高山

隨著我國(guó)養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)業(yè)和社會(huì)福利的飛速發(fā)展，老年人能力評(píng)估師正在成為越來(lái)越不可或缺的角色。

第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，2020年，我國(guó)60歲及以上人口超2.6億人，占總?cè)丝诒戎貫?8.70%。其中65歲及以上人口超過(guò)1.9億人，占13.5%。

幸福美滿的晚年，是每位老年人的期盼，也是每個(gè)家庭的關(guān)切。面對(duì)龐大的老年群體日益迫切且多樣的照護(hù)需求，社會(huì)和人們對(duì)養(yǎng)老行業(yè)人才需求的呼聲越來(lái)越高，老年人能力評(píng)估師應(yīng)運(yùn)而生。

讓養(yǎng)老服務(wù)更周到

什么是老年人能力評(píng)估師？

2020年7月6日，人力資源社會(huì)保障部聯(lián)合國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局向社會(huì)發(fā)布了包括“老年人能力評(píng)估師”等在內(nèi)的9個(gè)新職業(yè)。老年人能力評(píng)估師是指為有需求的老年人提供生活活動(dòng)能力、認(rèn)知能力、精神狀態(tài)等健康狀況測(cè)量與評(píng)估的人員。

為什么要將老年人能力評(píng)估師納入到新職業(yè)當(dāng)中？南開(kāi)大學(xué)人口與發(fā)展研究所教授原新認(rèn)為，老年人除了年齡、性別構(gòu)成之外，還有健康、非健康、失能、非失能、生活自理、非自理以及失智等不同。“一句話，老年人能力是千差萬(wàn)別的?！?/p>

老年人能力評(píng)估師這一職業(yè)，其實(shí)是伴隨我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)日趨完善而出現(xiàn)的。老年人能力不同，所需要的照護(hù)也各有差異。科學(xué)評(píng)估老年人的能力狀況十分困難。老年人能力評(píng)估師這一新職業(yè)無(wú)疑將彌補(bǔ)這一短板。

評(píng)估師具體都要評(píng)估老年人的哪些能力？在民政部2013年發(fā)布的《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中，包含了日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與溝通、社會(huì)參與等方面，每個(gè)方面又有多項(xiàng)細(xì)分指標(biāo)。比如，日常生活活動(dòng)方面的評(píng)估中，就包含了是否“可獨(dú)立完成洗澡過(guò)程”、能否“獨(dú)立在平地上行走45米”等;精神狀態(tài)方面的評(píng)估，還包含“畫(huà)鐘測(cè)驗(yàn)”，讓老年人畫(huà)一個(gè)圓形時(shí)鐘，并標(biāo)注10點(diǎn)45分等。

《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立入院評(píng)估制度，對(duì)老年人的身心狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定照料護(hù)理等級(jí)。老年人能力評(píng)估，既為老年人、家屬和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)選擇養(yǎng)老服務(wù)提供了一把“尺子”，也為不斷提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提供了基本指引，有助于保障老年人合法權(quán)益、更好地享受社會(huì)服務(wù)和社會(huì)優(yōu)待。

目前，各地積極采用該行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，或根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，綜合制定評(píng)估辦法和實(shí)施細(xì)則。如河北省發(fā)布的《老年人生活能力評(píng)估規(guī)范》、遼寧省發(fā)布的《老年人健康評(píng)估規(guī)范》等。

在此基礎(chǔ)上，許多專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也會(huì)根據(jù)服務(wù)特點(diǎn)、服務(wù)理念等因素升級(jí)自身評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。以北京為例。目前，入住北京市各家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的每一位老年人，接受養(yǎng)老照護(hù)的第一步，都是進(jìn)行能力評(píng)估。多個(gè)項(xiàng)目的分?jǐn)?shù)加起來(lái)，經(jīng)過(guò)評(píng)估，就可以判定老年人的能力等級(jí)了，分為能力完好、輕度失能、中度失能和重度失能4類(lèi)。而老年人能力等級(jí)的評(píng)定是制定養(yǎng)老護(hù)理方案的依據(jù)，不同的等級(jí)會(huì)享受到不同的護(hù)理服務(wù)。

在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的過(guò)程中，老年人能力評(píng)估作為第一步為準(zhǔn)確量化老年人真正需求與合理配置養(yǎng)老服務(wù)資源提供了依據(jù)，是實(shí)現(xiàn)合理化、規(guī)范化提供養(yǎng)老服務(wù)的需求。隨著我國(guó)養(yǎng)老相關(guān)服務(wù)業(yè)和社會(huì)福利的飛速發(fā)展，老年人能力評(píng)估師正在成為越來(lái)越不可或缺的角色。

老年人能力評(píng)估師存在較大缺口

老年人能力評(píng)估師職業(yè)化的背后，是巨大而緊迫的社會(huì)需求。

從我國(guó)近年來(lái)不斷推出的養(yǎng)老保障制度要求和發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的政策來(lái)看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定與服務(wù)收費(fèi)、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和失能老人政府補(bǔ)貼發(fā)放、社區(qū)和居家適老化改造、社保長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)、商業(yè)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)第三方評(píng)估、互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)等都需要對(duì)老年人開(kāi)展身體功能和健康狀況評(píng)估，針對(duì)不同需求區(qū)分為前置評(píng)估、定期評(píng)估、即時(shí)評(píng)估和復(fù)核評(píng)估等。

從定期評(píng)估需求看，目前全國(guó)有4000萬(wàn)失能老人，按政策要求每半年要評(píng)估一次，一年就有8000萬(wàn)人次的評(píng)估任務(wù);從前置評(píng)估角度看，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收老年人必須要進(jìn)行入院評(píng)估，以目前17萬(wàn)多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（設(shè)施）為基數(shù)，按平均每個(gè)機(jī)構(gòu)配備10名評(píng)估人員測(cè)算，人才需求逾170萬(wàn);而伴隨著社?！暗诹U(xiǎn)”長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)和商業(yè)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的全面推行，評(píng)估師新職業(yè)將創(chuàng)造出300萬(wàn)至500萬(wàn)個(gè)就業(yè)崗位，以滿足第三方評(píng)估業(yè)務(wù)迅猛增長(zhǎng)的剛性需求。

中國(guó)勞動(dòng)學(xué)會(huì)理事侯純輝介紹，“如果一名老年人能力評(píng)估師一年可以評(píng)估100人，那么1.9億人的周期性、即時(shí)性以及復(fù)核評(píng)估則需要近200萬(wàn)名評(píng)估師提供服務(wù)。老年人能力評(píng)估人才還是長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度推行的剛性需求，而目前從業(yè)者不到10萬(wàn)人。相關(guān)調(diào)查顯示，3年～5年內(nèi)，該行業(yè)人才需求將超過(guò)300萬(wàn)人?！?/p>

市場(chǎng)有實(shí)實(shí)在在的需求，為什么還會(huì)有這么大的缺口呢？

業(yè)內(nèi)人士表示，養(yǎng)老行業(yè)及其相關(guān)專(zhuān)業(yè)都比較新，社會(huì)對(duì)職業(yè)和行業(yè)的認(rèn)可度不高，行業(yè)發(fā)展水準(zhǔn)也參差不齊，一定程度上加劇了養(yǎng)老行業(yè)人才的流失。

以行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為例。在老年人能力評(píng)估師職業(yè)確立前，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)是從內(nèi)部護(hù)理人員、管理人員中，自行選拔或培養(yǎng)能夠兼顧評(píng)估工作的“養(yǎng)老評(píng)估員”，這些評(píng)估員因缺乏國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的職業(yè)技能培訓(xùn)，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年人及其家屬經(jīng)常出現(xiàn)矛盾糾紛。

2020年12月29日，《老年人能力評(píng)估師國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》由人力資源社會(huì)保障部正式頒布實(shí)施。職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)的印發(fā)為老年人能力評(píng)估師職業(yè)技能鑒定提供了依據(jù)?！白鳛橐粋€(gè)國(guó)家新職業(yè)的確立，職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的頒布僅僅是提供了新職業(yè)從業(yè)人員培養(yǎng)、等級(jí)認(rèn)定的基本依據(jù)，距離開(kāi)展職業(yè)技能等級(jí)考試和認(rèn)定發(fā)證工作還有相當(dāng)長(zhǎng)的路要走?！崩夏耆四芰υu(píng)估師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的牽頭制訂單位國(guó)合天宏集團(tuán)職教中心負(fù)責(zé)人韓蕾如是說(shuō)。

思德庫(kù)研究院院長(zhǎng)田蘭寧在工作中還發(fā)現(xiàn)，許多不同專(zhuān)業(yè)背景的人參加老年人能力評(píng)估師的培訓(xùn)，在拿到培訓(xùn)證上崗之后，往往傾向于在自己熟悉的領(lǐng)域?qū)ふ医鉀Q問(wèn)題的方案，如醫(yī)生出身的人拿到評(píng)估師證后，遇到問(wèn)題時(shí)僅僅從醫(yī)生的角度來(lái)考慮，但這往往解決不了問(wèn)題。她認(rèn)為人才培養(yǎng)需要更多的維度。

為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才

“家家都有小，人人都會(huì)老?！庇嘘P(guān)部門(mén)預(yù)測(cè)，“十四五”時(shí)期，全國(guó)老年人口將突破3億人，從輕度老齡化邁入中度老齡化。這一轉(zhuǎn)變，必將對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、科技創(chuàng)新、社會(huì)保障、公共服務(wù)等各方面提出新挑戰(zhàn)新要求。在這樣的背景下，我國(guó)提出實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略?！笆奈濉币?guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要明確，制定人口長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略，優(yōu)化生育政策，以“一老一小”為重點(diǎn)完善人口服務(wù)體系，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。

作為支撐老年人幸福晚年的重要力量，養(yǎng)老護(hù)理人才肩負(fù)著我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要使命。然而，與老年人日益增長(zhǎng)的多元化、專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老需求相比，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍尤其是高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍仍存在數(shù)量短缺、專(zhuān)業(yè)能力不強(qiáng)、社會(huì)地位偏低、流失率較高等問(wèn)題，這成為制約養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵因素。

為了破解這一難題，當(dāng)前，政府、社會(huì)、學(xué)校等多方正在努力，進(jìn)一步加大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)力度，加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)步伐。

例如，在江蘇省，2022年5月，江蘇省民政廳印發(fā)通知，決定在全省培育設(shè)置一批省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)實(shí)訓(xùn)基地。據(jù)介紹，江蘇省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)實(shí)訓(xùn)基地是具備養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域理論研究、科研教學(xué)、職業(yè)規(guī)劃、技能提升、崗位培訓(xùn)等綜合性功能的實(shí)訓(xùn)機(jī)構(gòu)，實(shí)訓(xùn)對(duì)象包括養(yǎng)老護(hù)理員、老年人能力評(píng)估師等養(yǎng)老服務(wù)技能人才。青海省促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍年輕化、專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展，推進(jìn)學(xué)歷教育、非學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)“四位一體”的養(yǎng)老從業(yè)人員教育體系;探索建立崗前培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、職業(yè)技能培訓(xùn)遞進(jìn)機(jī)制，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)教育與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合。

促進(jìn)養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展，破解養(yǎng)老人才缺乏的難題，學(xué)校的培養(yǎng)十分關(guān)鍵。

全國(guó)政協(xié)委員、天津大學(xué)副校長(zhǎng)張鳳寶曾在2018年全國(guó)兩會(huì)期間建議，在普通高校設(shè)立“老年服務(wù)管理”本科專(zhuān)業(yè)。

2020年，江蘇省民政廳和南京中醫(yī)藥大學(xué)合作共建全國(guó)首個(gè)本科起點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)管理學(xué)院，通過(guò)合作共建，資源共享，開(kāi)展老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、老年康復(fù)、養(yǎng)老服務(wù)與管理4個(gè)專(zhuān)業(yè)（方向）的高層次專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，本科、研究生階段同步開(kāi)始招生，將為江蘇養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)人才支撐。

2022年，西安文理學(xué)院新增了養(yǎng)老服務(wù)管理專(zhuān)業(yè)，成為陜西省唯一設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)管理本科專(zhuān)業(yè)的高校。據(jù)悉，養(yǎng)老服務(wù)管理專(zhuān)業(yè)屬于教育部特設(shè)專(zhuān)業(yè)，該專(zhuān)業(yè)立足西安、面向陜西，培養(yǎng)具備管理基本理論和方法，具有較強(qiáng)現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)管理專(zhuān)業(yè)能力和操作技能的康養(yǎng)結(jié)合管理型人才。

同一年，甘肅省河西學(xué)院同樣新增了養(yǎng)老服務(wù)管理專(zhuān)業(yè)，為甘肅養(yǎng)老事業(yè)培育高層次管理人才。

如今，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為人們眼中具有潛力的“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”。中信建投研報(bào)指出，2018年我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)6.57萬(wàn)億元，預(yù)計(jì)2022年將達(dá)10.29萬(wàn)億元?？梢灶A(yù)見(jiàn)，養(yǎng)老行業(yè)人才將大有可為。