劉玨

對(duì)乙酰氨基酚是目前常用的解熱鎮(zhèn)痛藥物，主要用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也可以用于緩解輕、中度的疼痛癥狀，如頭痛、關(guān)節(jié)痛等。

藥名帶“酚”或“氨”

在復(fù)方感冒藥中普遍含有對(duì)乙酰氨基酚，包括西藥和中成藥。西藥通用名中如果含有“酚”字或“氨”字，一般說明該藥含有對(duì)乙酰氨基酚，如酚麻美敏、復(fù)方氨酚烷胺等。

有的中成藥含有西藥成分，主要集中在抗感冒藥、止咳平喘藥、胃腸類藥中，像維C銀翹片、銀菊解毒丸等中成藥均含有對(duì)乙酰氨基酚。由此可見，要盡量避免同時(shí)服用多種藥物。

有鎮(zhèn)痛作用

對(duì)乙酰氨基酚通過抑制或減少前列腺素的合成，起到鎮(zhèn)痛作用。服用對(duì)乙酰氨基酚后，半小時(shí)起效，對(duì)鈍痛效果較好，主要緩解頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等輕中度疼痛，而對(duì)外傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛，如胃腸痙攣疼痛、膽絞痛等無效。

注意事項(xiàng)

1.服用對(duì)乙酰氨基酚期間，如發(fā)現(xiàn)肝生化指標(biāo)異?；虺霈F(xiàn)全身乏力、食欲不振、厭油、惡心等可能與肝損傷有關(guān)的臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即停藥并就診。

2.服用復(fù)方感冒藥時(shí)，一定要仔細(xì)閱讀藥品說明書，查看藥品成分，避免同時(shí)服用含有對(duì)乙酰氨基酚的藥物或其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥物，否則容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。

3.服用對(duì)乙酰氨基酚期間，不得飲酒或飲用含酒精的飲料;用于退熱時(shí)不能連續(xù)使用超過3天，用于止痛時(shí)不得超過5天。如果服藥后癥狀仍未緩解，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行隨意用藥。

與布洛芬的區(qū)別

對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是常用的解熱鎮(zhèn)痛類非處方藥。從鎮(zhèn)痛的效果來說，對(duì)乙酰氨基酚適用于頭痛，布洛芬則對(duì)月經(jīng)痛、腹部絞痛更適合。

兩種藥物退熱效果相似，但單次劑量對(duì)乙酰氨基酚起效更快，而布洛芬退熱作用相對(duì)較強(qiáng)，降溫維持時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。

在抗炎方面，對(duì)乙酰氨基酚沒有抗炎作用，而布洛芬有抗炎作用，因此對(duì)乙酰氨基酚不能代替布洛芬、依托考昔等藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

兩者的藥品不良反應(yīng)也不同。對(duì)乙酰氨基酚的不良反應(yīng)多為肝毒性，過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為肝損害、藥疹等。其不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度與服藥劑量過大有關(guān)。布洛芬長(zhǎng)期大量服用，可引起胃腸道刺激反應(yīng)，如腹脹、消化不良、惡心、嘔吐、腹瀉、消化道潰瘍等。

與布洛芬相比，對(duì)乙酰氨基酚對(duì)胃腸道的刺激作用較小，可餐前服用。布洛芬宜隨餐或餐后服用。