宋婧嘉

（德陽市人民醫(yī)院 產(chǎn)科，四川 德陽 618000）

0 引言

對于一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生來說，要想發(fā)展成為一名優(yōu)秀的護(hù)士，臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是必不可少的一個重要環(huán)節(jié)，臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)能夠輔助學(xué)生將自己在課堂上所學(xué)習(xí)到的理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)踐操作能力，并在實(shí)踐中深化對于理論知識的理解，實(shí)現(xiàn)自身學(xué)習(xí)效果的提升。而相比于其他科室護(hù)理工作的開展來說，產(chǎn)科護(hù)理工作的開展有其特殊性，其不僅具有較強(qiáng)的專業(yè)性特點(diǎn)，同時也具有極強(qiáng)的實(shí)踐性特點(diǎn)，它不僅涉及到產(chǎn)婦自身的生命安全，同時也會對新生兒的生命安全帶來嚴(yán)重影響，要求護(hù)理人員能夠熟練掌握各種儀器的使用方法，具備較強(qiáng)的操作技能。而傳統(tǒng)的帶教模式本質(zhì)上以灌輸式教學(xué)為主，學(xué)生在實(shí)際參與臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的過程中，僅僅是按照相應(yīng)的流程完成實(shí)習(xí)任務(wù)，這樣的方法很難收到較好的效果。針對上述情況，文章就具體探討了在產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用人性化帶教方法的具體價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組75 例學(xué)生，年齡19～21 歲，平均（20.1±0.3）歲。觀察組75例學(xué)生，年齡19～21歲，平均（20.3±0.2）歲。參與本次研究的兩組學(xué)生均不包含男性學(xué)生，兩組學(xué)生在一般資料方面整體并不具備顯著差異。

1.2 方法

對照組學(xué)生在接受產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的過程中所采用的主要為傳統(tǒng)帶教方法，學(xué)生在進(jìn)入到科室之后，護(hù)士長要針對本科室內(nèi)的一些基礎(chǔ)的規(guī)章制度以及科室內(nèi)部的環(huán)境向?qū)W生介紹，同時護(hù)士長還要就產(chǎn)婦產(chǎn)后一些知識向?qū)W生介紹，帶教活動的開展主要依據(jù)帶教大綱的相關(guān)規(guī)定，整個帶教過程要嚴(yán)格依照帶教大綱規(guī)定的流程來進(jìn)行推進(jìn)。

觀察組學(xué)生在接受產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的過程中所采用的主要為人性化帶教方法，學(xué)生在進(jìn)入到科室之后，帶教教師一方面要保證帶教環(huán)境能夠具有較高的舒適性，另一方面要能夠多為學(xué)生提供一些參與產(chǎn)科醫(yī)療活動的機(jī)會，引導(dǎo)學(xué)生與科室內(nèi)部的醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)溝通，促使學(xué)生能夠用最短的時間適應(yīng)自身角色的轉(zhuǎn)變。而帶教教師為了更好的了解學(xué)生對于護(hù)理知識的了解情況，就可以通過向?qū)W生提問的方式明確患者在理論知識把握方面的優(yōu)勢以及不足，對于產(chǎn)科醫(yī)療工作開展過程中經(jīng)常使用的設(shè)備以及儀器，要教會學(xué)生正確使用。在針對手術(shù)后以及產(chǎn)后患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，為了使學(xué)生能夠?qū)τ谙鄳?yīng)的護(hù)理措施有更加全面的把握，需要選擇科室內(nèi)部典型的病歷供學(xué)生學(xué)習(xí)[1]。引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)患者實(shí)際情況監(jiān)測其生命體征，在患者的圍手術(shù)期，教會學(xué)生正確指導(dǎo)患者做好手術(shù)準(zhǔn)備、監(jiān)測胎兒胎心、備皮以及護(hù)理產(chǎn)婦會陰部的方法，使學(xué)生參與產(chǎn)科工作的積極性能夠得到充分調(diào)動，要求學(xué)生與產(chǎn)科護(hù)士一起參與查房，使學(xué)生能夠?qū)τ诋a(chǎn)科查房的相關(guān)流程有初步的了解[2]。除此之外，還需要引導(dǎo)學(xué)生觀察產(chǎn)婦術(shù)后的狀態(tài)，包括產(chǎn)婦手術(shù)后切口敷料的狀態(tài)、陰道流血的情況、母乳喂養(yǎng)的情況以及子宮復(fù)舊的情況等，同時還需要教會學(xué)生正確觀察產(chǎn)婦引流管固定情況以及胃腸功能恢復(fù)情況的正確方法，教會學(xué)生書寫護(hù)理表格，確保學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中能夠經(jīng)歷完全的產(chǎn)婦護(hù)理流程，促使學(xué)生將自身所掌握的理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力，為學(xué)生身份的轉(zhuǎn)化，即由一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生轉(zhuǎn)化為一名合格的護(hù)士，做好充足的準(zhǔn)備。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

（1）對比參與本次研究兩組學(xué)生的考核情況?？己说膬?nèi)容主要包括理論成績、病歷撰寫成績以及操作成績?nèi)齻€部分。每個部分滿分為100分，評分越高，說明學(xué)生考核成績越好。

（2）對比參與本次研究兩組學(xué)生的帶教滿意度。帶教滿意度調(diào)研主要采用問卷調(diào)查的方式，問卷滿分100分，評分85分以上表示學(xué)生非常滿意，60～85分表示學(xué)生滿意，低于60分表示學(xué)生不滿意。

（3）對比兩組學(xué)生對帶教所取得效果的評價，包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高溝通能力、提高自學(xué)能力、提高理解能力以及提高合作能力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比分析兩組學(xué)生的考核成績，從實(shí)際對比結(jié)果來看觀察組學(xué)生的各項(xiàng)考核成績均優(yōu)于對照組，且兩組差異顯著（P<0.05），見表1。

表1 對比兩組學(xué)生的考核成績情況（）

表1 對比兩組學(xué)生的考核成績情況（）

對比分析兩組學(xué)生對于帶教的滿意度，從對比分析結(jié)果得知觀察組學(xué)生的滿意度為93.33%，對照組學(xué)生的帶教滿意度為78.67%，觀察組明顯高于對照組并且差異顯著（P<0.05），見表2。

表2 對比兩組學(xué)生對于帶教的滿意度[n(%)]

對比兩組學(xué)生對帶教所取得效果的評價，通過對比分析結(jié)果可以明顯看出，觀察組學(xué)生在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣評分、提高溝通能力評分、提高自學(xué)能力評分、提高理解能力評分以及提高合作能力評分等方面均高于對照組，并且兩組間的差異很大（P<0.05），見表3。

表3 對比兩組學(xué)生對帶教所取得效果的評價[n(%)]

3 討論

在醫(yī)院內(nèi)部，產(chǎn)科是一個十分重要的部門，這一部門的主要服務(wù)對象就是女性，因此其服務(wù)質(zhì)量會直接影響到女性健康，而產(chǎn)科工作的開展過程中，帶教又是必不可少的一個重要組成部分，護(hù)理工作的開展質(zhì)量直接影響著女性身體的恢復(fù)以及其自身的生殖健康[3]。

在實(shí)際開展產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)相關(guān)工作的過程中，帶教是必不可少的一項(xiàng)重要內(nèi)容，帶教教學(xué)的效果會對學(xué)生未來的發(fā)展產(chǎn)生直接的影響，以往，產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)工作的開展多數(shù)情況下采用的都是常規(guī)教學(xué)的方式，這種教學(xué)方式與理論課教學(xué)的方式類似，即教師針對產(chǎn)科工作需要涉及的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解，學(xué)生負(fù)責(zé)聽教師講解的內(nèi)容并記錄其中的重點(diǎn)部分，但是，我們也應(yīng)該看到，在這樣的教學(xué)中，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位并沒有得到充分體現(xiàn)，這就在一定程度上導(dǎo)致了教師的教學(xué)脫離學(xué)生實(shí)際需求的情況出現(xiàn)，且這樣的教學(xué)過程中，學(xué)生也很難能夠獲得參與實(shí)踐操作的機(jī)會，導(dǎo)致教學(xué)效果無法滿足現(xiàn)實(shí)需要。為了使上述問題能夠得到有效解決，我校教師在充分分析了產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)存在問題的基礎(chǔ)之上，提出采用人性化帶教法落實(shí)產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的相關(guān)工作[4]。相比于常規(guī)的帶教方法來說，人性化帶教法不僅具有較高的有效性，同時具有較高的科學(xué)性，對于提高教學(xué)質(zhì)量以及教學(xué)效果有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。通過人性化帶教法，一方面能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)生自身理論能力的發(fā)展，同時也能在一定程度上促進(jìn)學(xué)生知識理解能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、實(shí)踐能力的發(fā)展，具有較好的帶教效果。

從臨床教學(xué)的實(shí)際情況來看，一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生要想真正成長為一名合格乃至優(yōu)秀的護(hù)理人員，臨床實(shí)習(xí)是必不可少的一個重要階段，產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)不僅具有實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，同時也具有專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此，通過人性化帶教法則能夠有效滿足上述的教學(xué)需要。在采用人性化帶教法對產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)的過程中，雖然這種帶教方法還屬于一種全新的帶教模式，但是其效果卻不容忽視。人性化帶教法能夠更好的改善實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)環(huán)境，使他們在進(jìn)入到產(chǎn)科實(shí)習(xí)之后，能夠有效減輕因?qū)W習(xí)環(huán)境與工作環(huán)境的差異而產(chǎn)生的心理壓力，促使產(chǎn)科實(shí)習(xí)生能夠以更加積極的態(tài)度來對待實(shí)習(xí)的相關(guān)工作，確保產(chǎn)科實(shí)習(xí)生在參與實(shí)習(xí)的過程中其自身的主觀能動性能夠得到充分發(fā)揮[5-6]。與此同時，帶教教師還需要向?qū)W生介紹科室護(hù)理服務(wù)過程可能會使用的醫(yī)療設(shè)備、器械等，使其掌握這些設(shè)備和器械的基本操作方法，以便保證護(hù)理操作順利實(shí)施，并且保證護(hù)理操作的安全性。而帶教教師通過采用個性化帶教模式對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，通過與學(xué)生進(jìn)行深入全面的溝通，教師能夠更好的掌握學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中所出現(xiàn)的情緒變化，在發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)異常的時候，有針對性的對其進(jìn)行指導(dǎo)，針對學(xué)生遇到的困難給予必要的安慰以及鼓勵，建立師生之間的信任感，確保護(hù)理教學(xué)的相關(guān)工作能夠順利展開，使護(hù)理教學(xué)工作的開展能夠具有較強(qiáng)的可靠性以及時效性。

人性化帶教方法作為科學(xué)的、高效的教學(xué)方法，是產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)中不可缺少的環(huán)節(jié)，臨床帶教也是護(hù)理專業(yè)學(xué)生從學(xué)習(xí)之間走上工作崗位的適應(yīng)階段。通過臨床帶教階段的實(shí)習(xí)，能夠促使學(xué)生將所學(xué)的理論知識運(yùn)用在實(shí)際工作中，有利于提升專業(yè)知識的接收能力和實(shí)踐操作能力，并且能夠提升學(xué)生解決現(xiàn)實(shí)問題的能力，進(jìn)而提升其護(hù)理水平等，能夠提升學(xué)生在產(chǎn)科護(hù)理方面的綜合素質(zhì)。如果在臨床帶教中沒有結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)的變化、社會的變化和人們健康變化等因素創(chuàng)新帶教方法，而是依舊采取單一的傳統(tǒng)帶教方法，不僅無法幫助學(xué)生獲取更多的知識，也很難滿足患者對護(hù)理服務(wù)的需求，甚至還會增加學(xué)生實(shí)習(xí)期間的心理壓力，影響帶教效果和學(xué)生的成長。此外，人性化帶教方法的應(yīng)用能夠增加學(xué)生對產(chǎn)科護(hù)理工作內(nèi)容和環(huán)境的了解、了解產(chǎn)科患者以及家屬的心理，可為學(xué)生參與產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)創(chuàng)造良好的條件，便于提高學(xué)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，并且提高人性化帶教的臨床應(yīng)用價值。由此可見，醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用人性化的帶教方法，提高學(xué)生護(hù)理意識的同時，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識，提高學(xué)生的專業(yè)能力和素養(yǎng)，進(jìn)入優(yōu)化產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)。

而通過對本次研究結(jié)果進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，相比于采用傳統(tǒng)帶教模式組織產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)來說，在產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用人性化帶教法，不僅能夠有效提升學(xué)生的考核成績，幫助學(xué)生打牢理論基礎(chǔ)，夯實(shí)學(xué)生的操作技能，使學(xué)生能夠掌握正確的病例撰寫方法，同時也能有效提升學(xué)生對于護(hù)理帶教的滿意度，促使學(xué)生能夠更好的配合帶教教師的相關(guān)工作，為帶教工作的順利展開打下良好的基礎(chǔ)，同時培養(yǎng)出更多能夠適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的產(chǎn)科護(hù)理人才，確保產(chǎn)科護(hù)理工作的開展質(zhì)量能夠真正滿足患者自身的實(shí)際需要。此外，通過調(diào)查問卷的方式了解學(xué)生對臨床帶教方法取得效果的評價，學(xué)生普遍對人性化帶教效果的評價更高，為人性化帶教的進(jìn)一步推廣和實(shí)施提供可靠、科學(xué)且真實(shí)的數(shù)據(jù)；同時，學(xué)生的評價還能夠幫助帶教教師了解帶教中存在的不足，方便對人性化帶教進(jìn)一步優(yōu)化，能夠?yàn)槌掷m(xù)性提升人性化帶教效果、提升學(xué)生護(hù)理專業(yè)水平創(chuàng)造良好的前提條件。

綜上所述，在實(shí)際落實(shí)產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)相關(guān)工作的過程中，相比于傳統(tǒng)的帶教方法來說，通過應(yīng)用人性化帶教方法，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)生考核成績的提升，扎實(shí)學(xué)生的理論素養(yǎng)，發(fā)展學(xué)生的實(shí)踐能力，同時還能在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提升讓學(xué)生對于教師帶教的滿意度，在醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域具有較高的推廣價值。