黃湘榮

關鍵詞：優(yōu)質護理;產科臨床護理;應用價值

【中圖分類號】 ?R473.71【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

隨著我國工業(yè)及科技的發(fā)展，女性所接觸的職業(yè)多種多樣，對健康有害的職業(yè)種類也越來越多，且某些地區(qū)環(huán)境污染較嚴重，有毒有害物質不止對女性的生育功能有影響，更對已孕產婦自身及胎兒、嬰兒、乳兒有危害。因此，對孕產婦女性進行優(yōu)質的護理保健從而提高母嬰的安全系數(shù)是極為必要的[1]。本次就我院待產的76例產婦作為研究對象，研究優(yōu)質護理在產科臨床護理中的應用價值?，F(xiàn)分析如下：

1資料與方法

1.1病例資料

選擇2018年2月至2020年2月間于我院待產的76例產婦作為研究對象，將其按入院順序分為常護組（n=38例）和優(yōu)護組（n=38例）。常護組產婦的年齡在21-41歲之間，平均年齡為（31.06±4.41）歲。優(yōu)護組產婦的年齡在22-40歲之間，平均年齡為（31.0±4.36）歲。納入標準：①孕期>36周，均已足月;②本次研究已通過醫(yī)院、產婦及家屬同意，已簽協(xié)議;③產婦依從性高。排除標準：①精神、語言、行為異常者;②合并中重度三高等疾病者;③中途轉院者。兩組產婦的一般資料差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。存在可比性。

1.2方法

常護組產婦采取常規(guī)護理措施，安排床位、叮囑產婦做孕前檢查、指導注意事項等等。優(yōu)護組產婦采取優(yōu)質護理干預，如下：

1.2.1產前準備：應給孕婦安排舒適整潔的病房環(huán)境，保持空氣流通，光線明亮。孕婦住院后可帶其熟悉院內環(huán)境，通常孕婦入院第一時間需通過孕前體檢了解孕婦和胎兒的情況，以決定生產方式，護理人員應安排并指導孕婦進行檢查，產前檢查包括B超檢查、抽血化驗、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護及心電圖等，B超檢查可了解胎兒的情況，預估胎兒體重，查看是否有順產的條件。抽血化驗可綜合評定孕婦的身體情況，尿常規(guī)可檢查產婦的泌尿系統(tǒng)，胎心監(jiān)護可查看胎兒是否正常，心電圖可了解孕婦的心功能是否正常[2]。

1.2.2健康教育：臨產前指導孕產婦正確數(shù)胎動，自我監(jiān)護，此過程中觀察產婦的心理狀態(tài)。利用宣傳冊或視頻進行產期知識宣傳，使待產女性對生產知識有基本了解，打破未知帶來的不安感，對順產條件較好的女性告知順產的優(yōu)勢，若害怕疼痛，可選擇無痛分娩，若害怕對產后的生活造成影響，可進行產后修復治療，撫平其畏懼心理。對需采取剖宮產的女性，可告知其手術的安全性，麻醉的作用效果，若抗拒刀口所致的疤痕，可告知其現(xiàn)今縫合皆為可吸收線，疤痕較小，且我院目前有疤痕手術及疤痕軟化治療，無需太過在意。盡量減輕產婦的不良情緒，降低分娩的干擾項，提高產婦的安全感，使其分娩時能積極配合，減少阻力，保障產婦及胎兒的健康。在產婦分娩時，助產護士可陪伴左右，教順產的產婦減輕痛苦的方法，以免產婦因疼痛大聲喊叫而消耗體力，生產時交由導樂輔助產婦分娩。待產婦分娩且精神恢復后，講解母乳喂養(yǎng)知識、新生兒護理等知識給產婦聽。

1.2.3心理護理：孕產婦通常會對生產有畏懼心理，害怕生產時的劇烈疼痛，害怕會難產，害怕中途順轉剖，害怕順產會降低生活質量，害怕剖腹產手術的疤痕，害怕胎兒會有問題等，在孕期的多數(shù)孕婦均會因此產生焦慮不安心理，情緒大多比較糟糕，心理波動較大，在一定程度上既對孕婦自身有影響，也會影響胎兒的生長發(fā)育，對于臨產的孕婦影響更甚。因此，除健康教育讓臨產女性懂得生產知識，消除未知所造成的恐懼外，還應給予心理護理，使孕婦保持樂觀的心態(tài)，叮囑家屬多關心包容孕產婦，盡量營造溫馨舒適的待產環(huán)境，消除孕產婦焦慮、緊張等負面心理。護理人員應多與孕產婦交流，了解其心理情緒，對不良情緒較重的孕產婦應找到其情緒產生原因盡力開導，避免造成不良后果。

1.2.4產后護理：觀察產婦產后的子宮收縮情況，尤其是產后8h內易出現(xiàn)產后大出血，通常因宮縮乏力所致，因此應常揉按產婦的子宮，減少產后大出血的可能。觀察產婦陰道流血情況，若血量明顯多于月經量，應及時通知醫(yī)生。關注產婦的乳腺，是否脹奶，是否有結節(jié)，是否有發(fā)熱等乳腺炎表現(xiàn)，若產婦有通乳需求，則為其安排通乳師。為孩子做好臍部護理，每天給家屬及產婦示范嬰兒沐浴及肚臍消毒方法及視頻學習。時常要注意孩子的情況，若出現(xiàn)異常要及時通知醫(yī)生或護士。

1.3觀察指標

①記錄并對比兩組產婦的健康知識情況，包括分娩知識、喂養(yǎng)知識、嬰兒護理知識，通過詢問產婦已定的問題來評估，總分均為百分制，分高為優(yōu);邀請產婦評估護理的舒適度，總分為100分，分高為優(yōu)。②采用本次研究自制的滿意度評分表評估產婦對護理的滿意情況，包括非常滿意、一般滿意及不滿意三個等級。

1.4統(tǒng)計學處理

將數(shù)據(jù)導入統(tǒng)計學軟件SPSS26.0中進行處理，計數(shù)資料用百分數(shù)表示，行卡方檢驗;計量資料用均數(shù)加減標準差表示，行t檢驗。P>0.05表示差異無統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1優(yōu)護組產婦的分娩知識、喂養(yǎng)知識、嬰兒護理知識、舒適度評分均高于常護組（P<0.05）。如表1：

3結論

為保障孕產婦及胎兒的生長發(fā)育和降低危險系數(shù)，須加強護理干預，需對孕婦及其家屬進行必要的健康教育，指導孕婦進行自我監(jiān)護。產婦的心理素質較脆弱，不良的心理因素對分娩有一定影響，在產時可影響產力，恐懼和緊張情緒可引起宮縮乏力，宮口擴張緩慢，胎頭下降受阻，產程延長，甚至引起胎兒宮內窘迫和產后出血。因此，應給予產婦心理支持，開導產婦，給予關心和包容，減輕焦慮和恐懼等不良情緒，心理護理是孕產期保健的一個重點。數(shù)據(jù)顯示，我國每年約有2萬左右孕產婦和百萬上下的嬰兒死亡，其中絕大多數(shù)死亡者通過改善條件即可避免。因此，優(yōu)質的婦女保健工作是極為重要的。此次研究結果表明優(yōu)質護理在產科臨床護理中具有臨床應用價值。

綜上所述，在產科護理中采用優(yōu)質護理可有效增強產婦的生產相關知識，提高產后喂養(yǎng)及幼兒護理知識，使產婦能得到舒適的體驗，提高舒適度，從而提高對護理的滿意度，拉進護患關系，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]辛凌云.優(yōu)質護理干預在婦產科護理中的應用效果[J].糖尿病天地，2022，19（3）：228-229.

[2]徐林萍.優(yōu)質護理服務在婦產科護理中臨床效果[J].家有孕寶，2021，3（14）：73.