張旭艷

摘要：目的：為了深入研究對腰椎手術(shù)患者實施圍手術(shù)期健康教育互動模式干預后，患者滿意度。方法：選取我院2021年4月至2022年4月期間收治的腰椎手術(shù)患者共78例，將其隨機分組，給予圍手術(shù)期健康教育互動模式干預措施組為研究組，給予常規(guī)健康教育干預措施組為參照組，研究組和參照組各39例患者。對比兩組患者滿意度。結(jié)果：干預期結(jié)束后，研究組腰椎手術(shù)患者滿意度顯著優(yōu)于參照組。差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床對腰椎手術(shù)患者實施圍手術(shù)期健康教育互動模式干預，可有效改善患者滿意度，故方案值得推廣。

關(guān)鍵詞：腰椎手術(shù);圍手術(shù)期健康教育互動模式;術(shù)后康復

【中圖分類號】 G479 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

腰椎骨折，分別是腰一、腰二、腰三、腰四、腰五，由于車禍或高處墜落傷所引起的高能量損傷[1]，使椎體或者其附屬結(jié)構(gòu)，如橫突、棘突、椎弓根骨折，所以也稱為腰椎骨折。我院選取2021年4月至2022年4月入院接受治療的78例腰椎手術(shù)患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2021年4月至2022年4月期間收治的腰椎手術(shù)患者共78例，將其隨機分組，給予圍手術(shù)期健康教育互動模式干預措施組為研究組，研究組39例患者年齡分布居于25-67歲之間，平均年齡為（40.15±1.37）歲;給予常規(guī)健康教育干預措施組為參照組，參照組39例患者年齡分布居于26-68歲之間，平均年齡為（40.23±1.41）歲;對比兩組腰椎手術(shù)患者滿意度。所有患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組? 常規(guī)健康教育。

研究組? 圍手術(shù)期健康教育互動模式。（1）由于許多患者對于手術(shù)都存在恐懼心理，加上患者可能較少去醫(yī)院，面對醫(yī)院的陌生環(huán)境，患者容易出現(xiàn)心理和生理的不適感，許多醫(yī)護人員與患者溝通都存在困難，所以患者很容易出現(xiàn)抵觸情緒，上述不良情況會影響患者病情的治療，有時甚至導致患者的治療無法正常進行，因此醫(yī)護人員要結(jié)合患者的特點，為患者實施心理護理，可以采取和藹的態(tài)度與患者交流，降低患者的抵抗情緒。（2）健康教育：護理人員要熱情接待患者，向患者詳細介紹病區(qū)環(huán)境，了解患者病史、藥物過敏史、生活習慣等，耐心回答患者問題，保持患者病房溫度和濕度的適宜，限制病房探視人數(shù)，在患者檢查報告出來后，向患者講解腰椎骨折的原因、治療方法和護理注意事項，緩解患者的不良情緒?；颊呤中g(shù)治療后，若患者無頭暈、惡心、嘔吐這癥狀的話，護理人員可以鼓勵患者早期少量多次喝溫開水，循序漸進過渡到流質(zhì)飲食。（2）治療早期，患者在床上平臥六小時。麻醉藥物代謝完之后，護理人員可以視患者恢復情況指導患者進行床上的健康操，若患者在健康操過程中感覺不適，護理人員要立即停止，手術(shù)后10-12天，視患者情況，患者可佩戴腰部輔助器，護理人員要注意確保患者安全，手術(shù)后每天的鍛煉量要逐步遞增，但是要注意患者耐受。（3）鍛煉注意減輕對于腰椎的負擔，首先，若患者感覺腰痛時要注意減少鍛煉或者不鍛煉，其次，鍛煉強度要注意循序漸進，若患者進行突發(fā)性的鍛煉可能對患者的腰椎極其不利，最后，患者的鍛煉要注意掌握好規(guī)律，一般來說一周的鍛煉次數(shù)應該不少于21次，每次的鍛煉時間應該為30分鐘，實際視患者情況進行調(diào)整。

1.3觀察指標

觀察兩組患者干預后的滿意度。詳細記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計學分析

本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，計數(shù)資料用X2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者滿意率

干預完成后，研究組患者滿意率顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）。見下表1：

3討論

腰椎骨折多是由于外傷導致的，多見于高處的墜落傷，或者是摔倒以后臀部著地以及身體突然間的過渡屈曲，就容易導致腰椎受到極速的壓迫[2]，從而引起腰椎的骨折。在發(fā)生腰椎骨折以后會出現(xiàn)有明顯的腰部疼痛，及活動受限的情況。常規(guī)健康教育是被動“填鴨”式教育，現(xiàn)引入互動式教育[3]，與患者一起互動，充分發(fā)揮患者的主觀能動性，讓患者一起參與到教育的整個過程當中，鼓勵患者把自己掌握的知識以及治療體會給大家分享[4]，使大家對腰椎骨折圍術(shù)期護理知識的掌握更準、更牢、更全面。本次研究中，研究組接受圍手術(shù)期健康教育互動模式干預，參照組接受常規(guī)健康教育干預，結(jié)果顯示，對比干預后的滿意度，研究組患者滿意度顯著優(yōu)于參照組。差異具有統(tǒng)計學意義，（P<0.05）。表明圍手術(shù)期健康教育互動模式干預效果顯著，有學者[5]選取腰椎手術(shù)患者進行研究，分別實施圍手術(shù)期健康教育互動模式干預和常規(guī)健康教育干預，結(jié)果可見，圍手術(shù)期健康教育互動模式干預效果較好，與本文研究結(jié)果一致。

綜上，針對腰椎手術(shù)患者采取圍手術(shù)期健康教育互動模式干預，患者滿意度顯著改善，適于推廣與應用。

參考文獻：

[1] 李曉萍， 寇賢麗， 張景梅. 4R健康教育模式對老年腰椎間盤突出癥圍手術(shù)期患者的效果評價[J]. 甘肅醫(yī)藥， 2021， 40（8）：2.

[2] 張萍， 周新月. 健康教育在對腰椎骨折患者圍手術(shù)期的作用[J]. 東方藥膳 2019，2（19）：262.

[3] 蔣江麗， 高婷， 孫晶晶，等. PDCA循環(huán)模式的健康教育在胸腰椎骨折圍手術(shù)期的應用分析[J]. 健康必讀 2020，4（34）：269-270.

[4] 馬杰. “317護”健康宣教在腰椎間盤突出癥病人圍手術(shù)期的應用[J]. 蚌埠醫(yī)學院學報， 2018， 43（08）：127-129.

[5] 許麗莉. 健康教育路徑在腰椎間盤突出癥單純髓核摘除手術(shù)病人中的應用[J]. 安徽醫(yī)藥， 2020， 24（3）：3.