文/肖文明 鐘峰 李婷婷

（作者單位：湖南省中醫(yī)藥管理局）

按照應收盡收原則，上海的方艙醫(yī)院承擔著新冠肺炎醫(yī)療救治托底的職責，一些合并有心腦血管疾病、糖尿病、哮喘、外傷、骨折等基礎(chǔ)疾病的患者以及老人、小孩、孕產(chǎn)婦，甚至伴有精神障礙的病人也一并收治。湖南援滬中醫(yī)方艙醫(yī)療隊接管的上海浦東新場古丹路方艙醫(yī)院里，這類特殊病人占比近25%。醫(yī)療隊在方艙內(nèi)設(shè)立特殊病區(qū)，開展中醫(yī)藥特色治療、溫馨服務(wù)及個性醫(yī)療，縮短了患者在艙時間，營造了和諧的醫(yī)患關(guān)系，體現(xiàn)了湖湘中醫(yī)人的濟世情懷，創(chuàng)造了醫(yī)療湘軍的驕人戰(zhàn)績。

設(shè)置特色專區(qū)：體現(xiàn)中醫(yī)文化精神

2022年4月15日，接到國家新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組的通知，湖南援滬中醫(yī)醫(yī)療隊606人在湖南省中醫(yī)藥管理局副局長肖文明的帶領(lǐng)下迅速集結(jié)，火速出征，全面接管上海古丹路方艙醫(yī)院。

該方艙由一家公司的9棟多層倉庫改造而成，設(shè)有11個病區(qū)，開放床位3058張，系上海最大的中醫(yī)方艙。截至5月16日正式休艙，古丹路方艙醫(yī)院正常運行了32天，共收治新冠肺炎患者5242人，出艙5163人，轉(zhuǎn)診79人。

甫至上海，醫(yī)療隊就考慮收治的新冠肺炎患者中可能有老年人和小孩的情況，經(jīng)過與上海協(xié)作方的深入交流討論，確定了在方艙醫(yī)院設(shè)置老年照護區(qū)和親子陪同區(qū)，要求各艙區(qū)根據(jù)收治情況靈活調(diào)整分區(qū)床位數(shù)。

隨著收治病人的迅速增多，特殊群體病人也越來越多。醫(yī)療隊當即決定，在原有老年照護區(qū)、親子陪護區(qū)的基礎(chǔ)上，進一步優(yōu)化分區(qū)。在一號樓1—2樓，專門開辟了特殊人群專用照護區(qū)：針對老年人行動遲緩、睡眠質(zhì)量不高的特點，選擇環(huán)境相對安靜、地面比較平整的區(qū)域設(shè)立老年關(guān)愛區(qū)；針對學齡兒童需要讀書寫字，選取光線充足的位置設(shè)立親子陪同區(qū)；針對一家人同住方艙希望照顧空間和隱私，在空間相對較大、相對私密的區(qū)域設(shè)立家庭聚集區(qū)；針對骨折、孕婦等患者，在靠近衛(wèi)生間和護士站的位置設(shè)立特需照護區(qū)。此外，為加快患者康復，還配套設(shè)置了湖湘仲景課堂、中醫(yī)養(yǎng)生功法鍛煉區(qū)、讀書角、心愿墻等特色區(qū)域，充分體現(xiàn)了中醫(yī)文化精神。

中藥二號方：內(nèi)外同治關(guān)愛老人

“這是啥靈丹妙藥啊？我老頭子昨天還39℃呢，一晚上就退燒了，中醫(yī)真神奇！”李阿姨感激地說道。她的老伴徐大爺正躺在床上，安靜地睡著。醫(yī)生笑著說：“這是專門用來治療新冠肺炎發(fā)熱的中藥二號方，配上我們的推拿，退燒肯定好，我們有經(jīng)驗。”

醫(yī)療隊針對感染新冠肺炎后的成年發(fā)熱患者，運用上海統(tǒng)一熬制的中藥二號方，加上循經(jīng)推拿，達到降溫退熱，阻斷熱邪發(fā)展，阻止熱邪傳變，避免輕型向重型發(fā)展的目的。該方艙收治了近300例發(fā)熱患者，均運用該特色療法，有效率100%。

考慮到老年人基礎(chǔ)疾病多、行動不便、睡眠質(zhì)量差等因素，方艙特意將老年關(guān)愛區(qū)設(shè)置在了一樓，專門抽調(diào)了肺病科、心病科、腦病科等專業(yè)的精兵強將，還特意協(xié)調(diào)購置了一批簡易坐便器，老人們對此安排贊不絕口！

劉氏小兒推拿：用心用情呵護祖國花朵

“之前老是咳，都不敢去湖湘仲景課堂了?，F(xiàn)在好了，不咳了，可以去課堂上網(wǎng)課、學中醫(yī)知識啦！”親子陪同區(qū)里，小辰欣（化名）的媽媽向值班醫(yī)生夸贊道。6歲的小辰欣進艙時一直在咳嗽，媽媽很擔心。醫(yī)療隊采用了湖湘特色的劉氏小兒推拿治療，定時摩腹，同時輔以安慰鼓勵以緩解患兒和家屬的緊張情緒。第二天查房，孩子咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，辰欣媽媽向醫(yī)護人員豎起了大拇指，直夸小兒推拿治療效果好！

方艙醫(yī)院內(nèi)的湖湘仲景課堂

醫(yī)療隊遵循中醫(yī)“從脾治肺、培土生金”的施治原則，運用湖湘劉氏小兒推拿“五經(jīng)配伍”理念，結(jié)合方艙醫(yī)院的實際條件，采用按揉足三里、中脘，推拿雙側(cè)手指螺紋肺經(jīng)、脾經(jīng)穴，再加摩腹，對治療小兒咳嗽有特效。據(jù)統(tǒng)計，共有14名患兒在該艙通過劉氏小兒推拿治好了咳嗽。

親子陪同區(qū)是專門為父母陪同孩子所設(shè)立的特殊區(qū)域。區(qū)內(nèi)還設(shè)立了湖湘仲景課堂和讀書角，盡力滿足孩子們的學習需求。湖湘仲景課堂在白天是孩子們的網(wǎng)課教室，晚上則成了特色講堂，醫(yī)護人員抽出時間為孩子們講授中醫(yī)藥文化知識。讀書角的設(shè)立，給了孩子一個專門的讀書空間，書籍都是醫(yī)護人員特意從湖南帶過來的?？吹胶⒆觽兠刻熘皇呛酗垼瑩臓I養(yǎng)不好，隊員們還把自己吃的牛奶和點心帶進艙內(nèi)，送給孩子們吃，用心用情呵護著這些花朵。

湖湘抗疫正氣操：受到舉家進艙患者歡迎

“太厲害了吧，小雷（化名）！你們古丹路方艙還有大白教武功？！”小雷的朋友在微信上感嘆道。小雷是艙內(nèi)的小患者，她每天早上都會在中醫(yī)養(yǎng)生功法鍛煉區(qū)練習中醫(yī)操。可就在兩天前她跟著媽媽朱女士來的時候，其他家人還在另外一個方艙醫(yī)院，寢食難安。得知情況后，醫(yī)療隊連夜跟對方醫(yī)院聯(lián)系。第二天早上，朱女士的丈夫和另外兩個女兒就轉(zhuǎn)運到該艙，一家五口得以團聚。

小雷口中的“武功”是醫(yī)療隊帶教的湖湘抗疫正氣操、肺康復操和八段錦等中醫(yī)養(yǎng)生功法，這些功法有助于患者盡快康復，特別受到這個大家庭歡迎。

家庭聚集區(qū)是醫(yī)療隊專門為了家庭隔離治療設(shè)置的，既滿足了疫情防控安全要求，又兼顧了家庭團聚的心理需要，受到了舉家進艙患者的廣泛贊譽。

改良無煙艾灸療法：安全有效綠色獲好評

被安置在特需照護區(qū)的，多為行動不便的患者。他們大部分是伴有新近骨折、嚴重的頸肩腰腿痛患者及孕婦、殘障人士。醫(yī)療隊選擇在護士站旁設(shè)置特需照護區(qū)，既便于醫(yī)護隨時照看，也便于患者及時接受中醫(yī)藥特色治療。

改良無煙艾灸療法是湖湘地區(qū)常用的一種安全有效綠色療法，既有中醫(yī)灸療的臨床效果，又避免了普通艾條艾煙過濃過多。醫(yī)療隊充分運用“急則治其標”“外治之理即內(nèi)治之理”等中醫(yī)診療思維，利用無煙安全艾灸器具進行穴位艾灸治療，治療關(guān)節(jié)疼痛、骨折等病例達200余例，有效緩解了癥狀，獲得了患者的一致好評。

應急智能中藥房：滿足患者精準施治需求

遇到心理壓力大、心情抑郁、情緒不穩(wěn)定的患者，醫(yī)療隊采用中醫(yī)情志疏導、五行音樂、芳香療法等特色療法，積極進行身心干預，并帶領(lǐng)他們前往中醫(yī)養(yǎng)生功法鍛煉區(qū)，強身健體，疏解壓力。

為了進一步加強療效，體現(xiàn)中醫(yī)辨證施治的核心思想，醫(yī)療隊還特意協(xié)調(diào)了流動應急智能中藥房，為500多位患者調(diào)配中藥1200服，最大程度滿足了患者“一人一策、一人一方”的精準施治需求。

數(shù)據(jù)顯示，該艙患者平均住院時間5.9天，中醫(yī)藥救治率達100%。方艙醫(yī)院的“組合拳”達到了理想效果，患者紛紛在心愿墻上貼上了愿景與祝福。

很多特殊患者離不開家庭和親人的照護，尤其是一些高齡患者和兒童。方艙醫(yī)院急則保安全、緩則做特色，并對特殊人群重點關(guān)照！在艙內(nèi)實行分層分類分區(qū)管理，設(shè)立特殊病區(qū)，運用湖湘中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，集中資源、集中救治、集中照護，積極營造中醫(yī)藥文化氛圍，既防范了患者的基礎(chǔ)疾病向重癥轉(zhuǎn)化，又給其以生活及心理關(guān)懷，還節(jié)約了醫(yī)療資源，充分展現(xiàn)中醫(yī)人文關(guān)懷，有助于患者早日康復。

湖南省援滬中醫(yī)醫(yī)療隊作為所有援滬中醫(yī)醫(yī)療隊中隊伍最大、收治病人最多、病人平均在艙時間最短的一支隊伍，且實現(xiàn)了三個“零”：病人零死亡、方艙零事故、隊員零感染，再一次創(chuàng)造了中醫(yī)湘軍的驕人戰(zhàn)績。