肖彎 夏飛

阿卡波糖是一種α-糖苷酶抑制劑，主要用于控制2型糖尿病患者和糖耐量減低者的餐后血糖，且不良反應(yīng)輕微、耐受性好。因此，阿卡波糖是以谷物為主食者的一線口服降糖藥。

近日，藥房接到了幾例關(guān)于阿卡波糖服用問題的電話咨詢。

問題一：我頭天晚上從藥瓶中取出的阿卡波糖咀嚼片忘吃了，第二天早上藥片受潮了，還能吃嗎？

藥師解惑

阿卡波糖咀嚼片極易吸潮，要求密封保存。易受潮的藥品置于空氣中更容易發(fā)生膨脹、裂片、硬度降低甚至變色、變質(zhì)等現(xiàn)象。那么，阿卡波糖咀嚼片受潮了還能吃嗎？研究發(fā)現(xiàn)，在溫度25℃和相對濕度60%的環(huán)境下，國產(chǎn)阿卡波糖的百分標(biāo)示量在第8天降至94.45%，低于標(biāo)示量的95%，已不符合效期要求;而進口的阿卡波糖的百分標(biāo)示量也于第10天降至96.06%，也已接近最低有效含量。

儲存建議

◎盡量將藥品保存在原包裝中。

◎剝離原包裝的藥品24小時之內(nèi)服用完畢。

◎普通保存環(huán)境下，對環(huán)境較敏感的藥品在拆封數(shù)天后藥效會降低甚至失效，影響治療效果，不建議繼續(xù)服用。

問題二：阿卡波糖咀嚼片醫(yī)囑要求為三餐前嚼服，我把咀嚼片吞服了。嚼服和吞服效果有什么不同嗎？

藥師解惑

藥物劑型影響藥物的吸收過程及臨床療效。相比吞服，嚼服在療效發(fā)揮和用藥依從性方面有相應(yīng)的優(yōu)勢。

研究發(fā)現(xiàn)，阿卡波糖片劑嚼服比吞服具有更為明顯的降糖作用，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

問題三：我近來血糖有點高，醫(yī)生給我開了一種叫阿卡波糖的藥，吃完之后我總是肚子脹氣，不舒服。請問這個藥還能繼續(xù)吃嗎？要不要換別的藥？

藥師解惑

阿卡波糖是通過使腸道中未吸收的糖分增多發(fā)揮降血糖作用的，腸道中未被吸收的葡萄糖被細菌分解后產(chǎn)生二氧化碳，所以您服藥后會出現(xiàn)腹脹的癥狀。

服用阿卡波糖后超過10%的患者可能會出現(xiàn)胃腸道脹氣、腹瀉、腹痛等癥狀，一般患者可耐受，幾天后逐漸恢復(fù)正常。

用藥期間需遵守規(guī)定的飲食控制，否則胃腸道副作用可能會加重。如果控制飲食后仍有嚴重的不適癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生減少劑量或更換藥品。