摘 要 為了更好地推進(jìn)園藝療法的普及應(yīng)用，在全面闡述園藝療法對(duì)老年人健康養(yǎng)老的意義基礎(chǔ)上，介紹了目前園藝療法對(duì)老年人身心健康影響的有關(guān)研究進(jìn)展與目前城市社區(qū)中面向老年人的園藝療法應(yīng)用的表現(xiàn)類型，最后從老人需求的主動(dòng)挖掘和科學(xué)分類、服務(wù)項(xiàng)目的初始設(shè)定和優(yōu)化發(fā)展、多方力量的有效互動(dòng)和合作共贏、資金政策的穩(wěn)定投入和持續(xù)產(chǎn)出等4個(gè)方面提出了面向健康養(yǎng)老的社區(qū)園藝療法服務(wù)體系構(gòu)建路徑。

關(guān)鍵詞 園藝療法;老年人群;城市社區(qū);服務(wù)體系

中圖分類號(hào)：S688 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A DOI：10.19415/j.cnki.1673-890x.2022.11.057

園藝療法就是利用與綠色植物相關(guān)的園藝材料來(lái)進(jìn)行園藝操作，通過(guò)修剪植物、接觸自然環(huán)境來(lái)對(duì)人們開展身心方面的疾病治療，從而達(dá)到舒緩神經(jīng)、康復(fù)心靈、改善情緒等作用[1]。自從有關(guān)園藝療法的研究在國(guó)內(nèi)逐漸受到重視以來(lái)，大家在園藝療法治療功效及其應(yīng)用實(shí)踐方面的研究在近些年取得了很大進(jìn)展[2]。但目前，不少研究還是多從微觀技術(shù)層面來(lái)著手考慮，特別是在城市社區(qū)健康養(yǎng)老中如何通過(guò)園藝療法體系化構(gòu)建從而來(lái)達(dá)到推廣應(yīng)用方面的研究尚未引起足夠的重視。

1? 園藝療法對(duì)老年人健康養(yǎng)老的意義

眾所周知，在今后很長(zhǎng)一段時(shí)期里，我國(guó)社會(huì)的人口老齡化形勢(shì)將變得非常嚴(yán)峻，隨之而來(lái)的則是社會(huì)養(yǎng)老問題將變得日益突出，將會(huì)面臨快速增長(zhǎng)的養(yǎng)老保障和醫(yī)療服務(wù)等諸多方面的需求。同時(shí)，針對(duì)老年人退休后的身心狀態(tài)和行為特點(diǎn)，在提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給水平和加快公共養(yǎng)老福利設(shè)施的建設(shè)、優(yōu)化改善老年人的物質(zhì)條件和基本服務(wù)保障外，還更應(yīng)關(guān)注老年人的潛在身心健康需求，積極引導(dǎo)老年人形成一種健康向上的生活理念與行為方式。已有系列研究表明，接觸自然的綠色生活方式對(duì)老人群體的身心健康會(huì)產(chǎn)生直接或間接的重要影響，因而園藝療法對(duì)老人的身心健康研究越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注并不斷取得成效[3-4]。園藝療法通過(guò)積極運(yùn)用園藝植物、園藝操作活動(dòng)及園林綠地環(huán)境對(duì)人產(chǎn)生作用，改善、維持并增進(jìn)參與人的身心健康水平，最終達(dá)到提高他們生活品質(zhì)的目的[5]。

因此，立足于當(dāng)前城市社區(qū)中老年人的養(yǎng)老情況及其特點(diǎn)，結(jié)合社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)客觀實(shí)際，致力于在提升老年人積極健康的養(yǎng)老生活過(guò)程中引入園藝療法，積極探索構(gòu)建一個(gè)良好的蘊(yùn)含園藝療法理念的可資借鑒與復(fù)制的社區(qū)園藝療法服務(wù)體系，則將更好地服務(wù)于包括老年人群體在內(nèi)的廣大社區(qū)居民，從而有利于進(jìn)一步提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)水平，進(jìn)一步提升社區(qū)老年人群的參與感和身心健康水平，最終有利于緩解社會(huì)公共資源壓力，增進(jìn)社會(huì)公共福利水平。

2? 園藝療法對(duì)老年人身心健康影響的有關(guān)研究

園藝療法能有效改善老年人的血壓水平，提升其幸福感，是一種適合高齡老年人的生活方式[6]。人一旦進(jìn)入老年階段，肢體行為、記憶和認(rèn)知等身體各項(xiàng)機(jī)能就會(huì)逐漸衰退，情緒、心理等各個(gè)方面也將出現(xiàn)各種不適情況，在此時(shí)就可考慮采用園藝療法，不但可以通過(guò)良好的綠色環(huán)境促進(jìn)身體健康，延緩身體機(jī)能的衰老，還能通過(guò)園藝活動(dòng)和良好環(huán)境放松老年人的身心和情緒[7]。王珍蘭等研究發(fā)現(xiàn)，園藝療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)能降低老年抑郁癥患者的抑郁情緒，提高社交技能、社會(huì)適應(yīng)能力和多方面生活質(zhì)量[8]。

比如，黃秋韻等[3]通過(guò)多肉植物組合和插花兩種不同室內(nèi)園藝活動(dòng)干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，老人總負(fù)性情緒狀態(tài)得到明顯改善，但相比于前者，插花活動(dòng)更能顯著改善老人因空虛、乏味而產(chǎn)生的負(fù)性情緒。陳春玲等研究發(fā)現(xiàn)，插花活動(dòng)可顯著提升孤寡老人正性情緒，增加表情愉悅度[9]。楊榮游等也取得了類似的研究結(jié)果，即插花活動(dòng)能夠使老人感到放松，但插花操作、分享交流在帶來(lái)放松情緒的同時(shí)還能使老人更加專注[10]。插花活動(dòng)促進(jìn)了人與植物間的互動(dòng)關(guān)系和人在面對(duì)植物時(shí)的感覺體驗(yàn)，可以讓人達(dá)到放松身心和保健康復(fù)的目的[11]。

同時(shí)，許志丹等指出，目前我國(guó)對(duì)于加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)迫在眉睫，其中符合老年使用者的園林植物配置就顯得更為重要，我國(guó)過(guò)往的景觀設(shè)計(jì)在針對(duì)不同的使用人群上存在一定局限性，因而針對(duì)適老化的植物景觀配置還有著許多可探索的空間[12]。夏惠玲認(rèn)為，療愈性環(huán)境可對(duì)老人產(chǎn)生積極的干預(yù)作用，幫助老人減輕精神行為癥狀并延緩病癥發(fā)展，因而提出應(yīng)關(guān)注對(duì)療愈植物的研究，并加強(qiáng)對(duì)療愈花園的功能引導(dǎo)以實(shí)現(xiàn)療愈功能目的[13]。植物的季相變化往往能讓身處其中的老年人感受到生命的演替變化，而具有靚麗色彩的植物和那些芳香類植物，又能讓老人身心更加愉悅，進(jìn)而延緩機(jī)能衰退[14]。陳靜等指出，老年人若能主動(dòng)積極地、力所能及地參與一些活動(dòng)來(lái)豐富晚年生活，那將比被動(dòng)地等待老去更能保持身心健康，因而結(jié)合精細(xì)化設(shè)計(jì)來(lái)開展差異化的社區(qū)花園營(yíng)造，并在此過(guò)程中整合生產(chǎn)性景觀和園藝療法，以積極應(yīng)對(duì)老年人群的健康養(yǎng)老問題[15]。蔡敏等在廣州市通過(guò)抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，43.2%的老年人愿意嘗試園藝療法，并對(duì)園藝療法較棋牌等常見娛樂方式嘗試意愿更積極，其中滿足自身歸屬和愛、自我實(shí)現(xiàn)的需求是促使這些受調(diào)查老年人愿意嘗試的主要因素[16]。

3? 城市社區(qū)中面向老年人的園藝療法應(yīng)用類型

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和老齡化問題的日漸突出，社會(huì)各界對(duì)老年人群體的如何養(yǎng)老，特別是如何能夠健康養(yǎng)老的問題逐漸重視起來(lái)，并不斷優(yōu)化完善各項(xiàng)養(yǎng)老政策、舉措和空間等。通過(guò)實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前城市中主動(dòng)融入園藝療法理念的社區(qū)尚較少，主要存在以下幾種表現(xiàn)類型。

3.1? 以綠化改造優(yōu)化老年人生活環(huán)境

在一些城市社區(qū)中，特別是在一些老年人居住較為集中的老舊小區(qū)中，通過(guò)局部的綠化景觀改造和綠化植物種類的豐富，讓這些社區(qū)中的綠地和綠化植物直接或間接發(fā)揮了園藝療法功能，給居住或者徜徉在其中的老年人帶來(lái)了較好的生活體驗(yàn)和療愈作用。比如，杭州市和睦新村中的陽(yáng)光老人家區(qū)塊是近幾年經(jīng)過(guò)綠化改造的區(qū)塊。從圖1中可以看出，經(jīng)過(guò)改造，此區(qū)塊綠化質(zhì)量總體較高，在一些重要景觀節(jié)點(diǎn)和游步道邊都做了精細(xì)化處理，綠化植物的種類更加豐富、層次感更好，不但綠化美化了小區(qū)總體環(huán)境，更能在很大程度上愉悅老年人的心情。植物豐富了，季相變化明顯了，按照?qǐng)@藝療法理念，可以給老年人帶來(lái)更加豐富的“五感體驗(yàn)”，更好地發(fā)揮綠化植物本身就所具有的療愈功效，在不知不覺中就增強(qiáng)了老人們對(duì)于生活的信心。老人們?cè)敢飧嗟貢秤纹渲?，可以近距離地接觸這些植物，感受這些植物，有了更好的去處、有了更好的體驗(yàn)，從而得到壓力的緩解、心靈的洗滌和精神的升華。

3.2? 以植物種養(yǎng)提升老年人生活情趣

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，如圖2所示，在一些老舊小區(qū)中，有不少居民特別是老年人非常喜歡充分利用自家的陽(yáng)臺(tái)空間、過(guò)道空間來(lái)種植一些自己喜歡的觀賞植物，以及一些食用、欣賞功能兼具的園藝植物，并會(huì)定期對(duì)這些植物進(jìn)行養(yǎng)護(hù)管理，這在一定程度上也是園藝療法在這些家庭中的很好應(yīng)用和體現(xiàn)。這些植物通常屬于養(yǎng)護(hù)管理要求相對(duì)不高的種類，而如其中的紫蘇、朝天椒、大蔥等植物又是人們家常做飯時(shí)用的常備食材，但同時(shí)也具有較高的觀賞價(jià)值，可謂一舉兩得。有些居民還利用空的飲料瓶自制成滴水設(shè)備，為植物的養(yǎng)護(hù)管理加上一道保險(xiǎn)，這說(shuō)明大家在植物的種養(yǎng)過(guò)程中較為上心，會(huì)努力去把這些植物種好、養(yǎng)好，同時(shí)從中也收獲了樂趣。由此可以預(yù)見，今后若在這些老年人群體中去優(yōu)先推廣園藝療法，相對(duì)而言會(huì)更容易普及。

3.3? 以專門場(chǎng)所提供老年人專業(yè)服務(wù)

比如，位于杭州市西湖區(qū)蔣村街道的椿齡薈，也即蔣村長(zhǎng)者服務(wù)中心，是一家由街道和企業(yè)共同打造的小規(guī)模、多功能的社區(qū)嵌入型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也是全國(guó)首家學(xué)院式社區(qū)養(yǎng)護(hù)中心。與傳統(tǒng)做法不同的是，椿齡薈除了滿足老人的身體照護(hù)需求，同時(shí)也非常注重老年人的精神需求。其除了開設(shè)多樣的課程和活動(dòng)來(lái)豐富老年人的生活外，還專門建造有一個(gè)別樣的屋頂花園，該花園充分吸收融入了園藝療法理念，不但是老年人休憩的好去處，更是老年人群體一起團(tuán)隊(duì)合作種養(yǎng)植物、感受植物變化，并從中獲得切身體會(huì)和樂趣的重要去處。

從圖3可以看出，屋頂花園中不但擺放有休憩設(shè)施，更擺設(shè)了多個(gè)種植箱，種植箱中則種植了多種當(dāng)季植物，包括花卉和一些時(shí)令蔬菜，而這些植物很多都是由居住在其中的老年人一起參與種植和養(yǎng)護(hù)管理的，而老年人參與這些園藝操作活動(dòng)的積極性普遍也比較高，因而此處是廣受老年人喜歡的一個(gè)重要場(chǎng)所。參與了勞動(dòng)，老年人不但有了事情可做，更在群體活動(dòng)中有了相互之間更多的溝通交流，讓大家彼此之間的心靈有了很好的溝通，增進(jìn)了大家之間的感情，讓彼此之間不再感到孤單，也更好地?fù)碛辛俗约旱拇嬖趦r(jià)值所在，感受到了自己的重要性。在園藝勞動(dòng)之余，大家還可以在屋頂花園提供的各類休憩設(shè)施中休息欣賞自己的勞動(dòng)成果，可以更歡快地交流并擁抱大自然，其樂融融。所以說(shuō)，椿齡薈屋頂花園中融入園藝療法理念后，可以讓老年人在“老有所學(xué)、老有所為”的健康養(yǎng)老過(guò)程中更好地實(shí)現(xiàn)自我、感受生命的活力和熱情。

4? 面向健康養(yǎng)老的社區(qū)園藝療法服務(wù)體系構(gòu)建路徑

面向健康養(yǎng)老的社區(qū)園藝療法服務(wù)體系構(gòu)建，應(yīng)該在社區(qū)內(nèi)部廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，針對(duì)所在社區(qū)老年人群的知識(shí)技能水平、行為特征和身心健康狀況等因素，深入挖掘他們的差異化需求，并從一個(gè)全新的、積極的視角去提升他們的參與水平和質(zhì)量，同時(shí)也需要多學(xué)科的交叉融合才能使社區(qū)園藝療法服務(wù)體系實(shí)施運(yùn)轉(zhuǎn)得更為有序高效。

4.1? 老人需求的主動(dòng)挖掘和科學(xué)分類

從目前情況看，園藝療法對(duì)于大部分社區(qū)老年人群而言應(yīng)該還屬于一個(gè)新鮮事物。因此，社區(qū)首先應(yīng)以多種形式做好園藝療法功能作用和應(yīng)用方法方面的宣傳介紹，讓老年人群對(duì)園藝療法有一個(gè)逐漸熟悉的認(rèn)知過(guò)程和樂于參與的接受感知。其次，可以定期或不定期地面向社區(qū)老年人群做相對(duì)較為準(zhǔn)確的特征調(diào)查和需求摸底分析，進(jìn)一步熟悉并掌握老年人的各種情況變化，以有利于更好地分類組合，并可根據(jù)要求在一定范圍內(nèi)逐步建立老年人的園藝療法個(gè)人參與檔案，記錄他們的參與全過(guò)程和身心變化歷程，形成更加直觀和更有說(shuō)服力的數(shù)據(jù)資料和典型案例。

4.2? 服務(wù)項(xiàng)目的初始設(shè)定和優(yōu)化發(fā)展

社區(qū)基于自身特點(diǎn)和服務(wù)供給水平，針對(duì)老年人群的分類需求，可以在一年四季定期或不定期多設(shè)置開展一些差異化、有針對(duì)性的園藝療法項(xiàng)目分別提供給他們，當(dāng)然也可以根據(jù)老人特殊需要而定制一些個(gè)性化特色項(xiàng)目。比如，可以在社區(qū)活動(dòng)室組織開展一些插花、壓花、小型組合盆栽與微型盆景的制作等活動(dòng)，當(dāng)然也可以開展一些室內(nèi)觀賞植物養(yǎng)護(hù)管理與裝飾方面的專題交流活動(dòng)等;可以因地制宜組織老年人參加社區(qū)綠化養(yǎng)護(hù)活動(dòng)，社區(qū)植物認(rèn)養(yǎng)活動(dòng)，在不同“二十四”節(jié)氣時(shí)開展如賞梅、賞桂、賞櫻等主題活動(dòng)，全面帶動(dòng)老年人的參與度;可以組織開展“我的植物我最棒”“植物老達(dá)人”等富有氣氛的比賽活動(dòng)，進(jìn)一步提升老年人參與的興趣點(diǎn)和興奮點(diǎn)。當(dāng)然，在經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的推廣應(yīng)用后，要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化方案和舉措，進(jìn)一步提升園藝療法有關(guān)項(xiàng)目的針對(duì)性和適應(yīng)性，方能受到老年人群的更大喜愛和更廣泛、更深入的參與。

4.3? 多方力量的有效互動(dòng)和合作共贏

園藝療法的有效開展，需要有一定的專業(yè)人士、專業(yè)力量等多方力量的持續(xù)參與和介入。1）社區(qū)和物業(yè)作為社區(qū)園藝療法服務(wù)體系構(gòu)建的最基本組織方和參與方，要為園藝療法的開展?fàn)亢镁€搭好臺(tái)，統(tǒng)籌好各項(xiàng)工作事宜;2）社區(qū)居民，特別是社區(qū)老年人作為社區(qū)園藝療法開展的重要參與者和最主要受益者，或結(jié)合自身專業(yè)特長(zhǎng)，或結(jié)合自身資源優(yōu)勢(shì)，要力所能及地為園藝療法的開展提供一些人力、智力或者財(cái)力方面的支持;3）一些專業(yè)的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)、社會(huì)行業(yè)有關(guān)力量或者一些專業(yè)的社會(huì)志愿者可以受邀到社區(qū)定期或不定期開展一些專業(yè)的園藝療法活動(dòng)，幫助社區(qū)進(jìn)一步提高園藝療法活動(dòng)的開展質(zhì)量和水平。

4.4? 資金政策的穩(wěn)定投入和持續(xù)產(chǎn)出

社區(qū)園藝療法活動(dòng)的高質(zhì)量開展，離不開資金和政策的支持。社區(qū)應(yīng)通過(guò)積極向上級(jí)政府部門申請(qǐng)專項(xiàng)補(bǔ)助資金和有關(guān)支持政策，也可通過(guò)向社會(huì)統(tǒng)籌與贊助等方式，為社區(qū)園藝療法服務(wù)體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供相對(duì)充足的年度資金保障和政策支持環(huán)境，為多方力量的可持續(xù)參與和投入提供足夠的信心。

5? 小結(jié)

園藝療法所具備的良好療愈功能，特別是對(duì)老年人這一特定人群所作前期研究與實(shí)踐所體現(xiàn)出來(lái)的良好成效，為園藝療法走進(jìn)城市社區(qū)提供了良好的基礎(chǔ)。隨著當(dāng)前我國(guó)人口老齡化問題的愈加迫切，必將為今后城市及城市社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)帶來(lái)巨大壓力，而面向健康養(yǎng)老的社區(qū)園藝療法服務(wù)體系的有效構(gòu)建與實(shí)施，則將為今后的破局帶來(lái)一種有效路徑和提供一種有益借鑒。因此，要進(jìn)一步結(jié)合園藝療法理論研究與實(shí)踐探索的深入、人們對(duì)園藝療法認(rèn)知度的提高和參與度的廣泛，更好設(shè)計(jì)優(yōu)化社區(qū)園藝療法服務(wù)體系，讓其為健康社區(qū)、健康中國(guó)建設(shè)做出重要貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 王瑋，周武忠.美國(guó)園藝療法的發(fā)展[J].世界農(nóng)業(yè)，2015（11）：201-204.

[2]? 孔楊勇.國(guó)內(nèi)園藝療法研究進(jìn)展[J].山東林業(yè)科技，2020（1）：105-109.

[3]? 黃秋韻，康寧，李雪飛，等.不同室內(nèi)園藝活動(dòng)對(duì)老人負(fù)性情緒的緩解效益[J].西北大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2020（6）：887-896.

[4]? 魏鈺，董知洋，虞雯，等.四種不同園藝療法活動(dòng)對(duì)孤寡老人的身心健康效益研究[J].西北大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2020（6）：923-933.

[5]? 李樹華，張文秀.園藝療法科學(xué)研究進(jìn)展[J].中國(guó)園林，2009（8）：19-23.

[6]? 王崑，張瑩瑩，張曉飛，等.園藝療法對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高齡老年人血壓及幸福感的影響[J].護(hù)理研究，2020（6）：1109-1111.

[7]? 郭艷.淺談園藝療法與康復(fù)療愈景觀設(shè)計(jì)探索[J].現(xiàn)代園藝，2020（12）：52-53.

[8]? 王珍蘭，江定武.園藝療法聯(lián)合運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)在老年抑郁癥患者中的護(hù)理效果及對(duì)激越行為的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020（14）：101-103.

[9]? 陳春玲，吳菲，馬藝嗚，等.插花活動(dòng)對(duì)孤寡老人身心健康的影響效應(yīng)[J].西北大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2020（6）：914-922.

[10] 楊榮游，李樹華，劉東燕，等.插花活動(dòng)對(duì)四類老人情緒影響比較研究[J].西北大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2020（6）：897-913.

[11] 梁朋，鄭志勇.高職教育園藝療法中插花藝術(shù)教學(xué)的應(yīng)用及展望[J].教育教學(xué)論壇，2021（28）：40-43.

[12] 許志丹，司威.園藝療法下的適老化植物景觀配置方法研究[J].西部皮革，2020（2）：105.

[13] 夏惠玲.不同養(yǎng)老場(chǎng)所的景觀設(shè)計(jì)探析[J].現(xiàn)代園藝，2020（15）：116-118.

[14] 魏夢(mèng)，劉嶧，梁發(fā)輝，等.天津地區(qū)園藝療法園植物的配植選擇[J].天津農(nóng)林科技，2020（4）：33-35.

[15] 陳靜，劉濱誼，沈潔.城市積極老齡化的探索——美國(guó)夏威夷火奴魯魯社區(qū)花園對(duì)上海社區(qū)養(yǎng)老的啟示[J].中國(guó)園林，2020（1）：49-54.

[16] 蔡敏，盧詠梅，魏琳，等.廣州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人開展園藝療法娛樂方式的意愿析因[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2020（3）：1-4.

收稿日期：2022-02-10

基金項(xiàng)目：2021年度杭州市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃課題“后疫情時(shí)期園藝療法進(jìn)社區(qū)應(yīng)用的內(nèi)在價(jià)值、現(xiàn)實(shí)障礙與實(shí)施路徑”（Z21JC103）。

作者簡(jiǎn)介：孔楊勇（1979—），男，浙江杭州人，博士，副教授，主要從事園林生態(tài)景觀與鄉(xiāng)村旅游發(fā)展研究。E-mail：Yangyongk@163.com。