俞娟

摘要：目的：研究針對性護(hù)理對心力衰竭并心律失常患者護(hù)理質(zhì)量影響。方法：90例心力衰竭并心律失?；颊邽?020年4月-2022年3月收治，按照數(shù)字隨機(jī)法分成兩組;對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組開展針對性護(hù)理;護(hù)理滿意度調(diào)查，及護(hù)理前后心功能指標(biāo)變化情況比較。結(jié)果：調(diào)查結(jié)果顯示，與對照組比較，研究組滿意度調(diào)查結(jié)果偏高（P<0.05）。干預(yù)后心功能指標(biāo)與對照組比較，研究組均偏優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：針對性護(hù)理對心力衰竭并心律失?；颊?，可以改善患者心功能各項(xiàng)指標(biāo)，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理評(píng)價(jià)滿意度高，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展。

關(guān)鍵詞：針對性護(hù)理;心力衰竭并心律失常;護(hù)理質(zhì)量

心力衰竭的發(fā)生主要是心臟結(jié)構(gòu)的功能的異常而引發(fā)的心室泵血等能力下降，激活神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)等造成的心肌重構(gòu)。目前臨床心力衰竭的治療方法較多，但是由于病程長，加之疾病對患者的生活、工作、身體等帶來的影響，使得患者的壓力大，負(fù)擔(dān)重，并發(fā)癥發(fā)生率高等情況，因此臨床積極開展質(zhì)量的同時(shí)，護(hù)理工作的開展也非常重要。本文主要研究針對性護(hù)理對心力衰竭并心律失?；颊咦o(hù)理質(zhì)量影響，90例心力衰竭并心律失常患者為2020年4月-2022年3月收治，現(xiàn)整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

90例心力衰竭并心律失?；颊咴?02年4月-2022年3月收治，按照數(shù)字隨機(jī)法分成兩組，每組45例;對照組患者年齡50～74歲，平均年齡（61.24±4.32）歲;病程2～8年，平均病程是（4.35±1.57）年。研究組年齡51～76歲，平均年齡（61.55±4.08）歲;病程2～8年，平均病程是（4.46±1.18）年。上述兩組一般信息比較具有均衡性（P>0.05）。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，患者入院后，進(jìn)行相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)患者得到飲食、生活等注意事項(xiàng)，對其疑問積極解答。

研究組開展針對性護(hù)理，首先組建針對性護(hù)理小組，做好相關(guān)培訓(xùn);針對以往臨床相關(guān)病例資料的護(hù)理情況進(jìn)行總結(jié)，提出問題，并對其問題制定具有針對性護(hù)理措施。開展針對性健康教育，加強(qiáng)患者及家屬對疾病的正確認(rèn)知;針對性健康教育根據(jù)患者的年齡、文化程度等差異性，進(jìn)行具有針對性的宣教方式，如視頻播放，宣傳手冊等。針對性心理疏導(dǎo)，患者多為中老年，疾病的影響容易造成心理負(fù)擔(dān)重，通過交談，音樂轉(zhuǎn)移等多種形式，使患者放松心態(tài)，積極配合治療護(hù)理，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒。針對性用藥護(hù)理，告知患者各類藥物的劑量，服用方法等，并對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)提前告知，避免一旦發(fā)生不良反應(yīng)，患者容易激動(dòng)、驚恐等情況;告知遵醫(yī)囑用藥的重要性，切忌不可隨意更改藥物使用劑量、方法等。針對性生活護(hù)理，日常飲食因以清淡為主，多吃蔬菜，要注意少食多餐，排便時(shí)盡量避免用力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。注意對患者生活環(huán)境的優(yōu)化改善，保持病房安靜、整潔、衛(wèi)生，溫、濕度適宜，按時(shí)消毒和通風(fēng)，及時(shí)更換床褥等，為患者營造舒適的病房環(huán)境。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果比較，本院自制調(diào)查問卷在患者出院時(shí)評(píng)估，該表 Cronbach’s α 系數(shù)為 0.851，分為三個(gè)等級(jí)（滿意、一般、不滿意）。

護(hù)理前后心功能指標(biāo)變化情況比較，包含心輸出量、左心射血分?jǐn)?shù)、平均動(dòng)脈壓。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究獲得數(shù)據(jù)輸入SPSS25.0軟件實(shí)施綜合處理，使用標(biāo)示計(jì)量資料，t檢驗(yàn);并發(fā)癥發(fā)生情況采用 n（%） 表示，用 χ檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果比較

調(diào)查結(jié)果顯示，與對照組比較，研究組滿意度調(diào)查結(jié)果偏高（P<0.05）。

2.2護(hù)理前后心功能指標(biāo)變化情況比較

干預(yù)前，心功能指標(biāo)各項(xiàng)組間，比較基本一致（P>0.05）。干預(yù)后心功能指標(biāo)與對照組比較，研究組均偏優(yōu)（P<0.05）。

3討論

心力衰竭主要為心臟的血液排量下降，造成心室過渡充盈，臟器灌注不足;心律失常是心室節(jié)律發(fā)生錯(cuò)亂，而心力衰竭并心律失常容易發(fā)生心源性猝死。相關(guān)研究指出，臨床積極治療的同時(shí)，護(hù)理工作的有效開展可以對治療效果，生活質(zhì)量等多方面有積極的提高作用。

針對性護(hù)理工作的開展，通過全面、整體性、科學(xué)性的護(hù)理工作的開展，為患者在病房、精神等多方面感受到關(guān)懷，積極配合相關(guān)治療護(hù)理。針對性護(hù)理從患者的角度出發(fā)，制定具有針對性的護(hù)理方案，改善患者的預(yù)后，本次研究結(jié)果顯示，調(diào)查結(jié)果顯示，與對照組比較，研究組滿意度調(diào)查結(jié)果偏高（P<0.05）。干預(yù)后心功能指標(biāo)與對照組比較，研究組均偏優(yōu)（P<0.05）。說明針對性護(hù)理對心力衰竭并心律失?；颊撸梢愿纳苹颊咝墓δ芨黜?xiàng)指標(biāo)，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理評(píng)價(jià)滿意度高，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展。

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