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        睡不著,其實沒什么好怕的

        2022-06-13 01:30:52
        讀報參考 2022年12期
        關(guān)鍵詞:里安利德安眠藥

        如今,與睡覺有關(guān)的題材充斥在各大平臺上,專家、學(xué)者和廣告商紛紛現(xiàn)身,他們用直白淺顯的話語告知失眠癥患者睡不著的弊端。與此同時,越來越多人為了能睡著而選擇吃安眠藥、接受理療。在這種聳人聽聞的失眠環(huán)境里,失眠癥患者變得越來越焦慮,但若厘清了失眠背后的原因,我們也許就能發(fā)現(xiàn),失眠本身可能并不是造成我們焦慮的真實原因,而是對失眠的恐懼使得我們難以入睡。

        睡眠標準正在剝奪睡眠

        在與睡眠有關(guān)的論斷中,數(shù)字“8”是一個十分神奇的存在,至少對大部分失眠癥患者而言,“睡夠8小時”不僅意味著自己擺脫了失眠的桎梏,更意味著自己完成了“擺脫失眠癥”的重任。這也就不奇怪為什么有些失眠癥患者會在失眠時過度關(guān)注時間,或者在睡醒后的第一時間去計算自己的睡眠時長。

        那么,是誰樹立了“8”這個標準?對方又是如何培養(yǎng)了我們對“8”的敏感呢?

        這個標準讓我們深信,多睡、睡夠才能保證大腦得到充足的休息,一旦低于標準線,即意味著精力不足,腦部得不到休息,更有甚者——危害生命。美國加州大學(xué)圣地亞哥醫(yī)學(xué)院和美國癌癥學(xué)會早年獲得的一項研究成果很好地反駁了這一觀點。其通過對100萬人的睡眠情況進行研究發(fā)現(xiàn),每天睡6-7個小時的人,他們的死亡率要低于每天睡超過8個小時和低于4個小時的人。

        類似的結(jié)論在近幾年其實已經(jīng)很常見。比如,失眠專家在診治失眠癥患者時,也會要求患者放棄對睡眠時長的關(guān)注,畢竟個體睡眠質(zhì)量的高低并不取決于某個單一的因素,而是多種因素共同作用的結(jié)果。鑒于此,想將“睡夠8小時”的標準強加于每個人就顯得不切實際,畢竟再偉大的醫(yī)生也沒有辦法要求患者定量入睡,這可遠比定量服藥難得多。

        而“8”這個標準其實也是人為劃定的,它是伴隨人工照明而誕生的衍生物。在《黑夜史》一書中,歷史學(xué)家羅杰·埃克奇認為,在人工照明誕生前,人類的睡眠是分為兩個階段的,即人們在晚上9點或者10點上床入睡至午夜或者凌晨1點,然后起床一兩個小時后再次入睡。

        到19世紀中期,文獻中有關(guān)兩階段睡眠的記錄逐漸減少,取而代之的是單一的睡眠階段。而造成這一變化的原因之一就在于,此時誕生的人工照明催生了夜班制度,普通勞工在天黑后得以繼續(xù)工作,睡眠的價值變成了“非工作時間”,人們總是利用這一時間去娛樂。

        此時,不再是失眠讓我們找到了娛樂場所,而是娛樂場所擠占了我們的睡眠時間。但當人們花費大量的時間用來報復(fù)性娛樂時,他們又會因為“沒睡夠8小時”而產(chǎn)生濃厚的愧疚感,而這種愧疚感又加重了患者的失眠情況。

        不眠之癥由來已久

        關(guān)于不睡覺的原因,人們眾說紛紜,但流傳較廣的觀點多和情緒有關(guān),比如憂思過度,或者極度興奮。但不論失眠癥患者最終將被貼上哪類標簽,不得不承認的是,巨大的失眠壓力造就了蓬勃發(fā)展的失眠經(jīng)濟,不論是藥物還是家具制造業(yè),所有的廠商都在竭力說明一件事——睡不好是一種病,而這種病唯有“買買買”方能治愈。

        但廣告不會告訴失眠癥患者的是,失眠的原因有很多,藥物和家具所起的作用微乎其微,人們最需要改變的不是床墊或者床頭燈的亮度,而是減少長時間、高負荷的工作,抑或是放松下自己緊繃的神經(jīng)。

        《我們?yōu)槭裁此恢芬粫杏羞@樣一句話:“徹夜難眠的人和白天奮斗的人在對外表現(xiàn)上并沒有什么不同,前者如后者一樣,同樣會愛和恨、笑或哭,心情也會突然從平和轉(zhuǎn)為焦慮?!?/p>

        這種矛盾是人類在應(yīng)對情緒時的直接表現(xiàn),但在當今的睡眠保健研究中,情緒被單一化了,《我們?yōu)槭裁此恢返淖髡哌_里安·利德對這種現(xiàn)象嗤之以鼻。在他看來,如今的睡眠科學(xué)總是在向人們傳遞“只要解決了睡眠問題,人們就可以過上富足和滿意的生活”這一信息。但其實,睡眠問題的成因很多,絕不只受外部因素影響,我們的生命也并非在躲避憂愁和追尋快樂這兩條簡單規(guī)則下進行。

        失眠一直陪伴著人類,而失眠研究內(nèi)容的轉(zhuǎn)變也經(jīng)歷了漫長的時間。睡眠困難在我們處于兒童期便已經(jīng)很常見了。這種現(xiàn)象在生活中隨處可見,例如,為人父母者在養(yǎng)育子女的過程中總會經(jīng)歷幾段孩子的“失眠期”,當兒童過度關(guān)注死亡或身體時,或者兒童第一次與父母分開睡時,他們都會在某一階段陷入無法睡著的漩渦之中。不同的是,兒童時期的失眠很容易得到糾正,但成人的失眠癥似乎很難“自愈”,這背后的原因也許正如英國作家狄更斯所說:“我們不禁認為,睡眠焦慮是失眠的主要原因之一?!?/p>

        睡個好覺很簡單

        兒童在擺脫失眠困境時采用的方法多是無意識的,成人在克服失眠癥的途中也參照了很多兒童選用的方式。不同的是,前者多伴隨兒童故事、繪畫等入眠,后者在洗臉、刷牙、鋪床等活動中醞釀睡意,但兩種形式所體現(xiàn)的內(nèi)核卻是一致的,即向?qū)⒁饺雺艟车娜税l(fā)放了睡覺的許可證。

        美國人體心理學(xué)家哈特曼在研究安眠藥時也注意到了“儀式”的象征意義,其認為安眠藥成了禮物,是愛的象征;達里安·利德則直接將安眠藥看成一種過渡對象或安全毯,標志著生活同伴在以某種方式陪伴自己。

        但正像有人將死亡看成終結(jié)失眠的唯一辦法,不少人也同樣渴求安眠藥的永遠存在,而這正反映了我們的另一種愿望,即陪伴者和撫養(yǎng)人永遠不會拋棄我們。這也許還從側(cè)面說明了另外一個問題——要想睡個好覺,最重要的可能是滿足自己的心理需求。這種需求可能來自安靜的睡眠環(huán)境、睡前儀式,也可能來自自我期待的滿足。

        在對失眠原因進行研究中,自我滿足的重要性得到了證實。達里安·利德列舉了自己工作中接診的一位失眠癥患者的例子。

        一位年輕的女士總在凌晨1點起床,然后在5點重新入睡,并在醒著的2個小時內(nèi)學(xué)習(xí)或從事自己感興趣的事。最開始,該患者并不覺得自己的行為有何不妥,甚至感到滿足,但隨著凌晨起床的行為被貪食癥取代,她最終還是選擇了尋求心理治療。在達里安·利德看來,“強迫性進食和夜晚獨享時間在本質(zhì)上是同源的”,只不過進食更多地激發(fā)了患者的內(nèi)疚感。

        內(nèi)疚是引起失眠的重要因素,要想好好睡覺,我們就不得不妥善處理自己的內(nèi)疚。比如,當我們沒有睡夠所謂的8小時時,我們應(yīng)該清楚意識到的是,物理和生理在某些時候并非完全統(tǒng)一,我們的身體在休息3個小時后所表現(xiàn)出的各項生物指標也許比睡3個小時還好。

        我們唯一要做的是,在失眠的時候放寬自己對標準的追求,因為讓自己能在無規(guī)則的睡眠中獲得休息,這正是避免自我批評的最佳途徑。至少這樣,我們不會在睜開眼的第一時間就拿起手機,精心計算自己是否睡夠了8小時。

        另一方面,我們還需要縮減對某些事物的興趣,而不是執(zhí)著于讓感官缺席,因為正是興趣讓我們的感官變得異常明顯。這就像一個因為噪音失眠的患者,即使有效隔絕了噪音,他在睡眠前可能也會反復(fù)思考“噪音是否被有效隔絕了”這個問題,進而開始凝神注意噪音。

        對失眠癥治療師而言,要想讓睡覺變得簡單,最重要的是學(xué)會傾聽,達里安·利德在書中提及的一個例子很好說明了傾聽的重要性——患者醒來時總是背負內(nèi)疚,卻不知內(nèi)疚從何而來。如今,治療失眠的手段已從最開始的十幾種延伸為70多種,這既包括直接的藥物干擾,又包括心理干預(yù)。與失眠有關(guān)的任何一方都需要銘記于心的是——睡不著,真的沒什么大不了的;越是憂慮,越可能睡不著。

        (摘自《新周刊》邢亞琪)□C6A93397-4C7D-40D8-9203-8E1A4F72BA05

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