李熠煜，汪建沖

（浙江理工大學(xué)法政學(xué)院，浙江 杭州310018）

1 引言

新冠肺炎疫情引發(fā)了老年人的數(shù)字化生存困境，出現(xiàn)“無健康碼出行受阻”“不會(huì)手機(jī)掛號(hào)”等事件，讓人們看到在疫情防控過程中老年人健康信息獲取狀況與現(xiàn)代信息技術(shù)、嚴(yán)控疫情制度的不同步，信息發(fā)布與信息獲取之間的錯(cuò)位，即老年人健康信息獲取中的“墮距”問題［1］46。

“墮距”一詞最早由美國社會(huì)學(xué)家威廉·奧格本在其著作《社會(huì)變遷》中提出并解釋。在文化出現(xiàn)變遷時(shí)，社會(huì)各部分變遷的速度不一，結(jié)果必然導(dǎo)致生活各部分之間的失衡、差距甚至錯(cuò)位，從而出現(xiàn)“文化墮距”［2］。眾多學(xué)者對(duì)“文化墮距”理論展開研究，以“文化墮距”為基礎(chǔ)，不斷拓展其理論外延，提出了“認(rèn)知墮距”“信息墮距”等概念。

在我國老齡化問題日益嚴(yán)重的背景下，通過獲取健康信息進(jìn)行自我健康管理，滿足自身疾病調(diào)理和保健養(yǎng)生需求，已成為我國老年人健康信息行為的重要特征［3］。疫情防控時(shí)期，有關(guān)疫情防控的健康信息很多，但實(shí)際老年人健康信息獲取情況卻很差，“信息墮距”由此形成，影響其對(duì)疫情的認(rèn)知，甚至威脅老年人健康狀況。因此，本文旨在了解老年人健康信息獲取的影響因素與阻礙，認(rèn)識(shí)老年人健康信息獲取中的“墮距”，為保障老年人健康信息獲取提供依據(jù)，為完善老年人信息保護(hù)提供新的理論視角，以促進(jìn)老年人跨越“數(shù)字鴻溝”、彌合信息“墮距”，推動(dòng)健康服務(wù)的適老化改進(jìn)，推進(jìn)健康養(yǎng)老戰(zhàn)略的實(shí)施。

2 文獻(xiàn)回顧

2.1 國外的相關(guān)研究

有關(guān)老年人健康信息獲取的情況，國外學(xué)者從信息技術(shù)、信息獲取、數(shù)字融入等方面展開研究，探究影響健康獲取的影響因素。Waterworth S等發(fā)現(xiàn)影響老年人健康獲取行為的主要因素包括老年人健康狀況、信息信任、互聯(lián)網(wǎng)使用、經(jīng)濟(jì)狀況及健康素養(yǎng)等［4］。Manafo 等對(duì)多倫多的老年人健康信息搜尋過程中的影響因素進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)信息過載等問題可能降低老年人對(duì)搜尋成功的信心，使他們產(chǎn)生焦慮感［5］。Kim等通過對(duì)韓國老年人進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)年齡、學(xué)歷、鍛煉水平、醫(yī)療支出水平、健康素養(yǎng)等對(duì)老年人運(yùn)用智能設(shè)備搜尋健康信息的影響顯著［6］。

針對(duì)推動(dòng)老年人獲取健康信息、彌合“墮距”的問題，國外學(xué)者從政策法規(guī)、社會(huì)支持、技術(shù)升級(jí)等方面提出完善的策略。歐洲國家在《2012-2020電子衛(wèi)生計(jì)劃行動(dòng)計(jì)劃——20世紀(jì)創(chuàng)新衛(wèi)生保健》中，提及醫(yī)患間良好的交互，需要加強(qiáng)對(duì)患者數(shù)字化問題重視［7］。Marques 等建議結(jié)合老年人實(shí)際需求，開設(shè)為老年人提升信息素養(yǎng)的課程，為老年人建立專屬的信息化健康服務(wù)體系，鼓勵(lì)老年人通過互聯(lián)網(wǎng)途徑獲取健康信息［8］。Saun?ders 等提出部署機(jī)器人照顧的可能，豐富家庭照顧的方式，支持老年人在日常護(hù)理、健康監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、信息獲取等方面的個(gè)性化需求［9］。

2.2 國內(nèi)的相關(guān)研究

國內(nèi)學(xué)者從文化墮距理論出發(fā)對(duì)經(jīng)濟(jì)改革、文化傳承、社會(huì)適應(yīng)等眾多問題展開研究并取得一定的成果，但對(duì)老年人健康信息獲取的研究較少，主要從其他不同角度對(duì)老年人健康信息獲取予以研究［10］。如：趙棟祥等基于現(xiàn)象學(xué)視角，結(jié)合對(duì)老年人健康信息搜尋經(jīng)歷和體驗(yàn)的半結(jié)構(gòu)化訪談，從潛在用意、基本模式、主要來源、影響阻礙等方面展開質(zhì)性分析，發(fā)現(xiàn)生活世界和健康責(zé)任是影響老年人信息搜尋的重要因素，電視節(jié)目、網(wǎng)絡(luò)媒體和人際網(wǎng)絡(luò)是老年人重要的健康信息來源等［11］；吳祁以扎根理論構(gòu)建模型，結(jié)合對(duì)25 位農(nóng)村老年人深度訪談，從內(nèi)外部對(duì)影響農(nóng)村老年健康信息獲取的因素進(jìn)行歸納，發(fā)現(xiàn)健康狀況、社會(huì)支持系統(tǒng)等多個(gè)影響老年人健康信息獲取的因素［12］；張大偉等結(jié)合在疫情期間的實(shí)證調(diào)研發(fā)現(xiàn)，65.6%的農(nóng)村中老年人會(huì)向子女尋求疫情信息，代際反哺已是老年人獲取信息的重要方式［13］。

針對(duì)彌合“墮距”，促進(jìn)老年人健康信息獲取“融合”，我國學(xué)者提出：拓寬老年人獲取健康信息渠道，豐富獲取信息方式；建議加強(qiáng)健康信息服務(wù)管理，提升健康信息的可信度與服務(wù)質(zhì)量；要求加強(qiáng)家庭支持與社區(qū)宣傳，為老年人健康信息獲取提供支持［14］；倡導(dǎo)密切職能部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與圖書館的合作，構(gòu)建多樣科學(xué)合理的健康信息支持系統(tǒng)［15］。錢宇星等以“銀齡網(wǎng)”事件為例，從統(tǒng)籌專項(xiàng)運(yùn)營資金、獲取技術(shù)適老化升級(jí)、加強(qiáng)對(duì)老年人用戶研究等方面尋求網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)適老化調(diào)整的應(yīng)對(duì)策略，增強(qiáng)老年人信息獲取的可能性［16］。王昌等結(jié)合對(duì)28 位老人的訪談構(gòu)建PPE 模型，從用戶層培養(yǎng)信息甄別能力、醫(yī)療機(jī)構(gòu)層完善產(chǎn)品升級(jí)、社會(huì)層重視老年人照顧等推進(jìn)智慧醫(yī)療適老化服務(wù)的發(fā)展，促進(jìn)彌合老年人健康信息獲取“墮距”［17］。

2.3 綜合評(píng)述

綜上所述，國內(nèi)外學(xué)者針對(duì)老年人信息獲取多樣化雖然展開研究，但已有研究主要是在日常情況中展開，缺乏非傳統(tǒng)安全事件下老年人信息交流與健康信息獲取分析，尤其對(duì)疫情防控中老年人信息獲取的研究存在不足，同時(shí)缺少從文化墮距視角對(duì)老年人健康信息獲取的研究。

基于此，本文結(jié)合綜合信息搜尋模型（CMIS），通過對(duì)杭州等地的問卷調(diào)查，把握新冠疫情期間老年人健康信息獲取情況，分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件中老年人健康信息獲取的“墮距”及影響因素，探究疫情防控中促進(jìn)老年人健康信息獲取“融合”的策略，以推動(dòng)老年人健康管理建設(shè)，保障老年人身體健康。

3 研究模型與設(shè)計(jì)

3.1 理論基礎(chǔ)

綜合信息搜尋模型(Comprehensive Model of Information Seeking，CMIS) 是美國學(xué)者Johnson 在研究一項(xiàng)醫(yī)療領(lǐng)域的用戶信息行為時(shí)發(fā)現(xiàn)并構(gòu)建的。該模型包含7個(gè)變量，4個(gè)前置變量為人口特征、直接經(jīng)驗(yàn)、信念和顯著性，2個(gè)信息載體因素為媒介特征與媒介效用，1個(gè)因變量為獲取行為，如圖1 所示［18］。CMIS 采取“構(gòu)建意識(shí)”的觀點(diǎn)，仔細(xì)分析每個(gè)指標(biāo)的定義與范圍，認(rèn)為信息需求受到所處情境影響，綜合考慮個(gè)體因素與信息特征對(duì)信息行為的影響，強(qiáng)調(diào)前置變量對(duì)信息行為的顯著差異性,被國外學(xué)者廣泛應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生信息應(yīng)用領(lǐng)域以及其他與健康管理相關(guān)的研究中。CMIS基于實(shí)驗(yàn)研究方法構(gòu)建，針對(duì)信息行動(dòng)研究的重要研究模型，其中的前置變量與信息特征變量便于探究物質(zhì)形態(tài)與精神形態(tài)的狀況，認(rèn)識(shí)兩者之間的“墮距”。因此，基于CMIS探究老年人健康信息獲取中的“墮距”及其影響因素是合適的，有助于準(zhǔn)確把握“墮距”、認(rèn)清老年人健康信息獲取行為與各要素之間的聯(lián)系與內(nèi)在關(guān)系。

圖1 綜合信息搜尋模型（CMIS）

3.2 樣本選擇

因長三角地區(qū)老齡化程度較高，且杭州的養(yǎng)老服務(wù)工作走在全國前列，故選取老齡化嚴(yán)重、疫情管控工作良好的浙江省杭州市為調(diào)查抽樣地點(diǎn)，同時(shí)考慮到城鄉(xiāng)差異，在江西省上饒市婺源縣的農(nóng)村村落展開部分調(diào)查。按照偶遇抽樣的方式，在杭州市和上饒市的多個(gè)社區(qū)和村莊展開調(diào)查，對(duì)其中60 歲及以上的老年人進(jìn)行問卷發(fā)放?？紤]到被訪對(duì)象不同的文化與健康背景，本次調(diào)查在老年人生活的社區(qū)內(nèi)展開，指導(dǎo)老年人進(jìn)行填寫，共發(fā)放問卷250份，回收有效問卷239份（回收率為95.6%），問卷數(shù)據(jù)的Alpha 信度系數(shù)值為0.95，問卷信度較好。

3.3 觀測(cè)指標(biāo)

問卷調(diào)查的內(nèi)容主要包括：研究對(duì)象基本情況的調(diào)查，如性別、年齡、文化水平、曾任職位等；老年人對(duì)健康信息獲取情況的調(diào)查，制定10 個(gè)有關(guān)新冠疫情專業(yè)知識(shí)和疫情防控知識(shí)的問題，包含對(duì)病毒傳染的認(rèn)識(shí)、口罩使用的知識(shí)、日常防護(hù)的知識(shí)等，量化選項(xiàng)得分，以25分為界判定老年人對(duì)健康信息的了解與否；老年人信息獲取中多個(gè)要素的調(diào)查，如信息源、信息渠道、主動(dòng)性、網(wǎng)絡(luò)信息載體特征等，探究疫情防控過程中老年人健康信息獲取的“墮距”及其影響因素。

3.4 變量賦值與分析框架

本文的變量選擇與賦值說明如表1 所示。結(jié)合CMIS確定研究變量，以老年人疫情期間的健康信息獲取情況為因變量，將其可操作化為新冠疫情期間老年人是否了解健康信息，將CMIS中的前置變量與問卷變量因素一一對(duì)應(yīng)，將人口特征具化為老年人個(gè)人基本情況、以獲取渠道體現(xiàn)直接經(jīng)驗(yàn)、用了解健康信息類型對(duì)應(yīng)顯著性、用信念對(duì)應(yīng)心理狀態(tài)與信息主動(dòng)性，以獲取情況體現(xiàn)信息效用，分析各因素對(duì)老年人信息獲取效用的影響，并結(jié)合網(wǎng)絡(luò)信息媒介特征因素，探究老年人信息獲取中“墮距”的存在及其影響因素。

表1 變量設(shè)置及其操作化

本文使用spss23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并利用Lo?gistic 回歸模型分析各方面要素對(duì)老年人健康信息獲取的影響?；貧w模型的具體表達(dá)形式為：

y是因變量，k是自變量個(gè)數(shù)，β0β1…βk是自變量參數(shù)，εa為隨機(jī)變量。

采用交叉分析比較不同特征的中老年人在疫情期間信息獲取的差異，首先針對(duì)個(gè)人基本情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行顯著性分析，得到各類因素對(duì)中老年人互聯(lián)網(wǎng)使用狀況的影響，然后對(duì)p 值小于0.05 的各類因素進(jìn)一步進(jìn)行多元邏輯回歸分析，采用逐步回歸法篩選與信息獲取有顯著聯(lián)系的因素，得到在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中影響老年人健康信息獲取的因素及其顯著程度。

3.5 研究假設(shè)

根據(jù)上述綜述與實(shí)證調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在疫情防控過程中老年人健康信息獲取的“墮距”是存在的，影響老年人健康信息獲取的因素是多維度的，結(jié)合相關(guān)知識(shí)與CMIS做出下列假設(shè)：

H1：老年人個(gè)人的健康狀況會(huì)影響老年人健康信息了解，健康狀況越差、患有慢性病的老年人會(huì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中更關(guān)注健康信息；

H2：在突發(fā)衛(wèi)生事件中的心理波動(dòng)大的老年人會(huì)更多地了解健康信息，即越容易在疫情期間感到不安與恐慌的老年人會(huì)更多地了解和獲取健康信息；

H3:多樣渠道會(huì)對(duì)老年人的健康信息的獲取有積極推動(dòng)的作用，且家庭渠道相較于其他信息渠道在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生中對(duì)老年人健康信息獲取作用更大；

H4：雖然在老年人群體中手機(jī)與互聯(lián)網(wǎng)的使用并不普遍，但在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，互聯(lián)網(wǎng)的參與和手機(jī)的使用對(duì)老年人健康信息獲取的影響有不亞于傳統(tǒng)媒介的作用，即能運(yùn)用手機(jī)、使用互聯(lián)網(wǎng)會(huì)幫助老年人更多的獲取健康信息。

4 調(diào)研結(jié)果

在調(diào)查的239 份數(shù)據(jù)中，老年人在疫情期間了解健康信息的比例為46.44%，不了解信息的比例為53.56%。如表2 所示，將老年人基本情況與老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的健康信息了解情況交叉分析可知，性別與曾任職位未與老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康信息了解存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著關(guān)聯(lián)，老年人的年齡、文化水平、移動(dòng)設(shè)備的有無都與老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的健康信息了解具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的顯著關(guān)聯(lián)。具體地看，老年人在疫情期間對(duì)健康信息的了解情況隨年齡的升高而下降，60-64 歲組老年人對(duì)健康信息了解的比例為53.72%，而80歲以上組老年人對(duì)健康信息的了解比例為20%。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中老年人健康了解情況隨文化水平的提高而上升，其中不識(shí)字或識(shí)字少的老年人對(duì)健康信息了解比例為33.33%，而大專及以上的老年人對(duì)健康信息了解的比例為62.5%。移動(dòng)設(shè)備的有無也會(huì)對(duì)老年人在疫情期間的健康信息了解產(chǎn)生影響，有移動(dòng)設(shè)備的老年人對(duì)健康信息了解比例為51.06%，而沒有移動(dòng)設(shè)備的老年人僅為37.25%。

表2 社會(huì)學(xué)因素與老年人健康信息了解交叉分析（n=239，%）

個(gè)人層面的兩個(gè)變量為：慢性病有無以及健康狀況的好壞，其與老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的健康信息了解情況交叉分析如表3 所示。有慢性病的老年人健康信息了解情況為57.8%，無慢性病的老年人對(duì)健康信息了解為42.42%，但該組并不存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)系。健康狀況的好壞與老年人在疫情期間的健康信息了解情況存在統(tǒng)計(jì)學(xué)聯(lián)系，健康狀況差的老年人信息了解情況比例為42.86%，而健康狀況好的老年人健康信息了解比例為62.50%。

表3 老年人健康狀況與健康信息了解的交叉分析（n=239，%）

通過以上交叉分析和卡方檢驗(yàn)顯示，所選擇的變量中與老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康信息了解情況有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量有4個(gè)，包括老年人年齡、文化水平、移動(dòng)設(shè)備有無、健康狀況如何。

由于因變量“老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中是否了解健康信息”是一個(gè)二分類變量，因此，本文控制老年人社會(huì)因素的變量，使用多元logistic回歸模型來進(jìn)行分析。首先將老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的心理狀況的四個(gè)變量帶入模型，得出表4。由表4可知，老年人主動(dòng)了解健康信息與在信息需求得到滿足都顯著影響老年人健康信息的了解。

表4 老年人心理狀況對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康信息了解影響回歸模型

將老年人健康信息了解渠道的五個(gè)變量與健康信息了解類型的五個(gè)變量代入模型中，得出表5。由表5可知，通過親友渠道、電視廣播、網(wǎng)絡(luò)手機(jī)渠道了解健康信息顯著正向影響著老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康信息的了解。了解疫情防護(hù)措施的信息類型影響著老年人健康信息的了解，說明老年人比較關(guān)注新冠疫情的防護(hù)措施，關(guān)注在疫情期間如何自我保護(hù)和健康生活。

表5 信息了解渠道與類型對(duì)老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康信息了解影響回歸模型

將老年人手機(jī)使用情況的八個(gè)變量代入模型中，得出表6。由表6 可知，老年人能自主使用手機(jī)，會(huì)通過微信等社交軟件了解信息，顯著正向影響著在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中老年人健康信息的了解，手機(jī)廣告過多與手機(jī)謠言活動(dòng)等影響著老年人對(duì)手機(jī)的使用，也影響老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中通過手機(jī)對(duì)健康信息的獲取。

表6 手機(jī)使用情況對(duì)老年人在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中健康信息了解影響回歸模型

5 結(jié)論與討論

本文研究發(fā)現(xiàn)老年人的健康狀況，了解信息的主動(dòng)性與滿足感，通過家人朋友、電視廣播、網(wǎng)絡(luò)手機(jī)渠道了解信息對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中老年人的健康信息獲取產(chǎn)生正向影響作用。結(jié)合控制因素可知，在疫情防控過程中，年齡越小，文化水平越高，身體健康狀況好，愿意主動(dòng)了解信息，信息滿足度高，了解疫情防護(hù)措施多，能更好通過家人朋友、電視廣播、網(wǎng)絡(luò)手機(jī)渠道了解信息的老年人健康信息獲取的“墮距”越小，信息獲取情況更好。

5.1 個(gè)人健康對(duì)健康信息獲取的影響

通過研究發(fā)現(xiàn)，假設(shè)一并未得到驗(yàn)證，而實(shí)際情況與所假設(shè)的身體健康差的老年人會(huì)更加關(guān)注健康信息相反，一些高齡老人、健康狀態(tài)較差的老人等，因?yàn)樯眢w狀況較差，出行困難、社會(huì)支持較弱，信息獲取更難，而健康狀況越好的老年人會(huì)更加順利與容易獲取健康信息。因此，我們?cè)趯?duì)老年人信息獲取保護(hù)時(shí)，要考慮到老年人個(gè)體間的差異，因人而異開展支持。

5.2 心理狀態(tài)對(duì)健康信息獲取的影響

數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)假設(shè)二并不準(zhǔn)確，老年人的不安與恐慌的情緒與健康信息獲取并未顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)系，但老年人健康信息需求的滿足與健康信息獲取存在顯著的正向關(guān)系，即老年人健康信息獲取需求的滿足有助于老年人獲取更多健康信息。因此，需要及時(shí)對(duì)老年人健康信息獲取需求的滿足，幫助老年人樹立“戰(zhàn)疫”信心。

5.3 信息渠道對(duì)健康信息獲取的影響

信息渠道對(duì)老年人信息獲取作用巨大，且家庭支持作用強(qiáng)于其他渠道，假設(shè)三得到驗(yàn)證。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、技術(shù)進(jìn)步，信息獲取方式越來越多樣，但老年人對(duì)這些新穎的渠道接受的能力較弱，其主要還是依賴與家庭朋友等初級(jí)群體的支持，因此不僅要增強(qiáng)家庭對(duì)老年人的支持，還要提高社會(huì)、社區(qū)對(duì)老年人的支持，拓寬老年人信息獲取渠道，提高老年人信息獲取。

5.4 互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)對(duì)健康信息獲取的影響

隨著互聯(lián)網(wǎng)科技的發(fā)展，相較于傳統(tǒng)媒體，手機(jī)使用與互聯(lián)網(wǎng)參與在人們的生活中占據(jù)越來越重要的地位，能自主使用手機(jī)，通過微信等社交網(wǎng)絡(luò)了解信息有助于在疫情防控過程中老年人的健康信息獲取，這些都驗(yàn)證了假設(shè)四。同時(shí)手機(jī)使用頁面繁雜、操作復(fù)雜、廣告謠言眾多等問題暴露，影響老年人參與互聯(lián)網(wǎng)生活，阻礙老年人的健康信息獲取。

6 對(duì)策與建議

綜上所述，基于綜合信息搜尋模型（CMIS）的研究結(jié)果顯示，人口特征、動(dòng)機(jī)、獲取渠道等都影響著老年人健康信息獲取。同時(shí)46.4%的老年人對(duì)疫情防控的具體信息不甚了解，說明健康信息獲取的“墮距”是真實(shí)存在。因此，需要消弭老年人“數(shù)字鴻溝”，增強(qiáng)老年人在疫情防控期間的健康信息獲取能力，做到健康信息獲取與現(xiàn)實(shí)疫情發(fā)展和制度變化的頻率同步，實(shí)現(xiàn)疫情防控過程中健康信息獲取的“融合”。

6.1 發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，促進(jìn)制度與健康信息獲取“融合”

完善制度設(shè)計(jì)，重視老年人“數(shù)字鴻溝”問題，加強(qiáng)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息的制度管控，構(gòu)建全面的老年人信息支持網(wǎng)絡(luò)，提升制度的適老化建設(shè)，在推進(jìn)數(shù)字化創(chuàng)新服務(wù)的同時(shí)保留傳統(tǒng)服務(wù)模式，為老年人開設(shè)服務(wù)的“綠色通道”，保障疫情防控下老年人健康信息獲取的能力［19］。在常態(tài)化疫情防控過程中，制度建設(shè)要重視調(diào)節(jié)和平衡當(dāng)前與長遠(yuǎn)、部分與整體以及不同老年群體的核心利益，著眼疫情防控長期、全面的干預(yù)和治理，重視老年人生活需求與障礙，構(gòu)建多種渠道的信息發(fā)布與反饋方法，提升老年人對(duì)制度變化的可適應(yīng)性，幫助老年人彌合“墮距”。

6.2 因人制宜，協(xié)調(diào)對(duì)不同老人健康信息獲取“融合”的照顧

由研究可知，老年人的年齡、文化水平、健康狀況等情況都對(duì)其在疫情防控中的信息獲取有著顯著的影響。不同老年人群體其所面臨的健康信息獲取障礙是不同，“文化墮距”是有差異的，需結(jié)合老年人需求與問題，因人制宜，有針對(duì)性地對(duì)不同老年人的健康信息獲取“融合”提供照顧［1］47-48。如一些文化水平較低、手機(jī)操作有困難的老年人，可以通過社區(qū)開展“手機(jī)課堂”，幫助老年人提升手機(jī)使用能力，增強(qiáng)在疫情中健康信息獲取能力；一些高齡老人、健康狀態(tài)較差的老人等，他們出行困難、社會(huì)支持較弱，信息獲取較難，可由社區(qū)工作人員進(jìn)行專門的定點(diǎn)定期信息服務(wù)，上門為老年人提供官方信息、防護(hù)要求及健康照顧，增強(qiáng)對(duì)日常疫情防控的適應(yīng)。

6.3 重視心理健康保護(hù)，促進(jìn)老年人心理適應(yīng)與“融合”

心理健康對(duì)老年人的健康信息獲取有著重要影響，對(duì)彌合老年人健康信息獲取“墮距”有重要作用。在常態(tài)化疫情防控下，老年人由于社交受限與認(rèn)知受限等原因，容易產(chǎn)生忽視疫情影響或過度“關(guān)注”疫情發(fā)展的問題，給老年人自身健康與疫情防控工作帶來影響。因此，在疫情防控過程中，要重視老年人的心理健康保護(hù)，給予老年人關(guān)愛與支持，向老年人普及正確的疫情信息，減輕老年人面對(duì)疫情的壓力，幫助老年人疏導(dǎo)不安情緒，樹立戰(zhàn)勝疫情的自信心，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，促進(jìn)對(duì)健康信息獲取“融合”。

6.4 增強(qiáng)家庭與社區(qū)支持，促進(jìn)信息獲取“融合”

家人朋友渠道對(duì)老年人健康信息的獲取影響顯著，有助于提升老年人信息獲取能力與疫情防控能力。加強(qiáng)家庭反哺，增強(qiáng)家庭、親友等初級(jí)群體對(duì)老年人信息獲取的支持，提高老年人健康信息獲取能力，以積極的態(tài)度幫助老年人接觸和正確使用互聯(lián)網(wǎng)，提升老年人信息素養(yǎng)，引導(dǎo)老年人樹立正確的網(wǎng)絡(luò)觀，增強(qiáng)老年人社會(huì)適應(yīng)與自我防疫能力，促進(jìn)老年人健康信息獲取的“融合”［20］。

社區(qū)是老年人增強(qiáng)社會(huì)聯(lián)系的重要場(chǎng)所，是老年人信息獲取的重要地點(diǎn)［21］。在疫情防控常態(tài)化下，既要重視社區(qū)內(nèi)防疫工作的有效開展，也要保障老年人的社會(huì)適應(yīng)。增強(qiáng)人文關(guān)懷，推進(jìn)社區(qū)服務(wù)適老化“融合”：定期展開對(duì)疫情信息的宣傳，提升社區(qū)老年人防疫意識(shí)；開設(shè)社區(qū)護(hù)理與照顧門診，提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)照顧水平；推進(jìn)特殊群體的醫(yī)療上門服務(wù)，完善對(duì)社區(qū)老年人的健康照顧。

6.5 推進(jìn)技術(shù)升級(jí)，為健康信息獲取“融合”提供助力

目前，手機(jī)與網(wǎng)絡(luò)成為人們信息獲取的重要工具，互聯(lián)網(wǎng)已成為人們了解世界的重要手段［22］。但老年人受制于技術(shù)、文化、自身因素等制約，被排斥在數(shù)字社會(huì)之外，導(dǎo)致其健康信息獲取能力的落后。因此，在疫情防控過程中，需要推進(jìn)技術(shù)升級(jí)，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)站與應(yīng)用適老化及無障礙的改造，優(yōu)化網(wǎng)頁界面、禁止彈窗廣告、智能推送等，開發(fā)合適老年人操作水平的服務(wù)系統(tǒng)，提升老年人通過網(wǎng)絡(luò)獲取健康信息的可能。不僅僅是在形式上做擴(kuò)大字體，簡潔桌面的適老化操作，更多在內(nèi)容上結(jié)合老年人需求，進(jìn)行適老化改造，設(shè)計(jì)防疫科普、健康養(yǎng)生等活動(dòng)，引導(dǎo)老年人參與互聯(lián)網(wǎng)生活，通過網(wǎng)絡(luò)獲得更多健康信息與社會(huì)支持，推進(jìn)健康信息獲取的“融合［23］。

7 結(jié)語

人口老齡化是接下來我國發(fā)展要面臨的長期性問題，對(duì)社會(huì)發(fā)展帶來眾多挑戰(zhàn)與機(jī)遇。在常態(tài)化疫情防控下健康信息的認(rèn)知與獲取意義非凡，疫情防控過程中不僅要重視老年人的身體健康，更要關(guān)注老年人健康信息獲取的保護(hù)。推進(jìn)疫情防控服務(wù)適老化改進(jìn)，重視老年人健康信息獲取，助力老年人跨越“數(shù)字鴻溝”、彌合信息“墮距”，讓疫情防控更有溫情，促進(jìn)健康老年化的實(shí)現(xiàn)。