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        基于“思政文化”融入一體化教學(xué)的護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)提升研究——以《外科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)-見習(xí)-實(shí)習(xí)一體化教學(xué)為例

        2022-08-02 07:46:18楊永譚思連張瑛孫心悅趙甜甜
        文化創(chuàng)新比較研究 2022年17期
        關(guān)鍵詞:素養(yǎng)護(hù)理課程

        楊永,譚思連,張瑛,孫心悅,趙甜甜

        (1.廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西南寧 530200;2.廣西中醫(yī)藥大學(xué) 賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院,廣西南寧 530222)

        《外科護(hù)理學(xué)》 實(shí)驗(yàn)-見習(xí)-實(shí)習(xí)一體化教學(xué)課程思政文化目標(biāo)是讓護(hù)生掌握基本專業(yè)知識(shí)的同時(shí),把思政文化融入教學(xué),提升護(hù)生的思想政治覺悟和道德修養(yǎng),達(dá)到知識(shí)傳授和育人的雙重目的。職業(yè)素養(yǎng)是具備專業(yè)技能的職業(yè)人在職業(yè)生活中應(yīng)當(dāng)遵守的具有職業(yè)特征的職業(yè)道德操守和職業(yè)行為準(zhǔn)則,是職業(yè)精神及道德操守的集中體現(xiàn)。將課程思政育人文化理念和方法融入到外科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)-見習(xí)-實(shí)習(xí)一體化教學(xué)中,對(duì)臨床護(hù)理工作崗位輸出優(yōu)質(zhì)護(hù)理人才具有重大意義。

        1 研究對(duì)象和方法

        1.1 研究對(duì)象

        選取廣西某中醫(yī)藥大學(xué)2017 級(jí)護(hù)理本科5 名大四護(hù)生為研究對(duì)象。研究對(duì)象均知情該研究培訓(xùn)授課內(nèi)容、授課方式,并簽署知情同意書,承諾能參與該研究。

        1.2 納入排除脫落標(biāo)準(zhǔn)

        (1)納入標(biāo)準(zhǔn):廣西某中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院2017 級(jí)本科護(hù)生。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):符合納入標(biāo)準(zhǔn)而不簽署知情同意書者。

        1.3 項(xiàng)目依托課程及授課方式和授課教師

        《外科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程,是基于專業(yè)基礎(chǔ)課程、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程與健康評(píng)估課程等之上的臨床專業(yè)課程,是學(xué)好其他課程的基礎(chǔ),也是護(hù)生日后進(jìn)入臨床的必修課程。學(xué)時(shí)/學(xué)分:外科護(hù)理學(xué)(I)4 學(xué)分,總學(xué)時(shí)100,其中理論學(xué)時(shí)66、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)22,見習(xí)學(xué)時(shí)12;外科護(hù)理學(xué)(II)2.5 學(xué)分,總學(xué)時(shí)66,其中理論學(xué)時(shí)40,實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)12,見習(xí)學(xué)時(shí)12,網(wǎng)絡(luò)2 學(xué)分?!锻饪谱o(hù)理學(xué)》考核主要是考查護(hù)生從實(shí)踐到理論的歸納能力,重在職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)和鍛煉。護(hù)生在校的理論授課,實(shí)驗(yàn)操作,在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)均按照廣西某中醫(yī)藥大學(xué)《護(hù)理專業(yè)本科培養(yǎng)方案》進(jìn)行。授課主講教師是我校本科護(hù)生《外科護(hù)理學(xué)》《急危重癥護(hù)理學(xué)》和《康復(fù)護(hù)理學(xué)》和研究生《循證護(hù)理學(xué)方法與實(shí)踐》主講的教師,具有博士研究生學(xué)位,也是我校的碩士研究生導(dǎo)師,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí),有豐富的臨床、教學(xué)經(jīng)驗(yàn),以及一定的管理和科研能力。該教師共參與省級(jí)科研課題4 項(xiàng),主持參與廳局級(jí)教改、科研課題9 項(xiàng),指導(dǎo)大學(xué)生科研訓(xùn)練課題和大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目8 項(xiàng),獲2019年中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1 項(xiàng)、廣西護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1 項(xiàng);獲2020年廣西護(hù)理學(xué)會(huì)優(yōu)秀論文二、三等獎(jiǎng)各1 項(xiàng),以第一作者和(或)通訊作者的身份發(fā)表論文60 余篇。具備較高的科研能力和學(xué)術(shù)水平。

        1.4 調(diào)查研究方法

        1.4.1 調(diào)查方法

        該研究采用半結(jié)構(gòu)訪談法,采取自愿參與研究的方式,研究結(jié)果具有保密性。研究對(duì)象知曉該研究并簽署知情同意書[1]。課題組成員按照訪談提綱,進(jìn)行訪談并錄音。訪談的時(shí)間控制在30 min 以內(nèi)。由兩名訪談員將錄音資料翻錄成文字,提煉信息,確保準(zhǔn)確。訪談資料分析采用Claizzi 現(xiàn)象學(xué)資料分析法。

        1.4.2 調(diào)查表格

        采用自行編制的護(hù)生一般情況調(diào)查表,包括護(hù)生的社會(huì)人口學(xué)資料,如性別、年齡、生源地、民族等,也包括護(hù)生的目前簽約單位。

        2 結(jié)果

        2.1 訪談護(hù)生人口學(xué)基本資料,見表1所示。

        表1 訪談護(hù)生的基本情況

        訪談對(duì)象中,男性2 人,女性3 人,城市戶口3人,農(nóng)村戶口2 人,漢族3 人,壯族2 人,平均年齡23.5 歲,其中男性2 人,均簽約于廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院;女性3 人,分別簽約與柳州市工人醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、深圳市婦幼保健院。

        2.2 訪談結(jié)果

        2.2.1 思政文化融入一體化教學(xué)能提升護(hù)生綜合素質(zhì)

        L1:“實(shí)習(xí)歸來后,明顯發(fā)覺現(xiàn)在的自己和當(dāng)初實(shí)習(xí)前的自己,在心理素質(zhì)、思想層次、言行舉止等方面明顯不一樣,更像個(gè)成年人,更加沉穩(wěn),老師們?cè)诶碚撜n堂和實(shí)驗(yàn)課、綜合模擬實(shí)訓(xùn)課中的諄諄教導(dǎo),不絕于耳,此時(shí)此刻,回想過往,‘愛傷觀念’在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)中得到了深刻的詮釋和更多的文化內(nèi)涵解讀,感謝老師的教導(dǎo)?!盠2:“經(jīng)過學(xué)校理論和實(shí)驗(yàn)課,見習(xí)及實(shí)習(xí)的洗禮,我更加堅(jiān)信我該做什么,為什么去做,怎樣去做,會(huì)有何種結(jié)果。也會(huì)去分析結(jié)果的利弊。比如,就業(yè)和讀研就是我現(xiàn)在面臨的困惑,但是,我心中已經(jīng)有答案,我考研報(bào)考的導(dǎo)師就是我的外護(hù)老師,也正是老師的言傳身教,才讓我下定決心去實(shí)現(xiàn)心中的理想。評(píng)判性思維能力,不僅可以用在臨床工作中,還可以用在生活中。這都是和老師們?cè)谌粘=佑|中耳濡目染的結(jié)果,優(yōu)秀的老師總是伴隨著我,母校的培養(yǎng)永生不忘。”

        2.2.2 思政文化融入一體化教學(xué)能培養(yǎng)護(hù)生綜合能力

        L3、L4 、L5:“以前在學(xué)校上解剖、生理課,看到動(dòng)物血液就莫名的恐懼,現(xiàn)在經(jīng)過臨床課程的理論課、實(shí)訓(xùn)課,見習(xí)和實(shí)習(xí)后,才覺得人生是一個(gè)過程,人生最重要的是經(jīng)歷。任何困難,都會(huì)過去,實(shí)習(xí)后發(fā)現(xiàn),自己在為人處世方面,溝通交流方面,都有很大的改善。我也相信生活中陽(yáng)光面更多一些,在臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)的過程中,鍛煉了自己的心智和各方面綜合能力,適應(yīng)社會(huì)的能力更強(qiáng)了,也發(fā)現(xiàn)了自己的優(yōu)點(diǎn)和不足。通過在臨床實(shí)踐的鍛煉中,提升了自信心,重新認(rèn)識(shí)了自己。”

        3 討論

        3.1 “思政文化”融入教學(xué),提升職業(yè)素養(yǎng)

        高校思想政治教育主要依賴于思政教師的課堂教育和輔導(dǎo)員的思想政治教育[2]。因此,本校在實(shí)驗(yàn)課授課中,通常結(jié)合近代我國(guó)護(hù)理學(xué)的發(fā)展,宣揚(yáng)近代醫(yī)學(xué)人士的愛國(guó)精神,結(jié)合教材,弘揚(yáng)國(guó)內(nèi)外護(hù)理專家、前輩求真務(wù)實(shí)的奉獻(xiàn)精神,結(jié)合本校2017年教育部本科審核評(píng)估前后教研室的創(chuàng)建與發(fā)展及2020年國(guó)家級(jí)一流專業(yè)的建設(shè),傳承教研室優(yōu)秀文化底蘊(yùn),結(jié)合歷年臨床真實(shí)案例、教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容,講好醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)[3]。

        課程思政文化目標(biāo)是把知識(shí)傳授和育人結(jié)合,提升護(hù)生成績(jī),達(dá)到全方位育人的目的。專業(yè)課程內(nèi)容的差異性,決定了各門專業(yè)課育人目標(biāo)的側(cè)重點(diǎn)亦有所差異[4]。在“大思政”成為全國(guó)教育教學(xué)發(fā)展格局的情況下,“課程思政”理念應(yīng)運(yùn)而生。將“課程思政文化”融入《外科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)-見習(xí)-實(shí)習(xí)一體化教學(xué)中,提升本科護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)目標(biāo),更適合欠發(fā)達(dá)地區(qū)中醫(yī)院校本科護(hù)生培養(yǎng)的教學(xué)途徑。對(duì)了解提升本科護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)的應(yīng)用效果,探討研究對(duì)象的臨床評(píng)判性思維及對(duì)本專業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感,探尋授課教師和護(hù)生學(xué)習(xí)中的優(yōu)勢(shì)和不足意義重大。因此,我們要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道,各類課程都要與思想政治理論課同向同行,形成協(xié)同效應(yīng)。

        實(shí)習(xí)過程中,護(hù)生和患者面對(duì)面接觸,更能切身感觸到“愛傷觀念”的內(nèi)涵和團(tuán)隊(duì)合作的重要性和意義。因此,該研究認(rèn)為,在日常的理論授課教學(xué)進(jìn)度中,專任教師和臨床帶教教師應(yīng)共同合作,通過兩所附屬醫(yī)院完成本課程見習(xí)任務(wù),并在此過程中,培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度,滲透思政文化教育內(nèi)容增強(qiáng)其社會(huì)責(zé)任感、職業(yè)認(rèn)同感,強(qiáng)化其團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力,關(guān)心關(guān)愛患者的服務(wù)意識(shí)。

        3.2 “思政文化” 融入思政課程,任重道遠(yuǎn)

        《外科護(hù)理學(xué)》作為本科護(hù)生的重要必修課程之一,在“課程思政文化”教學(xué)改革中占據(jù)了很重要的比例。這些特性為本課程與思想教育相結(jié)合提供了很大的便利。本科院校護(hù)理專業(yè)是為臨床一線培養(yǎng)護(hù)理人才的重要基地,護(hù)理人員不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能,更要有良好的職業(yè)道德素質(zhì)和文化素質(zhì)。在人才培養(yǎng)過程中,通過護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)的培育,不斷強(qiáng)化護(hù)生的職業(yè)意識(shí),將生命關(guān)懷的職業(yè)意識(shí)、慎獨(dú)等職業(yè)精神內(nèi)化于護(hù)生的意識(shí)文化層面,讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生歸屬感和自豪感,有利于從根本上端正護(hù)生的職業(yè)態(tài)度,形成良性的護(hù)理職業(yè)認(rèn)同,自覺地向規(guī)范的護(hù)理職業(yè)行為靠攏[5-6],在職業(yè)生涯中自覺遵守護(hù)理職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、操作程序及職業(yè)操守。

        雖然我國(guó)教育事業(yè)不同學(xué)科領(lǐng)域都在進(jìn)行基于“課程思政”理念下的教學(xué)改革,但是,護(hù)理教育中的“課程思政”教育教學(xué)研究仍不夠充足,且目前的教學(xué)研究對(duì)未來課堂教學(xué)的應(yīng)用性還不夠。因此,我們應(yīng)該從不同生源地、文化、地域及原生家庭護(hù)生的角度進(jìn)行思考,為將“思政文化”融入護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)的一體化教學(xué)中提供更好的建設(shè)依據(jù)。

        該研究旨在從高校思想政治教育現(xiàn)狀出發(fā),注重傳統(tǒng)“思政課程文化”教學(xué)改革、將課程思政融合到外護(hù)實(shí)驗(yàn)-見習(xí)-實(shí)習(xí)教學(xué)中,對(duì)了解提升本科護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)的應(yīng)用效果,探討研究對(duì)象的臨床評(píng)判性思維及對(duì)本專業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感,探尋授課教師和護(hù)生學(xué)習(xí)中的優(yōu)勢(shì)和不足有積極作用。

        探究將“課程思政文化”融入《外科護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)-見習(xí)-實(shí)習(xí)一體化教學(xué),在提升本科護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)教學(xué)中的應(yīng)用效果,對(duì)相關(guān)課程負(fù)責(zé)人總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),日后更好地開展相關(guān)教學(xué)研究具有重要的啟發(fā)。在后期研究中,筆者將進(jìn)一步分析中醫(yī)院校本科護(hù)生以課程思政教學(xué)改革導(dǎo)向的教學(xué)方法在培養(yǎng)過程中存在的問題,以期為國(guó)家培養(yǎng)思想文化素質(zhì)、科研素質(zhì)及護(hù)理技能并重的高級(jí)護(hù)理人才提供借鑒。

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