有研究顯示，肌少癥的患病率在糖尿病患者中為15.9%，老年糖尿病患者發(fā)生肌少癥的風(fēng)險比無糖尿病的老年人增加3倍。

老年糖尿病患者可以在家自測一下小腿圍，如果男性患者小腿圍小于34厘米，女性患者小腿圍小于33厘米，則需到醫(yī)院進一步做握力或軀體功能的評估，并測量四肢肌肉量，以助診斷。

肌少癥往往與糖尿病等慢性疾病如影隨形。肌肉組織是人體最重要的組織之一，肌肉中含有肌糖原，肌糖原是體內(nèi)血糖的儲存形式，所以，肌肉就像儲存血糖的倉庫，少了肌肉，就會促使高血糖形成。

多個研究分析顯示，骨骼肌量減少會增加骨折風(fēng)險，糖尿病肌少癥患者發(fā)生跌倒和骨折的風(fēng)險是非肌少癥患者的1.5至2.0倍，這嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。除此之外，還會導(dǎo)致認(rèn)知障礙、精神異常、吞咽障礙、睡眠紊亂等問題。

如何防治糖尿病肌少癥呢？目前并無特殊有效的治療肌少癥的藥物，肌少癥的防治主要是通過改變不良生活習(xí)慣，實施運動和營養(yǎng)等非藥物干預(yù)方式進行。

抗阻訓(xùn)練是肌少癥最主要的干預(yù)方法，對肌肉的結(jié)構(gòu)和功能同時發(fā)揮作用。有氧耐力運動可改善機體有氧代謝能力，減少體脂，增加運動靈活性，但對肌力改善和肌量增加不明顯，可作為輔助運動方式。《中國老年糖尿病診療指南（2021）》推薦老年2型糖尿病患者運動應(yīng)以低、中等強度的有氧運動為主，包括快走、跳健身舞、做韻律操、騎自行車、慢跑等;尤其是增強下肢肌力和平衡能力的鍛煉，可降低老年糖尿病者的跌倒風(fēng)險，預(yù)防肌少癥。這里提醒，老年糖尿病患者要根據(jù)自身情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的運動方式。

需要強調(diào)，糖尿病飲食需平衡，尤其是老年糖尿病患者應(yīng)適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，對于合并肌少癥或嚴(yán)重營養(yǎng)不良的老年人每天每千克體重至少應(yīng)攝入蛋白質(zhì)1.5克。

（摘自《健康時報》）