徐 煜

（江陰臨港醫(yī)院，江蘇 江陰 214401）

老年人由于身體狀況比較差，對(duì)于手術(shù)的實(shí)際耐受性要明顯比其它年齡段的患者低，多數(shù)老年患者在下肢骨折后會(huì)產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮等心理，應(yīng)激反應(yīng)相對(duì)較大，這種情況的出現(xiàn)會(huì)對(duì)手術(shù)后的效果產(chǎn)生不良影響[1]。手術(shù)室當(dāng)中科學(xué)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，能夠?yàn)榛颊咝g(shù)后康復(fù)創(chuàng)造良好條件，使患者在術(shù)后獲得較明顯效果。為此，本文探究老年下肢骨折患者，在手術(shù)室護(hù)理實(shí)施人性化護(hù)理的臨床價(jià)值及對(duì)提高護(hù)理滿意度的影響

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取80例2018年6月至2019年6月我院老年下肢骨折患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者40例，對(duì)照組男18例，女22例，年齡為59～85歲，平均為（65.89±3.25）歲，股骨骨折15例，脛腓骨骨折20例，其它5例；實(shí)驗(yàn)組男19例，女21例，年齡為62～88歲，平均為（68.34±3.12）歲，股骨骨折21例，脛腓骨骨折12例，其它7例，兩組患者一般資料差異性不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理時(shí)護(hù)理人員需對(duì)患者信息進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，并且在手術(shù)期間對(duì)患者情況進(jìn)行觀察，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況時(shí)即刻處理，手術(shù)結(jié)束后將患者送回到病房。實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用個(gè)性化方式進(jìn)行護(hù)理，具體措施：（1）術(shù)前。在正式手術(shù)之前的1d，護(hù)理人員需對(duì)患者情況進(jìn)行巡視，詳細(xì)了解患者的一些基本信息，向患者告知手術(shù)時(shí)的具體操作流程、配合要點(diǎn)、手術(shù)室環(huán)境等等，并對(duì)患者資料進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，保證患者體位選擇的合理性與科學(xué)性，給予患者隱私充分關(guān)注，照顧患者情緒，促進(jìn)患者舒適度的不斷提升[2]。（2）術(shù)中。在實(shí)施靜脈穿刺過程中，盡可能保證一次性成功，減少患者在手術(shù)時(shí)的痛苦，并且為患者在手術(shù)過程中輸液安全性的實(shí)現(xiàn)提供有效保障。同時(shí)護(hù)理人員需熟知護(hù)理過程中的具體操作，提升與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生彼此之間的默契程度，避免護(hù)理意外的發(fā)生。除此之外，手術(shù)期間需對(duì)患者情緒進(jìn)行密切觀察，使用輕柔話語以及輕緩動(dòng)作安撫患者，出現(xiàn)異常情況下，需運(yùn)用針對(duì)性措施進(jìn)行護(hù)理[3]。（3）術(shù)后。在手術(shù)結(jié)束之后，護(hù)理人員需對(duì)患者切口進(jìn)行認(rèn)真清理，包扎好患者傷口，將切口周圍的血跡進(jìn)行及時(shí)清洗，觀察患者恢復(fù)情況，待其身體機(jī)能穩(wěn)定之后送回到病房當(dāng)中。同時(shí)需將患者手術(shù)實(shí)際情況向患者以及家屬告知，詳細(xì)講解在手術(shù)之后的注意事項(xiàng)，手術(shù)結(jié)束3d之后以不定期方式進(jìn)行回訪，并且給予患者飲食方面指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 針對(duì)患者抑郁、焦慮評(píng)分以及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 運(yùn)用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料運(yùn)用（±s）表示，t進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料運(yùn)用%方式表示，χ2進(jìn)行檢驗(yàn)[4]；數(shù)據(jù)之間存在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者抑郁、焦慮評(píng)分對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，在抑郁評(píng)分及焦慮評(píng)分方面得到了明顯改善，評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。見表1

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者抑郁、焦慮評(píng)分對(duì)比

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組滿意度97.50%明顯高于對(duì)照組度77.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表2

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比/%

3 討論

下肢骨折在老年群體當(dāng)中比較常見，手術(shù)為治療這一疾病時(shí)的首選方法。但是老年患者往往體質(zhì)比較差，并且基礎(chǔ)疾病比較多發(fā)，在接受手術(shù)治療時(shí)往往會(huì)有抑郁、焦慮心理產(chǎn)生。傳統(tǒng)護(hù)理模式中。護(hù)理工作在開展時(shí)主要是將疾病作為中心，對(duì)患者體驗(yàn)有所忽視，在此情況下，不利于治療效果的提升[5]。人性化護(hù)理的實(shí)施，能夠使整個(gè)護(hù)理過程更具針對(duì)性，強(qiáng)化與患者之間的溝通與交流，護(hù)理時(shí)運(yùn)用親切和藹的方式，減少患者在接受治療時(shí)的不良心理，使患者產(chǎn)生強(qiáng)烈舒適感，為術(shù)后恢復(fù)創(chuàng)造良好條件，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。本研究顯示，實(shí)施人性化護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組抑郁評(píng)分及焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組；護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，說明人性化護(hù)理效果明顯。

綜上所述，老年下肢骨折患者在手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中實(shí)施人性化護(hù)理，能夠降低患者抑郁、焦慮方面的評(píng)分，提升護(hù)理滿意度。