高楠

李 銳? 蘇州大學附屬第一醫(yī)院消化內鏡中心主任、科副主任，主任醫(yī)師、教授、博士研究生導師，蘇州大學臨床醫(yī)學研究院副院長。中華醫(yī)學會消化病學分會青年委員會副主任委員，中華醫(yī)學會消化內鏡分會隧道內鏡協作組副組長，中國醫(yī)師協會內鏡感染管控專委會常委兼副秘書長。擅長食管、胃腸道疾病的內鏡診斷和微創(chuàng)治療。

門診時間：周二、周四上午

高 楠? 蘇州大學附屬第一醫(yī)院消化內科副主任醫(yī)師、講師。致力于消化系統(tǒng)疾病，尤其是胃腸道及膽胰疾病，如消化性潰瘍、反流性食管炎、慢性胃炎、慢性腸炎、脂肪肝等的臨床診治，熟練掌握胃腸鏡檢查技術。

門診時間：周二下午、周五全天

端午，一個祈福祈愿的日子，將“安康”之愿，細致包裹在粽子的棱角中;將“辟邪”之愿，緊緊纏繞在五色的手繩里;將“祛病”之愿，高高懸掛在屋檐的艾草上;將“勝利”之愿，勇猛激蕩在前進的龍舟里……當古人為“端午”創(chuàng)造了眾多風俗活動時，也將“愛和希望”蘊含于粽子中。

粽子，作為端午節(jié)的“頂流”，無論男女老少都無法抵擋它的“魅力”：咸粽鮮香適口、肉香四溢;甜粽清香撲鼻，絲絲甜蜜沁人心脾。都知道粽子好吃，可很多人卻只能望粽子興嘆：“不敢多吃粽子呀，糯米食不好消化！”

盡管中醫(yī)醫(yī)學古籍上說：糯米可以“健脾養(yǎng)胃”;藥王孫思邈云：“糯米，脾病宜食，益氣止泄。”可消化內科的醫(yī)生卻常常囑咐我們：糯米不易消化，消化能力不好的人要少吃。

糯米為什么不易消化？我們首先得從糯米的主要成分淀粉說起。糯米中的淀粉分直鏈和支鏈兩種，我們平時吃的大米是直鏈淀粉，而糯米大多是支鏈淀粉。人體攝入食物后，需要有酶的參與才能完成消化和吸收食物營養(yǎng)的過程，淀粉在消化過程中需要淀粉酶的參與，這種酶存在于口腔與小腸中，胃里卻沒有。一般大家理解的“消化”通常在胃里進行，但胃幾乎不會消化糯米，只能通過蠕動盡可能地將它機械性磨碎，并推入小腸，促進下一階段的消化吸收。

因此，如果攝入太多的糯米食物，容易導致胃動力減弱，產生“沉胃”的感覺。而且當糯米中的支鏈淀粉比較多時，人體中的酶水解支鏈淀粉的能力相對較差，容易出現消化不良、腹脹等臨床癥狀。

?粽子不易消化，主要有3種原因

面對粽子，我們真的只能“愛你在心口難開”嗎？其實不然，粽子吃多了不易消化，主要是以下3種原因：

1.涼粽子未加熱食用：如果你吃了太多涼粽子，可能確實不太好消化。

研究發(fā)現，糯米加熱后淀粉會糊化，有利于被消化酶分解，更易被消化;但糯米冷卻后，支鏈淀粉很快相互連接成緊密的結構，導致黏性和韌性增大，進而影響人體內消化酶的作用，增加胃腸的消化負擔。所以，粽子最好趁熱吃，如果放涼了，不妨重新熱透了再吃。

2.粽子里“油”太多：粽子不易消化，除了與糯米有關，還有一個重要因素是其餡料，很多人都喜歡吃的肉粽里，不僅包含糯米，還含有不少飽和脂肪。

研究發(fā)現，糯米加豬油煮熟后，和沒有加油的熟糯米相比，快速消化淀粉含量顯著下降，慢速消化淀粉含量顯著上升，這說明加入豬油會延緩其消化速度，給胃腸帶來巨大的負擔。

咸肉粽雖好吃，但切忌一下子吃太多，以免出現消化不良的問題，對于胃腸功能良好的人，建議一天吃不超過2個。對于小孩、老人及消化吸收能力差的人，吃粽子最好一天不要超過1個。

3.咀嚼不充分，影響消化酶工作：攝入食物后，想讓食物被更好更快地消化掉，有一個很重要的步驟就是咀嚼。通過咀嚼，口腔唾液里的消化酶會幫助身體分解食物。粽子黏性大，一旦咀嚼不充分，未經充分研磨的食物直接進入胃里，容易加重胃的負擔，不利于人體對食物的消化和吸收。所以，吃東西細嚼慢咽是有一定道理的！

現在，端午節(jié)的儀式感，很多人主要還是體現在吃粽子上。粽子好吃，也要會吃。除了上文所說的要吃熱粽子、少吃油脂含量高的粽子、控制吃粽子數量、吃粽子要充分咀嚼外，用對食用方法，才能“粽”情享用。

1.用雜糧代替部分糯米：吃粽子時，除了要徹底加熱外，還可以在制作時，選擇用一些雜糧來替代部分的糯米。這樣可以增加膳食纖維，延緩血糖的吸收，同時雜糧的含糖量約比糯米低10%，可降低糖分的攝入量。

2.降低油脂、糖的攝入：粽子的餡料可盡量以瘦肉或豆干來替代高脂的五花肉，在享受美味的同時又可避免不必要的油脂攝取。咸蛋黃的膽固醇與鈉含量皆高，不建議老年人過多食用，可以選擇以紅豆、菌菇、菜脯、竹筍或蒟蒻丁為主餡的粽子，膳食纖維量的增加可延緩血糖上升速度。堅果類含有維生素E，但油脂與熱量偏高，建議酌量使用，以搭配口感為主。紅棗、豆沙粽盡量減少用糖量，包括白米粽蘸糖的吃法都會無形中攝入過多的糖。

3.減少粽子的食用量：有些老年人覺得粽子越大越好，看著實在。其實，我們可以選擇一些迷你粽“過嘴癮”，以控制粽子的攝入量。日常生活中，也不應以粽子果腹，而忘記其他種類食物的攝取。老年人在吃粽子時，可以用粽子替代一餐的主食分量，同時建議搭配些時令蔬果以均衡營養(yǎng)。另外，對患有糖尿病的老年人來說，菜肴和粽子一起吃，混合膳食的升糖指數比單獨主食的升糖指數要低，可以先吃菜后吃粽子，這樣也能延緩血糖吸收。

（編輯? ? 王幸）