周潔

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理;肛腸病;疼痛護(hù)理;效果分析

【中圖分類號】 ?R574.8【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

引言：肛腸疾病是一種臨床上常見的多發(fā)性疾病，包含痔瘡，肛瘺，直腸炎，直腸癌等。近些年，伴隨社會(huì)發(fā)展，肛腸病發(fā)病率逐年提高，給患者工作生活帶來不良影響。臨床上，肛腸疾病的治療多以手術(shù)的方式進(jìn)行干預(yù)，但預(yù)后常會(huì)出現(xiàn)疼痛等不良現(xiàn)象，而常規(guī)藥物緩解患者疼痛的方式存在一定的毒副作用。隨著中醫(yī)水平提升，從中醫(yī)角度，對患者術(shù)后護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，通過中西醫(yī)結(jié)合的方式緩解患者術(shù)后疼痛程度逐漸被人們關(guān)注。為進(jìn)一步探究中醫(yī)護(hù)理肛腸病術(shù)后疼痛護(hù)理的應(yīng)用，本研究從我院就診病例中選取60例作為研究對象，展開了探究，現(xiàn)將具體研究報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取60例我院就診的肛腸病手術(shù)患者，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組30例。實(shí)驗(yàn)組20例男性患者，10例女性患者，對照組18例男性患者，12例女性患者，患者年齡在24-68歲期間。納入病例均符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，且無嚴(yán)重精神心理障礙的等疾病，患者及家屬均知情，并自愿和支持實(shí)驗(yàn)探究。本研究已經(jīng)過我院倫理協(xié)會(huì)審核，同意開展實(shí)驗(yàn)探究?；颊叱Ｒ?guī)一般資料統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，患者年齡，性別性資料無相關(guān)性，可進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)。

1.2研究方法

1.2.1對照組常規(guī)護(hù)理

常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理注重護(hù)理工作的理論、基礎(chǔ)、護(hù)理知識、護(hù)理技能等方面的操作，在患者入院期間進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度基礎(chǔ)上，以認(rèn)真履行崗位職責(zé)和護(hù)理操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)囑圍繞患者病情、監(jiān)測患者各項(xiàng)檢測數(shù)據(jù)和生理需求，指導(dǎo)患者正確、按時(shí)用藥，給予患者實(shí)施飲食護(hù)理、心理護(hù)理、病情監(jiān)測、疼痛護(hù)理、病房護(hù)理、健康教育等的基礎(chǔ)護(hù)理。掌握基本治診療方法、隔離、消毒、病區(qū)管理等完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

1.2.2研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行中醫(yī)護(hù)理

1.2.2.1中藥熏洗法

在患者接受手術(shù)治療后第一天，利用消腫止痛的中藥方劑進(jìn)行中藥熏洗，將中藥制劑用水煎熬30分鐘，后濾掉藥渣，熏洗患者肛門，熏洗20分鐘。以達(dá)到清熱解毒，消腫止痛的護(hù)理效果。

1.2.2.2穴位注射

患者取仰臥位，取中極穴、足三里穴，首先進(jìn)行常規(guī)消毒，后進(jìn)行穴位針刺，待患者局部出現(xiàn)強(qiáng)烈針感，快速將藥液注入，不同穴位采用不同針頭，但注射方法采用相同的方式。

1.2.2.3穴位貼敷

選擇神闕穴、氣海穴給予穴位貼敷，予麝香0.1g用2層紗布包裹，置于穴位固定，透明敷貼固定。

1.2.2.4膏劑換藥法

用消腫止痛膏為術(shù)后患者的創(chuàng)面換藥，將消腫止痛膏外敷與患者手術(shù)創(chuàng)面處，以起到抗菌消炎、消腫鎮(zhèn)痛、去腐生肌的治療效果。此外，在以上中藥護(hù)理的基礎(chǔ)上，換完藥后對患者患處進(jìn)行紅外線理療。

1.3評價(jià)指標(biāo)

疼痛評分 采用視覺模擬評分法（VAS）對患者疼痛程度進(jìn)行評定，分為三個(gè)等級。0分無疼痛，1-3分為輕度疼痛，4-6分為中度疼痛，7-10分為疼痛劇烈。

滿意度 對患者進(jìn)行滿意度調(diào)研，分為非常滿意，滿意，不滿意三個(gè)維度，進(jìn)行滿意率分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)及配對t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1術(shù)后疼痛程度評估

護(hù)理干預(yù)前后分別對兩組患者進(jìn)行視覺模擬評分法（VAS）評分，術(shù)后采用中醫(yī)護(hù)理方法的實(shí)驗(yàn)組，評分明顯低于對照組，具體數(shù)據(jù)相見下表。

2.2患者滿意度評估

對兩組患者進(jìn)行滿意度評估，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者中有29例患者滿意，包括22例非常滿意，7例比較滿意，整體滿意度為96.67%。對照組患者中有24例患者滿意，包括15例非常滿意，10例比較滿意，整體滿意度為83.33%。

3討論

肛腸病是一種常見的人類特有的疾病，近些年，伴隨社會(huì)發(fā)展，肛腸病患者率逐年提升。據(jù)不完全數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，痔瘡類肛腸類疾病患病率高達(dá)近60%，且越來越年輕化。臨床上，如何通過合理治療干預(yù)治療肛腸性疾病，并通過預(yù)后合理護(hù)理方式減輕患者術(shù)后疼痛已成為現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)課題之一。伴隨中醫(yī)治療水平的逐年提升，中醫(yī)護(hù)理改善肛腸病患者術(shù)后疼痛研究不斷增多。既往研究顯示，常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，對緩解患者術(shù)后疼痛具有較好效果，其可以有效降低患者疼痛程度，提高預(yù)后康復(fù)效率，提高患者滿意度，降低患者治療焦慮，這與本研究結(jié)果基本一致。

本研究利用對比試驗(yàn)的方式方法探究了中醫(yī)護(hù)理對患者術(shù)后疼痛護(hù)理的臨床效果，研究結(jié)果顯示，經(jīng)過中醫(yī)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者預(yù)后疼痛評分更低，且滿意度更高。60例患者，每組30例分組研究中，實(shí)驗(yàn)組有22例患者非常滿意，7例患者較滿意，僅有1例患者不滿意，滿意度高達(dá)96.67%。相比實(shí)驗(yàn)組，對照組患者滿意度為83.33%，相差13格百分點(diǎn)。P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理可有效緩解肛腸病患者術(shù)后疼痛，且患者滿意度更高，值得臨床推廣應(yīng)用。

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