龐衛(wèi)防

摘要：目的：分析應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)診斷缺鐵性貧血的臨床應(yīng)用效果。方法：抽取我院收治的貧血患者74例（2019年7月-2020年7月）作為研究對(duì)象，并以貧血類型不同進(jìn)行分組，分別為地中海貧血組和缺鐵性貧血組，每組各37例。兩組患者均接受血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果 。結(jié)果：與地中海性貧血患者相比較而言，缺鐵性貧血患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞分布寬度水平更高，血紅蛋白、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度水平更低，（P<0.05）。結(jié)論：血常規(guī)檢驗(yàn)可以有效鑒別缺鐵性貧血，可為臨床提供較為可靠的診治依據(jù)。

關(guān)鍵詞：血常規(guī)檢驗(yàn);缺鐵性貧血;地中海貧血

【中圖分類號(hào)】? R556.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

各類血液系統(tǒng)疾病中，貧血的發(fā)病率位居首位，此病缺乏特異性表現(xiàn)，此病患者通常表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥，與其他疾病表現(xiàn)癥狀會(huì)有相似之處，因此易被忽視。缺鐵性貧血又是所有貧血類型中最為多見的一種，是機(jī)體鐵的需求和供給失衡所導(dǎo)致的[1]。孕婦及兒童是此病的高發(fā)人群。血常規(guī)檢驗(yàn)通過對(duì)血液中血紅蛋白、紅細(xì)胞大小和形態(tài)等方面進(jìn)行觀察來鑒別不同類型貧血。本次研究將我院2019年7月-2020年7月收治的地中海貧血和缺鐵性貧血患者各抽取了37例作為研究對(duì)象并開展分組研究，目的即在于進(jìn)一步分析血常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)缺鐵性貧血鑒別診斷的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共計(jì)抽取研究對(duì)象74例，均為2019年7月-2020年7月期間我院收治的貧血患者，以貧血類型不同對(duì)其進(jìn)行分組，分別為地中海貧血組（n=37）和缺鐵性貧血組（n=37）。地中海貧血組患者年齡21-54歲，平均年齡為（38.32±3.13）歲，男性17例，女性20例，病程 2-13個(gè)月，平均病程（8.15±1.31）個(gè)月。缺鐵性貧血組患者年齡21-55歲，平均年齡為（38.74±3.25）歲，男性15例，女性22例，病程2-14個(gè)月，平均病程（8.22±1.45）個(gè)月。兩組患者一般資料對(duì)比無明顯差異，（P>0.05），具有可比性。本次研究已經(jīng)向我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)提出申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均年滿18歲。（2）患者臨床資料齊全。（3）對(duì)本次研究內(nèi)容均知情并自愿配合完成研究，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有傳染性疾病的患者。（2）患有其他血液系統(tǒng)疾病的患者。（3）肝、腎功能不全者。（4）精神疾病或其他原因?qū)е抡J(rèn)知障礙患者。

1.2方法

兩組患者均接受血常規(guī)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)前3d需保持清淡飲食，且不可服用可能會(huì)影響血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的食材或藥物。檢查當(dāng)日早間抽取空腹?fàn)顟B(tài)下肘靜脈血液樣本5ml并置于EDTA-K2抗凝管中，充分搖勻后使用全自動(dòng)血常規(guī)檢測儀（西門子2120）進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)過程中應(yīng)嚴(yán)格按照操作流程以及使用說明書進(jìn)行操作，檢驗(yàn)項(xiàng)目為紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（男性：4.3-5.8×1012/L，女性：3.8-5.1×1012/L）、平均紅細(xì)胞體積（82-100fl）、紅細(xì)胞分布寬度（11-16%）、血紅蛋白（男性：130-150g/L，女性：115-150g/L）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（27-34pg）和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（316-354g/L）。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理：SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，資料描述：各項(xiàng)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果均利用（x±s）描述并利用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)提示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果。

缺鐵性貧血患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、平均紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞分布寬度均明顯高于地中海貧血組，血紅蛋白、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均明顯低于地中海貧血組，（P<0.05），見表1：

3討論

雖然人們生活水平普遍上升，但是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理等原因?qū)е铝宋覈呢氀l(fā)病率仍居高不下，當(dāng)外周血中紅細(xì)胞水平低下時(shí)，機(jī)體組織器官則得不到足夠的氧氣供應(yīng)，因此會(huì)表現(xiàn)出頭暈、乏力等癥狀。此病病情的輕重與貧血的發(fā)生速度、嚴(yán)重程度以及患者自身機(jī)體代償能力均有密切關(guān)系[2]。根據(jù)病因不同又可將貧血細(xì)分為缺鐵性貧血、地中海貧血以及巨幼細(xì)胞性貧血等多種類型，其中缺鐵性貧血最為多見，不同類型貧血治療方案也有所差異，因此治療前開展有效鑒別對(duì)改善預(yù)后、提高療效具有非常重要的作用。缺鐵性貧血患者主要是由于體內(nèi)鐵元素失衡造成的，鐵元素?cái)z入不足、機(jī)體對(duì)鐵元素吸收出現(xiàn)障礙、鐵丟失過多或是機(jī)體對(duì)鐵的需求量增加都會(huì)引發(fā)缺鐵性貧血。一旦罹患缺鐵性貧血后，血紅蛋白的生成則會(huì)受到抑制，因?yàn)殍F是血紅蛋白合成時(shí)不可或缺的元素之一。目前診斷貧血時(shí)主要依賴血常規(guī)檢驗(yàn)，該檢驗(yàn)方式通過對(duì)血液樣本中細(xì)胞數(shù)量以及形態(tài)進(jìn)行觀察來進(jìn)行鑒別[3]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，全自動(dòng)血液分析儀的應(yīng)用也使得血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果更為精確。本次研究中分別對(duì)缺鐵性貧血和地中海貧血患者進(jìn)行了血常規(guī)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示二組患者各項(xiàng)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果差異顯著，提示了通過常規(guī)檢驗(yàn)可有效鑒別鐵中海性貧血。

綜上可見，應(yīng)用血常規(guī)檢驗(yàn)可以有效鑒別缺鐵性貧血，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱曉羽. 探討血常規(guī)檢驗(yàn)診斷缺鐵性貧血的臨床應(yīng)用[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（10）：161+163.

[2]伍武彪， 羅志偉. 缺鐵性貧血診斷中血常規(guī)檢測的應(yīng)用效果分析[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志， 2018， 25（5）：510-511.

[3]劉曉舟. 血常規(guī)檢驗(yàn)診斷缺鐵性貧血的臨床價(jià)值分析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2021，16（5）：210-212.