯的扭曲受力，X3.3與X30.14對(duì)應(yīng)的導(dǎo)線可能在這個(gè)位置磨損破皮，導(dǎo)致與機(jī)殼或者屏蔽線層短路，遂剖開(kāi)該位置線纜外皮，發(fā)現(xiàn)X3.3對(duì)應(yīng)的導(dǎo)線已經(jīng)被磨破皮，內(nèi)部導(dǎo)線與屏蔽層金屬網(wǎng)相接觸，導(dǎo)致對(duì)地短路，經(jīng)重新焊接處理此導(dǎo)線后，設(shè)備工作正常。

圖1 D2板X(qián)3、X4與球管機(jī)頭X30的線路

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備開(kāi)機(jī)自檢過(guò)程中報(bào)9022錯(cuò)誤，無(wú)法曝光。

2.2 故障分析與處理

該錯(cuò)誤提示指向D3板或者曝光手閘、腳踏，根據(jù)圖2所示D3板與手閘、腳踏的連接，檢測(cè)D3板及手閘、腳踏[3-4]，由于手閘不常用，先檢測(cè)手閘及線路，發(fā)現(xiàn)手閘功能正常，排除手閘故障；再檢測(cè)腳踏，發(fā)現(xiàn)左右腳踏按壓合閘聲音正常，通過(guò)D3板的腳踏接口X5測(cè)量?jī)蓚€(gè)腳踏閉合及斷開(kāi)狀態(tài)阻值，發(fā)現(xiàn)狀態(tài)正常，因此判斷腳踏功能也正常；繼續(xù)檢測(cè)D3板，發(fā)現(xiàn)F4保險(xiǎn)絲熔斷，更換該保險(xiǎn)絲后，重新開(kāi)機(jī)，故障依舊，經(jīng)檢測(cè)F4保險(xiǎn)絲，發(fā)現(xiàn)此保險(xiǎn)絲再次熔斷，由于F4保險(xiǎn)絲反復(fù)熔斷，提示D3或者手閘、腳踏可能有對(duì)地短路現(xiàn)象，經(jīng)重新檢查手閘、腳踏，發(fā)現(xiàn)腳踏有對(duì)地短路，經(jīng)仔細(xì)檢查腳踏線纜，發(fā)現(xiàn)腳踏線纜在進(jìn)入主機(jī)外殼的洞口固定卡扣附近破損，有一條導(dǎo)線破皮對(duì)地短路，處理此處破損后，設(shè)備開(kāi)機(jī)不再報(bào)該錯(cuò)誤，曝光功能亦恢復(fù)正常。

圖2 D3板與曝光腳踏開(kāi)關(guān)、手閘的線路

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備開(kāi)機(jī)自檢過(guò)程中報(bào)9022錯(cuò)誤，無(wú)法曝光。

3.2 故障分析與處理

檢查手閘、腳踏、D3板同故障二，發(fā)現(xiàn)此次故障F4保險(xiǎn)絲并未熔斷，手閘也正常；在檢測(cè)腳踏過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)左側(cè)腳踏閉合及斷開(kāi)狀態(tài)阻值正常，而右側(cè)腳踏阻值無(wú)窮大，提示腳踏開(kāi)關(guān)損壞或者腳踏線纜有斷開(kāi)，由于該型號(hào)C 型臂出廠配置的腳踏線纜不是很長(zhǎng)，導(dǎo)致臨床在使用過(guò)程中不方便，故此前曾為腳踏線纜加了一段延長(zhǎng)線纜，因此首先懷疑線纜延長(zhǎng)接線是否因使用過(guò)程中外力拖拽而斷開(kāi)，經(jīng)檢測(cè)，確認(rèn)接線處有一股線虛焊并被扯而斷，修復(fù)后重新開(kāi)機(jī)，設(shè)備不再報(bào)錯(cuò)，工作正常。

4 故障四

4.1 故障現(xiàn)象

設(shè)備在曝光后屏幕無(wú)圖像，但設(shè)備并未報(bào)錯(cuò)，顯示屏上有設(shè)備工作狀態(tài)信息，且系統(tǒng)未死機(jī)。

4.2 故障分析與處理

設(shè)備曝光的射線指示燈工作正常，可先排除無(wú)X 線導(dǎo)致無(wú)圖像的情況，故障指向圖像傳輸鏈，由于該設(shè)備的圖像傳輸鏈?zhǔn)怯蒀CD 采集影像增強(qiáng)器的顯示圖像，再通過(guò)CCD 上的BNC 接口先由C 型臂電纜再由SG 電纜傳輸至圖像工作站Memoskop 處理，因此考慮故障點(diǎn)可能為CCD、線纜或圖像工作站[5]；遵循維修由簡(jiǎn)至難的原則考慮先排除線纜故障[6]，分段檢測(cè)CCD-SG 線纜接口、SG 線纜-圖像工作站處理器的BNC 線纜，打開(kāi)CCD 后蓋外殼，測(cè)量CCD 輸出的BNC 引腳至C 型臂端SG 線纜接口的BNC 引腳，發(fā)現(xiàn)線路導(dǎo)通無(wú)故障；再測(cè)量SG 線纜的BNC 引腳至圖像工作站背后的BNC 線接口，發(fā)現(xiàn)電阻無(wú)窮大，顯示BNC 線斷路，進(jìn)一步尋找故障點(diǎn)，鑒于線纜故障通常位于轉(zhuǎn)接口處，遂扭動(dòng)SG 線纜接口處線纜，測(cè)量BNC 線路電阻仍然為無(wú)窮大，繼續(xù)扭動(dòng)圖像工作站的SG線纜進(jìn)機(jī)殼位置處的線纜時(shí)[7]，發(fā)現(xiàn)在某個(gè)角度BNC 線路電阻很小呈導(dǎo)通狀態(tài)，故判斷此處為斷線處，剖開(kāi)該處SG 線纜外皮，順利找到BNC 線斷線點(diǎn)，焊接后開(kāi)機(jī)，圖像傳輸正常，故障排除。

5 小結(jié)

移動(dòng)C 型臂X 線機(jī)日常使用頻率較高，使用人員較多，經(jīng)常需要調(diào)整C 型臂的位置，C-arm 線纜、曝光腳踏線纜、C 型臂端與數(shù)字圖像系統(tǒng)端的SG 線纜不可避免地會(huì)受到外力扭曲、擠壓、拉扯，容易引起線路疲勞斷開(kāi)、磨損破皮。由于移動(dòng)C 型臂X 線機(jī)具有易發(fā)生線纜故障的特點(diǎn)，因此相關(guān)使用、維護(hù)人員在進(jìn)行設(shè)備日常使用及維護(hù)時(shí)應(yīng)特別注意保護(hù)設(shè)備的各條線纜，可嘗試添加韌性更強(qiáng)的額外保護(hù)繩索[8]；在不使用時(shí)理順并收納好各條線纜；在使用移動(dòng)設(shè)備時(shí)盡量?jī)扇藚f(xié)同，避免通過(guò)拉扯線纜來(lái)調(diào)整設(shè)備位置。