杞金星，曾和強(qiáng)

（楚雄師范學(xué)院 體育與健康學(xué)院，云南 楚雄675000）

近視是一個(gè)多因素疾病，先天遺傳和后天環(huán)境在近視發(fā)生過程中起著重要作用。2019年10月8日，世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦發(fā)布首份《世界視力報(bào)告》，報(bào)告顯示，全世界共有十億多人由于缺少必要的醫(yī)療或護(hù)務(wù)，而遭受近視、遠(yuǎn)視、青光眼和白內(nèi)障等問題所帶來的視力受損［1］。隨著對(duì)近視發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)的深入，越來越多的研究者將關(guān)注的焦點(diǎn)從遺傳、近距離活動(dòng)等方面轉(zhuǎn)移到各種體力活動(dòng)上來，尤其是其中的體育運(yùn)動(dòng)及體育鍛煉［2］。近年來，學(xué)生視力狀況受到各部門、機(jī)構(gòu)廣泛關(guān)注，學(xué)生視力狀況正朝著持續(xù)下降的趨勢發(fā)展，這與教育部提出的教育目標(biāo)是相違背的［3］。因此，自2019年起，除原有測試項(xiàng)目外，雙眼裸眼視力測試項(xiàng)目被列入《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)（2014年修訂）》（后以《標(biāo)準(zhǔn)》簡稱）測試，對(duì)學(xué)生視力狀況進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測，這一舉措充分說明，視力狀況已成為判斷學(xué)生體質(zhì)健康狀況是否達(dá)標(biāo)的重要依據(jù)之一。本研究根據(jù)楚雄師范學(xué)院2020年學(xué)生《標(biāo)準(zhǔn)》測試中視力項(xiàng)目的測試結(jié)果，對(duì)雙眼裸眼不同視力狀況學(xué)生進(jìn)行抽樣、分類，用以分析身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)與對(duì)應(yīng)的雙眼裸眼視力是否存在差異，根據(jù)結(jié)果提出改進(jìn)措施及意見。

1 調(diào)查對(duì)象

楚雄師范學(xué)院2017級(jí)、2018級(jí)、2019級(jí)、2020級(jí)在校學(xué)生（包含專升本），除因自身原因未進(jìn)行測試者，根據(jù)雙眼裸眼視力測試情況及樣本數(shù)量，隨機(jī)抽取各年級(jí)學(xué)生共1000人，根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》視力劃分等級(jí)，1組裸眼視力正常（5.0～5.3），2組裸眼輕中度視力低下（4.9～4.6），3組裸眼重度視力低下（4.5及以下）將學(xué)生按視力不同等級(jí)分為3組，每組1000人，其中女生600人，男生400人。注：本研究選取樣本均為雙眼視力等級(jí)相同學(xué)生。

2 研究方法

2.1 文獻(xiàn)資料法通過萬方數(shù)據(jù)庫、維普期刊、中國知網(wǎng)等平臺(tái)進(jìn)行資料收集整理，為撰寫提供依據(jù)。

2.2 測量法按照《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測試方法對(duì)2017～2020級(jí)學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)健康測試，采用國際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表進(jìn)行學(xué)生裸眼視力測量。由經(jīng)過培訓(xùn)的測試人員負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作，評(píng)價(jià)等級(jí)按“學(xué)生體質(zhì)健康測試標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)系統(tǒng)”進(jìn)行等級(jí)分類。

2.3 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法通過SPSS22.0與Excel對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析，對(duì)平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、最小值、最大值、顯著性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

3 結(jié)果與分析

3.1 總體視力情況統(tǒng)計(jì)根據(jù)體質(zhì)健康視力測試結(jié)果，對(duì)測試學(xué)生雙眼視力進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，雙眼裸眼視力正常和雙眼裸眼視力輕中度低下的學(xué)生分別占全部學(xué)生的9.4%和9.7%，雙眼裸眼視力重度低下的學(xué)生占全部學(xué)生的62.6%（表1）。以此看出，超過半數(shù)以上學(xué)生雙眼裸眼視力不容樂觀，總體情況是男生優(yōu)于女生，該情況與張素琴、張輝等的研究結(jié)果相似［4］。

表1 學(xué)生雙眼視力情況表（單位：人）Table 1 Binocular vision of students（unit：person）

3.2 雙眼不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生BMI差異性分析結(jié)果顯示，男生、女生不同裸眼視力水平學(xué)生在分析指標(biāo)中有明顯不同，在BMI均值圖中，分布位置各異。根據(jù)單因素方差分析顯示，組間方差分析的F值男生為0.948，女生為2.114，對(duì)應(yīng)P值男生為0.388，女生為0.121，均大于0.05（表2），結(jié)果表明差異均不顯著。造成BMI差異不明顯的原因是BMI（身高體重指數(shù)）為衡量人體型、營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，受環(huán)境、遺傳、飲食、運(yùn)動(dòng)等影響［5］，裸眼視力作為身體器官機(jī)能的表現(xiàn)形式之一，與此項(xiàng)指標(biāo)相關(guān)度較低，導(dǎo)致雙眼裸眼視力與BMI指標(biāo)無明顯差異。

表2 BMI差異性分析表（男N=400，女N=600）Table 2 BMI difference analysis table（male N=400，female N=600）

圖1 男生BMI均值Fig.1 Average BMI for boys

圖2 女生BMI均值Fig.2 Average BMI for girls

圖3 男生肺活量均值Fig.3 Average lung capacity of boys

圖4 女生肺活量均值Fig.4 Average lung capacity of girls

圖5 男生坐位體前屈均值Fig.5 Average sitting forward bend for boys

圖6 女生坐位體前屈均值Fig.6 Average sitting forward bend for girls

3.3 雙眼不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生肺活量差異性分析結(jié)果顯示，男生、女生不同裸眼視力水平學(xué)生在分析指標(biāo)中有明顯不同，在肺活量均值圖中，男女生雙眼裸眼視力正常與雙眼裸眼視力重度低下兩組學(xué)生差距明顯。根據(jù)單因素方差分析顯示，組間方差分析的F值男生為0.026，女生為4.916，對(duì)應(yīng)P值男生為3.680，女生為0.007，均小于0.05（表3），說明存在顯著差異。肺活量是反映人體生理機(jī)能水平的重要指標(biāo)之一［6］，除年齡、性別外，受呼吸肌強(qiáng)弱及肺和胸廓彈性等因素的影響，而這些因素又與體育鍛煉和身體姿勢相關(guān)，長期保持正確的身體姿態(tài)和體育鍛煉習(xí)慣，肺活量適當(dāng)增強(qiáng)。雙眼裸眼視力也受此類因素的影響，例如學(xué)習(xí)時(shí)的坐姿，體育鍛煉情況等，均會(huì)影響雙眼裸眼視力，所以在此項(xiàng)測試指標(biāo)中，三種不同裸眼視力水平的學(xué)生存在明顯差異。

表3 肺活量差異性分析表（男N=400，女N=600）Table 3 Vital capacity difference analysis table（Male N=400，F(xiàn)emale N=600）

3.4 雙眼不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生坐位體前屈差異性分析結(jié)果顯示，男生、女生不同裸眼視力水平學(xué)生在分析指標(biāo)中有明顯不同，在均值表中，男、女生雙眼裸眼視力正常學(xué)生均值都高于其他兩組同學(xué)，且另外兩組同學(xué)都有輕微差異。根據(jù)單因素方差分析顯示，組間方差分析的F值男生為4.357，女生為0.018，男生對(duì)應(yīng)P值為0.013，小于0.05，說明存在顯著差異，女生對(duì)應(yīng)P值為0.982，遠(yuǎn)大于0.05（表4），說明無明顯差異。坐位體前屈是用于反映學(xué)生柔韌性的指標(biāo)，但根據(jù)結(jié)果顯示，男生有差異，女生無差異，這一點(diǎn)不符合預(yù)期。筆者認(rèn)為原因是女生柔韌性較好且隨機(jī)抽取樣本成績差異不明顯導(dǎo)致。

表4 坐位體前屈差異性分析表（男N=400，女N=600）Table 4 Analysis of differences in sitting body forward bending（male N=400，female N=600）

3.5 雙眼不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生50米跑差異性分析結(jié)果顯示，男生、女生不同裸眼視力水平學(xué)生在分析指標(biāo)中略有差異，在均值表中，男生三種雙眼裸眼視力層級(jí)均值差異明顯，女生三種雙眼裸眼視力層級(jí)均值數(shù)據(jù)差異不明顯。根據(jù)單因素方差分析顯示，組間方差分析的F值男生為14.330 ，女生為0.001，對(duì)應(yīng)P值男生為0.000，小于0.05，說明存在顯著差異，女生為0.999，遠(yuǎn)大于0.05，說明無明顯差異（表5）。50米跑是用于反映學(xué)生速度素質(zhì)的指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果顯示，男生差異明顯，女生無差異，造成此問題的原因其一是隨機(jī)抽取樣本原因?qū)е屡c預(yù)期不一致，其二是項(xiàng)目本身因素，因50M跑距離短、速度快，導(dǎo)致成績差距不明顯。

圖7 男生50米跑均值Fig.7 Average 50-meter run for boys

圖8 女生50米跑均值Fig.8 Average 50-meter run for girls

圖9 男生立定跳遠(yuǎn)均值Fig.9 Average standing long jump for boys

圖10 女生立定跳遠(yuǎn)均值Fig.10 Average standing long jump for girls

表7 800/1000米跑差異性分析表（男N=400，女N=600）Table 7 Analysis of differences in 800/1000 meters（male N=400，female N=600）

圖11 男生1000M跑均值Fig.11 Average 1000M run for boys

圖12 女生800M跑均值Fig.12 Average 800M run for girls

表5 50米跑差異性分析表（男N=400，女N=600）Table 5 Analysis of differences in 50-meter running（male N=400，female N=600）

3.6 雙眼不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生立定跳遠(yuǎn)差異性分析結(jié)果顯示，男生、女生不同裸眼視力水平學(xué)生在分析指標(biāo)中有明顯不同，如立定跳遠(yuǎn)均值圖所示，雙眼裸眼視力正常學(xué)生立定跳遠(yuǎn)平均成績優(yōu)于雙眼裸眼視力重度低下學(xué)生。根據(jù)單因素方差分析顯示，組間方差分析的F值男生為15.348，女生為3.712，對(duì)應(yīng)P值男生為0.000，女生為0.025，均小于0.05，說明存在顯著差異（表6）。立定跳遠(yuǎn)是用于反映學(xué)生爆發(fā)力的力量素質(zhì)指標(biāo)，受年齡、性別、肌肉本身、體育鍛煉等因素影響，雙眼裸眼視力的狀況不同，會(huì)對(duì)后天因素產(chǎn)生影響，導(dǎo)致提前退出體育鍛煉。

表6 立定跳遠(yuǎn)差異性分析表（男N=400，女N=600）Table 6 Analysis of differences in standing long jump（male N=400，female N=600）

3.7 雙眼不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生800（女）/1000（男）米跑差異性分析結(jié)果顯示，男生、女生不同裸眼視力水平學(xué)生在分析指標(biāo)中略有不同，在800/1000米跑均值圖中，男生隨著視力水平降低，1000M跑所用時(shí)間逐步提高；女生800M跑所用平均時(shí)間三個(gè)層級(jí)學(xué)生前后差距不大，但雙眼裸眼視力正常的女生平均用時(shí)卻較另外兩組同學(xué)多。根據(jù)單因素方差分析顯示，組間方差分析的F值男生為3.354，女生為4.779，對(duì)應(yīng)P值男生為0.035，女生為0.009，均小于0.05，說明存在顯著差異（表6）。800M/1000M跑是用于反映學(xué)生心肺功能的耐力素質(zhì)運(yùn)動(dòng)，受身體系統(tǒng)功能特點(diǎn)、調(diào)節(jié)能力、肌肉特點(diǎn)等因素影響，裸眼視力不同層次學(xué)生參與運(yùn)動(dòng)情況不一，體育鍛煉可調(diào)節(jié)肌肉收縮能力，促使眼部肌肉更加協(xié)調(diào)，從而產(chǎn)生差距。

3.8 雙眼不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生仰臥起坐（女）/引體向上（男）差異性分析結(jié)果顯示，男生、女生不同裸眼視力水平學(xué)生在分析指標(biāo)中略有不同，在男生引體向上均值圖中，學(xué)生視力層級(jí)越高，平均數(shù)越高；在女生仰臥起坐均值圖中，雙眼裸眼視力輕中度低下學(xué)生均值為最高，雙眼裸眼視力正常的學(xué)生平均值遠(yuǎn)大于雙眼裸眼視力重度低下學(xué)生。根據(jù)單因素方差分析顯示，組間方差分析的F值男生為6.974，女生為8.881，男生對(duì)應(yīng)的概率P值為0.001，女生對(duì)應(yīng)的概率P值為0.000，均小于0.05，說明存在顯著差異（表8）。仰臥起坐是用于反應(yīng)手臂、背部肌肉力量，引體向上是反應(yīng)腰腹力量的，兩項(xiàng)指標(biāo)均是需要長期堅(jiān)持體育鍛煉才能保持。

表8 引體向上（男）/仰臥起坐（女）差異性分析表（男N=400，女N=600）Table 8 Differential analysis table of pull-ups（male）/sit-ups（female）（male N=400，female N=600）

圖13 男生引體向上均值Fig.13Average pull-ups for boys

圖14 女生仰臥起坐均值Fig.14 Average crunches for girls

表9 體質(zhì)測試總分差異性分析表（男N=400，女N=600）Table 9 Difference analysis table of total scores of physical fitness test（male N=400，female N=600）

圖15 男生體質(zhì)測試總分均值Fig.15 Average total score for boys

3.9 雙眼不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生體質(zhì)測試總分差異性分析結(jié)果顯示，男生、女生不同裸眼視力水平學(xué)生在分析指標(biāo)中有明顯差異，在男生總分均值圖中，總分成績和雙眼裸眼視力水平成正比；女生總分均值圖中，因?yàn)殡S機(jī)抽樣導(dǎo)致了不同裸眼視力水平學(xué)生差異不大，雙眼裸眼視力輕中度低下學(xué)生總分平均值最高。根據(jù)單因素方差分析顯示，組間方差分析的F值男生為16.364，女生為3.733，男生對(duì)應(yīng)的概率P值為0.000，女生對(duì)應(yīng)的概率P值為0.024，均小于0.05，說明存在顯著差異。體質(zhì)測試總分是用于反映學(xué)生身體形態(tài)、身體機(jī)能和身體素質(zhì)等方面綜合評(píng)定學(xué)生的體質(zhì)健康水平的指標(biāo)［7］，因由多項(xiàng)測試指標(biāo)構(gòu)成，能綜合反映學(xué)生身體素與雙眼裸眼視力的差異性。

圖16 女生體質(zhì)測試總分均值Fig.16 Average total score for girls

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》，BMI作為身體形態(tài)測試指標(biāo)；肺活量作為身體技能測試指標(biāo)；坐位體前屈、50米跑、立定跳遠(yuǎn)、仰臥起坐/引體向上、800米/1000米跑為身體素質(zhì)測試指標(biāo)，能夠全面反映學(xué)生的身體的體質(zhì)健康程度。通過資料查閱、數(shù)據(jù)分析得出以下結(jié)論：

第一，三種不同裸眼視力層級(jí)學(xué)生在BMI（男女）、坐位體前屈（女）、50M跑（女）指標(biāo)上無明顯差異，不同視力層級(jí)男生1000米指標(biāo)上顯示差異較?。辉诜位盍浚信?、坐位體前屈（男）、50米跑（男）、立定跳遠(yuǎn)（男女）、800M跑（女）、1000M跑（男）、引體向上（男）/仰臥起坐（女）、體質(zhì)測試總分指標(biāo)中差異明顯。

第二，方差分析結(jié)果反映，不同裸眼視力層級(jí)的學(xué)生在身體機(jī)能和身體素質(zhì)上確實(shí)存在一定差異，且項(xiàng)目指標(biāo)差距明顯，雖然在某些項(xiàng)目上或性別上出現(xiàn)無明顯差異的情況，但更多項(xiàng)目、指標(biāo)分析結(jié)果顯示確實(shí)存在差異；從平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、最小值、最大值看，雙眼裸眼視力正常學(xué)生、雙眼裸眼視力輕中度低下學(xué)生、雙眼裸眼視力重度低下學(xué)生，并不因?yàn)橐暳顩r不同而形成各項(xiàng)體質(zhì)測試結(jié)果及總分有特定差異規(guī)律。

第三，先天因素中近視有遺傳情況發(fā)生，后天因素中學(xué)習(xí)時(shí)長、視距、基本護(hù)眼措施、用眼衛(wèi)生、體育運(yùn)動(dòng)、電子科技產(chǎn)品的使用率等均有導(dǎo)致近視情況出現(xiàn)的可能。大學(xué)生視力不良率處于較高水平，多屬于近視、散光等屈光不正，色盲、色弱者極少［8］。最為嚴(yán)重的雙眼重度視力低下時(shí)間過久，會(huì)造成運(yùn)動(dòng)不便，久而久之使得鍛煉方式、時(shí)間、次數(shù)、強(qiáng)度等減少甚至停止運(yùn)動(dòng)，影響自身健康狀況。

4.2 建議針對(duì)以上分析結(jié)果及實(shí)際情況，提出相關(guān)建議：

第一，制定、完善針對(duì)視力的相關(guān)措施，建立學(xué)生健康檔案，讓學(xué)生及時(shí)了解自我身體健康情況，針對(duì)學(xué)生健康意識(shí)、鍛煉意識(shí)進(jìn)行積極教育，提供階段性與長期性鍛煉目標(biāo)與過程性與終結(jié)性評(píng)價(jià)指標(biāo)。

第二，改變用眼習(xí)慣，針對(duì)不良用眼表現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行糾正，限制電子產(chǎn)品使用時(shí)長，盡早進(jìn)行眼部健康篩查和管理，宣傳護(hù)眼/緩解眼睛疲勞相關(guān)知識(shí)，確保每日有足夠時(shí)間參與體育活動(dòng)。宣傳正確的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，建立起良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣［9］。

第三，對(duì)待不報(bào)告同裸眼視力層級(jí)學(xué)生，制定有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)處方，最大限度杜絕因視力問題而逐漸退出體育鍛煉的情況發(fā)生。

第四，通過大學(xué)體育課程建設(shè)、改革，督促學(xué)生走出宿舍，增加室外鍛煉時(shí)間，持續(xù)預(yù)防近視［10］，全面提高學(xué)生健康水平，不斷培養(yǎng)學(xué)生“終身鍛煉”的思維。