張青梅 魏 星 蔡琦麟
日常生活中不少人為了節(jié)省時(shí)間,習(xí)慣直接吞服藥物,或者用少量水直接服用。 其實(shí)這樣做不僅影響藥物效果,還容易對(duì)身體產(chǎn)生傷害。 那么服藥不喝水或者少喝水,服藥效果會(huì)有什么變化,對(duì)人體又會(huì)產(chǎn)生什么傷害?
影響藥物的排泄與吸收 藥物起效快慢、強(qiáng)弱取決于主藥劑量及主藥在胃腸道的吸收速度,主藥被吸收入血之前,在胃腸道中崩解成千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)細(xì)小顆粒,被溶解后才能吸收。
服藥時(shí)飲水量不足影響小腸對(duì)藥物的吸收,導(dǎo)致藥物在腎臟的殘留量增多對(duì)腎臟造成傷害(如別嘌醇、復(fù)方新諾明、左氧氟沙星等藥物,服用后易在腎臟形成結(jié)晶,服用后需多喝水增加其排泄速度)。
容易損害食管和胃黏膜 患者干吞藥物或飲水量不足時(shí),會(huì)導(dǎo)致藥物長(zhǎng)時(shí)間滯留在食管中,倘若藥物酸性或堿性較強(qiáng),如阿司匹林、碳酸氫鈉片、氨茶堿、硫酸亞鐵等,容易損傷食管引起病變。 同樣,服藥后飲水量不足,會(huì)影響藥物在胃中的分解速度,造成胃黏膜損害引起胃炎等病變。
引起惡心、嘔吐,甚至窒息 膠囊劑為了掩蓋顆粒中的難聞氣味,通常使用軟膠囊殼包裹藥物顆粒。 倘若患者服藥時(shí)直接干吞藥物或飲水量不足,容易導(dǎo)致藥物卡在喉嚨里,引發(fā)呼吸困難甚至窒息。 若膠囊外殼被唾液溶解了,又會(huì)導(dǎo)致包裹在膠囊外殼里的難聞?lì)w粒釋出,引發(fā)惡心、嘔吐等不適感的發(fā)生。
避免飲料送服 服藥時(shí)應(yīng)使用溫度適中的白開(kāi)水,如服用降血脂藥(辛伐他汀、洛伐他汀等)的同時(shí)喝葡萄柚汁, 易引起肌肉酸痛、肌炎及平滑肌溶解等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
避免服藥后立刻躺下服藥后應(yīng)保持坐姿或站姿,避免臨睡前服藥,或服藥后立刻躺下。 如服用阿侖膦酸鈉半小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持坐姿或站姿,倘若服藥后即臥床有可能引起食管刺激或潰瘍性食管炎。
避免服藥后即刻運(yùn)動(dòng)服藥后應(yīng)避免即刻運(yùn)動(dòng),以防藥物帶來(lái)的不良反應(yīng)。 如降壓藥普萘洛爾,服用后會(huì)降低人體心率、血壓以及心排出量, 讓人體疲勞度增加、 行動(dòng)減慢和呼吸困難,從而給運(yùn)動(dòng)增加風(fēng)險(xiǎn)。 服用阿司匹林后即刻運(yùn)動(dòng)會(huì)造成藥物滯留時(shí)間增加而損害胃黏膜。