關(guān)鍵詞：孟魯司特;布地奈德治;支氣管哮喘

【中圖分類號】 ?R562.2+5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

支氣管哮喘在我國有較高的發(fā)病率，是老年人常見的一種慢性、呼吸系統(tǒng)疾病[1]。臨床對于該疾病的治療較為困難，目前尚無有效的根治性療法，主要以控制臨床癥狀，改善肺功能為主[2]。本文就對孟魯司特輔助布地奈德治療老年支氣管哮喘的臨床療效進(jìn)行了探討。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月至2021年3月期間在我院治療的老年支氣管哮喘患者72例， 隨機(jī)法分為觀察組和對照組。觀察組36例，男性21例、女性15例，平均年齡（65.12±2.11）歲。對照組36例，男性20例、女性16例，平均年齡（64.67±1.99）歲。所選患者在性別、年齡、病情情況等方面的比較均不存在顯效差異P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

兩組患者均給予常規(guī)對癥治療，在此基礎(chǔ)上，對照組給予布地奈德（國藥準(zhǔn)字H20140475）霧化吸入治療，0.2mg/次，2次/d。觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上，同時(shí)口服孟魯司特（國藥準(zhǔn)字J20130047）進(jìn)行輔助治療，3.5mg/次，每日睡前口服 1次。連續(xù)治療4周。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者治療1周后，其咳嗽、憋喘、肺部濕羅音、肺部哮鳴音均消失;有效：患者治療1周后，其咳嗽、憋喘、肺部哮鳴音均有明顯改善，且肺部濕羅音消失、三凹征消失;無效：患者治療1周后，其臨床癥狀及體征均無明顯變化[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS21.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)為（x±s），計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)為（%），分別行t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)，P<0.05組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效比較

觀察組患者的臨床治療總有效率（94.44%），顯著高于對照組（75.00%），P<0.05。見表1：

2.3兩組患者的血清炎性因子水平比較

兩組患者治療后IL-33、CRP和TNF-α，較治療前均有明顯降低，P<0.05;但相比對照組，觀察組患者的血清炎性因子水平降低幅度明顯更大，P<0.05。見表3：

3討論

支氣管哮喘是一種慢性非特異性呼吸道炎癥性疾病，發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，目前主流研究認(rèn)為主要由T淋巴下表、嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與，引起氣道內(nèi)分泌并釋放血小板活化因子、白三烯、組胺等炎性介質(zhì)，從而引起哮喘癥狀[4]。

孟魯司特屬于白三希受體拮抗劑，能夠選擇性的抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性，從而產(chǎn)生良好的預(yù)防和抑制白三烯所致血管通透性增加的問題，以此來達(dá)到降低氣道炎癥反應(yīng)，舒緩支氣管痙攣，從而產(chǎn)生緩解哮喘的癥狀[5]。

本研究提示，孟魯司特輔助布地奈德治療老年支氣管哮喘，能夠快速控制患者的臨床癥狀，減輕患者的炎癥反應(yīng)程度，顯著提升患者的療效。

參考文獻(xiàn)：

[1]烏云高娃. 聯(lián)用孟魯司特，布地奈德對老年急性支氣管哮喘患者嗜酸粒細(xì)胞及免疫功能的影響研究[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2020， 017（003）：105.

[2]高偉霞， 秦小菀， 張靖. 孟魯司特鈉顆粒聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘的 療效及其對血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原樣蛋白和補(bǔ)體3水平的影響[J]. 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2019， 036（004）：68-71.

[3]邵貴宏. 老年急性中重度支氣管哮喘患者應(yīng)用孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療的癥狀轉(zhuǎn)歸分析[J]. 中外醫(yī)療， 2020， 039（017）：3.

[4]龔維英. 布地奈德福莫特羅聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療支氣管哮喘的臨床療效[J]. 臨床合理用藥雜志， 2021， 014（017）：3.

[5]戚良燕， 李婷， 唐小飛. 孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床效果研究[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2020， 015（007）：3.

作者簡介：朱明輝，1986年6月，男，漢族，本科，主治醫(yī)師，研究方向：呼吸內(nèi)科疾病臨床研究。

作者簡介：朱明輝，1986年6月，男，漢族，本科，主治醫(yī)師，研究方向：呼吸內(nèi)科疾病臨床研究。