邊 珍，尼瑪頓珠，秦緒珍

(1.西藏自治區(qū)人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科， 西藏 拉薩 850000; 2.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院 檢驗(yàn)科，北京 100730)

在常規(guī)醫(yī)療工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、創(chuàng)造性的解決問(wèn)題，并從臨床實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采用科學(xué)的分析方法，整理歸納為文字。這些來(lái)源于實(shí)際工作的科學(xué)研究是推動(dòng)醫(yī)療發(fā)展的源動(dòng)力[1]。西藏自治區(qū)隨著國(guó)家組團(tuán)式援藏、人才引進(jìn)等政策的幫扶，近年來(lái)醫(yī)療科研都有了長(zhǎng)足的發(fā)展，然而目前尚缺乏對(duì)于西藏自治區(qū)檢驗(yàn)科科研現(xiàn)狀的調(diào)研。本文擬通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)搜索，綜合分析西藏檢驗(yàn)科文獻(xiàn)發(fā)表情況，全面展示近30年來(lái)藏區(qū)檢驗(yàn)科研動(dòng)態(tài)及發(fā)展變化。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源與檢索策略

本研究以作者單位“西藏”“檢驗(yàn)科”，在萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行高級(jí)檢索,檢索時(shí)間設(shè)定為從1980年至今，文獻(xiàn)數(shù)據(jù)來(lái)源為萬(wàn)方、中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所、國(guó)家哲學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫(kù)等,最終通過(guò)兩人分別人工審核確定檢索出的文獻(xiàn)是否納入本次研究。剔除標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)容不涉及西藏、檢驗(yàn)領(lǐng)域相關(guān)內(nèi)容，非期刊論文。

1.2 分析方法

將西藏檢驗(yàn)科自1980年以來(lái)，近40年發(fā)表的科研文獻(xiàn)。以10年為一個(gè)期間，分為4個(gè)階段(20世紀(jì)80年代1980—1990年，20世紀(jì)90年代1991—2000年，21世紀(jì)前10年2001—2010年、21世紀(jì)中10年2011—2020年)，從文獻(xiàn)年度分布、來(lái)源期刊、機(jī)構(gòu)分布情況、科研基金、第一作者為藏族文章比例、關(guān)鍵詞詞頻等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)表文獻(xiàn)年度分布

本研究共納入297篇文獻(xiàn)，自2001年起文獻(xiàn)數(shù)量逐漸增多，20世紀(jì)80年代僅1篇發(fā)表，20世紀(jì)90年代40篇、21世紀(jì)前10年113篇、21世紀(jì)中10年143篇，文獻(xiàn)數(shù)量有明顯增長(zhǎng)的趨勢(shì)(圖1)。其中自2015年援藏后5年發(fā)表85篇文獻(xiàn)，占納入文獻(xiàn)總量的29%。

2.2 文獻(xiàn)發(fā)表期刊

納入的297篇文章主要分布在90種期刊上，其中《西藏醫(yī)藥》《西藏科技》是發(fā)文量最多的期刊，占40.7%?！秶?guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》《檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床》等核心期刊發(fā)表文章數(shù)不多于7篇，合計(jì)低于總發(fā)文量的30%(表1)。

2.3 文獻(xiàn)發(fā)表的機(jī)構(gòu)分布情況

以第一作者單位為準(zhǔn)，1980—2020年發(fā)布文獻(xiàn)數(shù)量前3的單位分別為：西藏軍區(qū)總醫(yī)院、西藏自治區(qū)人民醫(yī)院、中國(guó)人民武警部隊(duì)西藏總隊(duì)醫(yī)院(表2)。其中前10年只有9個(gè)機(jī)構(gòu)發(fā)表文章，后面各機(jī)構(gòu)逐漸增加。

圖1 1980—2020年西藏檢驗(yàn)科文獻(xiàn)發(fā)表情況散點(diǎn)圖Fig 1 Scatter chart of publications of Clinical Laboratory in Tibet from 1980 to 2020

表1 1980—2020年西藏檢驗(yàn)科文獻(xiàn)發(fā)表的前5個(gè)期刊列表Table 1 Top 5 source journals of publications of Clinical Laboratory in Tibet from 1980 to 2020

表2 1980—2020年西藏檢驗(yàn)科科研發(fā)文量前5位機(jī)構(gòu)分布情況Table 2 Top 5 institutions of publications of Clinical Laboratory in Tibet from 1980 to 2020

2.4 基金資助情況

科研基金的資助可以從某種程度上說(shuō)明該研究領(lǐng)域的發(fā)展?fàn)顩r及相關(guān)基金資助部門(mén)對(duì)該研究領(lǐng)域的重視程度。本研究納入的297篇文獻(xiàn)中僅有3篇獲得基金資助，占文獻(xiàn)總量的1%。國(guó)家級(jí)基金項(xiàng)目 1篇, 省級(jí)基金項(xiàng)目2篇,均發(fā)表在2015年后。

2.5 第一作者為藏族文章比例

納入的297篇文獻(xiàn)中第一作者為藏族的文章數(shù)量為82篇，僅占文章總數(shù)的28%。其中前10年僅有3篇第一作者為藏族的文章，中間10年25篇，后54年9篇。

2.6 研究領(lǐng)域分布

關(guān)鍵詞是作者用來(lái)高度概括核心論點(diǎn)的語(yǔ)句，其分布頻次和特點(diǎn)可體現(xiàn)研究領(lǐng)域的總體特征、研究熱點(diǎn)間的相互聯(lián)系和發(fā)展趨勢(shì)。本研究納入的297篇文章的研究領(lǐng)域按其出現(xiàn)頻率進(jìn)行排序，詳見(jiàn)表3。高原、紅細(xì)胞以及感染類(lèi)疾病和檢測(cè)項(xiàng)目是研究的熱點(diǎn)，也反映了地方病特色。

3 討論

黨的十八大以來(lái)，中國(guó)科技投入大幅增加，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域科研創(chuàng)新、成果轉(zhuǎn)化引領(lǐng)了新的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展方向[2-3]。本文對(duì)近30年來(lái)西藏檢驗(yàn)科研文獻(xiàn)發(fā)表情況，從6個(gè)方面進(jìn)行分析匯總。西藏地區(qū)檢驗(yàn)科發(fā)表的文獻(xiàn)數(shù)量整體呈現(xiàn)穩(wěn)定上升趨勢(shì)，但也存在一定的問(wèn)題，如發(fā)表核心期刊數(shù)量?jī)H占一半左右，科研基金資助及第一作者為藏族的文章偏少等。

科研的發(fā)展，首先離不開(kāi)科技政策的支撐[4]?！段鞑刈灾螀^(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目管理辦法》等多項(xiàng)政策的出臺(tái)，加強(qiáng)了科技項(xiàng)目過(guò)程化、動(dòng)態(tài)化管理[5]。

其次人才是最大的生產(chǎn)力，西藏各地區(qū)政府近年來(lái)出臺(tái)了各種人才引進(jìn)方案及政策，如2001年起教育部正式啟動(dòng)“對(duì)口支援西部地區(qū)高等學(xué)校計(jì)劃”[6]，拉薩市2010年制定《拉薩市引進(jìn)人才優(yōu)惠政策實(shí)施細(xì)則(試行)》[7]，尤其是2015年8月中共中央組織部、 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等部委組織開(kāi)展“組團(tuán)式”援藏工作[8]，借助內(nèi)地專(zhuān)家入藏指導(dǎo)，整個(gè)西藏的科研能力得到質(zhì)的飛躍。此外，自1985年開(kāi)始舉辦內(nèi)地西藏班以來(lái)，越來(lái)越多的學(xué)子學(xué)成歸來(lái)，有效促進(jìn)了西藏各行業(yè)的發(fā)展[9]。

再次，隨著檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展，質(zhì)譜、測(cè)序等先進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)的引進(jìn)，國(guó)內(nèi)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展達(dá)到了一個(gè)空前繁榮的階段[10]。尤其在新冠疫情期間，檢驗(yàn)人員在一線檢測(cè)的同時(shí)，也發(fā)揮了技術(shù)優(yōu)勢(shì)，發(fā)表了高質(zhì)量的文章[11]。

雖然西藏檢驗(yàn)科研有了突飛猛進(jìn)的變化，但更應(yīng)看清的是與內(nèi)地檢驗(yàn)科的巨大差距，仍存在科研意識(shí)薄弱、科研深度欠缺等仍亟待解決的問(wèn)題[12-13]，還有待檢驗(yàn)科同仁去積極解決問(wèn)題，共同推進(jìn)西藏科技的發(fā)展。