段梅紅

世衛(wèi)組織國際癌癥研究機構(gòu)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：2020年，全球乳腺癌新增患者達(dá)226萬，約占新發(fā)癌癥病例的11.7%。我國國家癌癥中心發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示：乳腺癌位居女性惡性腫瘤發(fā)病首位。

導(dǎo)致乳腺癌的危險因素很多，除家族遺傳外，精神緊張、心情抑郁也與此病密切相關(guān)。未生育、生育過晚、生育后不哺乳、長時間佩戴文胸等行為也會傷害乳腺。此外，近年來的研究表明，飲食也是誘發(fā)乳腺癌的重要因素之一。

研究表明，高脂肪攝入量與乳腺癌密切相關(guān)。一項針對歐洲10個國家開展癌癥與營養(yǎng)之間關(guān)系的調(diào)查研究，該研究的受訪者為34萬名女性，她們其中的1萬人，在平均11.5年的跟蹤研究中，罹患乳腺癌。分析研究數(shù)據(jù)可見：高脂肪飲食會增加乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險，高飽和脂肪的攝入與乳腺癌的發(fā)生有關(guān)。與飽和脂肪攝入量最少（每天約15.4克）的女性相比，飽和脂肪攝入量最高（每天約47.5克）的女性罹患乳腺癌的風(fēng)險高達(dá)28%。

另一項流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：乳腺癌的死亡率與該地區(qū)人均年脂肪消耗量呈正相關(guān)。以高脂肪食物為主的國家的乳腺癌發(fā)病率，比低脂肪食物為主的國家高5～12 倍。經(jīng)常吃紅肉的女性患乳腺癌的風(fēng)險，是那些常吃魚肉、禽肉的2倍。乳腺癌發(fā)病率低的地區(qū)，人們的飲食往往以淀粉類和素食為主。

當(dāng)脂肪攝入過多時，多余的熱量會變成脂肪存儲在人體內(nèi)，而脂肪可增加雌激素對乳腺上皮細(xì)胞的刺激，誘發(fā)乳腺組織細(xì)胞癌變。脂肪攝入過多也易使體重超標(biāo)，乳腺癌的發(fā)生率會隨著體重的增加而提高。此外，肥胖還會導(dǎo)致身體免疫機能降低，給癌細(xì)胞以可乘之機。

精制糖的攝取量也與乳腺癌的發(fā)生率呈正相關(guān)。早期乳腺癌細(xì)胞的生長需要大量的胰島素。精制糖的過多攝入可以明顯提高體內(nèi)胰島素的水平。精制糖除了提供熱量外，幾乎不含其他營養(yǎng)素，多隱藏在飲料、甜品、休閑零食中。它們香甜美味，稍不留意就會讓人攝入過量。

一項針對20萬婦女開展的調(diào)查結(jié)果顯示：乳腺密度是乳腺癌風(fēng)險的主要指標(biāo)。加拿大曾有學(xué)者針對1555名女性，開展飲用加糖果汁和充氣飲料頻率的問卷調(diào)查，并對全部受訪者進行乳腺X線檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每周喝3杯以上（1杯355毫升）含糖飲料的女性，其乳房平均密度為29.6%;不喝飲料的女性，其乳房平均密度為26.2%。精制糖能促進細(xì)胞生長，從而增加乳房組織的密度，因此可能提高乳腺癌的患病風(fēng)險。

酒精的攝入量與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展有相關(guān)性。酒精可提高絕經(jīng)前婦女性甾體激素水平，刺激腦垂體前葉分泌催乳素，誘發(fā)乳腺癌。研究顯示：有飲酒史的女性，乳腺癌的患病風(fēng)險比從未飲酒的女性高1.2倍，飲用酒精飲料會使乳腺癌的死亡率增加15%。

經(jīng)常食用大豆能大幅降低乳腺癌的患病風(fēng)險。豆類食物中含有豐富的植物雌激素——大豆異黃酮，這是一種類似人體雌性激素的化合物。在內(nèi)源性雌激素水平較低時，大豆異黃酮表現(xiàn)為較弱的雌激素促效劑;當(dāng)體內(nèi)雌激素水平較高時，它則表現(xiàn)出抗雌激素作用。大豆異黃酮通過維持體內(nèi)雌激素的穩(wěn)定，降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險。此外，大豆中還含有可抑制癌細(xì)胞增殖的蛋白酶抑制劑、膳食纖維等多種成分。多項流行病學(xué)研究結(jié)果顯示：在中國、日本等亞洲國家的女性中，大豆制品的攝入量和乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險呈負(fù)相關(guān)。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦每天吃30～50克黃豆，這個量相當(dāng)于100～200克的鹵水豆腐。

新鮮的蔬菜水果是維生素C的最好來源，而維生素C是強抗氧化劑，能在人體內(nèi)阻斷致癌物的合成，提高身體免疫力。卷心菜、花椰菜、抱子甘藍(lán)等十字花科蔬菜含有吲哚化學(xué)成分，能促使雌激素在體內(nèi)被代謝與清除，有助預(yù)防乳腺癌。綠色和橙色蔬菜水果富含胡蘿卜素，具有抑制和殺滅癌細(xì)胞的作用。加拿大國家癌癥研究會綜合12項研究資料認(rèn)為，新鮮的蔬菜水果對不同年齡的婦女都有抗乳腺癌作用。

研究人員對乳腺癌低發(fā)地區(qū)人群的飲食結(jié)構(gòu)進行研究，結(jié)果顯示：魚蝦等海產(chǎn)品的充分?jǐn)z入，對乳腺有保護作用。三文魚、鯖魚、鰻魚、金槍魚、青魚、鱈魚等冷水海魚富含ω-3脂肪酸，可抑制癌細(xì)胞增長。魚油和魚肝油是維生素A和維生素D的重要來源，可增加機體免疫力。魚脂能阻礙癌細(xì)胞在非原發(fā)部位的附著，從而抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。

一項針對絕經(jīng)前婦女所做的研究發(fā)現(xiàn)：小麥麩皮具有降低血液中誘發(fā)乳腺癌的某些因子含量的作用，對預(yù)防乳腺癌大有益處。血液中雌二醇水平的升高與乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān)，含有麥胚、麥麩及糠的全麥?zhǔn)称穭t能降低食用者體內(nèi)雌二醇的水平。哈佛大學(xué)專家對9萬多名女性跟蹤研究22年后發(fā)現(xiàn)：每周多吃2份（約56克）糙米等全谷物食物，能使患癌風(fēng)險降低6%。

有研究顯示，經(jīng)常攝取單不飽和脂肪酸能減少乳腺癌的患病危險。橄欖油、花生油、玉米油、菜籽油、亞麻籽油和大豆油中均含有大量的不飽和脂肪酸。此外，橄欖油所含的鯊烯，能抑制乳腺上皮細(xì)胞異常增生。研究發(fā)現(xiàn)，每天食用1次以上橄欖油的女性，患乳腺癌的可能性比其他婦女低1/4。亞麻籽油中富含的木酚素，也可以幫助預(yù)防乳腺癌。一項面向3000多名女性開展的研究顯示：經(jīng)常食用富含木酚素食品的女性，比其他女性患乳腺癌的風(fēng)險低33%。

銀耳、黑木耳、香菇等食物是天然的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，能增強免疫力，有較強的防癌作用。澳大利亞研究人員發(fā)現(xiàn)：菌菇類食物有助于降低女性患乳腺癌的風(fēng)險，即使每天只吃10克也非常有益。

部分針對女性消費者的保健品中含有一定量的雌激素。雌激素是一把“雙刃劍”，它能延長女性的“青春期”，也能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生，甚至誘發(fā)癌變。除了保健品，某些含雌激素的藥物、口服避孕藥等，女性朋友也應(yīng)斟酌服用。

目前，乳腺癌的發(fā)病已呈現(xiàn)出低齡化趨勢，我國武漢某醫(yī)院收治的最小的乳腺癌患者只有13歲。家族史是乳腺癌發(fā)病的重要危險因素。母親在30歲之前或絕經(jīng)前罹患乳腺癌，其女兒未來患乳腺癌的可能性較高。正確預(yù)防乳腺癌，要注意以下幾個問題。

初潮來臨，說明孩子開始性發(fā)育，雌激素開始作用于乳腺組織。然而，部分中學(xué)生會使用避孕藥“治療”青春痘，用避孕藥“校正”經(jīng)期以避開考試日。長期如此，會導(dǎo)致女孩體內(nèi)的雌激素分泌紊亂。

高脂肪、高熱量飲食是造成乳腺癌發(fā)病率增長的高危因素。提醒家長，要多留意青春期女孩的飲食習(xí)慣，應(yīng)引導(dǎo)孩子多吃蔬果、豆制品、奶制品，少攝入油炸、高糖食物。

吸煙也是乳腺癌的重要危險因素。我國3億青少年兒童中，有1.8億在遭受二手煙的危害，而二手煙的危害并不亞于一手煙。家長應(yīng)讓孩子明白吸煙的危害，并為孩子創(chuàng)造一個無煙的家庭環(huán)境。

有乳腺癌家族遺傳史的家庭，一定要注重孩子和本人的乳腺健康，定期到醫(yī)院進行專業(yè)檢查。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)盡早治療。