朱妍?李春華?吳曉紅?胡玥

摘? 要：臨床醫(yī)學(xué)本科五年制（郊區(qū)定向）生的培養(yǎng)目標(biāo)是為城市偏遠(yuǎn)郊區(qū)選擇專業(yè)人才，能在基層農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防保健及醫(yī)學(xué)科研等方面工作的“一專多能”的實(shí)用型醫(yī)學(xué)專門人才，期望以此緩解廣大基層尤其是偏遠(yuǎn)農(nóng)村郊區(qū)“看病難”“看病貴”的問題，避免基層醫(yī)療隊(duì)伍中的衛(wèi)生人才流失。這類專業(yè)人才的定向培養(yǎng)也有利于分級診療醫(yī)療改革政策的實(shí)施，以及加快基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。通過對西醫(yī)高等院校本科五年制（郊區(qū)定向）生的中醫(yī)理論教學(xué)與臨床帶教見習(xí)，作者發(fā)現(xiàn)，目前中醫(yī)教學(xué)中存在諸多困難，如何在有效時(shí)間內(nèi)提高教學(xué)質(zhì)量和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，提高中醫(yī)臨床應(yīng)用能力是急需解決的問題。為此必須要提出有針對性的教學(xué)目標(biāo)，完善教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病，制定適合培養(yǎng)基層醫(yī)療服務(wù)的中醫(yī)人才培養(yǎng)計(jì)劃，編寫相應(yīng)的教材，有重點(diǎn)地實(shí)施教學(xué)工作。

關(guān)鍵詞：西醫(yī)高等院校;郊區(qū)定向生;中醫(yī)教學(xué)

中圖分類號：R-4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-8011（2022）-13-0-03

臨床醫(yī)學(xué)本科五年制（郊區(qū)定向）生的培養(yǎng)目標(biāo)是為城市偏遠(yuǎn)郊區(qū)選擇專業(yè)人才，定向培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識，掌握醫(yī)療、預(yù)防的基本技能。目前，《中醫(yī)學(xué)》已經(jīng)作為該類學(xué)生的必修科目而被納入醫(yī)學(xué)綜合院校的教學(xué)計(jì)劃中，目的是讓學(xué)生掌握傳統(tǒng)中醫(yī)理論知識和臨床診療方法、開闊臨床視野。作者從事臨床教學(xué)工作近10年，通過對西醫(yī)高等院校本科五年制（郊區(qū)定向）的中醫(yī)理論教學(xué)與臨床帶教見習(xí)，發(fā)現(xiàn)在《中醫(yī)學(xué)》的教學(xué)過程中，存在課時(shí)少、重點(diǎn)不突出、教學(xué)內(nèi)容過多、方法枯燥、臨床實(shí)用性差等問題。如何在有效時(shí)間內(nèi)提高教學(xué)質(zhì)量和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣是急需解決的問題。為此，作者總結(jié)目前的教學(xué)現(xiàn)狀并提出展望，以期為進(jìn)一步高校教學(xué)改革提供參考。

1? 對西醫(yī)綜合院校郊區(qū)定向生開展中醫(yī)教學(xué)現(xiàn)狀

1.1? 中西醫(yī)學(xué)體系差異容易造成概念混淆，增加學(xué)習(xí)難度

中醫(yī)理論來源于古代樸素唯物主義辯證法，“五行陰陽”理論來源于中國古代哲學(xué)思想。中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的生命觀、疾病觀和治療觀經(jīng)漫長的實(shí)踐發(fā)展和完善，最終形成藏象學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說和“八綱六經(jīng)”辨證體系，具有整體性和聯(lián)動(dòng)性的特點(diǎn)。而西醫(yī)理論則從化學(xué)、物理的角度，在細(xì)胞、分子水平進(jìn)行研究，擅長微觀研究人體，偏重于將人體分解開來。兩者是完全不同的理論體系，各具特色和不足，不可互相取代[1]。由于西醫(yī)院校的學(xué)生入學(xué)后首先接受西醫(yī)系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)，且沒有學(xué)習(xí)過《醫(yī)古文》，對這種陌生語言結(jié)構(gòu)、陌生思維方式的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，常覺晦澀難懂，在教學(xué)過程中難免生出誤解[2]。如對中醫(yī)理論的五臟六腑、臟與臟、腑與腑之間的密切聯(lián)系總是無法理解，希望能切實(shí)打開機(jī)體尋找實(shí)體[3]。再如中醫(yī)理論中的“氣”“血”“津液”并不能具體到某種或某一類化學(xué)物上，但卻讓學(xué)生聯(lián)系到血?dú)?、血色素、組織液等西醫(yī)名詞，由此造成概念混淆。

1.2? 教學(xué)目標(biāo)不明確，重點(diǎn)不突出

臨床醫(yī)學(xué)本科五年制（郊區(qū)定向）生的培養(yǎng)目標(biāo)是為城市偏遠(yuǎn)郊區(qū)選擇專業(yè)人才，能在基層農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防保健及醫(yī)學(xué)科研等方面工作的“一專多能”的實(shí)用型醫(yī)學(xué)專門人才，期望以此緩解廣大基層，尤其是偏遠(yuǎn)郊區(qū)農(nóng)村“看病難”“看病貴”的問題，避免農(nóng)村醫(yī)療中的衛(wèi)生隊(duì)伍人才流失。這類專業(yè)人才的定向培養(yǎng)也有利于分級診療醫(yī)改政策的實(shí)施，加快基層衛(wèi)生人才的隊(duì)伍建設(shè)。為此必須要提出有針對性的教學(xué)目標(biāo)，完善教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病，制定適合完成基層服務(wù)的中醫(yī)人才培養(yǎng)計(jì)劃，通過編寫適合該類人才培養(yǎng)教材等措施落實(shí)計(jì)劃的實(shí)施。

1.3? 中醫(yī)臨床帶教缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范

在臨床教師方面，參與臨床見習(xí)的教案內(nèi)容多由帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱自行編排，而臨床帶教教師存在自身差異，包括學(xué)歷、臨床經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)方法等，使得教案編寫缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。帶教教師在完成大量臨床工作的同時(shí)，還要完成帶教工作，時(shí)間不足，使得實(shí)踐操作較多，而對學(xué)生的理論指導(dǎo)較欠缺。另外，在學(xué)生能動(dòng)性方面，存在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不足，對于需要死記硬背的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥、方劑等知識掌握不牢靠，見習(xí)過程中對于舌診、脈象、經(jīng)絡(luò)等抽象中醫(yī)概念的運(yùn)用更是一頭霧水，缺少學(xué)習(xí)興趣與上進(jìn)心。在考核機(jī)制方面，由于西醫(yī)院校的中醫(yī)見習(xí)不需要出科考試，所以學(xué)生存在缺席早退的情況，教師無法有效管理。

1.4? 教學(xué)方法單一，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高

目前的理論授課還是以傳統(tǒng)的“教”為主，教學(xué)方法單一枯燥，對于本就難以理解的中醫(yī)內(nèi)容，教學(xué)難度更高。再加上目前使用中的教學(xué)大綱仍以中醫(yī)高等專科院校的教材為參考，教學(xué)內(nèi)容多、重點(diǎn)不突出、課時(shí)安排過少，學(xué)生難以短期全盤掌握，教師又必須在短期內(nèi)完成所有教學(xué)任務(wù)。這種“填鴨式”教學(xué)法使得學(xué)生學(xué)習(xí)后仍無法理解中醫(yī)理論的精髓與基本知識，更無法將其應(yīng)用于臨床。

2? 對郊區(qū)定向生開展中醫(yī)教學(xué)的建議與展望

2.1? 以傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ)，突出中醫(yī)人文特色

中國古代的傳統(tǒng)哲學(xué)思想文化及具有豐富中醫(yī)特色的中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對西醫(yī)院校學(xué)生而言，是非常陌生的[4]。學(xué)生要在短期內(nèi)完成中醫(yī)學(xué)習(xí)，與其說是掌握一些中醫(yī)的知識和技能，不如說是學(xué)會一種新的思維方法，擴(kuò)展他們認(rèn)識世界的角度、提高某種分析能力。在教學(xué)時(shí)，首先要注重中國傳統(tǒng)文化因素，適當(dāng)增加人文教育的內(nèi)容，即必須首先突出中醫(yī)學(xué)的人文特色，讓學(xué)生在掌握中醫(yī)知識和技能之前，先了解中醫(yī)的文化，學(xué)會中醫(yī)學(xué)的思維方式，如倡導(dǎo)“醫(yī)乃仁術(shù)”“天人合一”的思想，這對學(xué)生更好地理解中醫(yī)思想有相當(dāng)大的作用[5]。其次，要積極引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識中醫(yī)，用通俗易懂的語言講授中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識。最后，要在理論教學(xué)中融入中國傳統(tǒng)文化，逐步引導(dǎo)學(xué)生建立中醫(yī)學(xué)思維模式[6-7]。

2.2? 突出教學(xué)重點(diǎn)，提高臨床實(shí)用性

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)本科五年制（郊區(qū)定向）生的培養(yǎng)目標(biāo)，改革教學(xué)大綱，建議根據(jù)城市偏遠(yuǎn)郊區(qū)、農(nóng)村基層人群特點(diǎn)，提出有針對性的教學(xué)目標(biāo)，完善教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病，制定適合培養(yǎng)基層醫(yī)療服務(wù)的中醫(yī)人才培養(yǎng)計(jì)劃，編寫相應(yīng)的教材，有重點(diǎn)地實(shí)施教學(xué)工作。如增加學(xué)生感興趣的針刺、艾灸、中藥、拔罐、推拿、刮痧、正骨等中醫(yī)技能教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)基層常見病、多發(fā)病的特點(diǎn)，針對臨床常用中成藥的辨別使用方法進(jìn)行教學(xué)，推廣臨床實(shí)用驗(yàn)方、食療等，以突出中醫(yī)藥簡、便、廉的特點(diǎn)，以此適應(yīng)偏遠(yuǎn)地區(qū)郊區(qū)基層人群的需求、提高中醫(yī)教學(xué)的實(shí)用性，即推廣實(shí)戰(zhàn)型教學(xué)法（TDL）[8-9]。

2.3? 豐富見習(xí)教學(xué)內(nèi)容，把控教學(xué)質(zhì)量

臨床帶教時(shí)注重基層全科中醫(yī)的教學(xué)培養(yǎng)，建議開展全科醫(yī)學(xué)序貫式教學(xué)模式。以基層醫(yī)療服務(wù)能力培養(yǎng)為主線，設(shè)置全科醫(yī)學(xué)教學(xué)模塊、教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，以基層衛(wèi)生醫(yī)療需求為導(dǎo)向，加強(qiáng)與全科醫(yī)學(xué)緊密相關(guān)的交叉學(xué)科知識的教學(xué)。

通過疑難病案討論、病案分析、健康科普等學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，鍛煉其臨床思維分析能力[10]。通過定期組織理論培訓(xùn)提高帶教教師能力，聘請外院優(yōu)秀中醫(yī)專家定期講課，在帶教過程中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)彌補(bǔ)自身不足，做到“教學(xué)相長”。入科前及入科后，對學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、實(shí)踐操作技能等分別進(jìn)行評估，建立健全的考核機(jī)制以考核帶教成效。根據(jù)學(xué)生的反饋，在見習(xí)計(jì)劃中對其感興趣的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作進(jìn)行強(qiáng)化，如拔火罐、中藥保留灌腸、艾灸、小兒推拿、穴位埋線、針灸及刮痧等，鼓勵(lì)學(xué)生多動(dòng)手操作。

2.4? 采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，著重理論聯(lián)系臨床

要編寫通俗易懂、簡明扼要的適合西醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)教材[11]，在教學(xué)過程中適當(dāng)加入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，盡可能多地采用多媒體等手段，增加互動(dòng)教學(xué)環(huán)節(jié)，幫助學(xué)生理解和掌握中醫(yī)知識、提高中醫(yī)教學(xué)水平。采用多媒體教學(xué)，結(jié)合文字、圖像、聲音、動(dòng)畫等多種形式，把中醫(yī)學(xué)許多抽象、繁瑣的教學(xué)內(nèi)容形象化、直觀化，采用動(dòng)靜結(jié)合的方式進(jìn)行授課，既有利于突出教學(xué)重點(diǎn)、突破學(xué)習(xí)難點(diǎn)、減少板書時(shí)間，又可活躍課堂氣氛、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。將以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法（PBL）或案例教學(xué)法（CBL）運(yùn)用在臨床醫(yī)學(xué)中，以病例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)，通過病例病案的學(xué)習(xí)，將中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等理論教學(xué)與臨床實(shí)際應(yīng)用結(jié)合，有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維模式。教學(xué)時(shí)將采用PBL/CBL教學(xué)法，以問題為先導(dǎo)，將學(xué)生分組討論學(xué)習(xí)。首先將病案中患者的主訴、病史、癥狀及體征等基本信息發(fā)給小組討論，經(jīng)討論后學(xué)生自己擬定處方，由小組長統(tǒng)一方案后，分組匯報(bào)病例分析結(jié)果，根據(jù)中醫(yī)辨證論治思路、組方原則，在原方基礎(chǔ)上作出的藥物加減并給出預(yù)期療效。最后，由老師公布原病案的處方，分析小組討論結(jié)果，給予講解。PBL教學(xué)作為一種開放式的教學(xué)模式，不僅調(diào)動(dòng)了學(xué)生的自主性，還要求教師能夠寓教于樂，善于控制課堂節(jié)奏，具備更好的組織管理能力。

2.5? 在新冠疫情期間推廣“互聯(lián)網(wǎng)+線下”混合教學(xué)模式

新冠疫情期間對“互聯(lián)網(wǎng)+”教學(xué)模式的需求大幅增長，隨著超星學(xué)習(xí)通平臺、釘釘直播會議、雨課堂和喜馬拉雅平臺等的引入，在線教育實(shí)踐活動(dòng)全面開展。但據(jù)相關(guān)研究調(diào)查，學(xué)生更傾向于本校教師的“互聯(lián)網(wǎng)+線下”混合教學(xué)模式，即相比“互聯(lián)網(wǎng)+”在線錄播，與線下教學(xué)相結(jié)合的模式下，學(xué)生的參與意愿更強(qiáng)烈[12]。在線直播可以對重難點(diǎn)問題充分展開討論，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果。將互聯(lián)網(wǎng)+與PBL/CBL教學(xué)法相結(jié)合的多元混合教學(xué)模式可以更好地提高學(xué)生的能動(dòng)性，提高教學(xué)效果，具有教學(xué)應(yīng)用價(jià)值[13]。這種“互聯(lián)網(wǎng)+線下”混合教學(xué)模式采取多種考核模式，能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、構(gòu)建學(xué)生臨床思維能力[14]。這種新型的教學(xué)模式也存在一些問題[15]，如網(wǎng)絡(luò)、硬件配備不完善，導(dǎo)致多平臺教學(xué)高峰時(shí)間段上線卡頓、系統(tǒng)崩潰，教學(xué)監(jiān)督打卡不足，教師云輔導(dǎo)不及時(shí)等。對此，可建立線上教學(xué)微信群、QQ群組進(jìn)行討論、打卡，課后病案輔導(dǎo)、難點(diǎn)討論，同時(shí)結(jié)合線下實(shí)踐操作、模擬訓(xùn)練、分組實(shí)訓(xùn)等。

3? 小結(jié)

對西醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)學(xué)課程的調(diào)查結(jié)果顯示，分別有78.90%和81.55%的學(xué)生在課前和課后“認(rèn)為中醫(yī)有前途”，分別有87.20%和83.05%的學(xué)生在課前和課后“對中醫(yī)有興趣”;另外，有79.30%的學(xué)生有意愿“從事中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)”[16]。據(jù)調(diào)查，全國西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)安排普遍30～60學(xué)時(shí)，以首都醫(yī)科大學(xué)燕京醫(yī)學(xué)院的“中醫(yī)學(xué)”教學(xué)為例，郊區(qū)定向五年制臨床學(xué)生“中醫(yī)學(xué)”總課時(shí)為81學(xué)時(shí)，其中理論授課為60學(xué)時(shí)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥、方劑、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)和針灸學(xué)等多個(gè)科目[17];各科目的見習(xí)總課時(shí)僅為21學(xué)時(shí)，超過半數(shù)的學(xué)生認(rèn)為中醫(yī)課時(shí)過少，見習(xí)課時(shí)更少，并不能滿足學(xué)生的求知欲。在西醫(yī)綜合院校醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)時(shí)，學(xué)生普遍西醫(yī)基礎(chǔ)知識掌握牢靠，而中醫(yī)知識相對薄弱[18-19]。因此，在中醫(yī)科實(shí)習(xí)時(shí)應(yīng)簡化內(nèi)容，掌握重點(diǎn)，突出臨床實(shí)用性[20]。綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)本科五年制（郊區(qū)定向）生的培養(yǎng)是為了解決農(nóng)村、城市基層高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏的問題[21]。建立鄉(xiāng)土型醫(yī)生特色教學(xué)計(jì)劃需要注意以下幾點(diǎn)：①在注重中醫(yī)人文教育的基礎(chǔ)上，簡化教材內(nèi)容，提出有針對性的教學(xué)目標(biāo)，注重實(shí)踐教學(xué)，根據(jù)區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病，制定適合服務(wù)基層的中醫(yī)人才培養(yǎng)的計(jì)劃、編寫相應(yīng)的教材。②提高臨床見習(xí)帶教醫(yī)師的教學(xué)能力，建議臨床帶教時(shí)注重基層全科中醫(yī)的教學(xué)培養(yǎng)，開展全科醫(yī)學(xué)序貫式教學(xué)。在臨床實(shí)踐中帶領(lǐng)學(xué)生“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”。③在教學(xué)過程中適當(dāng)加入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，盡可能多地采用多媒體等手段，開展“互聯(lián)網(wǎng)+線下”混合教學(xué)，適應(yīng)新需求。④改革教學(xué)方法，結(jié)合臨床教學(xué)實(shí)際學(xué)習(xí)和掌握新的教學(xué)理念，加強(qiáng)教師個(gè)人能力培養(yǎng)，保持較強(qiáng)的教師責(zé)任感，激發(fā)學(xué)生自主積極興趣。

總之，對西醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)（郊區(qū)定向）的中醫(yī)教學(xué)要針對學(xué)生特點(diǎn)，注意講授中醫(yī)人文教育內(nèi)容，明確教學(xué)目標(biāo)、改革教學(xué)方法、簡化教材內(nèi)容，不斷學(xué)習(xí)和掌握新的教學(xué)理念。教師應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人素質(zhì)培養(yǎng)，結(jié)合現(xiàn)代化多媒體教學(xué)技術(shù)和臨床教學(xué)實(shí)際完成教學(xué)改革與實(shí)踐任務(wù)。最后，針對這些來自基層受政府資助的學(xué)生，要提高其扎根基層的意識，提倡畢業(yè)后到基層服務(wù)一定期限，切實(shí)成長為農(nóng)村、城市基層“下得去，用得上，留得住”的定向?qū)嵱眯团R床醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)

[1]董江川，楊涓.西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的思考[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2012，14（4）：75-76.

[2]陳英群，季蓓，魏鐵力，等.西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的現(xiàn)狀分析及對策思考[J].中國中醫(yī)藥信息雜志.2007，14（2）：107-108.

[3]黃小波，李宗信.西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)關(guān)鍵問題及對策[J].中國中醫(yī)藥信息雜志.2006，13（4）：105-106.

[4]李京.西醫(yī)院校中的中醫(yī)教學(xué)[J].中國病案.2011，12（3）：61-62.

[5]張杰，朱宏安，謝映紅.對西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)的思考[J].中國中醫(yī)藥信息雜志.2013，20（11）：100.

[6]李姿慧，王鍵，李凈，等.試探中國傳統(tǒng)文化教育融入《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，39（7）：566-568.

[7]秦亞莉，師建梅，史俊芳，等.中醫(yī)基礎(chǔ)理論本科教學(xué)反思及改革探討[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).2020，44（2）：203-206.

[8]楊春霞，劉陽，楊光強(qiáng)，等.基層定向醫(yī)學(xué)生中醫(yī)學(xué)教學(xué)效果的影響因素及對策分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2022，40（1）：48-50.

[9]葉敏.面向西醫(yī)學(xué)員探索軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)學(xué)的TDL教學(xué)法[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2022，36（2）：5-8.

[10]孫懿君，房良，徐桔密，等.全科醫(yī)學(xué)在三級綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療體系合作機(jī)制構(gòu)建中的思考[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2022，36（2）：3-5.

[11]梁曉春，田國慶，孫華，等.西醫(yī)高等院校中醫(yī)教學(xué)存在的問題及改革的思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索.2006，5（12）：1121-1122.

[12]孫鑫，張光霽，朱愛松.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程多平臺綜合應(yīng)用在線教學(xué)模式實(shí)踐探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2022（2）：58-59.

[13]石銳，劉兆政，張兆志，等.互聯(lián)網(wǎng)+多元教學(xué)模式在中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2022，20（2）：7-9.

[14]韓笑.基于混合式教學(xué)的內(nèi)科學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)及應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2022，20（5）：6-8.

[15]武學(xué)潤，李孟魁，張瑜，等.疫情背景下線上線下混合式教學(xué)方式在診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2022，20（4）：13-14.

[16]凌江紅，潘宇政，黃李平，等.西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)狀況調(diào)查分析[J].中醫(yī)教育，2003，22（3）：49-51.

[17]李艷.淺談西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2015， 27（6）：898-900.

[18]張選明，葉丹，陳軍虎，等.西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀與教學(xué)方法探討[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2019，17（15）：4-6.

[19]辛喜艷，汪恒，李東.西醫(yī)院校八年制醫(yī)學(xué)生中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)效果問卷調(diào)查與分析[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2020，18（3）：172-173.

[20]廖華君，徐成賀，余潔英，等.西醫(yī)院校開辦中醫(yī)教育之特色探賾[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2022，20（5）：27-29.

[21]呂兆豐，王增權(quán).為郊區(qū)農(nóng)村定向培養(yǎng)醫(yī)生的探討[J].中華醫(yī)院管理雜志，2005，21（10）：674-677.