亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        黃芪建中湯加減聯(lián)合手指點(diǎn)穴治療脾胃虛寒型胃痛臨床研究

        2022-07-06 23:26:05陳家培馮春孫志強(qiáng)李運(yùn)戈王淦世
        中國典型病例大全 2022年17期
        關(guān)鍵詞:胃痛

        陳家培 馮春 孫志強(qiáng) 李運(yùn)戈 王淦世

        摘要:目的:探討黃芪建中湯加減+手指點(diǎn)穴治療脾胃虛寒型胃痛的臨床效果。方法:選取脾胃虛寒型胃痛患者90例,隨機(jī)分為治療組(n=45)和對照組(n=45)。對照組采用奧美拉唑腸溶膠囊口服治療,治療組采用黃芪建中湯加減方+手指點(diǎn)穴治療。療程均為4周,觀察4周后2組療效進(jìn)行分析對比。結(jié)果:治療組總有效率91.11%高于對照組71.11%,P<0.05。結(jié)論:黃芪建中湯加減+手指點(diǎn)穴較西藥治療脾胃虛寒型胃痛療效顯著。

        關(guān)鍵詞:黃芪建中湯;胃痛;脾胃虛寒;手指點(diǎn)穴

        【中圖分類號】? R241【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)17--01

        胃痛即胃脘痛,是上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的一類疾病,相當(dāng)于西醫(yī)急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。中醫(yī)認(rèn)為外感風(fēng)寒濕邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、久病體虛等均可導(dǎo)致胃脘痛。胃脘痛的治療原則為緩解癥狀,恢復(fù)脾胃功能,防止疾病進(jìn)展[1],筆者于2019年6月—2021年6月運(yùn)用黃芪建中湯加減+手指點(diǎn)穴治療脾胃虛寒型胃痛,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        隨機(jī)選取2019年6月—2021年6月在我院接受治療的90例脾胃虛寒型胃痛患者,分為兩組,各45例。對照組男性26例,女性19例,年齡18—65歲,平均(44.5±1.32)歲;治療組男性25例,女性20例,年齡20—68歲,平均(43.8±1.45)歲。兩組數(shù)值基本保持一致,P>0.05。

        1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[2]胃脘痛及《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》[3]胃痛中脾胃虛寒型診斷標(biāo)準(zhǔn),癥狀:胃痛隱隱,綿綿不休,喜熱喜按,空腹痛甚,得食則緩,泛吐清水,神疲乏力,納呆,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。排除標(biāo)準(zhǔn):不愿意接受治療者或伴隨有精神疾病者,妊娠或哺乳期婦女患者,伴有嚴(yán)重心、肝、腎等重要臟器損害者。

        2治療方法

        2.1 對照組:予奧美拉唑腸溶膠囊(海南海靈化學(xué)制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H10920092,規(guī)格:20mg/粒)口服,每次1粒,每日2次,早晚各服用1次。

        2.2 治療組:(1)予黃芪建中湯加減內(nèi)服+手指點(diǎn)穴治療。基礎(chǔ)方藥:黃芪20g、桂枝10g、白芍15g、黨參15g、炒白術(shù)20g、茯苓15g、半夏10g、干姜10g、炙甘草10g、大棗12g。隨證加減:痛甚者加香附12g、元胡12g、木香6g;吐酸水加海螵蛸12g、黃連6g、吳茱萸3g;納差加砂仁6g、神曲15g、麥芽15g。以上藥物水煎取400ml,分早晚飯后半小時(shí)溫服, 1劑/d, 4周為1療程。(2)手指點(diǎn)穴:選取雙側(cè)足三里、內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞、膈俞、腎俞、背俞穴壓痛點(diǎn)等腧穴?;颊呷「┡P位,醫(yī)者立于患者同側(cè),以患者耐受力度為宜,拇指按壓腧穴產(chǎn)生酸麻脹痛感覺后,以持續(xù)按壓5—10s后放松為1次,每個(gè)穴位按壓3—5個(gè)循環(huán),1次/d,每治療6d休息1d。兩組治療周期均為4周。

        3 結(jié)果

        3.1 臨床療效判定[4]:臨床痊愈: 患者經(jīng)治療后,臨床癥狀均完全消失,且患者能夠恢復(fù)正常的工作與日常生活;好轉(zhuǎn): 患者經(jīng)治療后,臨床癥狀得到明顯的改善,基本能夠恢復(fù)正常的工作與生活;無效: 患者經(jīng)治療后,上述癥狀未發(fā)生明顯的改善或發(fā)生加重的情況,未能進(jìn)行正常的工作與生活。計(jì)算兩組患者的治療總有效率。

        3.2 兩組療效比較

        治療組總有效率91.11%高于對照組71.11%,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        4 討論

        胃痛是臨床中很常見的疾病,相當(dāng)于西醫(yī)急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病。目前該病在臨床上常采用西藥治療 , 如抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑 , 主要是抗幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等藥物[5]。對照組采用奧美拉唑腸溶膠囊口服治療作為療效對比。在胃痛的中醫(yī)分型中,脾胃虛寒型胃痛是臨床多發(fā)常見的一個(gè)證型,其基本病機(jī)為脾腎陽虛,寒凝氣滯,不通則痛[6]。究其原因多由于久病體虛,脾胃虛弱,氣機(jī)不暢,或中陽不足,中焦虛寒,失其溫養(yǎng)而發(fā)生胃痛。針對該類疾病,根據(jù)“寒者熱之,虛者補(bǔ)之”指導(dǎo)原則,以黃芪建中湯加減作為治療組。黃芪建中湯主治陰陽氣血俱虛證,在張伯禮等主編的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材中作為治療脾胃虛寒型胃痛的代表方[3]。治療組方藥組成:黃芪、桂枝、白芍、黨參、白術(shù)、茯苓、半夏、干姜、甘草、大棗。方中黃芪、桂枝、白芍、干姜、甘草、大棗為黃芪建中湯基本方,具有溫中補(bǔ)虛,和里止痛作用;黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草為四君子湯,具有益氣健脾功效,主治脾胃氣虛證,兩方合用益氣補(bǔ)虛,溫中止痛的效果更佳;方中干姜具溫中散寒的作用,與半夏配伍有小半夏湯之意,更適用于脾胃虛寒所致的惡心嘔吐癥狀;臨床治療中痛甚者加香附、元胡、木香理氣止痛;吐酸水加海螵蛸、黃連、吳茱萸制酸和胃;納差加砂仁、神曲、麥芽行氣消滯。除上述方藥,治療組聯(lián)合手指點(diǎn)進(jìn)行治療。手指點(diǎn)穴為中醫(yī)推拿手法,運(yùn)用點(diǎn)、按、掐、叩等手法刺激相關(guān)腧穴,達(dá)到疾病防治作用的一種中醫(yī)適宜技術(shù)[7]。手指點(diǎn)穴與針灸功效相似,都是通過刺激腧穴達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)氣血的作用。然手指點(diǎn)穴相比較針灸治療,患者普遍接受度高,病人治療體驗(yàn)舒適,治療后無明顯不良反應(yīng),避免了針灸暈針、血腫等不良的情況的發(fā)生,臨床上安全有效。本次首選足三里穴,該穴屬足陽明胃經(jīng)腧穴,為胃下合穴,為虛勞要穴,刺激該穴位可通降胃氣,可治療寒熱虛實(shí)引起的各種胃痛;內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)腧穴,又是八脈交會(huì)穴,通陰維脈,“陰維為病苦心痛”,刺激該穴可寬胸理氣,理氣降逆,和胃止痛,為止嘔要穴;膈俞可利膈止呃,主治嘔吐、呃逆等病證;脾俞、胃俞相配健脾益氣,補(bǔ)中和胃;內(nèi)經(jīng)曰:腎者胃之關(guān)也,刺激腎俞穴可補(bǔ)益腎氣,增強(qiáng)釜底火的功效。此外腎為先天之本,脾為后天之本,針刺脾腎兩俞可促進(jìn)人體功能恢復(fù),抗御病邪[8],對于脾胃虛寒證胃痛,刺激脾腎兩俞穴可起到健脾益腎,振奮脾腎陽氣的作用;取背俞穴壓痛點(diǎn),楊廣印等認(rèn)為當(dāng)機(jī)體處于病態(tài)時(shí),其相關(guān)的穴位就會(huì)出現(xiàn)壓痛點(diǎn)敏化現(xiàn)象,此時(shí)穴位具備明顯特異性,針灸等刺激可以產(chǎn)生特異性效應(yīng)而顯現(xiàn)療效,胃痛患者背俞穴存在壓痛敏化現(xiàn)象[9],利用手指點(diǎn)穴等方法刺激具有壓痛敏化的背俞穴可以有效治療胃痛等內(nèi)臟疾病?!峨y經(jīng)·六十七難》 曰:“陰病行陽,俞在陽”,腑屬陽,臟屬陰,說明虛寒之陰性體質(zhì)可針刺背俞穴以通陰陽,《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出:“陰病治陽”,亦說明針刺俞穴可治療臟腑疾病[10]。由此可見,刺激上述背俞穴可達(dá)到健脾益氣,和胃止痛的功效,針對虛寒型體質(zhì)選用背俞穴療效更佳。本文結(jié)果顯示治療組與對照組總有效率比較有顯著性差異(P<0.05),提示黃芪建中湯加減聯(lián)合手指點(diǎn)穴治療脾胃虛寒型胃痛患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組。

        綜上所述,黃芪建中湯加減聯(lián)合手指點(diǎn)穴治療脾胃虛寒型胃痛患者能夠明顯改善及緩解臨床癥狀,最終達(dá)到治病求本的治療目的,此方法無不良反應(yīng),適合臨床上推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì).胃脘痛中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(2017)[J].中醫(yī)雜志,2017,58(13):1166—1170.

        [2] 國家中醫(yī)藥管理局.ZY/T001.1~001.9-94 中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:6.

        [3] 張伯禮,吳勉華,等.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2017:155-162.

        [4]麻麗萍.中醫(yī)治療脾胃虛寒型胃痛臨床觀察[J].光明中醫(yī),2017,32(20):2936—2938.

        [5]郭宇.黃芪建中湯合理中湯治療脾胃虛寒型胃痛的臨床效果觀[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2020,14(16):208—210.

        [6]董月秋,李 垚 ,吳文笛,等.脾胃虛寒型胃脘痛的中醫(yī)治療進(jìn)展[J].中國民族民間醫(yī)藥,2019,28(9):34—36.

        [7]任慧玲.手指點(diǎn)穴聯(lián)合穴位貼敷對改善血液病患者癌癥相關(guān)性乏力的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2020,7(32):150+161.

        [8]周云霞,于志峰,余必偉,等.基于中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)的背俞穴穴位組方規(guī)律研究[J].世界中醫(yī)藥,2019,14(8):2038—2041.

        [9]楊廣印,潘曉華,黃倩茹,等.慢性胃炎患者背俞穴壓痛反應(yīng)和壓痛閾的觀察[J].中華中醫(yī)藥雜志,2021,36(11):6881—6883.

        [10]吳艷.針刺背俞穴合長蛇灸治療虛寒型眩暈臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2021,19(18):119—122.

        猜你喜歡
        胃痛
        艾灸護(hù)理對脾胃虛寒型胃痛的治療干預(yù)效果觀察
        中醫(yī)辨證治療脾胃氣虛型胃痛的臨床療效探討
        五靈脂蒲黃散止胃痛
        胃痛嗷嗷叫,“梁丘穴”是良藥
        華聲文萃(2021年7期)2021-07-28 21:04:38
        突然胃痛不用慌 按壓至陽來幫忙
        胃痛嗷嗷叫,“梁丘穴”是良藥
        四逆胃痛顆粒治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究
        智慧健康(2021年33期)2021-03-16 05:47:54
        胃痛患者飲食要清淡
        胡椒加紅糖除胃痛脹氣
        淺談藏醫(yī)鹽敷治療胃痛的護(hù)理
        青青草久热手机在线视频观看| 丰满岳妇乱一区二区三区| 精品人体无码一区二区三区| 国产在线天堂av| 国产亚洲精品福利在线| 日韩美女人妻一区二区三区| 国产三级久久精品三级91| 精品999日本久久久影院| 可以免费观看的毛片| 亚洲香蕉av一区二区蜜桃| 国产精品亚洲精品国产| 久久久久亚洲av成人无码| 亚洲18色成人网站www| 手机看片国产日韩| 国产一区二区在线观看视频免费 | 喷水白浆视频在线观看| 国产成人无码av一区二区在线观看 | 亚洲国产高清在线一区二区三区| 制服无码在线第一页| 一区二区三区在线观看视频免费| 久久中文字幕人妻淑女| 成人国内精品久久久久一区| 国产午夜精品理论片| 国产自拍伦理在线观看| 在线国产激情视频观看| 五月丁香综合激情六月久久| 狠狠色狠狠色综合久久第一次| 亚洲青涩在线不卡av| 久久一区二区三区久久久| 亚洲色欲色欲大片www无码| 欧美在线观看一区二区| 成人综合激情自拍视频在线观看| 九九九免费观看视频| 久久久精品人妻一区二区三区四| 久久国产乱子精品免费女| 白白色免费视频一区二区在线| 日本另类αv欧美另类aⅴ| 成年视频国产免费观看| 免费av网址一区二区| 丰满少妇人妻无码| 一本之道高清无码视频|