于亞玲
案例:周四早上,小安的同桌沒有到校上課,下午才知道,同桌因為和父母發(fā)生劇烈沖突,跳橋自殺了。小安特別難過、自責(zé),如果能夠?qū)W習(xí)一些知識,判斷出同桌的狀況,早點兒幫助他就好了。小安問心理老師:“老師,您能不能告訴我,怎么判斷一個人有可能會自殺?如果我知道,或許我同桌就不會走了?!?/p>
當(dāng)一個人處在心理危機(jī)狀態(tài)時,在情緒、認(rèn)知、行為等方面會有異常表現(xiàn)。這些表現(xiàn)既是心理危機(jī)狀態(tài)的外化,也是潛意識里釋放的求助信號。如果能夠及時發(fā)現(xiàn)、及早識別,就能及早預(yù)警、及早干預(yù)——識別是預(yù)警和干預(yù)的基礎(chǔ),可以在一定程度上避免嚴(yán)重危機(jī)事件發(fā)生的概率。
情緒突然發(fā)生改變:明顯不同于往常;
性格突然發(fā)生改變:平時開朗樂觀,忽然變得消極悲觀;平時內(nèi)向,變得更加內(nèi)向或者變得容易激動憤怒;
持續(xù)不斷心理低潮狀態(tài),悲觀失望、焦慮不安、憂郁苦悶、喜怒無常、驚慌失措、特別煩躁、常常流淚,或表面平靜,但是給人的感覺十分壓抑,等等;
目光呆滯、恍惚、愁眉苦臉或表情怪異。
學(xué)習(xí)興趣下降,上課無故缺席,常遲到早退,成績明顯下降或者無法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí);
認(rèn)知功能受損,常出現(xiàn)記憶困難、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、猶豫不決;
容易自責(zé)、自罪或怪罪他人,懷疑他人、抱怨、怨恨;
經(jīng)常回憶或者擔(dān)心危機(jī)事件發(fā)生。
言語量顯著增多,不停地重復(fù)表達(dá)經(jīng)歷的災(zāi)難;直接表示“我希望我已經(jīng)死了”“再也不想活了”等,直接用語言表露自己處于痛苦、抑郁、無望或者無價值感中,談?wù)撟詺⒉⒖紤]自殺計劃和方法;
言語量顯著減少,習(xí)慣性回答“我沒事”,時常沉默,或言語本身帶有特定意義,如打聽什么方式自殺沒有痛苦,直接詢問哪種藥物吃多少會死,有沒有天堂地獄,有沒有來世等;
間接表示:“為什么我這么倒霉?”“老天對我為什么這么不公平?”“沒人能幫得了我”“沒有我,別人會生活得更好”“我的生活一點兒意義也沒有”;
在日記、微信、QQ號或其他作品中,透露出感到生活無望、活著太痛苦、不如死了算了的信息,在信件、日記、圖畫、網(wǎng)絡(luò)或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡念頭,不明原因地突然給同學(xué)、朋友或家人送禮物、請客、賠禮道歉、訴說告別的話等。
依賴行為增強(qiáng),需要得到更多的關(guān)注或者表現(xiàn)出比實際年齡幼小的行為,例如需要父母和老師喂食,幫助穿衣服;
人際關(guān)系上,不愿意見人、社交退縮、害怕去上學(xué)或者停止和朋友們相處,或者無緣由的攻擊性,易與人沖突;
社會行為能力上,停止做功課或日常生活中的事件,不能夠集中精力學(xué)習(xí),行為紊亂或古怪,儀表邋遢;
有風(fēng)險的行為,例如酗酒、吸毒、不當(dāng)使用藥物、飆車、自傷、自虐、自殘等。
心理危機(jī)狀態(tài)往往同時會伴隨身體反應(yīng)。例如:容易疲勞、虛弱;出現(xiàn)消化系統(tǒng)問題:胃痛、食欲不振、暴飲暴食、嘔吐、腹瀉等;睡眠問題包括失眠、做噩夢、易醒、心神不寧等;還有肌肉疼痛(包括頭、頸、背痛)、心跳加快、手足麻木、發(fā)抖或抽筋、目光渙散、無故消瘦、突然出現(xiàn)皮膚疾患等。5310C084-4896-4E39-916C-9A1D43B46CC2