劉雯霞，唐 輝，劉 敏，王 恒，王翔飛，朱 蕓

（石河子大學(xué)藥學(xué)院，新疆 石河子 832000）

教育的根本任務(wù)在于立德樹人，基于此，方劑學(xué)課程思政從基本平臺建設(shè)入手，針對平臺建設(shè)內(nèi)容，對關(guān)鍵點制定詳細方案。（1）教學(xué)內(nèi)容的鉆研、挖掘。選擇適當?shù)膶I(yè)教學(xué)環(huán)節(jié)實現(xiàn)思政元素教學(xué)表達，使得思政教學(xué)達到潤物細無聲的效果。（2）教學(xué)過程注重教學(xué)方法的提煉，教師采用合適的引導(dǎo)辦法，使學(xué)生獲得理想的體驗效果，并能夠?qū)Ⅲw驗內(nèi)化于心。（3）評價體系的建立。評價考核體系是教學(xué)的“指揮棒”，因此，必須對思政教學(xué)建立適當?shù)脑u價方法和評價標準。

1 教學(xué)目標的確定

1.1 教學(xué)總目標

教書育人，就是要我們培養(yǎng)品格優(yōu)秀、踏實能干、有責任擔當?shù)臈澚喝瞬?。秉承?xí)近平總書記對中醫(yī)藥“傳承精華，守正創(chuàng)新”要求，“熱愛祖國，無私奉獻，艱苦創(chuàng)業(yè)，開拓進取”的兵團精神以及石河子大學(xué)“以兵團精神育人，為維穩(wěn)戍邊服務(wù)”的育人目標，結(jié)合課程內(nèi)容及性質(zhì)，確定本課程思政總目標為“熱愛祖國，弘揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，樹立中華文化自信?！迸囵B(yǎng)熱愛祖國、熱愛中醫(yī)藥事業(yè)，具有傳承發(fā)揚及創(chuàng)新能力[1]，具有良好職業(yè)素養(yǎng)、社會責任感的人才。

1.2 方劑學(xué)思政教學(xué)總目標確定的依據(jù)

方劑學(xué)課程內(nèi)容包括總論和各論兩大部分，通過梳理方劑學(xué)專業(yè)知識點，挖掘其中的思政元素，具體是:（1）熱愛祖國，熱愛中醫(yī)藥，具有傳承和發(fā)揚中醫(yī)藥文化的責任。（2）涉及如何做人的育人板塊共計4個板塊，主要從其社會責任感、職業(yè)信念方面培養(yǎng)學(xué)生個人品質(zhì)。（3）培養(yǎng)學(xué)生團結(jié)協(xié)作、勤奮踏實、鉆研、靈活變通的做事態(tài)度。

2 教學(xué)內(nèi)容挖掘及思政教學(xué)實現(xiàn)途徑

2.1 方劑學(xué)課程思政教學(xué)內(nèi)容中思政元素的挖掘

方劑學(xué)教學(xué)內(nèi)容包括總論和各論兩大部分?？傉搹?個方面說明方劑為什么要配伍，各論從14個方面說明中藥如何配伍成方。其中總論從5個教學(xué)章節(jié)、4個板塊中挖掘思政元素。各論從6個章節(jié)挖掘出了6個思政板塊，課程中間課內(nèi)實踐更是1個良好的思政培養(yǎng)板塊，共計7個思政板塊。各板塊思政元素挖掘見圖1～2。

圖1 方劑學(xué)課程思政章節(jié)板塊及思政元素挖掘

圖2 11個思政板塊挖掘22個思政點體現(xiàn)3個育人面

2.2 方劑學(xué)思政教學(xué)如何做到自然融合，使得育人潤物細無聲

以板塊1和板塊11為例:板塊1為方劑發(fā)展的6個發(fā)展時期:描述了先秦時期方劑萌芽，兩漢時期理論內(nèi)容成熟，魏晉南北朝小方盛行，唐代方書集大成，到宋金元官修私修方書，直到明清大量涌現(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)生的愛國之情[2]。這樣的知識元素就能夠自然融合思政元素，達到潤物細無聲的效果。

板塊11重點為祛濕劑藿香正氣散，這是一個熱點方劑，在國外被稱為“神仙水”，在從理、法、方、藥等方面解析前，讓學(xué)生思考這個被國外稱為“神仙水”的方劑有什么特殊地方。教師系統(tǒng)講解，結(jié)束后回到開始的問題，教師進一步引導(dǎo)，告訴學(xué)生相信只要有瑰寶，遲早會放出耀眼光芒，從而培養(yǎng)學(xué)生的中藥傳統(tǒng)文化自豪感[3]。

其他板塊思政元素選擇都是從專業(yè)知識出發(fā)，用專業(yè)知識印證思政元素，讓思政和專業(yè)自然融合，也讓思政教學(xué)達到潤物細無聲的目的。

3 方劑學(xué)課程思政教學(xué)過程構(gòu)建

如何實現(xiàn)思政元素的高效表達及學(xué)生情感的巨大提升，最終達到方劑學(xué)課程思政的總體目標，方劑學(xué)教學(xué)教師首先應(yīng)了解學(xué)生的情感特點，采用豐富的教學(xué)手段使學(xué)生積極思考，最終達到將“熱愛祖國，熱愛祖國傳統(tǒng)中醫(yī)藥，樹立中華文化自信”內(nèi)化于心、外化于行的目標[4]。方劑學(xué)課程思政教學(xué)過程構(gòu)建見圖3。

圖3 方劑學(xué)課程思政教學(xué)過程構(gòu)建

3.1 多元化教學(xué)方法的應(yīng)用

講:包括教師講授，學(xué)生講授。如:六味地黃丸被認為是治療腎虛的專方，甚至有作為補腎藥濫用的傾向。方劑來源于宋代兒科專家錢乙《小兒藥證直訣》中治療小兒夜驚夜啼、囟門閉合遲等兒科疾病，與現(xiàn)代認識的差異，引發(fā)關(guān)注該方劑的正確應(yīng)用領(lǐng)域，進而從中醫(yī)藥理論角度分析腰膝酸軟、牙齒松動、耳聾耳鳴、頭暈?zāi)垦?、小兒夜驚夜啼、盜汗等癥狀，分析其產(chǎn)生的原因為精髓不足和虛熱內(nèi)擾，兩個因素為中醫(yī)的陰陽問題，腎陰虛臨床上主要表現(xiàn)為精髓不足，陰虛出現(xiàn)虛熱兩大類癥狀，可以看到中醫(yī)善于透過現(xiàn)象看到事物的本質(zhì)，能夠找到事物的規(guī)律，從而讓學(xué)生感受中醫(yī)藥文化的博大精深，進一步樹立中醫(yī)藥文化自信，進而樹立中華文化自信。

查:資料查閱。如在講解方劑歷史發(fā)展前，為了使學(xué)生明白方劑歷史發(fā)展和我國歷史發(fā)展契合，讓學(xué)生感受到各行各業(yè)每個人的命運都是和國家命運聯(lián)系到一起的，讓學(xué)生進行課前預(yù)習(xí)、查閱資料，通過查閱資料深化對歷史特點的認識。

做:本課程在24學(xué)時后有一次課內(nèi)實踐，讓學(xué)生去醫(yī)院進行問診、辯證、開方、釋藥等。學(xué)生走進醫(yī)院才能深刻感受到職業(yè)的神圣，也只有走進實踐前線，才能夠更深刻地體會自己知識及能力的不足，更好地激發(fā)學(xué)生的職業(yè)責任感。

論:討論式教學(xué)是多種觀點碰撞并產(chǎn)生新思想、新方法的方式。本課程采用兩種討論教學(xué)方法，一種為線下討論，第二種為線上討論。如:瓜蔞薤白白酒湯，血府逐瘀湯，十棗湯，理中丸治療胸痹（心臟?。┧拇蠓絼＝處熢谟懻搮^(qū)發(fā)布話題:以瓜蔞薤白白酒湯為出發(fā)點，讓學(xué)生總結(jié)治療胸痹其他方劑。討論區(qū)可以實現(xiàn)教師逐級引導(dǎo)，學(xué)生給出答案后，進一步引導(dǎo)學(xué)生思考，最后問學(xué)生:古人沒有解剖學(xué)知識，看不到心房心室，卻能夠有這么多辯證治療辦法，從這點上如何看待中醫(yī)藥？

3.2 有效引導(dǎo)學(xué)生參與體驗

每個思政環(huán)節(jié)都必須有教師的參與引導(dǎo)，正確的引導(dǎo)能夠使教學(xué)效果更為明顯。如:桑菊飲、桑杏湯，兩個方劑君藥都有桑葉，桑葉霜后采收有寒涼之性，清熱作用較好。學(xué)生通過桑葉作用已經(jīng)能夠?qū)煞降淖饔梅较蛴幸欢ò盐?，進一步分析菊花和杏仁的區(qū)別，這樣就能夠通過對兩方作用進行區(qū)別，菊花清上焦熱，桑菊飲用于風熱感冒，杏仁善降肺平喘，桑杏湯止咳作用強。學(xué)生從知識層面不斷思考，最后進一步引導(dǎo)，如果既有風熱又有咳喘該如何用藥？學(xué)生自然能夠綜合兩方應(yīng)用，再引導(dǎo)學(xué)生思考，方劑學(xué)靈活應(yīng)用的前提是什么，引導(dǎo)學(xué)生知道應(yīng)該如何學(xué)習(xí)[5]。

3.3 拓展教學(xué)時間及空間

綜合運用3個教學(xué)手段:課堂內(nèi)外、校內(nèi)外、線上線下。線上作業(yè)及討論區(qū)的應(yīng)用，都在一定程度上拓展了學(xué)生學(xué)習(xí)時空，也拓寬了師生交流的空間，如通過線上討論區(qū)教師能夠和學(xué)生形成良好互動，能夠逐步推動達到更好的情感培養(yǎng)目的[6]。同時通過線上方劑學(xué)公益科普推文及B站視頻的制作及發(fā)布，讓學(xué)生能夠在校期間感受到用所學(xué)知識服務(wù)社會的自豪感，提高對專業(yè)的認可程度。

4 評價體系的建立

4.1 教師教學(xué)評價

采用公開課、課程微課錄制、同行專家聽課、學(xué)生評價等形式，制定聽課評價表，讓同行教師對課程進行評價，同時錄制的微課可以讓校外同行或?qū)＜疫M行評價，通過多途徑評價，教師進一步改進教學(xué)方案。聽課評價表設(shè)定需要對課程思政教學(xué)幾個關(guān)鍵要素表達情況進行評估，如思政教學(xué)融入是否自然、采用教學(xué)方法是否適當、教師課堂引導(dǎo)是否能夠達到良好效果等[7]。

4.2 學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價

本課程擬將課程思政教學(xué)考核納入課程考核體系中，平時過程性考核中每個考核環(huán)節(jié)都增加20%思政考核的比例，如在課堂表現(xiàn)中通過課后作業(yè)的形式讓學(xué)生談從某方劑引申的情感內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生認識的深度進行成績評判，同時通過線上討論區(qū)的表現(xiàn)給予學(xué)生可量化的成績，包括課內(nèi)實踐環(huán)節(jié)在考查專業(yè)知識的同時，設(shè)置20%的思政感受分數(shù)，引導(dǎo)學(xué)生去思考[8]。卷面考試也會增加20分左右思政方面的題目。

課程思政教學(xué)要達到德育目標，需要準確定位目標，挖掘思政元素，采用合理的考核方式，達到思政教育教學(xué)的總目標[9]。方劑學(xué)作為經(jīng)典名方解讀課程本身就擔負著傳承中醫(yī)藥文化精髓的任務(wù)，通過中醫(yī)豐富的理論內(nèi)涵，讓學(xué)生感受中醫(yī)藥文化的博大精深，從而樹立中華文化自信。