張洪軍

生活中，骨刺困擾著不少老年人，但大多數(shù)人陷入了治療骨刺的誤區(qū)。因為骨刺根本不是人們想象中的“骨頭長刺”。

骨刺，其實不是一個正確的醫(yī)學名詞，正確的學術(shù)名為“骨疣”，因為它既非完全由骨構(gòu)成，也不尖銳如刺。骨刺的產(chǎn)生，是關(guān)節(jié)因種種原因造成軟骨磨損、破壞，并促成骨頭本身的修補、硬化與增生，從而在骨頭表面形成了一層鈣化物質(zhì)。盡管骨刺是一種自然老化現(xiàn)象，骨刺卻并非老年人的“專利”。

疼痛的原因是肌肉缺血

骨刺一般好發(fā)于活動較頻繁的關(guān)節(jié)。而身體容易誘發(fā)骨刺生長的部位包括頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)、腳跟。另外，手指和肘關(guān)節(jié)也是骨刺容易發(fā)生的部位。

長了骨刺是不是就一定會痛呢？這倒未必。骨刺會不會引發(fā)癥狀，要看其是否壓迫神經(jīng)根或脊椎。如果骨刺剛好壓迫附近的神經(jīng)根或壓迫到脊椎，就可能會出現(xiàn)身體僵硬、不能靈活彎腰、疼痛、紅腫、麻痹、關(guān)節(jié)變形、肌肉無力等癥狀。臨床中遇到最多的“骨刺痛”是“跟痛癥”，主要表現(xiàn)為足跟部疼痛、足底疼痛，癥狀早晨重，下午輕。起床下地第一步痛不可忍，時輕時重，走路時腳跟不敢用力，否則就有石硌、針刺的感覺，活動后癥狀減輕。

常見誤區(qū)

誤區(qū)一：關(guān)節(jié)腫痛是骨刺“刺扎”引起的 一些人望文生義，以為疼痛是因為骨刺如鐵釘、竹刺一樣深深地扎入組織中引起的，這是錯誤的。只有當骨質(zhì)增生長期刺激，在骨刺周圍產(chǎn)生了無菌性炎癥，才會引起疼痛等癥狀。

誤區(qū)二：骨刺越大關(guān)節(jié)腫痛越厲害 臨床上?？煽吹接行┗颊唠p膝都長了骨刺，一側(cè)骨刺很大，疼痛卻很輕，甚至毫無疼痛感;另一側(cè)骨刺雖小，卻痛得厲害。這是因為大骨刺并沒有在骨刺周圍引發(fā)無菌性炎癥，而小骨刺卻引發(fā)了。所以骨刺的大小與疼痛的程度并無直接關(guān)系。

誤區(qū)三：特效藥能消除骨刺 骨刺成分和正常骨組織一樣，沒有能溶解或除掉骨刺的所謂特效藥。骨刺雖無法消除，但炎癥是可以消退的。只要消除了炎癥，也就解除了疼痛。因此，治療骨質(zhì)增生的關(guān)鍵不是消除骨刺，而在于消除由骨刺引起的炎癥。

誤區(qū)四：手術(shù)治療勝過保守治療 手術(shù)雖可切除骨刺，但應(yīng)僅限于極少數(shù)壓迫神經(jīng)、血管、脊髓，造成嚴重功能障礙，經(jīng)保守治療無效的骨刺。因為手術(shù)對一些患者會造成無菌性炎癥，甚至刺激骨質(zhì)增生得更快。所以，手術(shù)切除并不一定能斷根。