安靜

【摘要】目的：研究分析冠心病護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的使用效果。方法：選擇醫(yī)院2020年1月—2021年1月接診的100例冠心病病人當(dāng)做研究對象，依據(jù)護理方式不同將其分成實驗組和對照組，每一組50例。對照組給與心內(nèi)科基本護理，實驗組在這一基礎(chǔ)上給與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，觀察兩組病人護理滿意度。結(jié)果：實驗組護理總滿意率為98.00%，好于對照組的80.00%，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組與對照組經(jīng)護理后，抑郁情緒明顯改善，實驗組改善情況優(yōu)于對照組， 差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)用以冠心病病人可提高病人的滿意率，改進護患關(guān)系，從而有益于病人恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】冠心?。粌?yōu)質(zhì)護理；護理滿意率；護患關(guān)系

Effect of application of quality care in CHD care

AN Jing

Community health service center， Shengli Street， Dongying District， Dongying， Shandong 257055， China

【Abstract】Objective： To study and analyze the effect of high-quality nursing service in coronary heart disease nursing. Methods： 100 patients with coronary heart disease admitted to the hospital from January 2020 to January 2021 were selected as the research objects， and they were divided into experimental group and control group according to different nursing methods， with 50 cases in each group. The control group was given basic nursing care in the Department of Cardiology， and the experimental group was given high-quality nursing services on this basis， and the nursing satisfaction of patients in the two groups was observed. Results： The total nursing satisfaction rate of the experimental group was 98.00%， which was better than 80.00% of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. After nursing， the depression in the experimental group and the control group was significantly improved， and the improvement in the experimental group was better than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： High-quality nursing service for patients with coronary heart disease can improve the patient’s satisfaction rate， improve the relationship between nurses and patients， and thus benefit the recovery of patients.

【Key Words】Coronary heart disease； Quality nursing； Nursing satisfaction rate； Nurse-patient relationship

近些年，社會發(fā)展飛速提升了群眾生活水平，膳食結(jié)構(gòu)及日常個人行為方式持續(xù)調(diào)整，加上老齡化嚴(yán)重，冠心病在中國的發(fā)生率呈增長趨勢，對病人的健康構(gòu)成了嚴(yán)重影響，在采取相應(yīng)對策主動治療的同時，進行優(yōu)質(zhì)護理，是保證愈后的重要措施[1]。選擇2020年1月—2021年1月接診的冠心病病人100例，依據(jù)護理方式不同將其分成實驗組和對照組，每一組50例，對照組使用基本護理，實驗組在這一基礎(chǔ)上加強優(yōu)質(zhì)護理，回望相關(guān)資料，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下所示。

1.1 一般材料

此次科學(xué)研究選擇2020年1月—2021年1月的患者共100例，男56例，女44例，患者年齡43～82歲，平均年齡（65.7±2.42）歲。均與WHO制訂的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)合乎，以心率變快，胸后、心前區(qū)放射性疼痛，心悸氣短，流汗等為臨床具體表現(xiàn)。按實驗組和對照組各50例區(qū)劃，兩組一般材料差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具備對比性。

1.2 一般方法

兩組均行供氧、強心、改變心率失常、利尿等治療，對照組在治療期內(nèi)進行基本護理，實驗組加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實際操作過程如下所示。

1.2.1 高質(zhì)量護理基礎(chǔ)：加強晨、夜間護理，病房內(nèi)維持干凈整潔，無臟物放置，宿舍維持整平，每日進行清掃，健全病房管理。日常生活可自立的病人，幫助其進餐、翻身，沒法自立者，加強肌膚、口腔保健，防止褥瘡發(fā)生。護理人員應(yīng)以熟練的操作方法、扎實的專業(yè)技能、微笑面對服務(wù)，使病人清除距離感及顧慮，對醫(yī)務(wù)人員鼓勵患者，提高擊敗疾患的信息，提升配合依從。

1.2.2 針對性優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：①病況評定：對痛疼發(fā)病原因、位置、持續(xù)時間、疼痛狀況進行評定，制訂緩解疼痛的方式；②緊密病況觀查：各類護理技術(shù)嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則開展，姿勢需準(zhǔn)、柔、輕，并做好操作之前告知工作。加強心電監(jiān)護檢測，行供氧、心電監(jiān)護儀，靜脈輸液通道。了解特殊藥品的常見問題，激勵病人多和治療順利的同類病癥溝通交流；③非用藥治療：包含控制和降低體重，創(chuàng)建恰當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，合理控制高血脂、糖尿病患者、血壓水平；行必需的康復(fù)治療等；④做好具體指導(dǎo)：向病人解讀酗酒、抽煙、肥胖癥、血壓高、血脂異常、糖尿病等引起心臟病的風(fēng)險，以引起其高度重視，積極主動規(guī)避風(fēng)險，最后進行有效的防范。

1.2.3 笑容及心理服務(wù)：搭建融洽的護患關(guān)系，與病人及親屬創(chuàng)建有效的溝通，以增近醫(yī)患關(guān)系距離，提高病人理解及信任感?？茖W(xué)研究表明，造成護理糾紛的事情中，病人建議的過程一般不是引起問題的原因，反而是護理人員溝通交流不合理而致。故護理人員需為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使病人覺得被重視，從而提高其歸屬感，消除恐懼、躁動不安心理，以做到優(yōu)質(zhì)護理的實際效果。

1.2.4 恢復(fù)教育干預(yù)：住院治療恢復(fù)期加強心理療法、衛(wèi)生保健知識教育、進行徒步練習(xí)，激勵病人自立生活，以緩解長期臥床導(dǎo)致的心理狀態(tài)、人體不適，減少肺血栓、動脈血栓、褥瘡等不良反應(yīng)發(fā)病率，提高精力?？祻?fù)后激勵病人做診療運動，堅持戶外散步，制訂恢復(fù)方案，促進日常生活全面恢復(fù)。

1.2.5 恢復(fù)鍛練常見問題：協(xié)助病人創(chuàng)建正確的價值觀，以提升日常生活主動性，擺脫活動時的心理問題。康復(fù)治療以中午為宜，防止高溫嚴(yán)寒季節(jié)練習(xí)，防止喝濃茶水、現(xiàn)磨咖啡，過飽。開展用藥指導(dǎo)，準(zhǔn)時按量吃藥，在醫(yī)師引導(dǎo)下對藥品進行調(diào)節(jié)，并按時回院復(fù)診。

1.3 實際效果鑒定

選用焦慮自評量表（SAS）對心理情況進行鑒定，>50分成焦慮情緒，成績越高，焦慮情緒越重。同時選用自做問卷調(diào)查，對護理滿意率開展鑒定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 護理滿意度分析

實驗組護理總滿意率為98.00%，好于對照組的80.00%，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者抑郁情況分析

實驗組與對照組經(jīng)護理后，抑郁情緒明顯改善，實驗組改善情況優(yōu)于對照組， 差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為新式護理方式的一種，指除高度重視病癥自身的保養(yǎng)外，更應(yīng)重視病人社會發(fā)展、心理狀態(tài)、精神層面的護理。此次科學(xué)研究中，實驗組通過執(zhí)行高品質(zhì)護理基礎(chǔ)、全方位總體針對性護理、心理疏導(dǎo)及恢復(fù)文化教育等[2-3]。加強冠心病護理中的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，可顯著提升病人護理滿意率，降低抑郁情緒，提升了護理質(zhì)量。當(dāng)今各種疾病治療過程中，病人對就醫(yī)過程、就醫(yī)環(huán)境、疾病知識、愈后預(yù)防、常見問題等均擁有較高的規(guī)定。因而，怎樣為病人給予高品質(zhì)、全方位、周全的護理服務(wù)是各種定點醫(yī)療組織關(guān)心的關(guān)鍵[4]。

2010年，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)做為一種新式的心內(nèi)科護理方式在全國各地進行，獲得病人的一致好評。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在對病人開展常規(guī)病癥護理外，同時提高了健康宣教、飲食搭配護理等干預(yù)[5]。伴隨著是社會經(jīng)濟發(fā)展，大家化學(xué)物質(zhì)水準(zhǔn)獲得提高，冠心病患病率也隨著升高，冠心病的發(fā)病機制主要是因人體脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常造成病人各種功能降低，從而對其生命造成影響。本研究對于心臟病的臨床醫(yī)學(xué)特征開展有針對性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)，數(shù)據(jù)顯示，實驗組護理總令人滿意水平為98.00%，好于對照組的80.00%，差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），不難看出優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方式可提高護患關(guān)系。給與健康宣教、飲食搭配具體指導(dǎo)、日常生活具體指導(dǎo)及康復(fù)具體指導(dǎo)等一系列個性化護理，可拉進護患中間的間距，提升護理滿意率[6]。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)用以冠心病病人可提高病人對護理的滿意水平，改進護患關(guān)系，從而有利于病人恢復(fù)。

參考文獻

[1] 劉沁.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南，2021（7）：136.

[2] 靳愛叢.一體化護理在冠心病護理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2021，40（6）：160-162.

[3] 王艷.冠心病護理中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果[J].健康大視野，2021（11）：127.

[4] 高璐.優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的臨床效果[J].健康必讀，2021（16）：167-168.

[5] 朱月香，馬建寧.探討優(yōu)質(zhì)護理在冠心病護理中的應(yīng)用[J].健康必讀，2021（25）：173-174.

[6] 劉茜，程余.預(yù)見性護理在住院冠心病護理中的應(yīng)用[J].東方藥膳，2021（4）：139.