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        常熬夜 須警惕“中漿”

        2022-07-06 21:39:18謝芳芳黃創(chuàng)新馬麗
        保健與生活 2022年14期

        謝芳芳 黃創(chuàng)新 馬麗

        35歲的李某是一名程序員,工作壓力大還經(jīng)常熬夜加班。最近他發(fā)現(xiàn)右眼看東西變形,連電腦屏幕上的字也看不清楚,戴眼鏡依舊沒(méi)有改善,嚴(yán)重影響了他的生活和工作。他趕緊來(lái)到中山大學(xué)中山眼科中心就診,接診醫(yī)生檢查后診斷為“中漿”。他從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)病,急忙向醫(yī)生了解情況。

        什么是中漿?

        中漿,為中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,是一種以黃斑部漿液性視網(wǎng)膜局部淺脫離(視網(wǎng)膜下積液形成)為特征的疾病。好發(fā)于中青年,年齡多集中于20~45歲,男性多于女性。

        中漿的臨床表現(xiàn)

        突然發(fā)生的單眼或雙眼視力下降,同時(shí)有視物變形或變小、視物變暗或色調(diào)發(fā)黃,伴有中央相對(duì)暗區(qū)。

        中漿的治療方式

        一旦患了“中漿”,需要及時(shí)到眼科就診。本病部分可自行痊愈,有的則需通過(guò)激光或其他治療方法進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)生將根據(jù)具體病情采用相應(yīng)治療方案,如密切觀察、激光治療或光動(dòng)力治療等。本病大部分預(yù)后良好,但可能復(fù)發(fā)。心情緊張或者壓力較大者,需放松心情,緩解焦慮情緒,對(duì)改善疾病的預(yù)后和防止復(fù)發(fā)有益。

        視網(wǎng)膜光凝或微脈沖激光是通過(guò)激光光凝封閉滲漏點(diǎn)或促進(jìn)滲漏點(diǎn)周圍視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞(RPE)修復(fù),促進(jìn)神經(jīng)上皮下積液吸收。

        光動(dòng)力治療(PDT)多用于滲漏點(diǎn)靠近黃斑中心凹的急性中漿,或者反復(fù)發(fā)作的慢性中漿,其療效確切。

        注意事項(xiàng)

        1.避免熬夜,保證充足的睡眠 熬夜是患“中漿”的常見(jiàn)原因。熬夜、壓力過(guò)大會(huì)啟動(dòng)機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng),眼內(nèi)脈絡(luò)膜血管擴(kuò)張,血流量增加,液體積聚于RPE下,隨著壓力增加突破RPE進(jìn)入神經(jīng)上皮層下,導(dǎo)致中漿。

        2.調(diào)整心態(tài),保持良好情緒 情緒急劇起伏易引起體內(nèi)應(yīng)激激素增多,控制情緒有利于降低中漿發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

        3.長(zhǎng)期服用激素者應(yīng)定期檢查眼睛 需長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的慢性病患者,也是易患中漿的高危人群。建議在用藥期間定期檢查眼底,一旦發(fā)現(xiàn)視力變化,建議盡快做眼科檢查。

        4.避免強(qiáng)光照射,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) 長(zhǎng)時(shí)間暴露在強(qiáng)光中可能會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜造成損傷,建議晴天出門或開(kāi)車時(shí)注意佩戴墨鏡,平時(shí)注意防止強(qiáng)光直射眼睛。此外適當(dāng)增加富含各種維生素食物的攝入;養(yǎng)成不吸煙、少飲酒、不過(guò)勞的好習(xí)慣。

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