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關(guān)鍵詞：母嬰床旁護(hù)理模式;產(chǎn)科分層護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

產(chǎn)科在醫(yī)院當(dāng)中處于相對(duì)特殊的位置，所接收的產(chǎn)婦及新生兒對(duì)于護(hù)理人員都有很高的需求和依賴(lài)。而產(chǎn)科護(hù)理工作的開(kāi)展水平，對(duì)于產(chǎn)婦及新生兒的身心健康也有重要的影響。在現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理中，逐漸開(kāi)始執(zhí)行分層護(hù)理的方式，以實(shí)現(xiàn)更好的人力變更調(diào)控，加強(qiáng)產(chǎn)科全方位管理[1]。在具體護(hù)理當(dāng)中，不但要注重對(duì)母嬰健康安全的保障，同時(shí)還要有意識(shí)的幫助產(chǎn)婦提高照顧新生兒的能力，提高產(chǎn)婦的母嬰保健知識(shí)及能力水平，這對(duì)于新生兒的健康保持和產(chǎn)婦的健康恢復(fù)都有積極的作用。基于此，本文選取2019年3月-2021年3月收治的分娩產(chǎn)婦86例，研究了母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科分層護(hù)理中的應(yīng)用及效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月-2021年3月收治的分娩產(chǎn)婦86例，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各43例。對(duì)照組中，年齡最小23歲、最大35歲，平均（27.85±3.16）歲，孕周最短37周、最長(zhǎng)42周，平均（40.18±2.05）周;觀察組中，年齡最小22歲、最大34歲，平均（27.82±3.22）歲，孕周最短38周、最長(zhǎng)43周，平均（40.25±2.02）周。兩組比較上述各項(xiàng)指標(biāo)方面，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均為單胎足月自然分娩妊娠的產(chǎn)婦，均無(wú)妊娠合并癥或并發(fā)癥，新生兒Apgar評(píng)分在7分以上，均知情同意，醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：高危妊娠或有嚴(yán)重妊娠合并癥的產(chǎn)婦，新生兒Apgar評(píng)分在7分以下，合并傳染性疾病的產(chǎn)婦，有認(rèn)知溝通障礙的產(chǎn)婦。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式。責(zé)任護(hù)士將新生兒送入洗澡間統(tǒng)一消毒沐浴，然后在治療室進(jìn)行撫觸護(hù)理、預(yù)防接種等。對(duì)產(chǎn)婦采取常規(guī)健康宣教，提供基礎(chǔ)指導(dǎo)，解答相關(guān)疑問(wèn)。

1.2.2觀察組

觀察組采取母嬰床旁護(hù)理模式。分層組建護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)士組成。明確不同成員的職責(zé)和任務(wù)，培訓(xùn)合格后上崗。分娩后，盡早將母嬰雙方安置為母嬰同室，所有新生兒護(hù)理操作，都在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行。根據(jù)產(chǎn)婦及新生兒具體情況，制定相應(yīng)的護(hù)理方案。如結(jié)合產(chǎn)婦身體狀況，制定飲食方案，保證營(yíng)養(yǎng)良好。在對(duì)新生兒進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，同時(shí)向產(chǎn)婦和家屬講解相關(guān)知識(shí)，使其能夠直觀的觀察和了解。待產(chǎn)婦逐漸熟悉后，以下簡(jiǎn)單基礎(chǔ)的護(hù)理操作，可在護(hù)士指導(dǎo)監(jiān)督下由產(chǎn)婦親自動(dòng)手完成，護(hù)士負(fù)責(zé)糾錯(cuò)和保證安全。對(duì)產(chǎn)婦掌握困難的技能開(kāi)展針對(duì)性強(qiáng)化訓(xùn)練，直到能夠完全掌握。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦在護(hù)理之后對(duì)新生兒照顧知識(shí)的了解情況。選取指標(biāo)包括母乳喂養(yǎng)知識(shí)、臀部護(hù)理知識(shí)、臍部護(hù)理知識(shí)、更換尿布知識(shí)。每項(xiàng)總分100分，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明知識(shí)掌握程度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率表示。采用T檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦護(hù)理后新生兒照顧知識(shí)了解情況的比較

觀察組產(chǎn)婦在護(hù)理之后，母乳喂養(yǎng)知識(shí)（90.36±6.52）分、臀部護(hù)理知識(shí)（88.19±5.81）分、臍部護(hù)理知識(shí)（89.64±6.07）分、更換尿布知識(shí)（90.16±7.16）分，均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在產(chǎn)科分層護(hù)理當(dāng)中，母嬰床旁護(hù)理是一種更為人性化的護(hù)理模式，能夠在滿(mǎn)足新生兒護(hù)理需求的同時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦的心理需求加以滿(mǎn)足。以往產(chǎn)科對(duì)新生兒的護(hù)理主要是在專(zhuān)門(mén)的育嬰室進(jìn)行，產(chǎn)婦不能隨時(shí)隨地觀看，因此對(duì)于很多新生兒護(hù)理知識(shí)也難以了解[2]。而在母嬰床旁護(hù)理模式下，所有基礎(chǔ)性的新生兒護(hù)理操作，都是在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行，產(chǎn)婦可以直觀的觀看和學(xué)習(xí)所有流程。在聽(tīng)取護(hù)士講解的同時(shí)，還能觀看到護(hù)士的操作，從而對(duì)相關(guān)知識(shí)和技能更好的掌握。在護(hù)理操作及演示過(guò)程中，產(chǎn)婦和家屬有任何疑問(wèn)，都可以隨時(shí)提出，護(hù)士一邊操作一邊講解，更加直觀易懂，方便產(chǎn)婦及家屬理解[3]。在護(hù)士指導(dǎo)下嘗試自行操作，也可更快提升新生兒照顧能力。

綜上所述，在產(chǎn)科分層護(hù)理當(dāng)中，對(duì)于分娩后產(chǎn)婦及新生兒采取母嬰床旁護(hù)理模式，能夠使產(chǎn)婦對(duì)各項(xiàng)新生兒照顧知識(shí)更好的了解和掌握，提升其照顧新生兒的能力，具有重要的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]周敏俊.以家庭為中心的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)模式下母嬰床旁護(hù)理的實(shí)施策略及效果探討[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（11）：308-311.

[2]丁小花，魏琴.床邊分組責(zé)任制護(hù)理模式應(yīng)用于母嬰同室護(hù)理中對(duì)護(hù)理質(zhì)量、母乳喂養(yǎng)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，27（32）：352-354.

[3]馬鳳麗，李娜.共同參與式護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，38（1）：136-138.