馬占華

摘要：目的：在糖尿病診斷中應(yīng)用血常規(guī)檢查，并分析其應(yīng)用效果。方法：選取2020年2月-2022年2月，在我院治療的62例糖尿病患者，同時選取健康體檢者62例，均進(jìn)行血糖及血常規(guī)檢查。比較兩組患者的血糖水平、血常規(guī)檢查結(jié)果。結(jié)果：與健康體檢者相比，糖尿病患者FBG、PBG、WBC、RBC、MONO水平更高，MPV水平更低，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病患者存在明顯的血糖、血常規(guī)異常，進(jìn)行血常規(guī)檢查有助于糖尿病診斷。

關(guān)鍵詞：糖尿病;血常規(guī);血糖

【中圖分類號】? R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

糖尿病（DM）是一種常見的內(nèi)科疾病，主要與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，其主要特征為血糖升高，若治療不及時，則會造成多臟器功能損傷[1]?；颊咴缙谝话銦o明顯癥狀，需要進(jìn)行血糖、尿糖等檢查，同時，研究認(rèn)為，血常規(guī)檢查也能夠輔助臨床診斷疾病。因此，本文將在糖尿病診斷中應(yīng)用血常規(guī)檢查，并分析其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月-2022年2月，在我院治療的62例糖尿病患者。其中，男性34例，女性28例，年齡34～77歲，平均（54.86±4.98）歲，病程1～14年，平均（6.10±0.78）年。同時選取健康體檢者62例，男性35例，女性27例，年齡35～78歲，平均（54.88±5.06）歲。

1.2方法

指導(dǎo)患者空腹8h，準(zhǔn)備齊全相關(guān)實驗物品，在容器做好記號，使手臂處血管充分暴露，在采集血液部位上方5cm處使用止血帶，緊握拳頭，使靜脈突出，消毒針刺部位，由下至上穿刺，采集5ml血液。隨后指導(dǎo)患者放松拳頭，按壓穿刺點，將針頭快速拔出。使用無菌真空管中放置血液標(biāo)本，仔細(xì)觀察血細(xì)胞數(shù)目、形態(tài)，仔細(xì)檢查其數(shù)量。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、紅細(xì)胞計數(shù)（RBC）、白細(xì)胞計數(shù)（WBC）、平均血小板體積（MPV）、單核細(xì)胞計數(shù)（MONO）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件處理，計量資料應(yīng)用（）表示，采取t檢驗。P<0.05表示差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

與健康體檢者相比，糖尿病患者FBG、PBG、WBC、RBC、MONO水平更高，MPV水平更低，差異明顯（P<0.05），見表1。

3.討論

糖尿病近年來發(fā)病率明顯升高，但臨床診斷率不高，不高于40%[2]。目前，臨床上對該病的病因尚未完全闡明，一般認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、免疫系統(tǒng)缺陷有關(guān)。患者早期癥狀不明顯，需要借助血糖、血常規(guī)等檢查方式，但當(dāng)出現(xiàn)明顯癥狀時，病情已經(jīng)較為嚴(yán)重。若長期無法有效控制血糖，則可能誘發(fā)腎功能衰竭、動脈粥樣硬化、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等多臟器損害，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。

血常規(guī)檢查是一種常見檢查項目，可通過采集血液，檢測相關(guān)血液指標(biāo)，例如WBC、RBC等，敏感度較高，在臨床診斷方面具有較高輔助診斷價值。以往有研究顯示，與健康體檢者相比，糖尿病患者不僅存在明顯的FBG、PBG水平升高，且WBC、RBC、MONO等血常規(guī)也出現(xiàn)明顯異常[3]。血糖升高是糖尿病的主要表現(xiàn)，因此檢測血糖水平是診斷糖尿病的重要依據(jù)，而糖尿病患者由于胰島功能異常，胰島素分泌不足。胰島素具有分解、吸收糖分的作用，若出現(xiàn)胰島素利用率障礙，則會影響糖分分解，導(dǎo)致血糖升高，誘發(fā)糖尿病。除血糖指標(biāo)外，同時可見血常規(guī)明顯異常。WBC為機(jī)體防御系統(tǒng)的重要組成，若其水平異常升高，則提示其存在感染情況，體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。糖尿病患者在高血糖狀況下，極易導(dǎo)致感染，若無法有效控制，則會加重感染，引起WBC升高。正常情況下，人體內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)量維持在相對穩(wěn)定狀態(tài)，若RBC水平升高，則會引起嘔吐、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。MONO同樣為白細(xì)胞分類計數(shù)，糖尿病患者由于血糖代謝異常，可誘發(fā)血脂異常，導(dǎo)致血液濃度異常升高，血流速度下降，并造成血流動力學(xué)改變，MONO也會隨之改變。MPV可評估血小板形成狀態(tài)，顯示血小板轉(zhuǎn)換率。 在本次研究中，與健康體檢者相比，糖尿病患者FBG、PBG、WBC、RBC、MONO水平更高，MPV水平更低，差異明顯（P<0.05），也證實了血糖、血常規(guī)異常可作為糖尿病診斷的重要依據(jù)。

綜上所述，糖尿病患者存在明顯的血糖、血常規(guī)異常，進(jìn)行血常規(guī)檢查有助于糖尿病診斷。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳博. 血常規(guī)檢查在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2021，28（23）：125-126.

[2] 李晨祥，胡閃閃，楊煥. 血常規(guī)相關(guān)指標(biāo)預(yù)測2型糖尿病患者白蛋白尿短期進(jìn)展的研究[J]. 中國醫(yī)刊，2022，57（4）：385-389.

[3] 陳濤，王超. 糖尿病合并重癥肺炎患者血常規(guī)、HbA1c、PCT、hs-CRP水平變化及與預(yù)后的相關(guān)性[J]. 國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2020，41（14）：1732-1736.