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        鼻咽癌患者血清長鏈非編碼RNA SNHG3表達(dá)水平及其臨床意義

        2022-07-09 11:05:16劉金蓮馬水群曾麗梅鄭雪慧邵金揚廣寧縣中醫(yī)院廣東廣寧56300廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗中心有限公司廣東廣州50000
        吉林醫(yī)學(xué) 2022年4期
        關(guān)鍵詞:鼻咽癌頸動脈淋巴結(jié)

        劉金蓮,馬水群,曾麗梅,鄭雪慧,邵金揚,張 玲 (.廣寧縣中醫(yī)院,廣東 廣寧 56300;.廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗中心有限公司,廣東 廣州 50000)

        鼻咽癌作為常見的頭頸部惡性腫瘤,其發(fā)生率占頭頸部惡性腫瘤的首位,對患者生存質(zhì)量及生命健康威脅較大[1]。鼻咽癌發(fā)病部位隱蔽、位置較深,尤其是病灶位于鼻咽頂壁、咽隱窩處患者,早期無典型臨床癥狀表現(xiàn),早期診斷難度較大,多數(shù)患者確診已處于晚期。血清腫瘤標(biāo)志物已在鼻咽癌診療中不斷應(yīng)用,具有無創(chuàng)、簡便及便于連續(xù)監(jiān)測等優(yōu)點。血清長鏈非編碼RNA(lncRNA)SNHG3屬于SNHGs家族成員,與多種癌癥發(fā)生具有密切聯(lián)系,但目前關(guān)于lncRNA SNHG3在鼻咽癌中的臨床意義尚未明確[2-3]。本研究探討鼻咽癌患者血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平及其臨床意義。

        1 資料與方法

        1.1一般資料:選擇2019年3月~2021年3月于廣寧縣中醫(yī)院治療的200例鼻咽癌患者作為鼻咽癌組,同時選取同期于本院體檢健康者200例作為對照組,本研究獲本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。鼻咽癌組男128例,女72例;年齡28~74歲,平均年齡(48.91±5.68)歲;TNM分期:Ⅰ~Ⅱ期86例,Ⅲ~Ⅳ期114例。對照組男124例,女76例;年齡25~76歲,平均年齡(48.85±5.71)歲。兩組性別、年齡相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

        1.2入選及排除標(biāo)準(zhǔn):納入標(biāo)準(zhǔn): ①患者簽署知情同意書;②年齡≥18歲;③鼻咽癌均經(jīng)病理穿刺檢查確診;④精神狀態(tài)良好。排除標(biāo)準(zhǔn): ①鼻咽癌組接受過放、化療或手術(shù)治療;②合并其他惡性腫瘤;③嚴(yán)重肝、腎功能損傷;④鼻咽癌組患者近1個月內(nèi)有藥物服用史,對照組近3個月內(nèi)有藥物服用史。

        1.3方法

        1.3.1樣本采集:采集兩組空腹靜脈血3 ml,3 000 r/min離心10 min分離血清,并置于-80℃保存?zhèn)溆谩?/p>

        1.3.2血清LncRNA SNHG3檢測:①總RNA提取:總RNA采用TRIzol法提取,用紫外分光光度計檢測A260和A280,計算兩者比值,當(dāng)A260/A280為1.8~2.0時表明RNA質(zhì)量較好。②逆轉(zhuǎn)錄合成:逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA采用二步法,冰上解凍模板RNA,反應(yīng)體系:RNA模板2 μl,dNTP 1 μl,Oligo 1 μl,RNase-free ddH2O 14 μl,混勻后放入金屬浴中65℃預(yù)熱5 min,冰上冷卻加入:5×PrimeScirpt緩沖液4 μl,反轉(zhuǎn)錄酶1 μl,RNase抑制劑0.5 μl,RNase-free ddH2O 0.5 μl;PCR反應(yīng)條件:30℃ 10 min,42℃ 60 min,85℃ 5 min;將RNA逆轉(zhuǎn)成cDNA。③實時熒光定量PCR(qRT-PCR)檢測:GAPDH為內(nèi)參基因,以逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA為模板,反應(yīng)體系:cDNA 2 μl,2×SYBR Green qPCR Mix 10 μl;正向引物1 μl,反向引物1 μl,DEPC水6 μl,反應(yīng)總體積20 μl,每個目的基因做3個重復(fù);反應(yīng)條件:95℃ 10 min,95℃ 15 min,60℃ 1 min 40個循環(huán);72℃ 30 s,啟動qRT PCR儀進(jìn)行PCR擴增,計算lncRNA SNHG3相對定量;以U6為內(nèi)參。

        1.4評價指標(biāo):①比較兩組血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平。②血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平與鼻咽癌患者臨床病理特征關(guān)系。③治療后隨訪2年,依據(jù)患者是否復(fù)發(fā)分為復(fù)發(fā)組、未復(fù)發(fā)組,比較兩組血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平。

        1.5統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS22.0軟件進(jìn)行χ2及t檢驗。

        2 結(jié)果

        2.1鼻咽癌組與對照組血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平對比:鼻咽癌組血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平(126.58±30.16)高于對照組(19.85±5.34),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=49.280,P=0.000)。

        2.2血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平與鼻咽癌患者臨床病理特征關(guān)系:TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、侵犯頸動脈鞘、侵犯顱底患者的lncRNA SNHG3表達(dá)水平高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無侵犯頸動脈鞘、無侵犯顱底患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);不同性別及年齡患者lncRNA SNHG3表達(dá)水平對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

        表1 血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平與鼻咽癌患者臨床病理特征關(guān)系

        2.3復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組lncRNA SNHG3表達(dá)水平比較:治療后隨訪2年,200例鼻咽癌患者中復(fù)發(fā)32例,復(fù)發(fā)率為16.00%(32/200);復(fù)發(fā)組lncRNA SNHG3表達(dá)水平(137.25±26.92)高于未復(fù)發(fā)組(74.91±13.68),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=19.623,P=0.000)。

        3 討論

        鼻咽癌是我國常見惡性腫瘤,其發(fā)生與環(huán)境、病毒及遺傳等因素有關(guān)。多數(shù)鼻咽癌患者在確診時已處于晚期且預(yù)后較差,采用已知的EBERs、p16、SPLUNC1等標(biāo)志物診斷效能較低,故尋求一種準(zhǔn)確的分子標(biāo)志物對鼻咽癌進(jìn)行早期診斷、病情評估、指導(dǎo)治療尤為重要[4]。依據(jù)lncRNA從基因組中被轉(zhuǎn)錄位置的不同,可將其分為5大類,lncRNA能夠于多個層面上調(diào)控表觀遺傳、轉(zhuǎn)錄及基因表達(dá),在腫瘤發(fā)生過程中發(fā)揮重要作用[5]。SNHG3為新發(fā)現(xiàn)的一類lncRNA,位于人1號染色體短臂3區(qū)6號帶,包含snoRNA-U17a、U17b兩個內(nèi)含子[6]。

        羅濤等[7]研究中觀察lncRNA SNHG3在神經(jīng)膠質(zhì)瘤中的表達(dá)及臨床意義,研究結(jié)果顯示,在神經(jīng)膠質(zhì)瘤組織中l(wèi)ncRNA SNHG3表達(dá)水平明顯上調(diào),且lncRNA SNHG3表達(dá)水平與患者不良臨床預(yù)后具有密切聯(lián)系。谷建斌等[8]研究中指出,胃癌組織中l(wèi)ncRNA SNHG3表達(dá)顯著增高,且lncRNA SNHG3表達(dá)水平與腫瘤TNM分期、浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等有關(guān),故可見lncRNA SNHG3參與多種惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展,且可對腫瘤侵襲及轉(zhuǎn)移進(jìn)行評估。本研究中研究鼻咽癌患者血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平及其臨床意義,研究結(jié)果顯示,鼻咽癌組患者血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平高于對照組;TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、侵犯頸動脈鞘、侵犯顱底患者的lncRNA SNHG3表達(dá)水平高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無侵犯頸動脈鞘、無侵犯顱底患者;復(fù)發(fā)組lncRNA SNHG3表達(dá)水平高于未復(fù)發(fā)組。提示出lncRNA SNHG3能夠促進(jìn)鼻咽癌發(fā)生及侵襲、轉(zhuǎn)移,鼻咽癌患者血清lncRNA SNHG3呈高表達(dá),且與患者臨床分期、是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等有關(guān),且可對患者預(yù)后進(jìn)行判斷。

        綜上所述,鼻咽癌患者血清lncRNA SNHG3表達(dá)水平較高,且與TNM分級及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等病理特征有關(guān),能夠?qū)Ρ茄拾┑脑\斷及治療、預(yù)后判斷提供依據(jù)。

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