許 倩 嚴(yán)書梅 荀玉靜 徐慧敏（通訊作者）（鹽城市中心血站，江蘇 鹽城 224000）

無(wú)償獻(xiàn)血是一項(xiàng)無(wú)私奉獻(xiàn)的公益事業(yè)，為了讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中擁有輕松愉快的心情，血站多采用護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)[1]。近年來(lái)，人文關(guān)懷護(hù)理理念逐漸被應(yīng)用于獻(xiàn)血護(hù)理，該護(hù)理模式對(duì)建立護(hù)理人員與獻(xiàn)血者良好關(guān)系有著積極作用，將被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，使獻(xiàn)血護(hù)理工作質(zhì)量得以提高[3-4]。為進(jìn)一步分析人文關(guān)懷對(duì)獻(xiàn)血護(hù)理質(zhì)量的影響，本文選取2017年3月至2018年12月在本站進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血的100例獻(xiàn)血者進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年3月至2018年12月在本站進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血的100例獻(xiàn)血者為研究對(duì)象，根據(jù)獻(xiàn)血時(shí)間將獻(xiàn)血者分為對(duì)照組（50例）與觀察組（50例），對(duì)照組男27例，女23例，年齡19～45歲，平均年齡（38.27±7.52）歲，體重46～70kg，平均體重（61.33±8.45）kg；觀察組男26例，女24例，年齡19～48歲，平均年齡（39.95±7.66）歲，體重47～73kg，平均體重（62.17±8.63）kg。兩組獻(xiàn)血者的性別、年齡以及體重比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）獻(xiàn)血者年齡均≥18周歲；（2）女性體重≥45kg，男性體重≥50kg；（3）獻(xiàn)血者對(duì)本次研究均知情同意并簽署知情同意書；（4）本研究已獲得本站倫理委員會(huì)的審批同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）伴有臟器器質(zhì)性疾病以及貧血癥者；（2）近1個(gè)月接受過(guò)手術(shù)者；（3）妊娠期、哺乳期以及月經(jīng)期者；（4）1w內(nèi)使用過(guò)抗生素者。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)獻(xiàn)血護(hù)理，在獻(xiàn)血現(xiàn)場(chǎng)，擺放獻(xiàn)血流程圖以及獻(xiàn)血知識(shí)宣傳小冊(cè)子，護(hù)理人員著裝要整潔，將獻(xiàn)血前、中、后的注意事項(xiàng)宣傳展示牌放置顯眼位置，按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行體檢，對(duì)符合獻(xiàn)血條件的獻(xiàn)血者進(jìn)行血液采集。在這一過(guò)程中，對(duì)患者的面部表情進(jìn)行觀察，對(duì)出現(xiàn)不適者需立即采取有效處理措施，血液采集完成后，指導(dǎo)獻(xiàn)血者按壓針眼。在7～14d范圍內(nèi)，通過(guò)短信方式告知獻(xiàn)血者血液檢測(cè)結(jié)果。在此基礎(chǔ)上，觀察組實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，具體如下：（1）培養(yǎng)血站護(hù)理人員的人文關(guān)懷護(hù)理理念。將人文關(guān)懷護(hù)理理念引入獻(xiàn)血護(hù)理中，對(duì)血站護(hù)理人員進(jìn)行理念的熏陶以及培養(yǎng)，讓護(hù)理人員在獻(xiàn)血護(hù)理工作中盡最大可能做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使獻(xiàn)血者感受舒心、輕松以及愉快的獻(xiàn)血環(huán)境。（2）營(yíng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境。環(huán)境要干凈整潔明亮，適當(dāng)擺放一些綠植來(lái)調(diào)整獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血的緊張心情，大廳提供休息區(qū)，利用液晶電視來(lái)播放獻(xiàn)血知識(shí)，設(shè)立咨詢站臺(tái)，站臺(tái)護(hù)理人員對(duì)獻(xiàn)血者的疑問(wèn)要進(jìn)行耐心的解答，讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中擁有輕松且愉快的心情。（3）護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。要定期組織護(hù)理人員進(jìn)行血液采集技能培訓(xùn)，使護(hù)理人員的穿刺技術(shù)不斷提高，在給予獻(xiàn)血者進(jìn)行血液采集時(shí)，做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)，確保一次穿刺能成功采集血液，定期的技能培訓(xùn)能讓護(hù)理人員擁有過(guò)硬的技術(shù)，進(jìn)而減少患者的疼痛；同時(shí)要求護(hù)理人員嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作，確保獻(xiàn)血者的健康安全。（4）獻(xiàn)血者的體位選取。對(duì)于獻(xiàn)血者，最好的體位為半臥位，在血液采集區(qū)設(shè)立獻(xiàn)血椅，指導(dǎo)獻(xiàn)血者進(jìn)行半臥位，能讓其全身肌肉在獻(xiàn)血過(guò)程放松，避免獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血時(shí)因緊張而導(dǎo)致獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生；同時(shí)半臥位能讓獻(xiàn)血者的心回血量增多，進(jìn)而確保獻(xiàn)血安全。（5）友好的溝通交流。護(hù)理人員需要掌握有效的溝通交流，應(yīng)用文明語(yǔ)言，大方得體的舉止，與獻(xiàn)血者建立和諧友愛(ài)、相互信賴的關(guān)系，對(duì)獻(xiàn)血者給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，并應(yīng)用親切友愛(ài)的話語(yǔ)來(lái)給予獻(xiàn)血者宣教獻(xiàn)血知識(shí)，讓獻(xiàn)血者感受到被尊重和真誠(chéng)關(guān)懷。（6）獻(xiàn)血后護(hù)理。獻(xiàn)血完成后，建立獻(xiàn)血者的個(gè)人獻(xiàn)血檔案，同時(shí)護(hù)理人員指導(dǎo)獻(xiàn)血者按壓針眼，讓其在獻(xiàn)血椅休息15min，當(dāng)確認(rèn)獻(xiàn)血者無(wú)不適情況時(shí)，讓其前往休息室再休息30min。護(hù)理人員需要密切觀察獻(xiàn)血者的面色等，休息室中提供牛奶、餅干等食品，同時(shí)細(xì)心告知獻(xiàn)血后注意事項(xiàng)，并感謝獻(xiàn)血者的奉獻(xiàn)精神。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組獻(xiàn)血者的疼痛等級(jí)以及護(hù)理滿意度。疼痛等級(jí)采取視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）進(jìn)行評(píng)估，VAS評(píng)分總分為0～10分，0分為無(wú)痛，1～2分為輕度疼痛，3～4分為中度疼痛，5分以上為重度疼痛；獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度采用本站自制量表進(jìn)行調(diào)查，總分為100分，大于95分為非常滿意，80～95分為滿意，小于80分為不滿意，非常滿意+滿意=總滿意度[4]。共發(fā)放100份調(diào)查量表，有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料則以（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組獻(xiàn)血者的疼痛等級(jí) 護(hù)理后，觀察組的無(wú)痛比例明顯多于對(duì)照組，輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛均低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1

表1 兩組獻(xiàn)血者的疼痛等級(jí)[n，%]

2.2 兩組獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度比較 護(hù)理后，觀察組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2

表2 兩組獻(xiàn)血者的護(hù)理滿意度比較[n，%]

3 討論

本次研究表明，觀察組的無(wú)痛比例明顯多于對(duì)照組，輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛均低于對(duì)照組，且觀察組的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05），該結(jié)果提示，在血站獻(xiàn)血護(hù)理工作中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，能有效減少獻(xiàn)血者的疼痛，并提高護(hù)理滿意度。人文關(guān)懷護(hù)理是一種充滿愛(ài)心的人際互動(dòng)，對(duì)獻(xiàn)血者的整體健康有著重要意義[5]。實(shí)施人文關(guān)懷，能進(jìn)一步提升護(hù)理人員的溝通關(guān)懷能力，讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中獲得優(yōu)質(zhì)的文明服務(wù)，同時(shí)指導(dǎo)獻(xiàn)血者進(jìn)行舒適的體位，以及護(hù)理人員的精準(zhǔn)的穿刺技術(shù)，能讓獻(xiàn)血者的疼痛得到緩解[6-7]。舒適的獻(xiàn)血環(huán)境以及護(hù)理人員的主動(dòng)溝通交流，能讓獻(xiàn)血者感受到被尊重、真誠(chéng)與關(guān)懷，進(jìn)而增加獻(xiàn)血者的安全感以及信任感，進(jìn)一步推動(dòng)護(hù)理人員與獻(xiàn)血者和諧友愛(ài)、相互信賴關(guān)系的建立，讓獻(xiàn)血者在無(wú)償獻(xiàn)血過(guò)程中擁有良好的心理體驗(yàn)，進(jìn)而提高滿意度。滿意度是評(píng)定護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，獻(xiàn)血者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度高也代表著獻(xiàn)血護(hù)理質(zhì)量高。

綜上所述，在獻(xiàn)血護(hù)理工作中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，能有效緩解獻(xiàn)血的疼痛，且有較高的護(hù)理滿意度高，使獻(xiàn)血護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提升。