摘要：目的 分析間歇性內(nèi)分泌治療對晚期前列腺癌患者的療效。方法 在2021年3月16日-2022年3月16日本研究共計選擇64例在我院治療的晚期前列腺癌患者。隨機分組法劃分70例患者，每組各35例。其中對照組采取持續(xù)性內(nèi)分泌治療，試驗組則采取間歇性內(nèi)分泌治療。比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 試驗組治療總有效率96.9%、五年遠期生存率93.8%均顯著高于對照組71.9%、78.1%（t值=7.585，P值=0.006，t值=6.564，P值=0010）。治療前，組間血清血清PSA水平對比差異不明顯（p>0.05）;治療后兩組仍不具有可比性（P>0.05）。試驗組不良反應(yīng)發(fā)生率15.6%低于對照組37.5%（t值=3.925，P值=0.048）。結(jié)論 間歇性內(nèi)分泌治療對晚期前列腺癌患者療效顯著，具有積極的借鑒價值。

關(guān)鍵詞：前列腺癌;間歇性內(nèi)分泌治療;功能狀態(tài)

【中圖分類號】? R697+.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

前列腺癌在疾病初期癥狀并不具有明顯的典型性特征，容易錯過最佳的治療機會，這也是導(dǎo)致該病死亡率高的重要原因[1]。該病發(fā)展至晚期時，臨床癥狀就會表現(xiàn)為尿痛、血尿等，并伴隨明顯的骨痛。針對前列腺癌的治療，臨床大多采取內(nèi)分泌治療方法，但若持續(xù)性治療勢必會給患者的正常生活帶來諸多的不便[2]。在2021年3月16日-2022年3月16日本研究共計選擇64例在我院治療的晚期前列腺癌患者作為研究對象，旨在分析間歇性內(nèi)分泌治療對晚期前列腺癌患者的療效，具體內(nèi)容報道如下：

1資料和方法

1.1基本資料

在2021年3月16日-2022年3月16日本研究共計選擇64例在我院治療的晚期前列腺癌患者。采取隨機抽取的方法將64例患者分為對照組和試驗組各32例。其中對照組年齡53-85歲，平均年齡（67.7±3.1）歲;試驗組年齡54-87歲，平均（68.5±2.6）歲。兩組基線資料無區(qū)別（p>0.05）。64例研究對象均表現(xiàn)愿意配合該研究，并于《知情同意書》簽名一欄中填寫了自己的姓名。排除對該次研究持有反對意見者。

1.2方法

對照組：采取持續(xù)性內(nèi)分泌治療。皮下注射諾雷得，每次3.6mg;雙側(cè)睪丸切除術(shù)完成后，口服藥物康士得，服用劑量為50mg，每天一次。

試驗組：采取間歇性內(nèi)分泌治療。藥物、服用方法均同上。但PSA水平低至0.2μg/L時，監(jiān)測3個月后，若患者各方面情況未見異常，則無需繼續(xù)治療;當(dāng)PSA水平升至0.4μg時，仍需采取持續(xù)給予患者治療。

1.3觀察指標

1）顯效：KPS評分大于90分;有效：KPS評分為50-90分;無效：KPS評分小于50分。2）對比兩組患者血清SPA水平。3）統(tǒng)計不良反應(yīng)發(fā)生率與五年生存率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS25.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（x±s）表示，組間比較采用t 檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用x2檢驗，以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者治療效果與生存率%

試驗組治療總有效率96.9%、五年遠期生存率93.8%均顯著高于對照組71.9%、78.1%（t值=7.585，P值=0.006，t值=6.564，P值=0010）。如表1所示：

2.2對比兩組患者血清SPA水平

治療前，組間血清血清PSA水平對比差異不明顯（p>0.05）;治療后兩組仍不具有可比性（P>0.05）。如表2所示：

2.3對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

試驗組不良反應(yīng)發(fā)生率15.6%低于對照組37.5%（t值=3.925，P值=0.048）。如表3所示：

3討論

前列腺癌屬于男性惡性腫瘤，臨床發(fā)病率極其高。前列腺癌集中發(fā)病于55歲以上人群?；颊甙l(fā)病后可見排尿困難、尿流中斷等，患者的正常生活受到了諸多外部因素的干擾。據(jù)臨床實踐可知[3]，雖然持續(xù)性內(nèi)分泌治療能夠延長患者的生命年限。但持續(xù)性內(nèi)分泌治療經(jīng)常會引發(fā)諸多不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者不能開展正常的生活，深受該病的困擾。鑒于此，臨床就非常有必要探索出更具有可行性的治療措施，而間歇性內(nèi)分泌治療的出現(xiàn)則可以有效彌補其治療的缺陷，可以及時掌握患者各項生命指標情況，降低激素至中等水平。

本研究結(jié)果顯示：試驗組治療總有效率96.9%、五年遠期生存率93.8%均顯著高于對照組71.9%、78.1%（t值=7.585，P值=0.006，t值=6.564，P值=0010）。治療前，組間血清血清PSA水平對比差異不明顯（p>0.05）;治療后兩組仍不具有可比性（P>0.05）。試驗組不良反應(yīng)發(fā)生率15.6%低于對照組37.5%（t值=3.925，P值=0.048）。可見，該治療方案能夠減少藥物用量，減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生。同時也非常有必要在此類患者中進一步開展間歇性內(nèi)分泌治療方法完善和和推廣的研究工作。

綜上所述，間歇性內(nèi)分泌治療對晚期前列腺癌患者療效顯著，具有積極的借鑒價值。

參考文獻：

[1]李梅桂，黃國定，劉海劍，等. 間歇性內(nèi)分泌治療聯(lián)合中藥治療晚期前列腺癌的近期療效觀察[J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2021，29（21）：3773-3777.

[2]姜軍，李金明，鄭國昌，等. 晚期前列腺癌持續(xù)與間歇內(nèi)分泌治療的療效和不良反應(yīng)比較[J]. 河北醫(yī)藥，2020，42（1）：70-73.

[3] 侯國軍. 晚期前列腺癌持續(xù)與間歇內(nèi)分泌治療的療效和不良反應(yīng)比較[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（30）：48-49.

盧丹苗，1985年4月25日，漢族，廣東，本科，主管護師，內(nèi)分泌科