3M中國(guó)有限公司 歐澤兵｜文、圖

建筑行業(yè)的職業(yè)安全和健康狀況影響廣泛。首先建筑業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)的占比高，據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《2020年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》和中國(guó)建筑業(yè)協(xié)會(huì)《2020 年建筑業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)分析》的數(shù)據(jù)，2020 全年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值1 015 986 億元，全國(guó)建筑業(yè)總產(chǎn)值263 947 億元，建筑業(yè)產(chǎn)值占當(dāng)年國(guó)民生產(chǎn)總值的25.9%。其次建筑業(yè)就業(yè)人數(shù)規(guī)模較大，自2011 年到2018 年其從業(yè)人員呈逐年上升趨勢(shì)，2019 年起從業(yè)人員略有下降（圖1），截至2019 年年底全社會(huì)就業(yè)人員總數(shù)77 471 萬(wàn)人，建筑業(yè)從業(yè)人數(shù)為5 427.37 萬(wàn)人，建筑業(yè)從業(yè)人數(shù)占當(dāng)年全社會(huì)就業(yè)人員總數(shù)的7.01%。

我國(guó)建筑業(yè)不僅總量大，而且就業(yè)人口多，了解建筑業(yè)的職業(yè)安全和健康狀況，分析建筑業(yè)職業(yè)安全健康事故分布和原因，采取必要的管理措施、工程控制措施和個(gè)體防護(hù)措施，推進(jìn)建筑業(yè)從業(yè)人員的職業(yè)安全和健康，降低建筑業(yè)從業(yè)人員的職業(yè)安全和健康風(fēng)險(xiǎn)具有現(xiàn)實(shí)的意義。

建筑業(yè)職業(yè)安全與健康的現(xiàn)狀

對(duì)國(guó)家住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部發(fā)布的2014—2020 年房屋市政工程生產(chǎn)安全事故和建筑施工安全專項(xiàng)治理行動(dòng)情況的通報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理（見(jiàn)表1）可知，2014—2020 年間，房屋建筑業(yè)發(fā)生傷亡事故總起數(shù)4 489 起，5 295 名建筑工人死于建筑施工活動(dòng)；對(duì)其中2014—2019 年間的建筑施工安全事故統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)整理發(fā)現(xiàn)，主要事故類型為高處墜落、物體打擊、坍塌、起重傷害、觸電及中毒等5 類（見(jiàn)圖2）；2014—2019 年間高處墜落事故總數(shù)為1 973 起，占事故總數(shù)的51.96%；物體打擊事故總數(shù)543 起，占事故總數(shù)的14.3%；起重事故占事故總數(shù)的8.08%，在所有起重傷害事故中約有60%伴隨著墜落傷害事故。在所有建筑業(yè)事故類型中高處墜落事故數(shù)量占比遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他事故類型。

表1 2014—2020年我國(guó)房屋市政工程施工安全事故統(tǒng)計(jì)情況

從整個(gè)建筑行業(yè)看，據(jù)《國(guó)務(wù)院安委會(huì)辦公室關(guān)于2018 年上半年全國(guó)建筑業(yè)安全生產(chǎn)形勢(shì)的通報(bào)》（安委辦函〔2018〕67 號(hào)）發(fā)布的數(shù)據(jù)，2018 年上半年全國(guó)建筑業(yè)共發(fā)生生產(chǎn)安全事故1 732 起，死亡1 752 人，同比分別上升7.8%和1.4%，建筑業(yè)安全事故總量已連續(xù)9 年排在工礦商貿(mào)事故第一位。

建筑業(yè)也是職業(yè)病多發(fā)的行業(yè)。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《2013 年全國(guó)職業(yè)病報(bào)告情況》，2013 年建筑業(yè)職業(yè)病報(bào)告病例948 例，建筑業(yè)職業(yè)病報(bào)告總數(shù)排在煤炭、有色金屬、機(jī)械行業(yè)之后，為2013 年報(bào)告病例數(shù)第四多的行業(yè)，占全國(guó)報(bào)告職業(yè)病26 393 例總數(shù)的3.6%。建筑從業(yè)人員常見(jiàn)的職業(yè)病類型有塵肺病、噪聲聾、化學(xué)物中毒、接觸性皮炎和振動(dòng)病五種類型。從2014 年及以后的全國(guó)職業(yè)病報(bào)告情況看，建筑業(yè)職業(yè)病發(fā)病已不再是排名靠前的職業(yè)病發(fā)病行業(yè)，因而在之后歷年的全國(guó)職業(yè)病報(bào)告中未再列出建筑業(yè)職業(yè)病發(fā)病的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。袁方等對(duì)2015—2017 年間重慶市建筑行業(yè)職業(yè)病危害分布的研究，也發(fā)現(xiàn)建筑行業(yè)接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者數(shù)量呈逐年下降趨勢(shì)。但建筑業(yè)的職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)仍應(yīng)予以重視。陳秀珍對(duì)北京市8 家建筑施工企業(yè)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，印證了建筑施工行業(yè)職業(yè)病危害較嚴(yán)重的現(xiàn)實(shí),職業(yè)病危害因素主要集中在粉塵、噪聲、振動(dòng)和化學(xué)有毒物等方面。

建筑業(yè)安全與健康事故成本和個(gè)體防護(hù)裝備的投入

職業(yè)安全與健康事故會(huì)導(dǎo)致建筑企業(yè)的經(jīng)濟(jì)損失，還可能延遲建筑項(xiàng)目的進(jìn)度，降低建筑企業(yè)獲取訂單的能力，對(duì)建筑施工企業(yè)的形象和商業(yè)信譽(yù)產(chǎn)生負(fù)面影響；同時(shí)職業(yè)傷害事故還會(huì)給受害者及其家庭帶來(lái)的不利影響。本文以死亡案例為例探討建筑業(yè)職業(yè)傷害事故的成本。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第39條“職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。其中一次性工亡補(bǔ)助金為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20 倍”，結(jié)合2022 年1月17日國(guó)家統(tǒng)計(jì)局召開(kāi)國(guó)民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況新聞發(fā)布會(huì)的數(shù)據(jù)，2021 年全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為47 412 元，以此計(jì)算僅一次性工亡補(bǔ)助金達(dá)到948 240 元。如果把因事故停產(chǎn)、項(xiàng)目丟失、商業(yè)信譽(yù)損失和處罰等計(jì)算在內(nèi)，企業(yè)因安全事故支出的成本將更大。對(duì)于因職業(yè)病傷害引發(fā)的成本，2019 粵20 民終22 號(hào)訴訟案涉及的因職業(yè)性噪聲聾的賠償數(shù)據(jù)可以作為職業(yè)傷害事故成本評(píng)估的參考。某企業(yè)員工冼某自2012 年3 月至2017 年3 月期間，負(fù)責(zé)操作電阻焊設(shè)備進(jìn)行焊接作業(yè)，由于該企業(yè)未為勞動(dòng)者提供必要的勞動(dòng)保護(hù)設(shè)施，冼某后被診斷為“職業(yè)性輕度噪聲聾”，該企業(yè)最終被判賠償總額452 820.93元。耳塞或耳罩尤其是耳塞常常被用于噪聲的防護(hù)，耳塞購(gòu)買(mǎi)價(jià)格一般都在個(gè)位數(shù)。本案例中因員工聽(tīng)力損失導(dǎo)致的賠償額與常用的防護(hù)耳塞購(gòu)買(mǎi)成本之間的差異明顯。

適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)安全與健康的投入可以降低職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)。建筑企業(yè)職業(yè)安全健康的投入資金體現(xiàn)在職業(yè)安全與健康活動(dòng)規(guī)劃，職業(yè)危害的工程控制措施，適當(dāng)?shù)暮瓦m合的個(gè)體防護(hù)裝備的配備，投保安全生產(chǎn)保險(xiǎn)，增加HSE 專員，新增的HSE 設(shè)施和安全標(biāo)識(shí)，以及其他控制措施等方面。《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》要求用人單位必須給從業(yè)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)安排用于配備勞動(dòng)防護(hù)用品、進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)；《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》要求用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，要求用人單位應(yīng)當(dāng)保障職業(yè)病防治所需的資金投入。馬來(lái)西亞泗水大學(xué)學(xué)者里斯瑪·馬雷諾和馬來(lái)西亞敦胡先翁大學(xué)學(xué)者阿卜杜勒·塔利卜·邦等在2019 年10 月加拿大多倫多舉行的“工業(yè)工程與運(yùn)營(yíng)管理國(guó)際會(huì)議”上發(fā)表的論文中，對(duì)建筑項(xiàng)目中職業(yè)安全與健康投入費(fèi)用占建筑項(xiàng)目總價(jià)值比例的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，盡管在所調(diào)查的各個(gè)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)安全與健康投入各不相同，但總體占比都不高，在項(xiàng)目總價(jià)值的0.8%至1.7%之間。所調(diào)查的建筑項(xiàng)目類型中，PPE 的投入占比也略有差異，市政道路和橋梁建筑項(xiàng)目PPE 的投入占為0.052%，排水設(shè)施建筑項(xiàng)目的PPE 投入占比為0.026%，即使是PPE 投入占比最高的住宅與商用建筑業(yè)僅有0.086%。盡管建筑企業(yè)規(guī)模、管理水平、作業(yè)人員來(lái)源和建設(shè)項(xiàng)目類型等各不相同，對(duì)PPE的投入千差萬(wàn)別，但上述調(diào)查對(duì)用人單位應(yīng)當(dāng)配備資金以支持職業(yè)安全健康工作仍具有參考意義。職業(yè)安全健康的投入是企業(yè)對(duì)未來(lái)的投資和對(duì)員工的投資。

建筑業(yè)職業(yè)危害的防控措施

基于職業(yè)危害的充分辨識(shí)和有效評(píng)估，采取包括工程控制措施、管理措施和個(gè)體防護(hù)裝備在內(nèi)的預(yù)防措施可降低職業(yè)安全健康事故發(fā)生的概率。建筑企業(yè)可結(jié)合企業(yè)和建筑作業(yè)的實(shí)際情況，合理安排作業(yè)人員的工作時(shí)間和時(shí)長(zhǎng)，以縮短接觸危害因素的時(shí)間，減少接觸危害因素的機(jī)會(huì)；采取消除、替代、隔離等方法，改變或改進(jìn)生產(chǎn)工藝等措施，合理設(shè)置防護(hù)措施；加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)和職業(yè)安全與健康教育培訓(xùn)，定期和或不定期檢測(cè)作業(yè)環(huán)境中的危害因素，切實(shí)落實(shí)職業(yè)健康體檢和監(jiān)護(hù)。在有效實(shí)施的工程控制措施和管理措施基礎(chǔ)上，如果仍然存在殘余的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)，個(gè)體防護(hù)措施將作為最后一道防線以降低職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)作業(yè)者的安全和健康。

我國(guó)已經(jīng)形成了比較完善的個(gè)體防護(hù)裝備產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)體系。在個(gè)體防護(hù)裝備產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)方面，建立了較為完善的頭部防護(hù)裝備、呼吸防護(hù)裝備、眼部和面部防護(hù)裝備、手足部防護(hù)裝備、墜落防護(hù)裝備、聽(tīng)力防護(hù)裝備、身體防護(hù)裝備等標(biāo)準(zhǔn)體系。在個(gè)體防護(hù)用品選用規(guī)范方面，除缺少眼面部防護(hù)裝備的選用規(guī)范外，目前生效的選用規(guī)范用包括GB/T 30041—2013《頭部防護(hù)安全帽選用規(guī)范》，GB/T 18664—2002《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》，GB/T 23466—2009《護(hù)聽(tīng)器的選擇指南》，GB/T 24536—2009《防護(hù)服裝 化學(xué)防護(hù)服的選擇、使用和維護(hù)》，GB/T 29512—2013《手部防護(hù) 防護(hù)手套的選擇、使用和維護(hù)指南》，GB/T 28409—2012《個(gè)體防護(hù)裝備-足部防護(hù)鞋（靴）的選擇、使用和維護(hù)指南》和GB/T 23468—2009《墜落防護(hù)裝備安全使用規(guī)范》等七個(gè)類別，用于指導(dǎo)相應(yīng)個(gè)體防護(hù)裝備的選用。此外國(guó)務(wù)院發(fā)布的《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令 第393 號(hào)）和建設(shè)部頒發(fā)的《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證管理規(guī)定》等法規(guī)，以及GBZ/T 211—2008《建筑行業(yè)職業(yè)病危害預(yù)防控制規(guī)范》和GB 39800.1—2020《個(gè)體防護(hù)裝備配備規(guī)范（總則）》等標(biāo)準(zhǔn)，這些法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)為建筑行業(yè)作業(yè)人員的個(gè)體防護(hù)裝備的配備奠定了基礎(chǔ)。建筑企業(yè)可依據(jù)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求制定本企業(yè)的個(gè)體防護(hù)裝備管理規(guī)范，其內(nèi)容至少應(yīng)包括個(gè)體防護(hù)裝備的選擇、采購(gòu)、發(fā)放、使用及廢棄的全部流程。

個(gè)體防護(hù)裝備作為最后一道防線，可以降低作業(yè)人員受到傷害的風(fēng)險(xiǎn)。高處墜落、物體打擊、坍塌、起重傷害、機(jī)具傷害、粉塵危害和有害氣體中毒是建筑行業(yè)主要的傷害風(fēng)險(xiǎn)類型，針對(duì)建筑行業(yè)作業(yè)人員面臨的傷害風(fēng)險(xiǎn)類型，制定相應(yīng)的個(gè)體防護(hù)裝備的配備規(guī)范，配備相應(yīng)的個(gè)體防護(hù)裝備并指導(dǎo)作業(yè)人員正確使用和維護(hù)；同時(shí)在為作業(yè)人員配備個(gè)體防護(hù)裝備時(shí)，應(yīng)綜合考慮作業(yè)特點(diǎn)和環(huán)境因素和作業(yè)人員的特點(diǎn)，即綜合考慮個(gè)體防護(hù)裝備的適合性，防護(hù)裝備的適合性可以采用適合性檢驗(yàn)方法予以驗(yàn)證。

適用的和適合的個(gè)體防護(hù)裝備只有被正確使用和維護(hù)才能發(fā)揮有效效能，建筑企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)作業(yè)人員的職業(yè)安全和健康教育，提升作業(yè)人員對(duì)職業(yè)危害和防護(hù)措施的認(rèn)知，對(duì)防護(hù)裝備作用的認(rèn)知，對(duì)防護(hù)裝備正確使用和維護(hù)的認(rèn)知，促使作業(yè)人員主動(dòng)要求職業(yè)安全和健康。

結(jié)語(yǔ)

建筑業(yè)是職業(yè)傷害高發(fā)的行業(yè)之一，采取措施以降低作業(yè)人員職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)十分必要。建筑企業(yè)須結(jié)合《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》和《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》等法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，建立和完善建筑企業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任制，夯實(shí)工程控制措施和管理措施，強(qiáng)化安全生產(chǎn)監(jiān)察和安全考評(píng)制度；強(qiáng)化安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)，教育培訓(xùn)員工主動(dòng)要求安全和健康的意識(shí)；在全面辨識(shí)作業(yè)環(huán)境中的職業(yè)傷害風(fēng)險(xiǎn)并加以評(píng)估基礎(chǔ)上，為作業(yè)人員配置適用的和適合的個(gè)體防護(hù)裝備，筑牢個(gè)體防護(hù)最后這一道防線。保護(hù)作業(yè)人員的安全和健康，對(duì)于保持建筑行業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，促進(jìn)健康中國(guó)及和諧社會(huì)建設(shè)具有積極的意義。安