陳迪
(商洛市計量測試所,陜西 商洛 726000)
時代在發(fā)展,科技在進步,伴隨著時間的不斷推移,眾多的科學(xué)技術(shù)得到了更新,尤其是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)當(dāng)中,B超、CT、磁控振等已然成為了醫(yī)院當(dāng)中最常用、也是最常見的技術(shù)之一,在為病人快速診斷病情等方面有著至關(guān)重要的作用和意義,并且得到了廣泛的應(yīng)用以及獲得了一致的好評。特別是其中的B超,B超技術(shù)不單單能夠?qū)τ诙喾N疾病進行有效的診斷,還將其運用在了計劃生育領(lǐng)域當(dāng)中,在一些醫(yī)院當(dāng)中,我們可以看到有普通的B超、彩色B超等,為眾多的孕婦服務(wù),由此可以看出,B超計量檢定工作非常的重要。
基于此,本文下面主要對于B超計量檢定的方法以及結(jié)果進行深入的探討。
通過對于醫(yī)用超聲診斷儀進行認(rèn)真的分析和研究,發(fā)現(xiàn)其主要就是將聲納原理和雷達(dá) 技術(shù)完美的融合在了一起,二者相互幫助、相互促進、相互影響,在相輔相成當(dāng)中將各自的優(yōu)勢全部的發(fā)揮出來,讓高頻超聲脈沖波輻射到了生物體內(nèi),根據(jù)不同生物體內(nèi)不同組織所反映出來的波形,慢慢的形成相關(guān)的圖像,然后根據(jù)圖像來判斷生物體內(nèi)是否出現(xiàn)了病變等問題。進一步的提升圖像的質(zhì)量,能夠幫助醫(yī)生快速的發(fā)現(xiàn)疾病的來源,之后迅速為病患進行診斷,圖像質(zhì)量的高低是由專業(yè)設(shè)備決定的,所以B超計量檢定工作十分關(guān)鍵,能夠?qū)τ诔晝x器性能的好壞進行專業(yè)的判斷。
之所以B超得到廣泛的應(yīng)用,有很大一部分原因是因為它的功能與特點,而且它質(zhì)量高低更與醫(yī)院、生產(chǎn)廠家的經(jīng)濟效益之間有著緊密的聯(lián)系和關(guān)系,所以必須要保證其科學(xué)的運用,并且確保各個技術(shù)指標(biāo)具有準(zhǔn)確性,還需要加大對于B超專業(yè)設(shè)備動態(tài)管理的力度,對于B超進行周期性檢定。檢定工作人員在實際工作的過程當(dāng)中,需要對于B超的各項技術(shù)參數(shù)加強關(guān)注與重視,查看其是否出現(xiàn)了明顯的變化與差異,之后對于儀器設(shè)備當(dāng)中極易出現(xiàn)的問題進行全面的了解與掌握,然后制定出完善、健全的方法,將問題妥善的解決,保證設(shè)備在運行的過程當(dāng)中能夠有良好的狀態(tài),繼續(xù)為大眾服務(wù)。
(1)感官法。在B超使用的過程當(dāng)中,開機問題是最常見的問題類型之一,如果出現(xiàn)了開機故障問題, 這時相關(guān)工作人員可以運用感官法來進行解決,首先觀察B超的儀器指示顯示是否出現(xiàn)了問題,之后再觀察B超附近是否出現(xiàn)了火燒痕跡,最后應(yīng)用自己的聽覺,認(rèn)真傾聽設(shè)備內(nèi)部是否存在了異常響聲,用嗅覺,判斷里面是否有異味出現(xiàn),當(dāng)B超設(shè)備被切掉電源之后,用手對于B超的重要元件進行慢慢的觸摸,這樣做的目的是為了判斷儀器設(shè)備的溫度情況。
(2)原理分析測量方法。此方法對于B超故障診斷是最有效的方法,主要是結(jié)合了B超設(shè)備的基本結(jié)構(gòu)和構(gòu)造, 運用電路原理,對于示波器等設(shè)備進行應(yīng)用,對B超設(shè)備內(nèi)部的各個詳細(xì)參數(shù)進行專業(yè)的測量,之后再將匯集到的所有參數(shù)與正常狀態(tài)直線的參數(shù)進行比較,然后找到B超設(shè)備出現(xiàn)數(shù)據(jù)問題的地方,按照相關(guān)的故障點對其進行專業(yè)的處理。
(3)拔插代替法。此方法主要是對B超設(shè)備懷疑出現(xiàn)問題的元件進行檢查,將其從原有的位置上拔出,再把拔出的元件放入其他不同型號、而且可以有序運行的B超設(shè)備之上,如果發(fā)現(xiàn)正常運行的B超設(shè)備不能正常的運行,那么則說明元件存在了某些問題,需要及時對其進行更換。
國家與相關(guān)部門對于B超計算檢定工作十分的關(guān)注與重視,早在1987年就編制了《強檢目錄》,其中有明確規(guī)定:聲儀器也是強檢項目之一,許多計量檢定部門將超聲診斷或者是治療設(shè)備也加入到了強解檢項目之中。按照《醫(yī)用超聲診斷儀超聲源計量檢定規(guī)程》當(dāng)中的內(nèi)容進行認(rèn)真的分析,其中強調(diào):輸出生強和患者漏電流用來對于設(shè)備是否具有安全性進行認(rèn)真的判斷,而圖像參數(shù)則用來評價儀器診斷是否出現(xiàn)失效等問題。
(1)選擇體模型號。本篇文章選擇的計量器具是中國科學(xué)院聲學(xué)研究所研制的模仿組織超聲體模,型號為KS107BD與KS107BC,前者可以探討的深度已經(jīng)達(dá)到了20cm,后者的探測深度達(dá)到了13cm。主要是因為人體組織對于超聲波的衰減是伴隨著頻率單條升高,而且與頻率呈現(xiàn)出了直線關(guān)系,雖然低頻探頭探測的深度很大,但是其空間分辨率偏低;高頻探頭分辨率是極好的,但是探測深度偏低,所以將KS107BD型號體膜的工作頻率在4MHz以下超聲探頭檢測;而KS107BC型號體膜適合工作頻率在5~10MHz范圍之內(nèi)的超聲探頭檢測。
(2)計量檢定工作人員。當(dāng)計量檢定工作人員實際工作當(dāng)中,一定要本著愛崗敬業(yè)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,嚴(yán)格根據(jù)B超檢測當(dāng)中的內(nèi)容,對于亮度、對比度、焦點、掃描的方向等各項內(nèi)容進行科學(xué)、合理的調(diào)節(jié),工作能力低、不專業(yè)的B超操作的工作人員切不可從事此項工作,否則的話,極易導(dǎo)致最終結(jié)果出現(xiàn)不確定的問題。
本篇文章檢定的B超5臺,分布的情況為特診科4臺,體檢中心為1臺,其中4臺是固定彩超機型,為飛利浦公司所生產(chǎn);另一臺移動式彩超室,為通信電氣公司所生產(chǎn)。本文對于4臺固定機型的檢定結(jié)果進行了認(rèn)真的分析與探討。表1是HD7型畢超檢定數(shù)據(jù)比較。表2是IU22型和IE33型的檢定數(shù)據(jù)比較。
表2 IU22型和IE33型的檢定數(shù)據(jù)比較
型號為L12.3的探頭主要是用于淺表的高頻線陣探頭,探測深度非常小,盲區(qū)的大小對于最終的檢定結(jié)果產(chǎn)生一定的影響,盲區(qū)越小,所呈現(xiàn)出來的結(jié)果越有利,最終的檢定結(jié)果顯示:兩探頭能夠檢測到的盲區(qū)并沒有達(dá)到0.3cm,編號為CD52090150的B超其測向分辨率為3cm,深度時比在1cm深度時更小,由此可以看出,此探頭在體表1cm之內(nèi)的測量圖像質(zhì)量不如在3cm處的好。
表1 HD7 型B超檢定數(shù)據(jù)比較
到現(xiàn)在為止的B超國家標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中,并沒有有關(guān)于仿病灶直徑測量的主要內(nèi)容,當(dāng)初在進行規(guī)程編寫的時候,都是吸取了國外的一些經(jīng)驗,但是經(jīng)過不斷的實踐之后發(fā)現(xiàn),囊性病灶的誤差測量,如果僅僅是依靠手眼操作電子游標(biāo)的話,其準(zhǔn)確性有待商榷,所以最終此項指標(biāo)判定為測而不判。
簡而言之,現(xiàn)階段在許多醫(yī)院當(dāng)中,還并沒有對于超聲診斷專業(yè)設(shè)備進行計量檢定,雖然說有些醫(yī)院已經(jīng)購買了檢定設(shè)備,但是因為缺少專業(yè)的檢定技術(shù)人員,所以此項工作并沒有有序的實施,因此,各大醫(yī)院在發(fā)展的過程當(dāng)中,一定要對于此項工作關(guān)注與重視,設(shè)立專門的檢定部門,并且選派綜合素質(zhì)高、工作能力強的人員接受正規(guī)的培訓(xùn)與教育,然后制定出完善、健全的周期檢定方法與計劃,讓B超檢定工作真正落實到實處,最終將準(zhǔn)確率極高的B超設(shè)備呈現(xiàn)在大眾的眼前,幫助眾多的病患快速的檢查自己的身體,降低和減少B超設(shè)備發(fā)生問題的可能與幾率,將B超的功能全部發(fā)揮出來,促進醫(yī)院醫(yī)療水平再次提高到一個新的層次與高度。