陳景

摘要：目的：為有效預(yù)防降低產(chǎn)褥期乳房腫脹及乳腺炎發(fā)生，提高母乳喂養(yǎng)率，對電刺激聯(lián)合手法按摩治療產(chǎn)褥期乳汁淤積的臨床效果作進(jìn)一步探究，為臨床提供有效參考依據(jù)。方法：回顧性分析2021年3月至2022年3月期間在本院收治的產(chǎn)褥期乳汁淤積產(chǎn)婦為研究對象，共計120例，按接收治療順序平均分為對照組和觀察組（每組各60例），對比觀察采用電刺激聯(lián)合手法按摩治療的觀察組與采用傳統(tǒng)局部熱敷加人工擠奶方法的對照組的臨床效果。結(jié)果：統(tǒng)計研究表明，兩組產(chǎn)婦在采取不同的治療方法后，通過電刺激聯(lián)合手法按摩治療的觀察組產(chǎn)婦治療有效率及母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，乳腺炎發(fā)生率較對照組明顯更低，組間數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05，說明存在對比意義。結(jié)論：分析表明，電刺激聯(lián)合手法按摩治療對產(chǎn)褥期乳汁淤積的產(chǎn)婦臨床治療效果顯著，有效提升產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，降低乳房腫脹及乳腺炎的發(fā)生，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)局部熱敷加人工擠奶方法的療效，應(yīng)用價值良好，對此治療方案建議大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：電刺激;手法按摩;產(chǎn)褥期;乳汁淤積;臨床效果

產(chǎn)褥期乳汁淤積是產(chǎn)科比較常見的乳腺疾病，在產(chǎn)婦中的發(fā)生率相對較高，多發(fā)生于產(chǎn)婦生產(chǎn)后的2-3天，產(chǎn)后哺乳延遲、哺乳喂養(yǎng)姿勢錯誤等均可導(dǎo)致乳腺不暢通，進(jìn)而引發(fā)乳汁淤積。產(chǎn)婦發(fā)生乳汁淤積后，會形成乳房硬結(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦乳房脹痛，同時，由于產(chǎn)婦生產(chǎn)后情緒會有一定的波動，再加上乳汁淤積排乳不暢的影響，會加重產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦身心健康以及嬰兒對母乳的需求。為了可以讓產(chǎn)婦盡快恢復(fù)正常哺乳，傳統(tǒng)局部熱敷加人工擠奶方法廣泛應(yīng)用于臨床治療產(chǎn)褥期乳汁淤積中，雖可一定程度上緩解癥狀，但治療效果不是特別理想，同時，傳統(tǒng)治療過程中疼痛程度過于強烈，大多數(shù)產(chǎn)婦因疼痛難忍而導(dǎo)致治療終止，因此治療效果欠佳。回顧性分析2021年3月至2022年3月期間本院收治的產(chǎn)褥期乳汁淤積產(chǎn)婦120例進(jìn)行電刺激聯(lián)合手法按摩治療與傳統(tǒng)局部熱敷加人工擠奶方法對照研究，經(jīng)臨床結(jié)果觀察顯示，本研究取得滿意效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2021年3月至2022年3月期間在本院收治的產(chǎn)褥期乳汁淤積產(chǎn)婦為研究對象，共計120例，按接收治療順序平均分為對照組和觀察組（每組各60例）。對照組，年齡22-39歲，平均（28.4±3.9）歲，順產(chǎn)32例，剖宮產(chǎn)28例。觀察組，年齡23-42歲，平均（30.1±3.7）歲，順產(chǎn)31例，剖宮產(chǎn)29例。兩組數(shù)據(jù)比較，p>0.05，具有可比性。

1.2方法

（1）對照組采用傳統(tǒng)局部熱敷加人工擠奶方法治療。

①局部熱敷。先用溫毛巾擦拭產(chǎn)婦乳房，再用40C-45C的熱毛巾熱敷10min，4次/天。

②人工擠奶。洗凈雙手，拇指、食指相對，置于乳暈兩側(cè)，其余三指托住乳房，手勢呈“C”型，從乳頭根部向乳暈方向按摩，促進(jìn)乳腺管舒張，自乳腺管各方向進(jìn)行擠壓，2次/天。

（2）觀察組采用電刺激聯(lián)合手法按摩治療。每天治療2次，6次一療程。具體如下：

①手法按摩。按摩人員洗凈雙手，指導(dǎo)產(chǎn)婦采取平臥姿勢，用毛巾熱敷5-10min左右，環(huán)揉乳房了解產(chǎn)婦乳汁淤積情況。開始按摩，一只手穩(wěn)住乳房，另一只手從乳暈處開始作環(huán)形按摩整個乳房;手指并攏，從乳房底部往乳頭方向螺旋式按摩，對淤積腫塊部位，增加力度;雙手托住乳房，兩拇指自腺體邊緣處向乳頭方向滑行擠壓按摩，至有乳汁排出;最后，拇指和食指于乳頭兩側(cè)向乳房中央擠壓按摩，排空淤積的乳汁。

②電刺激治療。產(chǎn)婦采取平臥姿勢，先用溫毛巾擦拭乳房，將涂有耦合劑的專用電極片緊密貼合雙側(cè)乳房，露出乳頭及乳暈，再用圓形電極片緊貼膻中穴，神闕穴。啟動治療儀，根據(jù)不同產(chǎn)婦乳房大小、乳汁淤積情況的個體差異，選擇電刺激的頻率，時間設(shè)定30min，以達(dá)到產(chǎn)婦耐受度為佳。

1.3觀察指標(biāo)

在本次研究的過程中，整合分析兩組不同治療方案的效果，對兩組產(chǎn)婦的治療有效率、母乳喂養(yǎng)率以及乳腺炎發(fā)生率進(jìn)行對比，以此作為研究價值體現(xiàn)依據(jù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

調(diào)研中所有數(shù)據(jù)資料均運用SPSS23.0系統(tǒng)實行專業(yè)分析，當(dāng)中計數(shù)數(shù)據(jù)運用（`x±s，%）代替，兩組差別比照運用t、x檢測。若兩組比照結(jié)果P<0.05，則說明實驗價值顯現(xiàn)。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦治療總有效率比較

觀察組治療總有效率58（96.67%），對照組47（78.33%），觀察組明顯更高，P<0.05，說明存在對比意義。

2.2 兩組產(chǎn)婦乳腺炎發(fā)生率及母乳喂養(yǎng)率比較

觀察組乳腺炎發(fā)生率2（3.33%），對照組9（15.00%），觀察組明顯更低，P<0.05，說明存在對比意義。觀察組母乳喂養(yǎng)率58（96.67%），對照組45（75.00%），觀察組明顯更高，P<0.05，說明存在對比意義。

3討論

母乳是嬰兒成長過程中最安全、最自然的食物，可滿足6個月內(nèi)嬰兒成長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)與抗體，是新生兒降生初期最主要的營養(yǎng)物質(zhì)來源，豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，可促進(jìn)寶寶茁壯成長。因此，產(chǎn)褥期乳汁淤積如不及時進(jìn)行有效治療，導(dǎo)致乳腺炎發(fā)生，造成母乳中斷，給產(chǎn)婦身心健康及哺乳均帶來嚴(yán)重影響，同時也一定程度的影響了嬰兒對母乳的需求。在本次研究中，對120例產(chǎn)褥期乳汁淤積的產(chǎn)婦采用電刺激聯(lián)合手法按摩治療與傳統(tǒng)局部熱敷加人工擠奶方法治療對照研究，經(jīng)臨床結(jié)果觀察顯示，觀察組產(chǎn)婦治療總有效率、母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組，乳腺炎發(fā)生率較對照組明顯更低，對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期乳汁淤積的治療效果顯著。相比較于傳統(tǒng)局部熱敷加人工擠奶的方法，此次研究良好展示了電刺激聯(lián)合手法按摩治療方式的特點與優(yōu)勢。值得臨床借鑒，并廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]許前珍.普林格爾治療儀結(jié)合手法按摩治療產(chǎn)后乳汁淤積的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（17）：97-98.

[2]張智鋒，陳慧琴，朱祥英.產(chǎn)后乳汁淤積產(chǎn)婦采用中醫(yī)復(fù)方按摩配合低頻脈沖電刺激治療預(yù)防乳腺炎發(fā)生的重要意義[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2021，40（4）：124-125.

[3]朱祥英，張智鋒，劉仙.五倍子芒硝外敷聯(lián)合低頻電刺激治療乳汁淤積性急性乳腺炎臨床研究[J].新中醫(yī)，2019，51（12）：183-186.