宮火良,陳永強(qiáng),李淑雨,董 磊,閻 越

(1.河南大學(xué) 教育學(xué)部心理學(xué)院，河南 開封 475004；2.河南開封科技傳媒學(xué)院 人文學(xué)院，河南 開封 475004)

抑郁癥屬于一種情緒障礙，它會(huì)使人失去興趣和幸福感、活動(dòng)減少、睡眠或食欲紊亂、內(nèi)疚或自我價(jià)值感低，甚至出現(xiàn)不同程度的軀體癥狀和認(rèn)知功能損害[1]。根據(jù)最近兩年發(fā)布的數(shù)據(jù)，全球抑郁癥患者已達(dá)3.22億，其中大學(xué)生群體占很大比例，且近十年來(lái)我國(guó)大學(xué)生抑郁癥患病率持續(xù)上升[2]。鑒于抑郁會(huì)對(duì)人們的工作、學(xué)習(xí)、生活等帶來(lái)顯著的功能減損，所以深入探究抑郁的影響因素和干預(yù)方法具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)意義。影響抑郁的相關(guān)因素很多，研究表明童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與成人抑郁、焦慮等高度相關(guān)[3]。

一、假設(shè)的提出

童年創(chuàng)傷經(jīng)歷是指在童年及青少年期所經(jīng)歷的一次或多次被虐待，是成年后發(fā)生抑郁的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。童年創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)兒童的危害不僅能造成短期或直接的危害，還會(huì)對(duì)受害者的社會(huì)心理發(fā)展產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。童年創(chuàng)傷經(jīng)歷被一致認(rèn)為是影響抑郁發(fā)生、發(fā)展的一個(gè)重要因素。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，童年創(chuàng)傷經(jīng)歷將個(gè)體患抑郁的風(fēng)險(xiǎn)提高了4倍[4]，約有70%的抑郁患者報(bào)告有童年創(chuàng)傷經(jīng)歷[5]，且抑郁患者中有自殺風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體報(bào)告了更高程度的童年創(chuàng)傷經(jīng)歷[6]。雙生子研究進(jìn)一步證實(shí)了童年創(chuàng)傷經(jīng)歷會(huì)引發(fā)個(gè)體抑郁[7]。綜上，國(guó)內(nèi)外研究均表明童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與成年期抑郁密切相關(guān)。據(jù)此，我們提出假設(shè)1：童年創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)大學(xué)生抑郁具有顯著的正向預(yù)測(cè)作用。

應(yīng)對(duì)方式 (coping style) 可以理解為個(gè)體在特定的壓力情境中，為了減少壓力的影響而有目的地采取的認(rèn)知和行為手段、方法與策略，是心理應(yīng)激過(guò)程中一種重要的中介因素[8]。童年經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷的個(gè)體在面對(duì)壓力情景時(shí)傾向于采取較差的認(rèn)知應(yīng)對(duì)方式，導(dǎo)致心理失衡，增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，加重抑郁癥的病情[9]。一項(xiàng)對(duì)大學(xué)生的調(diào)查顯示，消極的應(yīng)對(duì)方式能夠正向預(yù)測(cè)抑郁程度，而積極的應(yīng)對(duì)方式則負(fù)向預(yù)測(cè)抑郁程度[10]。在生態(tài)模型中，外部的環(huán)境因素通常需要借助內(nèi)部心理因素而產(chǎn)生作用[11]。與該觀點(diǎn)一致，有研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)對(duì)方式在負(fù)性生活事件對(duì)抑郁的影響中起中介作用[12]。綜上可以看出，創(chuàng)傷性事件往往導(dǎo)致個(gè)體采用回避等消極的應(yīng)對(duì)方式，而不良的應(yīng)對(duì)方式又影響抑郁癥的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后[13]。據(jù)此，我們提出假設(shè)2：應(yīng)對(duì)方式在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間起著部分中介作用。

應(yīng)對(duì)靈活性(coping flexibility)指人們根據(jù)情境需要靈活選擇適當(dāng)應(yīng)對(duì)策略的能力[14-15]。應(yīng)對(duì)靈活性在促進(jìn)個(gè)體身心健康和壓力適應(yīng)方面具有積極作用。Gibb的研究發(fā)現(xiàn)，童年期的創(chuàng)傷經(jīng)歷使個(gè)體面對(duì)困境時(shí)，首先在內(nèi)心判定自己不能有效地應(yīng)對(duì)它而持消極的態(tài)度，表現(xiàn)為較低水平的應(yīng)對(duì)靈活性[16]。Beck的認(rèn)知易感模型認(rèn)為，低水平應(yīng)對(duì)靈活性的個(gè)體采取刻板、極端的問題應(yīng)對(duì)方式會(huì)構(gòu)成抑郁的認(rèn)知易感因素[17]。近年來(lái)，不少學(xué)者探討了應(yīng)對(duì)靈活性在促進(jìn)特殊經(jīng)歷個(gè)體心理健康或適應(yīng)方面的積極作用。比如Park等人在經(jīng)歷創(chuàng)傷暴露的韓國(guó)成人中調(diào)查發(fā)現(xiàn)，應(yīng)對(duì)靈活性有助于緩解這些被試的抑郁癥狀。綜上所述，有過(guò)童年期創(chuàng)傷經(jīng)歷的個(gè)體對(duì)待負(fù)性事件往往會(huì)采取消極的認(rèn)知態(tài)度，不能靈活地理解與處理問題，進(jìn)而更容易體驗(yàn)到負(fù)性事件所帶來(lái)的抑郁等消極情緒。據(jù)此，我們提出假設(shè)3：應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間起著部分中介作用。

應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性盡管都是壓力應(yīng)對(duì)的相關(guān)概念，但兩者的側(cè)重點(diǎn)有較大區(qū)別：應(yīng)對(duì)方式側(cè)重于考察人們所用應(yīng)對(duì)方式的效價(jià)，分積極應(yīng)對(duì)方式和消極應(yīng)對(duì)方式兩種；應(yīng)對(duì)靈活性側(cè)重于考察人們面對(duì)困境時(shí)調(diào)整應(yīng)對(duì)策略的能力?；诖?，本研究進(jìn)一步提出假設(shè)4：童年創(chuàng)傷經(jīng)歷通過(guò)應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性的雙重中介作用間接影響抑郁(見圖1)。

圖1 應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與抑郁之間的中介作用模型

綜上所述，本研究擬以在校大學(xué)生為研究對(duì)象，探究其童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與抑郁的關(guān)系，特別關(guān)注應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在其中的中介作用，進(jìn)一步闡明童年創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)抑郁的作用機(jī)制，為抑郁情緒的緩解提供新的途徑。

二、研究方法

(一)研究對(duì)象

樣本1：采取方便取樣的方法，選取河南省兩所高校大學(xué)生為研究對(duì)象，發(fā)放問卷203份，回收有效問卷203份。其中男生52人，女生151人，平均年齡為19.74歲。

樣本2：采取方便取樣的方法，選取河南省兩所高校大學(xué)生為研究對(duì)象，發(fā)放問卷863份，回收750份，有效問卷678份。其中男生279人，女生399人。大一學(xué)生391人，大二學(xué)生91人，大三學(xué)生191人，大四學(xué)生5人，平均年齡為20.08歲。

(二)研究工具

1.童年期創(chuàng)傷經(jīng)歷量表(CTQ-SF)

采用傅文青等(2005)編訂的中文版童年期創(chuàng)傷經(jīng)歷量表，該量表在我國(guó)正常人群中具有較好的信度、效度[18]。修訂后的量表包括情感虐待、軀體虐待、性虐待、情感忽視和軀體忽視5個(gè)維度，共28個(gè)條目。采用1～5級(jí)評(píng)分，即“從不”記1分、“偶爾”記2分、 “有時(shí)”記3分、“常?！庇?分、“總是”記5分，其中9個(gè)條目進(jìn)行反向計(jì)分，結(jié)果分值越高，代表曾經(jīng)遭受的虐待程度越嚴(yán)重。在本研究中，該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.60。

2.抑郁自評(píng)量表(SDS)

采用柴曉榮(2011)編訂的抑郁自評(píng)量表，該量表共有20個(gè)條目，采用1～4級(jí)評(píng)分，即“沒有或很少時(shí)間”記1分、“小部分時(shí)間”記2分、“相當(dāng)多時(shí)間”記3分、“絕大或全部時(shí)間”記4分。其中有10個(gè)條目為反向計(jì)分，得到的總分乘以1.25,四舍五入取整得到標(biāo)準(zhǔn)分，標(biāo)準(zhǔn)分在50分以下的為無(wú)抑郁癥，標(biāo)準(zhǔn)分在50～59分之間的為輕度抑郁癥患者，標(biāo)準(zhǔn)分在60～69分的為中度抑郁癥患者，標(biāo)準(zhǔn)分在70分以上的為重度抑郁癥患者[19]。在以往的研究中該量表信效度良好，在本研究中該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.86。

3.簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表(SCSQ)

采用解亞寧(1998)編訂的簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表，共包含20個(gè)項(xiàng)目，采用1～4級(jí)評(píng)分，即“不采取”記0分、“偶爾采取”記1分、“有時(shí)采取”記2分、“經(jīng)常采取”記3分[20]。積極應(yīng)對(duì)維度由條目1～12 組成，消極應(yīng)對(duì)維度由條目13～20 組成。該問卷的α系數(shù)為0.90，重測(cè)系數(shù)為0.89，量表信效度較高，廣泛應(yīng)用于教育等領(lǐng)域。在本研究中，該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.85。

4.應(yīng)對(duì)靈活性量表(修訂版)

因?yàn)閲?guó)內(nèi)尚未有關(guān)于應(yīng)對(duì)靈活性的測(cè)量，所以我們對(duì)Kato Tsukasa(2012)編制的應(yīng)對(duì)靈活性量表進(jìn)行修訂，以獲得適合于我國(guó)大學(xué)生群體的相關(guān)測(cè)量工具[21]。該量表共10個(gè)條目，采用1～4級(jí)評(píng)分，即“不適用”記0分、“稍微適用”記1分、“適用”記2分、“非常適用”記3分。要求被試者根據(jù)自身的適用程度進(jìn)行選擇。在項(xiàng)目成員共同對(duì)量表進(jìn)行翻譯和回譯的基礎(chǔ)上，確定初始量表內(nèi)容，用樣本1對(duì)初始量表進(jìn)行預(yù)測(cè)試。首先對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行探索因素分析，旋轉(zhuǎn)成分提取的因子與原量表的維度劃分不同，評(píng)估應(yīng)對(duì)維度旋轉(zhuǎn)后的結(jié)果只有兩個(gè)條目。根據(jù)量表維度所包含條目數(shù)量的要求，我們刪除了這個(gè)條目。項(xiàng)目分析結(jié)果顯示，剩余8個(gè)條目與總分均存在顯著相關(guān)，相關(guān)系數(shù)均在0.5以上。然后以問卷總分27%為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行高低分組，并采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行差異分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)所有項(xiàng)目高分組和低分組的得分都有顯著差異?；诖耍纬闪苏搅勘聿⒉捎脴颖?進(jìn)行正式測(cè)試。首先采用樣本2的一半數(shù)據(jù)進(jìn)行探索性因素分析，KMO=0.920，Bartlett球形檢驗(yàn)的x2=1 950.58，p<0.01，表明數(shù)據(jù)符合因素分析的條件，提取出一個(gè)公因素(刪除一個(gè)因素載荷低于0.4的條目)，可解釋總變量的68.16%。然后針對(duì)樣本2的另一半數(shù)據(jù)采用Amos 22.0進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析，結(jié)果顯示：x2/df=2.30, RMSEA=0.06, CFI=0.97, TLI=0.95, GFI=0.98,表明該模型具有良好的擬合度。在本研究中，修訂后的正式量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.93。

(三)研究程序與數(shù)據(jù)處理

將修訂后的應(yīng)對(duì)靈活性量表與其他量表一起采用線上線下相結(jié)合的方式施測(cè)，對(duì)回收的數(shù)據(jù)采用Spss 21.0進(jìn)行信度檢驗(yàn)、差異性檢驗(yàn)、相關(guān)分析以及共同方法偏差檢驗(yàn)，運(yùn)用PROCESS程序中的模型4進(jìn)行中介效應(yīng)分析。另外對(duì)應(yīng)對(duì)靈活性量表進(jìn)行了項(xiàng)目分析、探索性因素分析，并使用Amos 22.0進(jìn)行驗(yàn)證性因素分析。通過(guò)問卷調(diào)查進(jìn)行施測(cè)，采用相關(guān)分析的統(tǒng)計(jì)方法考察各變量之間的基本關(guān)系，用結(jié)構(gòu)方程模型來(lái)檢驗(yàn)應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間的雙重中介作用。

三、結(jié)果與分析

(一)共同方法偏差檢驗(yàn)

本研究采用的是問卷調(diào)查法，可能存在共同方法偏差，因此采用Harman單因素檢驗(yàn)法來(lái)檢驗(yàn)是否存在共同方法偏差。采用樣本2的數(shù)據(jù)，將所有變量進(jìn)行未旋轉(zhuǎn)的主成分分析，檢驗(yàn)結(jié)果顯示，特征值大于1的因子一共有17個(gè)，第一公因子的方差解釋百分比為19.37%，小于40.00%的臨界值，所以本研究不存在嚴(yán)重的共同方法偏差問題。

(二)抑郁、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)對(duì)靈活性在人口學(xué)變量上的差異分析

通過(guò)分析抑郁量表、簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表和應(yīng)對(duì)靈活性量表在性別和是否獨(dú)生子女上的獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)以及在年級(jí)和專業(yè)上的單因素方差分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)抑郁量表在性別(p<0.05)和年級(jí)(p<0.01)上存在顯著差異，經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)抑郁量表在大一和大三年級(jí)上存在顯著差異(p<0.01)；積極應(yīng)對(duì)方式在專業(yè)上存在顯著差異(p<0.05)，經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)積極應(yīng)對(duì)方式在理工類與文史類(p<0.00)，以及文史類與其他專業(yè)上存在差異(p=0.05)；消極應(yīng)對(duì)方式在年級(jí)上存在顯著差異(p<0.05)，經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)消極應(yīng)對(duì)方式在大一和大三年級(jí)上存在顯著差異(p<0.01)；應(yīng)對(duì)靈活性在性別(p<0.01)和年級(jí)上存在顯著差異(p<0.05)，經(jīng)多重比較發(fā)現(xiàn)應(yīng)對(duì)靈活性在大一和大三年級(jí)上存在顯著差異(p<0.01)；在是否獨(dú)生子女上所有量表均不存在顯著差異。結(jié)果詳見表1。

表1 抑郁、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)對(duì)靈活性在人口學(xué)變量上的差異性檢驗(yàn)

(三)童年創(chuàng)傷經(jīng)歷、抑郁、應(yīng)對(duì)方式及應(yīng)對(duì)靈活性間的相關(guān)分析

根據(jù)表2可知，童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁呈顯著正相關(guān)，與積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性呈顯著負(fù)相關(guān)。積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性呈顯著正相關(guān)，消極應(yīng)對(duì)方式與抑郁呈顯著正相關(guān)。

表2 童年創(chuàng)傷經(jīng)歷、抑郁、應(yīng)對(duì)方式及應(yīng)對(duì)靈活性間的相關(guān)

(四)應(yīng)對(duì)方式及應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間的中介作用檢驗(yàn)

為了進(jìn)一步探討積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與抑郁之間的影響機(jī)制，我們運(yùn)用PROCESS程序中的模型4進(jìn)行中介效應(yīng)分析，以童年創(chuàng)傷經(jīng)歷為自變量，積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性為中介變量，抑郁為因變量構(gòu)建模型。在分析中使用Bootstrap法抽取5 000個(gè)樣本來(lái)估計(jì)積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性的中介效應(yīng)檢驗(yàn)。

結(jié)果表明童年創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)抑郁的直接效應(yīng)為0.35，占總效應(yīng)的55.60%，其95%的置信區(qū)間為[0.24，0.44]不包含0，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。童年創(chuàng)傷經(jīng)歷通過(guò)積極應(yīng)對(duì)方式對(duì)抑郁的間接效應(yīng)為0.23，占總效應(yīng)的36.90%，其Bootstrap 95%CI[0.17，0.32]；應(yīng)對(duì)靈活性通過(guò)積極應(yīng)對(duì)方式對(duì)抑郁的間接效應(yīng)為0.53，占總效應(yīng)的8.50%，其Bootstrap 95%CI[0.13，0.10]。由于加入中介后童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和應(yīng)對(duì)靈活性對(duì)抑郁的直接效應(yīng)的置信區(qū)間仍不包含0，故積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間發(fā)揮了部分中介作用。結(jié)果詳見表3和圖2。

表3 積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間的雙重中介作用

圖2 積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷與抑郁之間的中介模型

四、討論

本研究進(jìn)一步豐富了抑郁領(lǐng)域相關(guān)研究成果，有助于人們了解抑郁的不同成因以及影響機(jī)制。以往的研究表明童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與成年抑郁密切相關(guān)，也有研究表明存在多種應(yīng)對(duì)方式或應(yīng)對(duì)靈活性對(duì)抑郁情緒的產(chǎn)生具有影響。如反芻思維被不少學(xué)者認(rèn)為是一種病理性的思維方式，表現(xiàn)為反復(fù)思考消極情緒及其原因、意義和結(jié)果，是抑郁癥的一個(gè)易感因素[22]。抑郁情緒與較差的應(yīng)對(duì)靈活性和負(fù)性生活事件發(fā)生頻率及影響力明顯相關(guān)，但有抑郁傾向大學(xué)生并未表現(xiàn)出明顯的愉快情緒體驗(yàn)障礙[23]。本研究通過(guò)構(gòu)建積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性的雙重中介作用來(lái)驗(yàn)證童年創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)成年抑郁的間接影響。

(一)人口學(xué)差異分析

研究結(jié)果表明：抑郁量表得分、積極應(yīng)對(duì)方式量表得分、消極應(yīng)對(duì)方式量表得分在性別和是否獨(dú)生子女上均不存在顯著差異。原因可能是當(dāng)代社會(huì)更加注重男女平等，不論男女在面對(duì)同一件事情時(shí)也可能會(huì)采取相同的應(yīng)對(duì)方式。由于各種社會(huì)因素的綜合影響，大學(xué)校園獨(dú)生子女不難見到，人們也不會(huì)對(duì)獨(dú)生子女有特殊對(duì)待，這使得獨(dú)生子女和非獨(dú)生子女一樣，遇到同樣問題采取相同的應(yīng)對(duì)方式去處理。

應(yīng)對(duì)靈活性量表得分在性別上存在顯著差異。這個(gè)差異的產(chǎn)生可能是因?yàn)槟信诖竽X結(jié)構(gòu)上存在著一定的差異，各自的側(cè)重點(diǎn)不同，具體表現(xiàn)在理性和感性、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言，都分別有自己的優(yōu)勢(shì)和不足，從而造成男女生面對(duì)問題或困境時(shí)的思維方式不同。而在應(yīng)對(duì)方式和抑郁方面差異并不顯著，可能的原因是：被試群體為在校大學(xué)生，并非臨床確診的抑郁癥患者，他們的年齡、思考方式、生活方式、心智水平等方面都比較相似[24]。

抑郁量表得分和應(yīng)對(duì)靈活性量表得分以及消極應(yīng)對(duì)方式量表得分在年級(jí)上存在顯著差異。原因可能是不同年級(jí)的大學(xué)生因其年齡閱歷、興趣愛好、學(xué)習(xí)階段等方面的差異呈現(xiàn)出層次性和階段性的特征。發(fā)展心理學(xué)認(rèn)為，成年初期的大學(xué)生是由學(xué)生向多種社會(huì)角色轉(zhuǎn)換的重要階段。在校學(xué)習(xí)期間，由于面臨的學(xué)習(xí)任務(wù)、環(huán)境感知、人際關(guān)系等方面的變化，大學(xué)生抑郁傾向和應(yīng)對(duì)靈活性存在年級(jí)差異，因此大學(xué)生心理自然成長(zhǎng)是各年級(jí)抑郁傾向和應(yīng)對(duì)靈活性產(chǎn)生差異化的原因之一。

本研究發(fā)現(xiàn)抑郁的發(fā)生率在性別變量上并不顯著，這與劉賢臣等的研究結(jié)果一致[25]。國(guó)內(nèi)關(guān)于大學(xué)生抑郁情緒男女性別比例的研究結(jié)果并不一致，也有關(guān)于大學(xué)生抑郁現(xiàn)狀的研究顯示男生的抑郁得分明顯高于女生[26]。

(二)應(yīng)對(duì)方式與應(yīng)對(duì)靈活性的中介作用

本研究在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與大學(xué)生抑郁之間構(gòu)建了一個(gè)雙重中介模型，通過(guò)中介效應(yīng)分析，應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間起著并行中介作用。個(gè)體從出生到成長(zhǎng)，都可能經(jīng)歷或多或少的心理創(chuàng)傷，經(jīng)歷創(chuàng)傷的個(gè)體會(huì)對(duì)創(chuàng)傷事件進(jìn)行解讀，產(chǎn)生不同的應(yīng)對(duì)方式，而消極的應(yīng)對(duì)方式會(huì)對(duì)心理健康產(chǎn)生不良影響，從而可能導(dǎo)致抑郁。應(yīng)對(duì)靈活性可以影響和調(diào)節(jié)個(gè)體對(duì)壓力的反應(yīng)，甚至是在創(chuàng)傷情況下。因此，在提高個(gè)體應(yīng)對(duì)壓力能力的同時(shí)，要注意培養(yǎng)個(gè)體應(yīng)對(duì)壓力的靈活性[27]。中介效應(yīng)說(shuō)明在經(jīng)歷過(guò)童年創(chuàng)傷之后，采取積極的應(yīng)對(duì)方式可以減少童年創(chuàng)傷經(jīng)歷帶來(lái)的不良影響；選擇適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)策略可以促進(jìn)適應(yīng)日常學(xué)習(xí)生活，維護(hù)身體健康，進(jìn)而緩解抑郁程度。

(三)教育對(duì)策和建議

1.了解并關(guān)懷童年創(chuàng)傷經(jīng)歷高風(fēng)險(xiǎn)人群

創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)兒童的影響很大，但經(jīng)歷過(guò)童年創(chuàng)傷的人往往難以獲得幫助，因此逃避是童年創(chuàng)傷經(jīng)歷最常見的處理方式之一。大多數(shù)人可能會(huì)否認(rèn)過(guò)去的創(chuàng)傷在他們的生活中所扮演的角色，而且往往很多人甚至沒有意識(shí)到創(chuàng)傷是如何影響他們的。因此，對(duì)創(chuàng)傷進(jìn)行篩查可能是幫助這些人走出困境的第一步。

2.培養(yǎng)積極的應(yīng)對(duì)方式

首先要學(xué)會(huì)運(yùn)用心理暗示，積極的心理暗示可以幫助相關(guān)人群穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)他們做事的勇氣；其次要學(xué)會(huì)適應(yīng)，接受生活中發(fā)生的各種變化，積極應(yīng)對(duì)，迅速作出反應(yīng)，找到適合自己的道路；最后在各種突發(fā)事件或壓力面前，不要一味抱怨，應(yīng)及時(shí)調(diào)整心態(tài)、換個(gè)角度看問題。

3.培養(yǎng)高應(yīng)對(duì)靈活性

首先要感受到事物的可變性，同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到事物的可逆性。其次要學(xué)會(huì)舉一反三，同一件事情從不同的角度去看待。最后要勇于嘗試新事物，勇于探索，促進(jìn)發(fā)散性思維的養(yǎng)成。

(四)研究的貢獻(xiàn)和局限

本研究具有一定的實(shí)踐價(jià)值。對(duì)于大學(xué)生而言，可以通過(guò)培養(yǎng)應(yīng)對(duì)方式的靈活性和采取積極的應(yīng)對(duì)方式來(lái)減少童年期的創(chuàng)傷事件帶來(lái)的不良影響；選擇適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)策略能促進(jìn)適應(yīng)日常學(xué)習(xí)生活，維護(hù)身體健康，進(jìn)而緩解抑郁程度。此外，本研究還存在一些不足：本研究采用的是橫向研究，縱向研究因果關(guān)系的考察更有說(shuō)服力，隨后筆者將考慮采用縱向追蹤研究來(lái)進(jìn)一步考察三者之間的關(guān)系；本次研究只是選取了應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性兩個(gè)變量作為童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與大學(xué)生抑郁的中介變量，是否存在其他中介變量也有待進(jìn)一步的考察。

五、結(jié)論

通過(guò)對(duì)童年創(chuàng)傷經(jīng)歷與大學(xué)生抑郁的關(guān)系、應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在其中所起作用的研究，我們得出以下結(jié)論：

(一)童年創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)大學(xué)生抑郁具有顯著的正向預(yù)測(cè)作用。

(二)童年創(chuàng)傷經(jīng)歷對(duì)大學(xué)生的積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性具有顯著的負(fù)向預(yù)測(cè)作用。

(三)積極應(yīng)對(duì)方式和應(yīng)對(duì)靈活性在童年創(chuàng)傷經(jīng)歷和抑郁之間起著雙重中介作用。