劉慧娟

關(guān)鍵詞：原發(fā)性痛經(jīng);失效散;溫經(jīng)湯

【中圖分類號】 ?R271.11+3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

原發(fā)性痛經(jīng)一般都是出現(xiàn)在中青年的女性身上，發(fā)病概率達(dá)到60%左右，其中有20%的病人表現(xiàn)出來的疼痛癥狀是重度疼痛。痛經(jīng)可以分成原發(fā)性痛經(jīng)以及繼發(fā)性痛經(jīng)這兩種不同的類型。原發(fā)性痛經(jīng)的病人其表現(xiàn)出來的臨床癥狀以及疼痛的情況，主要與病人的基因遺傳，內(nèi)分泌因素情緒的變化，緊張的精神狀態(tài)，子宮不正常的收縮等多項(xiàng)指標(biāo)之間存在密切的聯(lián)系，目前臨床上在針對原發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行治療操作時，一般都是使用布洛芬膠囊等止痛的藥物對疼痛癥狀進(jìn)行控制，同時還會使用米非司酮或者運(yùn)三系統(tǒng)的方法對病人的雌激素進(jìn)行有效的改善，雖然這些治療的方法可以產(chǎn)生一定的治療效果，但是很難持久，而且容易反反復(fù)復(fù)，不良反應(yīng)發(fā)生概率相對較大。溫經(jīng)湯合失笑散是具有活血散結(jié)以及消腫止痛的效果，對原發(fā)性痛經(jīng)疾病可以產(chǎn)生比較好的治療效果，本次主要針對其進(jìn)行探討，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

使用回顧性分析的方式，針對2021年進(jìn)入我院進(jìn)行原發(fā)性痛經(jīng)治療的60例病人作為研究樣本，并且按照病人和病人家屬的意愿將他們分成常規(guī)組和研究組，每組病人的人數(shù)有30人，從基本資料進(jìn)行分析，他們的年齡范圍在18歲到40歲之間治療之前的疼痛評分是6分到9分之間，病程是在一年到8年之間，但通過對比可以發(fā)現(xiàn)這些數(shù)據(jù)以及指標(biāo)對最終的研究結(jié)果并沒有產(chǎn)生直接影響。需要注意的是，在進(jìn)行樣本篩選的過程當(dāng)中，醫(yī)療工作者必須要按照西醫(yī)和中醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診斷工作，首先從西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的角度分析病人在經(jīng)期前后表現(xiàn)出周期性小腹疼痛的情況，而且腰底部有酸脹的感覺。從中醫(yī)診斷的角度進(jìn)行分析，辨證為寒凝淤血停滯癥。所有的病人經(jīng)過B超檢查之后，并沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變的情況。

1.2方法

常規(guī)組的病人在臨床治療操作時使用的治療方案是布洛芬緩釋膠囊。具體使用的方式是經(jīng)期疼痛開始的時候服用藥物每天服用兩次，每次服用一粒，早晚各一次，在飯后進(jìn)行服用。

研究組病人在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中使用施教撒聯(lián)和溫經(jīng)湯治療方案，該藥物涉及的具體中藥藥方相對較多，包括桂草丹參，肉桂，半夏，太子參，大棗以及炒白芍等等。該藥物使用方法是每天早晚各一次，經(jīng)期疼痛開始時服用，連續(xù)服用三天一個月經(jīng)，周期是一個療程，一共進(jìn)行三個療程的治療。需要注意的是兩組病人在痛經(jīng)發(fā)作的過程當(dāng)中，

病人都需要使用熱水袋對下腹部進(jìn)行熱敷，對疼痛癥狀進(jìn)行有效的緩解，同時還需要對自己的情緒進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)，確保月經(jīng)期間的飲食清淡。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組病人的臨床治療效果和治療前后疼痛因子水平。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究期間使用的統(tǒng)計學(xué)分析方法是SPSS22.0。

2.結(jié)果

2.1兩組病人的臨床治療效果比較

從兩組病人的臨床治療效果進(jìn)行分析，可以了解到常規(guī)組病人的臨床治療效果是87.3%，研究組病人的臨床治療效果是95.31%。

2.2兩組治療前后疼痛因子水平比較

治療前，常規(guī)組外周血血清前列腺素評分為（163.46±18.34）ng/L、前列腺素評分為（94.92±9.45）ng/L，β內(nèi)啡肽評分為（85.03±12.12）pg/L。研究組外周血血清前列腺素評分為（159.26±19.32）ng/L、前列腺素評分為（95.24±9.77）ng/L，β內(nèi)啡肽評分為（83.19±1.46）pg/L。治療后，常規(guī)組外周血血清前列腺素評分為（198.46±18.62）ng/L、前列腺素評分為（75.92±9.67）ng/L，β內(nèi)啡肽評分為（110.03±12.43）pg/L。研究組外周血血清前列腺素評分為（234.26±18.46）ng/L、前列腺素評分為（64.24±8.46）ng/L，β內(nèi)啡肽評分為（121.04±9.34）pg/L。從兩組病人的治療前后，子宮動脈血流動力學(xué)治療的角度進(jìn)行分析，可以發(fā)現(xiàn)研究組和常規(guī)組病人在治療前各項(xiàng)指標(biāo)之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，但是經(jīng)過一段時間的治療之后，研究組病人的各項(xiàng)治療都占有更大的優(yōu)勢（p<0.05）。

3.討論

從中醫(yī)的角度針對原發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行分析，它是屬于氣虛血瘀，寒凝氣滯癥，情志不暢，所以導(dǎo)致腹部出現(xiàn)疼痛。那么在進(jìn)行臨床治療操作的過程當(dāng)中，就需要進(jìn)行行氣化瘀以及溫經(jīng)散寒止痛作為主要的治療原則。失效散是由蒲黃以及五靈子組成，可以對痛經(jīng)以及其他類型的婦科疾病產(chǎn)生比較明顯的治療效果。在我國的本草綱目以及太平惠民和劑局方等古代的經(jīng)典本草中藥的書籍當(dāng)中都針對了失笑散的內(nèi)容，進(jìn)行了分析級記錄，他對于痛經(jīng)等婦科疾病的治療效果比較好。溫經(jīng)湯可以達(dá)到溫經(jīng)散寒，調(diào)經(jīng)止痛的效果，聯(lián)合失笑散共同使用，可以使得整個止痛的效果大幅度提升。從本次研究的結(jié)果進(jìn)行分析，可以了解到使用失笑散聯(lián)合溫經(jīng)湯的治療方案，病人的子宮動脈血流動力學(xué)的指標(biāo)得到了明顯的改善，而且疼痛評分也得到了優(yōu)化。由此我們可以認(rèn)為該治療方案可以在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王春紅，馬艾峰.溫經(jīng)湯合失笑散加減治療原發(fā)性痛經(jīng)臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2022，38（3）：2.

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