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        大型綜合醫(yī)院地上地下一體化設(shè)計(jì)研究

        2022-08-16 03:07:42王東苗北京工業(yè)大學(xué)城市建設(shè)學(xué)部碩士研究生
        建筑與文化 2022年8期
        關(guān)鍵詞:交通空間醫(yī)院

        文/王東苗 北京工業(yè)大學(xué)城市建設(shè)學(xué)部 碩士研究生

        王 珊 北京工業(yè)大學(xué)城市建設(shè)學(xué)部 教 授 博 士

        引言

        據(jù)2020 年1 月《中國城市地下空間發(fā)展藍(lán)皮書2019》公布,“十三五”以來我國新增地下建筑面積為8.44 億平方米[1],地下空間開發(fā)已經(jīng)是我國城市建設(shè)中的重要組成部分。而疫情的持續(xù)化也給許多醫(yī)院的功能體系帶來巨大沖擊,地下空間的合理轉(zhuǎn)化利用有助于緩解醫(yī)院的空間壓力。目前醫(yī)院地下空間多以車庫、設(shè)備用房為主,功能結(jié)構(gòu)單一,開發(fā)強(qiáng)度低,空間利用價(jià)值挖掘不充分。隨著超大體量的綜合醫(yī)院的出現(xiàn),作為日常人流量最大的公共建筑之一,大型綜合醫(yī)院地下空間的合理利用對(duì)緩解用地緊張、提升綜合效率、激發(fā)地塊活力、靈活應(yīng)對(duì)因疫情發(fā)生的變化有重要意義。

        1 空間運(yùn)動(dòng)有機(jī)理論

        空間運(yùn)動(dòng)有機(jī)理論是指在動(dòng)態(tài)視角下的空間運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象,強(qiáng)調(diào)人的潛在意識(shí)對(duì)事物發(fā)展的影響[2]。它不僅關(guān)注空間的關(guān)聯(lián)互動(dòng),也關(guān)注個(gè)人潛在意識(shí)導(dǎo)致的體驗(yàn)差異。其內(nèi)涵包括兩個(gè)方面:一方面,空間作為有機(jī)體,是系統(tǒng)的、有獨(dú)特生命力的個(gè)體,人在空間活動(dòng)時(shí)可以感受到其各種生命的特質(zhì);另一方面,由于個(gè)體自身差異,人在空間有機(jī)體中的不同情境下會(huì)感受到不同氣氛和情感,由于整個(gè)過程充滿創(chuàng)造性和模糊性,故可激發(fā)多樣性的空間情緒。該理論將空間看作建立在時(shí)間軸線上的動(dòng)態(tài)的、充滿敘事情節(jié)的對(duì)象,并將空間參與者的情感元素加入其中,將空間作為有機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行整體性研究。

        本文從空間運(yùn)動(dòng)有機(jī)理論出發(fā),在醫(yī)院地上地下一體化設(shè)計(jì)過程中以動(dòng)態(tài)的、敘事性的眼光看待空間,讓空間不再是單獨(dú)個(gè)體,而是與參與者互動(dòng)、交流、共同發(fā)展的統(tǒng)一體。

        2 一體化影響因素分析

        立足空間運(yùn)動(dòng)有機(jī)理論,從人的意志感受出發(fā),探究醫(yī)院地上地下空間一體化的不足點(diǎn),發(fā)掘空間運(yùn)動(dòng)過程中相鄰空間信息能量傳遞的缺失,提出可變性、方向性、秩序性、體驗(yàn)性四個(gè)設(shè)計(jì)方向的影響因素。

        2.1 可變性

        綜合醫(yī)院應(yīng)與城市環(huán)境資源相互補(bǔ)充,主動(dòng)與環(huán)境進(jìn)行信息和能量的交換滲透,并承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)職責(zé)。這就要求醫(yī)院地下空間角色具有前瞻性和可變性,在建筑和城市空間的發(fā)展中不斷適應(yīng)新的變化。地上地下空間存在的“地上擁擠、地下跑馬”的割裂現(xiàn)象就是由于地下空間的可變性差,不能及時(shí)與環(huán)境協(xié)同導(dǎo)致。如圖1 所示,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院入口處,機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車亂停亂放現(xiàn)象嚴(yán)重影響周邊交通。若醫(yī)院地下空間在設(shè)計(jì)之初能引入各類停車節(jié)點(diǎn),承擔(dān)交通節(jié)點(diǎn)的角色,與城市周邊協(xié)同處理滯留車輛問題,既可緩解地面交通壓力,亦可提高醫(yī)院患者的交通效率。例如,將城市公交站點(diǎn)納入醫(yī)院交通體系,并與醫(yī)院入口、廣場相互整合,縮短人流疏散距離,形成以公交站點(diǎn)為起點(diǎn)、廣場為鏈接、醫(yī)院入口為目的地的序列性空間,增強(qiáng)醫(yī)院個(gè)體交通與城市環(huán)境的系統(tǒng)性鏈接。另在管理上可提倡停車設(shè)施共享化,并應(yīng)用智能管理系統(tǒng)疏解醫(yī)院周邊由于過多人流量帶來的交通壓力,以彈性的解決方式協(xié)調(diào)醫(yī)院與城市交通問題。

        圖1 北京友誼醫(yī)院入口亂停亂放導(dǎo)致交通擁堵(圖片來源:作者自攝)

        2.2 方向性

        醫(yī)院地下空間由于較為封閉、同一化現(xiàn)象嚴(yán)重,導(dǎo)致患者在地下空間的方位感較差,運(yùn)動(dòng)過程主要依賴標(biāo)識(shí)系統(tǒng)進(jìn)行導(dǎo)向。地上地下一體化過程中,應(yīng)加強(qiáng)雙向空間的潛意識(shí)導(dǎo)向,在導(dǎo)向過程中除利用標(biāo)識(shí)系統(tǒng)外,可通過軟導(dǎo)向設(shè)計(jì),加強(qiáng)空間引導(dǎo)性[3]。醫(yī)院建筑地上地下空間的鏈接更應(yīng)引入軟導(dǎo)向設(shè)計(jì),注重空間潛意識(shí)導(dǎo)向設(shè)計(jì),可適度緩解醫(yī)院地上地下空間交流存在嚴(yán)重的脫節(jié)問題。與靜態(tài)的空間觀念相比,空間潛意識(shí)導(dǎo)向不注重邏輯推理,更注重對(duì)空間場景的全面把控、強(qiáng)調(diào)個(gè)體的差異性體驗(yàn)。這種處理可創(chuàng)造地上地下空間無縫切換的體驗(yàn)、引發(fā)患者的自發(fā)移動(dòng),相比于傳統(tǒng)導(dǎo)向標(biāo)識(shí)信息更能活化地下空間。

        2.3 秩序性

        秩序性是地上地下空間一體化的重要要素。秩序性通過內(nèi)在邏輯,動(dòng)態(tài)組織各個(gè)空間,強(qiáng)化空間的可體驗(yàn)性和可識(shí)別性,形成地上地下空間信息鏈,讓使用者在情緒上如感受音樂的律動(dòng)般感受緊湊、有節(jié)奏的空間。目前醫(yī)院地下空間較為封閉,裝修同一化現(xiàn)象明顯,空間結(jié)構(gòu)松散,地下空間應(yīng)強(qiáng)化空間層次、加強(qiáng)空間序列感。如圖2 所示,中國人民解放軍總醫(yī)院門診樓平面沿水平主軸展開,并在主軸上用A 點(diǎn)入口大廳、B 點(diǎn)自動(dòng)扶梯扶梯及C 點(diǎn)中庭空間等公共空間加以強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)主軸上空間的緊密性,強(qiáng)化了地上地下空間的內(nèi)在秩序。

        圖2 中國人民解放軍總醫(yī)院門診樓平面軸線關(guān)系(圖片來源:作者自繪)

        2.4 體驗(yàn)性

        大多地下空間都存在封閉、沉悶、單調(diào)、壓抑等問題,導(dǎo)致人們?cè)诮?jīng)驗(yàn)上對(duì)地下空間產(chǎn)生抵觸心理[4]。醫(yī)院建筑的地下空間人群密度大,且有更高的衛(wèi)生要求,增強(qiáng)醫(yī)院建筑地下空間的體驗(yàn)性有助于人流引導(dǎo)和空間利用,也可緩解患者對(duì)于地下空間的抵觸感,提高地下空間利用率。地下空間應(yīng)加強(qiáng)自身的可感知性,加強(qiáng)背景與關(guān)系、距離與尺度、事件與運(yùn)動(dòng)、色彩與明暗、特征與意義等元素[2],創(chuàng)造飽滿的感情空間,讓地下空間充滿各種知覺和生活體驗(yàn)。如圖3 所示的解放軍海軍總醫(yī)院的地下空間的處理,通過自然光、導(dǎo)診臺(tái)及周邊展品的引導(dǎo),將電梯交通核于A 點(diǎn)聯(lián)系,并通過設(shè)置B、C 等中庭空間形成引導(dǎo)作用,將對(duì)外功能部分與主要交通部分聯(lián)系起來。在患者運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和空間中加入光的自然元素,使人在較為缺乏自然光的地下空間行走時(shí),體驗(yàn)到各種通過引入自然光而形成的突出節(jié)點(diǎn),用自然光的表現(xiàn)力來賦予原本冰冷的醫(yī)院地下空間以別樣的韻律和魅力,形成對(duì)空間的飽滿的記憶。

        圖3 海軍總醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)療樓負(fù)一層平面患者流線與引入的自然光關(guān)系(圖片來源:作者自繪)

        3 一體化設(shè)計(jì)策略

        醫(yī)院建筑功能主要由門急診、醫(yī)技、住院、保障系統(tǒng)、行政管理及院內(nèi)生活用房等構(gòu)成。由于其有眾多不同角色的使用者,加上不同患者就醫(yī)流程的差別,故流線功能復(fù)雜。由于醫(yī)院建筑底層建筑面積有限,醫(yī)院地下空間的充分利用十分必要,這就要求地下地上空間信息傳遞的流暢性。醫(yī)院地上地下一體化可使“地上地下空間鏈”一氣呵成、無縫銜接,有助于促進(jìn)與周邊的信息資源進(jìn)行交流,同時(shí)對(duì)于整個(gè)體系的高效運(yùn)營有重要意義。

        3.1 強(qiáng)化空間層次

        良好的空間層次有助于使用者對(duì)空間的理解判斷??臻g圖式是人的大腦已有的空間知識(shí)網(wǎng)絡(luò),人依賴之前的體驗(yàn)對(duì)當(dāng)前空間加以了解、內(nèi)化、更正和判斷。人對(duì)空間運(yùn)動(dòng)過程的信息處理,實(shí)際上是環(huán)境信息不斷與大腦里現(xiàn)存的空間圖式匹配的過程??臻g運(yùn)動(dòng)串聯(lián)了空間的局部和整體,使其有穩(wěn)定的氣質(zhì)和特征,地下空間作為整個(gè)建筑系統(tǒng)的一部分,應(yīng)與地上環(huán)境有相對(duì)應(yīng)的空間層次。當(dāng)進(jìn)入地下大廳時(shí),患者可以通過地上地下對(duì)應(yīng)的空間關(guān)系獲取方位感,通過格式塔接近原則、相似原則以及連續(xù)原則的導(dǎo)視系統(tǒng)快速理解地下空間。如圖4 所示,中國人民解放軍總醫(yī)院門診樓對(duì)地下各個(gè)空間進(jìn)行了A、B、C 分區(qū),并上下對(duì)應(yīng)編號(hào),這種空間同構(gòu)的處理方式將醫(yī)院地上地下空間作為一個(gè)整體的系統(tǒng),大大提升了地下空間的可讀性。利用地上空間現(xiàn)有空間層次,節(jié)約了患者對(duì)醫(yī)院地下空間理解的時(shí)間;地上地下空間對(duì)應(yīng)的編號(hào)也加強(qiáng)了空間關(guān)聯(lián)和場景共鳴,讓人在地下立馬就能聯(lián)想到與之相對(duì)應(yīng)的地上空間,強(qiáng)化了空間記憶,且充滿趣味性。

        圖4 中國人民解放軍總醫(yī)院門診樓的空間區(qū)域劃分及編號(hào)(圖片來源:作者自攝)

        3.2 突出空間節(jié)點(diǎn)

        地下空間由于較為封閉,缺乏外部空間參照,其設(shè)計(jì)應(yīng)適當(dāng)增加空間差異性。這要求在空間處理上引入情節(jié)設(shè)計(jì),充分調(diào)動(dòng)人的視覺、聽覺、嗅覺等各種知覺體驗(yàn),形成自身空間特質(zhì)、突出空間異質(zhì)性元素。

        空間節(jié)點(diǎn)的設(shè)計(jì)目的是提高空間約束力。任何空間都存在于各種關(guān)系場中,地下空間的生機(jī)活力也寄托于與其他空間的關(guān)聯(lián)中,空間關(guān)系的處理可借鑒戲劇中的敘事與處理手法,通過“空間情節(jié)”的復(fù)合轉(zhuǎn)變與處理,強(qiáng)化各種不同體驗(yàn)。同時(shí)地下空間也應(yīng)建立自身的場所感、提高空間約束力。宗教建筑中由于精神訴求,其大多表現(xiàn)了良好的空間約束力,如帕特農(nóng)神廟的精神強(qiáng)調(diào)和北京天壇的神秘有力。地下空間的空間約束力除學(xué)習(xí)宗教建筑的空間處理、強(qiáng)調(diào)依賴文化氛圍外,可借助空間序列創(chuàng)造停留空間;也可借助景觀道具與人產(chǎn)生關(guān)聯(lián)與互動(dòng),創(chuàng)造模糊且充滿情趣的場景[5],通過一系列的節(jié)點(diǎn)將地上地下空間合理組織并串聯(lián)在一起。

        3.3 優(yōu)化交通組織

        地下地上接駁的空間轉(zhuǎn)換體驗(yàn)十分重要,快速有效的接駁方式可在短時(shí)間內(nèi)大量疏散人流。

        目前大型綜合醫(yī)院的體量不斷增大,而建筑內(nèi)大部分交通都要靠步行完成。過大的建筑體量對(duì)于患者的尋路過程有負(fù)面影響。豎直方向功能的對(duì)位關(guān)系有助于患者對(duì)自己位置的快速定位,垂直交通則有如建筑豎向空間之間的“傳送門”,在交通組織上有極大的便捷性,使用者也更愿意先通過豎直交通,在豎向上接近目的地[5]。故建筑的地下空間交通拓?fù)潢P(guān)系應(yīng)盡量與地上保持一致,使豎向交通作為重要的交通決策點(diǎn),充分發(fā)揮豎向鏈接作用。豎向交通組織方式主要以電梯這種快速直接的交通方式做為地上地下空間鉚接點(diǎn),在空間轉(zhuǎn)換與幾何秩序中可加入豎向花園或中庭元素,給人直接的、共通的、開放的情感體驗(yàn);同時(shí)應(yīng)更多地利用坡道與下沉廣場的結(jié)合,增加多種體驗(yàn),創(chuàng)造更多的信息交流。

        醫(yī)院地下空間如與軌道、車行交通空間等結(jié)合,充分利用,能大大提高交通效率,有助于實(shí)現(xiàn)地上地下步行交通系統(tǒng)一體化。如圖5 所示,珠海市西部醫(yī)療中心建筑中庭很好地將地面步行系統(tǒng)、空中廊橋和地下通道緊密聯(lián)系起來,豐富了豎向交通層次,強(qiáng)化了由地面步行系統(tǒng)、空中廊橋和地下通道構(gòu)成的立體開闊交通帶來的情感體驗(yàn)。同時(shí)其規(guī)劃之初就設(shè)置了地上、地下多個(gè)下客點(diǎn),在地下一層門廳附近布置車行落客區(qū),方便車輛就近落客,在空間上起到分流作用的同時(shí),也便于不同區(qū)域患者就近下車,節(jié)約交通時(shí)間、提高就診效率,患者在地下落客區(qū)下車后,能快速通過豎直交通系統(tǒng)疏散。

        圖5 珠海市西部醫(yī)療中心剖面示意(圖片來源:作者自繪)

        部分醫(yī)院由于地下交通豎向聯(lián)通有一定困難,可通過道路、廣場、庭院等將醫(yī)院與周邊交通銜接[6],通過橫向交通連接方式將公共交通的人流與大型綜合醫(yī)院連接、滲透及交流。橫向聯(lián)通方式由于常常有連接距離較長的問題,可以通過納入公共服務(wù)、商業(yè)等功能創(chuàng)造趣味公共空間,讓行人在各種公共空間的信息變化中行進(jìn),感受空間情景的轉(zhuǎn)換。引入公共空間相對(duì)于常規(guī)單調(diào)、壓迫、緊張、急促的連接方式更具有生命力,是有機(jī)的、充滿活力的,有助于人們疏解交通的運(yùn)動(dòng)過程中感受與外界能量、信息的交換。

        3.4 模糊界面

        地上地下的空間運(yùn)動(dòng)中也應(yīng)有多元化元素,充滿流動(dòng)感,瓦解地上地下界面,營造一種透明感來促進(jìn)空間交流,形成“你中有我,我中有你”的格局。

        可借鑒柯布西耶建筑中通過坡道將建筑豎向空間聯(lián)系的方式,通過體塊切換過程連續(xù)的流線給人以“漫步”感。坡道通過改變重力的方式,改變?nèi)说倪\(yùn)動(dòng)趨勢(shì),給人以運(yùn)動(dòng)、交流、不穩(wěn)定感,打破上下層空間的界限。自然景觀對(duì)于醫(yī)院建筑地上地下空間的界面模糊至關(guān)重要,通過坡道或大臺(tái)階的方式將地上與地下空間的自然景觀聯(lián)系起來,有助于促進(jìn)空間交流[7]。通過下沉庭院引入的陽光、空氣、水等自然要素,提高醫(yī)院地下空間的舒適感,制造地上地下空間的流動(dòng)感,創(chuàng)造曖昧空間。地下空間也可依靠下沉庭院體系化引入自然環(huán)境、綠化、小品,緩解地下沉悶氣氛,改變行進(jìn)過程單一的路途景觀,并增加尋路過程的方向感。通過模糊地上地下空間界面為使用者營造體驗(yàn)感,加強(qiáng)地上地下空間一體化。如圖6 所示,天壇醫(yī)院中心庭院下沉,地下一層的公共走廊和休閑空間均圍繞庭院展開,自然光的引入打破了地上地下的隔絕關(guān)系,模糊了地下地上的邊界,將患者自然地由地上引入地下公共空間,加強(qiáng)了地上地下空間的聯(lián)系。

        圖6 天壇醫(yī)院下沉庭院(圖片來源:作者自攝)

        結(jié)語

        地下空間設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)強(qiáng)化地上地下空間層次;注重空間節(jié)點(diǎn)構(gòu)建,增強(qiáng)空間約束力;優(yōu)化交通組織方式,在提高便捷性的前提下,更多注重運(yùn)動(dòng)過程的信息補(bǔ)充和交換;增強(qiáng)地上地下空間的流動(dòng)感,加強(qiáng)患者的體驗(yàn)感,補(bǔ)足醫(yī)院地下空間的情感缺失。大型綜合醫(yī)院地上地下空間一體化設(shè)計(jì)應(yīng)考慮使用者與空間的關(guān)系,以敘事性眼光看待各空間組織聯(lián)系,加強(qiáng)地下空間與地上空間、周邊環(huán)境的互聯(lián)互通,形成“空間鏈”,讓地下空間成為整體空間有機(jī)體的重要部分。

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